鲁清
自1996~2000年,我院收治糖尿病患者下肢溃疡13例,通过应用胰岛素及口服降糖药物治疗,配合局部换药,取得了一定疗效,现将护理体会报告如下:
作者:焦静;刘宝丽 刊期: 2001年第04期
目的了解反复呼吸道感染儿童血清中锌铁含量与反复呼吸道感染的关系.方法采用原子吸收分光光度法检测血清锌铁.结果反复呼吸道感染儿童血清中锌铁含量明显降低.结论人体缺乏锌铁微量元素易造成儿童反复呼吸道感染.
作者:鲁清 刊期: 2001年第04期
一般资料:收治住院162例支气管肺炎并心衰患儿,诊断标准符合宋名通主编的儿科学第2版制订的肺炎并心衰的标准.其中男85例,女77例,年龄分布:1~3个月20例,4月~3岁90例,4岁~5岁52例,入院前均有发热、咳嗽及喘憋史,平均3~5d.入院后临床特点:162病儿主要表现为烦躁不安,呼吸急促,呼吸频率60~80次/min,两肺闻及广泛喘鸣音及中小水泡音,心音钝速,心率160~180次/min,肝脏肿大肋下2.5cm,质韧,尿量减少.162例诊为支气管肺炎并心衰患儿,随机分成治疗组与对照组各81例.两组病情、性别、年龄无显著差异,有可比性.
作者:庞新华;刘淼;于爱萍 刊期: 2001年第04期
目的探讨不同类型人肉瘤中p53抑癌基因蛋白的表达.方法对44例不同类型肉瘤石蜡组织中p53蛋白的表达进行研究,同时以免疫组化染色作对照.结果44例不同类型肉瘤中21例显示p53蛋白表达阳性,表达率为48%,其中平滑肌肉瘤(67%)、骨肉瘤(50%)和滑膜肉瘤(47%)中表达率较高,而良性肿瘤(除1例局部细胞生长活跃区呈现阳性外)常呈阴性染色.原位免疫PCR染色阳性率高于免疫组化染色结果,染色强度前者也明显高与后者.结论p53在人自发性肉瘤中有较高的突变率,提示可能参与人肉瘤的发生.原位免疫PCR显示了较好的定位性、敏感性和重复性.
作者:崔文;王旭;高继发;任启伟 刊期: 2001年第04期
目的探讨接苯大白鼠血清中维生素E谷胱甘肽、丙二醛、谷胱甘肽过氧化酶含量的变化与白细胞下降的关系及其早期生物监测指标的意义.方法在制备动物模型的基础上用化学比色法监测接苯大白鼠血清中维生素E、谷胱甘肽、丙二醛的含量及谷胱甘肽过氧化酶的活力,并进行常规白细胞记数.结果染毒组大白鼠血清中白细胞数量、谷胱甘肽和维生素E的下降,丙二醛和谷胱甘肽过氧化酶的升高存在剂量反应关系,各指标在高剂量组与对照组之间存在显著性差异(P<0.05).结论生物指标维生E、谷胱甘肽、丙二醛含量的测定及谷胱甘肽过氧化酶活力的变化在笨中毒早期诊断中具有一定的意义.
作者:张强;林立;张凯;张景 刊期: 2001年第04期
目的探讨低雌激素水平对妇女心功能的影响.方法采用超声多普勒诊断仪测定30例绝经妇女及26例育龄妇女的心脏血流动力学参数.结果绝经组反映心脏收缩功能、舒张功能及泵血功能的多项指标均有显著不利变化.结论具有低雌激素水平的绝经妇女的心脏收缩功能,舒张功能及泵血功能均降低.
作者:汤玲;胡秀玲;汤洪岩;孔祥敏;郑春荣 刊期: 2001年第04期
目的观察拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、剂量与安全性.方法60例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组32例,拉米夫定3mg·k-1·d-1,每日一次口服,疗程la;对照组28例,除不用拉米夫定外,余同治疗组.结果治疗结束后治疗组、对照组血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率分别为90.6%、67.9%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);HBeAg阴转率分别为28.1%、7.1%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);HBVDNA阴转率分别为90.6%、7.1%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗结束时平均身高增加6.9cm,平均体重增加2.1kg.结论拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎安全有效,不影响小儿正常发育.
作者:葛秀林;聂继雷 刊期: 2001年第04期
目的总结20a间收治食管化学性烧伤52例治疗经验.方法食管烧伤原因均为强酸强碱.本组年龄大52岁,小年龄18个月.全胃代食管术23例;结肠代食管术18例;空肠代食管术6例;食管扩张治愈5例.结果胃代食管术后并发吻合口瘘2例;结肠代食管术后并发吻合口瘘3例;吻合口狭窄3例.术后并发症占15.39%,全组无死亡.结论狭窄形成后,手术切除效果良好.
作者:刘炳学;张申;宋德玉;王默;徐中华;张丽冰;王化生 刊期: 2001年第04期
目的了解乳腺癌患者心理健康状况.方法应用症状自评量表,艾森克个性问卷,生活事件量表对50例乳腺癌患者的心理健康状况进行调查,并以50名正常人作对照.结果乳腺癌组SCL-90总分和6个因子分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);负性生活事件量表分显著高于对照组(P<0.05);EPQ之E因子分低于对照组,N因子分高于对照组(P<0.01).结论乳腺癌患者的心理健康状况较差.改善乳腺癌患者的心理健康状况,对该病的康复和预后有重要意义.
作者:吉峰;胡兆惠;邱慧 刊期: 2001年第04期
目的研究贫血儿童血清铁、锌、铜等微量元素的水平.方法对437名5~7岁儿童进行了血红蛋白、血清微量元素水平的测定.结果该组儿童中贫血的发生率为23.79%;贫血组儿童血清铁、锌、铜浓度低于或显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),血清铁、锌、铜缺乏的发生率显著高于对照组(P<0.01).结论微量元素缺乏在贫血儿童中较为严重,应积极采取措施,纠正学龄前儿童的贫血及微量元素的缺乏.
作者:隋桂英;李英娥 刊期: 2001年第04期
一般资料:120例小儿肺炎均符合诸福棠等实用儿科学的诊断标准.男67例,女53例,年龄6个月~3岁半,平均1.102岁.其中病毒性肺炎69例,男39例,女30例,平均0.985岁.细菌性肺炎51例,男28例,女23例,平均年龄1.075岁.健康对照组为健康查体儿,共30例,男17例,女13例,平均1.111岁.我们对69例病毒性肺炎患儿选择30例行咽拭子呼吸道合胞病毒酶标和咽拭子腺病毒酶标进行检测,分别检出18例和7例,阳性率达83.33%.
作者:岳屹囡;杨晓红 刊期: 2001年第04期
颅脑损伤较为常见,在全身各类损伤中占第2位,其中重度颅脑损伤占20%,死亡率很高,是治疗上的重点.现结合5a来治疗86例重度颅脑损伤的经验与教训,浅谈在抢救此类病人中应注意的几个要点.
作者:李占华;杨海燕 刊期: 2001年第04期
目的探讨腹型癫痫的临床和脑电图特征.方法对56例腹型癫痫的临床和脑电图资料进行回顾性分析.结果发现腹型癫痫主要表现为以脐周围为主的反复发作性剧烈腹痛,同时伴有恶心、呕吐、面色苍白等植物神经系统症状.脑电图异常改变以全脑或局灶性阵发性中~高或极高电位的δ波或δ、θ混合活动,伴尖波发放为特征,过度换气中可见每秒4~6次棘慢综合波.结论临床抗癫痫治疗有效,预后良好.
作者:何伋;何任;杜翠瑛;王秀菊 刊期: 2001年第04期
目的通过对降钙素基因相关肽在淋巴结中表达的研究,探讨淋巴结的神经免疫内分泌功能.方法运用免疫组织化学SABC法,对人正常淋巴结35例进行标记.结果人正常淋巴结表达明显阳性,主要在副皮质区、生发中心及巨噬细胞等部位表达.结论降钙素基因相关肽可能在淋巴结中合成,淋巴结除了具有免疫功能外,还具有明显的神经内分泌功能,降钙素基因相关肽是神经内分泌免疫网络中共同的生物学语言.
作者:王舟;李继锋;高继发;王旭;纪祥瑞 刊期: 2001年第04期
目的探讨充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素含量变化及其与左室射血分数、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的关系.方法采用放免法测定34例充血性心力衰竭患者(充血性心力衰竭组)和15例正常人(正常对照组)的血清甲状腺激素、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平,对充血性心力衰竭组中的18例在心功能改善后复查了上述指标.同时采用彩色多普勒超声心动图仪测定34例充血性心力衰竭组患者的左室射血分数.对甲状腺激素、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ与左室射血分数的关系作直线相关分析.结果CHF组与正常对照组比较血清总三碘甲状腺原氨酸、游离T3含量均显著降低(P<0.01);rT3、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平显著增高(P<0.01).充血性心力衰竭组血清TT3、FT3含量与LVEF均呈显著正相关;rT3、PRA、AnGⅡ水平与LVEF均呈显著负相关;PRA、AngⅡ水平与血清TT3含量均呈显著负相关.结论血清TT3、FT3降低及rT3、PRA、AngⅡ升高是CHF的病理生理特征之一,检测上述指标对判断心功能状态具有重要临床价值.
作者:董坤;董骞;崔国敏;张金国;白兴合;孙卓祥;靳光娴;王雪楠;黄晓芹 刊期: 2001年第04期
患女,26岁.因孕双胎35周于1999年8月入我院待产.术前检查双下肢重度浮肿,无麻醉禁忌症,因胎儿宫内窘迫急行子宫下段剖宫产术.入室常规开放静脉,于腰2~3硬膜外间隙穿刺,向头方向置管顺利,分次注入2%利多卡因5ml,1:1利布合剂10ml,止痛效果好,手术顺利,取出两女婴均健康,关闭腹腔.待送回病房时患者自述胸闷,继而SPO2下降,由原来的100%降至91%,并继续降至84%,血压降至10/4kPa,心率140次/min,听诊单侧肺有啰音,2min后双肺明显啰音,口腔大量白色泡沫痰,考虑羊水栓塞的可能性较大.
作者:高凌;李东亮 刊期: 2001年第04期
目的探讨不同型、期的肾综合征出血热患者血清载脂蛋白的变化关系2方法应用ELISA法对不同型、期的肾综合征出血热患者血清载脂蛋白A1和载脂蛋白B进行测定.结果载脂蛋白A1的检测无显明差异,载脂蛋白B的检测与肾综合征出血热患者的型、期及康复期有显明关系.结论肾综合征出血热患者血清载脂蛋白B的检测具有显明性,可作为指导治疗和观察疗效的参考指标.
作者:陈现彬;刘继艳;梁玉记;马伟 刊期: 2001年第04期
剖宫产术中采用硬膜外阻滞麻醉发生低血压可使孕妇子宫胎盘血流量降低,导致胎儿缺氧及酸中毒,静脉输液是硬膜外阻滞麻醉剖宫产术中预防和纠正低血压的有效措施.合理的液体输入既有效预防低血压,又对母婴的生化代谢无不良影响.我们对120例连续硬膜外阻滞麻醉剖宫产术中低血压进行了观察和处理,效果较好,报告如下.
作者:胡玉华 刊期: 2001年第04期
随着立体定向技术及电刺激装置的迅速发展,脑深部电刺激治疗帕金森病作为一种非破坏性的功能性治疗方法,在国外渐发展成熟并被认为是目前理想的治疗措施.本文结合文献对脑深部电刺激治疗帕金森病的简史、刺激部位选择、刺激方法及参数选择以及刺激作用效果和作用机理等情况作一简要综述.
作者:伦学庆;张新;章翔;张延庆 刊期: 2001年第04期
目的探讨重症缺血性心肌病的非体外循环下外科手术治疗.方法对连续10例冠心病心肌缺血病人在手术方法,术中心肌保护,术后并发症,愈合等方面进行分析总结.结果全组病人均采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术.2例术中放置主动脉内球囊反搏,1例术后发生胸骨离断.全组无死亡,疗效显著.结论非体外循环下手术安全,创伤小,并发症少,疗效好,技术要求高.
作者:张申 刊期: 2001年第04期