欧洲泌尿外科学会阴茎癌诊断治疗指南简介

中老年男性生长激素部分缺乏的研究进展

近年来的研究表明[1],随着年龄的增长,中老年男性体内的一些内分泌激素如:生长激素(GH),睾酮,褪黑素等会逐渐下降,而伴随这些激素改变的是中老年男性出现身体脂肪增加、骨质疏松症、睡眠和情绪障碍、性功能减退等,由于这些与增龄有关的身体变化和激素缺乏引起的症状和体征相似,因此人们推测中老年男性出现的一些衰退症状是由于这些激素的缺乏引起.

作者：张贤生；王益鑫 刊期： 2004年第01期

大鼠睾丸扭转复位后附睾上皮细胞凋亡及唾液酸变化

目的:探讨大鼠睾丸扭转复位后,附睾上皮细胞凋亡与唾液酸分泌的关系.方法:24只雄性SD大鼠建立左侧睾丸扭转复位模型,分为对照组、扭转2h和4h共3组,每组8只.TUNEL法检测附睾上皮细胞凋亡,5-甲基苯二酚法检测扭转侧附睾唾液酸的含量.结果:睾丸扭转2h复位后24h,扭转侧附睾上皮细胞凋亡指数与对照组相比上升不明显(P＞0.05),唾液酸含量改变不明显(P＞0.05);扭转4h复位后24h,扭转侧附睾上皮细胞凋亡指数与对照组相比上升极显著(P＜0.001),唾液酸含量下降明显(P＜0.05).结论:睾丸扭转2h复位后24h,附睾上皮细胞未发生凋亡,其分泌唾液酸功能不受影响:扭转4h复位后24h,附睾上皮细胞凋亡严重,其分泌唾液酸功能下降.

作者：赵豫刚；郑新民；杨志伟；李世文；胡礼泉 刊期： 2004年第01期

前列腺癌穿刺活检术有关问题探讨

自从1984年以来,临床一直主要依赖PSA检查来筛选前列腺癌病人并借此随访治疗效果.由于前列腺癌的确诊依靠病理检查,因此,回顾研究发现,绝大多数PSA升高的患者或早或晚都需进行前列腺穿刺活检术.

作者：刘本春 刊期： 2004年第01期

西地那非对阴茎勃起角度及时间的影响

目的探讨西地那非对阴茎勃起角度和性交维持时间的影响.方法:从2000年8月～2001年12月对临床诊断为ED的600例患者进行了口服西地那非(万艾可)治疗,并对获得门诊随访的85例患者进行了进一步临床调查.年龄29～68岁,平均52.9岁.85例患者用药前及用药4周后除分别进行国际勃起功能指数(IIEF5)问卷之外,特别以勃起角度及性交维持时间做了调查.研究以IIEF-5问题2和3变化结果作为客观疗效,分为4级:=0无效;=1好转;2～4有效;≥5显效.结果:服药4周后门诊随访.IIFF-5问卷评分有效43例,显效28例,总有效率83.53%.用药前后阴茎勃起硬度足够维持性交的人数分别为52例及74例,维持足够时间的人数分别为20例及68例,有显著差异(P＜0.001)患者对勃起功能改善的自我评价为:认为疗效显著的43例,认为有效的6例,认为说不清的11例,认为无效的5例,总体满意度81.17%.结论:西地那非能使患者阴茎勃起角度增加,也就是硬度增加,同时,能够明显延长性交时间.客观疗效及患者满意度均超过80%.

作者：张勇；蔡政 刊期： 2004年第01期

恩纳乳膏治疗早泄36例报告

自2000年5月至2002年10月,我们采用表面麻醉剂恩纳乳膏治疗早泄36例,取得满意效果,报告如下.

作者：刘龙；王树义 刊期： 2004年第01期

分流手术对难治性低流量阴茎异常勃起的效果:一项术后阴茎肿胀消退及勃起功能障碍发生率的报告

作者： 刊期： 2004年第01期

口服补充硒后前列腺内及外周血硒水平测定

作者： 刊期： 2004年第01期

达克罗宁治疗早泄的临床研究

目的为了研究、观察达克罗宁涂抹阴茎延长射精潜伏时间治疗早泄的效果.方法应用本院自制的1%达克罗宁溶液在性活动前涂抹阴茎皮肤和阴茎头部,辅以性心理指导治疗.观察用药后,阴茎置入女方阴道直至射精的时间,射精潜伏时间延长≥4min者为有效;射精潜伏时间延长至3～4min者为改善;结果68例应用1%达克罗宁浴液涂抹阴茎的早泄病例,总有效率为45.6%,总改善率为23.5%,无效为30.9%.结论应用1%达克罗宁溶液治疗早泄,是能够达到一定效果的,并且具有安全、方便与价廉的优点,值得推荐.

作者：应俊；姚德鸿；蒋跃庆；任晓敏 刊期： 2004年第01期

实验性糖尿病诱导青春期大鼠前列腺细胞凋亡及转化生长因子的表达与意义

目的探讨糖尿病对青春期大鼠前列腺组织发育的影响及其可能的机理.方法观察青春期糖尿病大鼠在成年后前列腺组织的形态结构的变化,并测定血清胰岛素及雄激素的含量.原位细胞凋亡标记检测前列腺细胞凋亡,免疫组化检测TGF-β1蛋白表达.结果糖尿病组的血睾酮和胰岛素明显下降(P＜0.01).前列腺腺体发生萎缩,细胞凋亡显著增加(P＜0.01),且TGF-β1蛋白表达也明显升高(P＜0.01).结论糖尿病可导致体内激素水平发生变化而使前列腺发育受阻,并通过对TGF-β1的调控而诱导细胞凋亡.

作者：徐明；李世文；郑新民；胡礼泉 刊期： 2004年第01期

睾丸生精细胞凋亡的影响因素

很早以前人们就发现一种类似细胞死亡的现象,但一直没有引起重视.直到上世纪70年代,Kerr[1]等首先提出用细胞凋亡(apoptosis)一词来特指一类与坏死相区别的细胞死亡形式,此后细胞凋亡现象越来越引起学者的重视.本文对影响睾丸生精细胞凋亡的因素作一综述.

作者：马永臻 刊期： 2004年第01期

精液粘度与精液分析参数、解脲支原体感染和抗精子抗体关系分析

目的探讨精液粘度增高导致男性不育的机理.方法共4337例不育门诊就诊者,分为精液粘度增高和正常组,观察粘度与主要精液常规参数、UU感染率和AsAb阳性率关系.结果精液粘度增高率为65.02%.粘度增高组精子活动率、a,b级活力精子率显著低于粘度正常组(P＜0.05,P＜0.001);畸形精子率、液化时间均明显高于粘度正常组(P＜0.001);两组精液量、精子密度和精液pH比较无显著性差异(P＞0.05).精液白细胞＞5个/HP组粘度增高率明显高于白细胞＜5个/HP组(P＜0.001).粘度增高组精浆AsAb阳性率和精液UU 阳性率均明显高于粘度正常组(P＜0.001).结论精液粘度可影响精液参数,并与精液白细胞数、精浆AsAb和UU感染有关.

作者：王忠山；刘睿智；沙艳伟；许宗革；左文静；辛暨丽 刊期： 2004年第01期

结合前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的临床价值

目的探讨结合前列腺特异性抗原(cPSA)在前列腺癌中的临床诊断意义.方法用化学发光免疫分析法检测前列腺癌(Pca)25例,前列腺增生(BPH)30例及正常对照组30例的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、cPSA和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的浓度;计算f/t PSA比值并对tPSA、f/t PSA、cPSA进行统计学比较和ROC曲线分析.结果cPSA、tPSA在BPH组、Pca组分别与正常对照组比较均存在显著性差异(p＜0.005),若以cPXA15.75ng/ml作为截断点诊断Pca,其敏感性、特异性、阳性预测值、实验有效率各参数均比较理想,分别为79.17%,92.86%,90.48%,88.46%.另tPSA,cPSA,fPSA三者在ROC曲线下的面积分别为tPSA＞cPSA＞f/tPSA.结论cPSA在鉴别前列腺增生和前列腺癌中具有较大的临床价值,建议临床以cPSA15.75ng/ml作为截断点,这能大幅度地提高cPSA对前列腺癌的检出率,减少或避免不必要的前列腺活检.

作者：丁鸿燕；戴美杰；陈华云 刊期： 2004年第01期

无精子因子(AZF)在男性不育症诊治中的临床意义

无精子因子(AZF)的微缺失是无精子和严重少精子男性常见的基因改变之一,大约15%～20%的不育男性发生AZF微缺失.

作者：卢少明；陈子江 刊期： 2004年第01期

男性不育实验诊断的现状及意义

世界卫生组织(WH0)对男性不育的定义是:夫妇同居一年以上,未用任何避孕措施,由于男性方面的原因造成女方不孕者.

作者：刘瑜；何林 刊期： 2004年第01期

克拉霉素治疗精液支原体感染62例报告

精液支原体感染是造成不育的原因之一.我所在对不育男性精液支原体检测同时,应用克拉霉素治疗,取得较好疗效,现报告如下:

作者：刘瑞军 刊期： 2004年第01期

氯化镉对雄性小鼠的生殖毒性作用

目的研究氯化镉对雄性小鼠生殖器官和生殖细胞的毒性作用以及对雄性小鼠生殖功能的影响.方法分别以每公斤体重0.5mg/kg、2 mg/kg、8 mg/kg体重腹腔染毒4周龄雄性小鼠,共10次.第50天以雌雄2:1同笼交配,观察雌鼠受孕率、生育子胎数、胎鼠重量.同时观察染毒雄鼠第50天时睾丸发育和睾丸指数、附睾精子数量、精子活动率和精子畸形率以及生殖细胞减数分裂.结果2mg/kg和8mg/kg组染毒小鼠睾丸发育受到影响,睾丸指数显著低于对照组和0.5 mg/kg组(p＜0.05,p＜0.001).2mg/kg组中部分小鼠(6/11)和8mg/kg组存活小鼠睾丸发育不良,无精子,不育.2mg/kg组小鼠1周受孕率和3周受孕率显著低于对照组和0.5mg/kg组(p＜0.05),但染毒组异常妊娠率与对照组比差异无显著性.0.5mg/kg组雄鼠生育力、附睾精子数量、精子活动率和精子畸形率与对照组比较差异无显著性.结论2mg/kg浓度和更高浓度氯化镉致4周龄雄鼠睾丸发育不良,导致无精子症和不育,是造成生殖力降低的主要原因.

作者：金龙金；张军明；楼哲丰；董杰影；陈锡文 刊期： 2004年第01期

男子勃起功能障碍诊治指南

勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是成年男子的常见多发病.据统计40～70岁男子中有52%患有不同程度的ED.ED患病人数虽然很多,但寻求医生诊治的ED患者仍不到10%.许多患者受传统思想观念的影响而羞于启齿.

作者：朱积川 刊期： 2004年第01期

巨大良性前列腺增生3种手术方法的比较

1996年6月～2001年8月采用耻骨后尿道外前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗巨大前列腺增生症94例,现就治疗结果报告如下.

作者：乔玉华；叶林阳；洪宝发 刊期： 2004年第01期

精原干细胞移植的研究进展及其在治疗男性不育症过程中的应用前景

1994年,Ralph Brinster实验室首创的精原细胞移植是一项关于Sertoli-生精细胞(germ cell)间相互作用研究方面的技术突破[1].生精细胞第一次能够在个体间进行转移.

作者：臧志军；邓春华 刊期： 2004年第01期

欧洲泌尿外科学会阴茎癌诊断治疗指南简介

阴茎癌诊断治疗指南是欧洲泌尿外科学会(EAU)制订的泌尿外科肿瘤诊治指南之一,由西班牙的Algaba、荷兰的Horenblas、意大利的PizzocaroLuigi Piva、西班牙的Solsona和瑞典的Windahl医师起草,并经EAU肿瘤外科工作组(该组主度为Abbou教授)批准,并在英国伯明翰召开的17届EAU年会上通过.

作者：叶敏；黄云腾 刊期： 2004年第01期