学术投稿

前列腺癌及其激素治疗

高旭;孙颖浩

关键词:前列腺癌, 激素, 治疗, 去势, 抗雄激素
摘要:据美国癌症协会估算,在2002年度期间,全美将有189 000名患者被新确诊为前列腺癌,同时将有30 200名男性死于前列腺癌[1].近年来的统计数字均表明,前列腺癌是欧美国家男性中发病率高,死亡率第二的恶性肿瘤,已经成为西方国家广为关注的重大健康问题.
中国男科学杂志相关文献
  • 153Sm-EDTMP联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移的临床研究

    目的探讨153钐-乙二胺四亚甲基磷酸(153Sm-EDTMP)联合内分泌疗法治疗疼痛性前列腺癌骨转移的疗效.方法 27例疼痛性前列腺癌骨转移病人,随机分为治疗组14例,用153Sm-EDTMP加内分泌疗法联合治疗,每次剂量范围为1 110~1 480 MBq,每人3~4次.对照组单纯用内分泌治疗.治疗后3个月行骨扫描检查,了解转移灶情况.结果治疗组与对照组骨痛缓解率分别为92.9%(13/14)和76.9%(10/13);骨痛开始缓解时间中位数分别为4天和8天.虽然治疗组骨痛缓解率与对照组比较,无显著性差异(P<0.05),但前者骨痛开始缓解时间明显早于后者(P<0.01).另外,治疗组与对照组骨病灶客观反应率分别为85.7%(12/14)和46.2%(6/13),也有显著性差异(P<0.05).结论 153Sm-EDTMP和内分泌疗法联合应用不仅能迅速有效地缓解前列腺癌骨转移疼痛,而且可破坏骨肿瘤本身,使转移灶缩小或消退,其疗效明显优于单纯内分泌治疗.

    作者:徐耀庭;黄汝强;许晓文;候永健;谢敏;张豪;陈修诚;白进良;马鹏程 刊期: 2003年第01期

  • 前列腺开放手术后排尿困难16例原因分析

    1993年至2000年我院前列腺开放手术治疗前列腺增生症285例,术后发生排尿困难16例.通过回顾性资料分析,现就发生排尿困难的原因及预防措施分析如下.

    作者:巴根;孙东翀;王家琛;姜春晓 刊期: 2003年第01期

  • 人睾丸中的血管粘附分子-1, CD 99和CD 106

    作者: 刊期: 2003年第01期

  • 反义N-ras寡脱氧核苷酸对前列腺癌细胞增殖的影响

    目的探讨N-ras反义寡脱氧核苷酸(ASODN)对前列腺癌细胞增殖的影响.方法针对N-ras基因转录、翻译起始区分别合成硫代修饰的ASODN,采用3H-TdR掺入、流式细胞荧光免疫和斑点杂交法检测LNCaP细胞增殖和N-ras基因表达.结果两种ASODN单独作用后,LNCaP细胞内N-ras mRNA、p21蛋白和PSA表达水平以及3H-TdR掺入率明显低于对照组,10 μmol/L浓度对细胞生长的抑制率分别达63%,51%;二者联合应用后,N-ras基因表达、PSA水平以及3H-TdR掺入率进一步降低,细胞生长抑制率进一步增高达85%.结论 N-ras ASODN可有效抑制前列腺癌细胞增殖;同时证明N-ras在前列腺癌发生发展中起重要作用.

    作者:张勇;陈维真;刘勇;温新桥 刊期: 2003年第01期

  • 重视前列腺癌的预防和早期发现

    在全球范围内,前列腺癌的发病率在不断地增高,其在欧美国家的发病率,在男子所有恶性肿瘤中名列前茅.有资料表明,自1993年起,美国每年超过16万名男子被诊断出前列腺癌,每年有4万多人死于前列腺癌.

    作者:姚德鸿 刊期: 2003年第01期

  • 60KD、78KD精子膜抗原的抗体对精子的影响

    目的研究抗精子抗体对精子功能的影响.方法使用抗60KD和抗78KD阳性血清及抗精子抗体阴性血清体外处理精子,比较它们对精子的凝集、细胞毒、穿透高度和顶体反应的影响.结果抗60KD和抗78KD精子膜抗原的抗体都能对精子产生凝集作用和补体依赖的细胞毒作用,及降低精子的穿透高度,其中抗60KD精子膜抗原的抗体还能明显抑制精子的顶体酶活性.结论抗精子抗体可通过对精子产生凝集作用和细胞毒作用,以及影响精子的穿透能力和顶体反应来降低精子的生育能力,60KD的精子膜抗原可能和精子的顶体反应有关.

    作者:王浩飞;向祖琼;王益鑫 刊期: 2003年第01期

  • 前列腺癌的影像学分期研究进展

    前列腺癌为老年男性高发疾病.在欧洲,其发病率为30/10万男人,而在美国为178/10万男人[1,2].在美国其病死率居肿瘤的第二位,仅次于肺癌.在亚洲虽然发病率较低,但近年来已呈增长趋势.对前列腺癌的治疗,主要根据患者的年龄、健康状况、癌的分期和分级、并发症和死亡率来选择根治前列腺切除术还是采用非手术治疗.所以,正确的分期对选择恰当的治疗方法至关重要.以往的经直肠指诊和血中PSA值来进行临床分期尚不准确,目前影像学技术的改进增加了分期的准确性.本文就有关影像学对其分期综述如下.

    作者:于满;王珏 刊期: 2003年第01期

  • 睾丸去神经支配对生殖细胞凋亡的影响

    作者: 刊期: 2003年第01期

  • 中国中、老年男子部分性雄激素缺乏综合征诊断、治疗和监测的基本原则

    中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(Partial Androgen Deficiency in the Aging Male,PADAM)一词反映了男子的雄激素分泌在青年期达到高峰后逐渐下降这一事实,一部分男子在50岁前后出现雄激素缺乏的临床症状(又称男子更年期综合征),发病率伴随着年龄的增长而增高,需要给予睾酮补充治疗,以缓解症状,改善生活质量和预后.

    作者:李江源 刊期: 2003年第01期

  • 人为隐睾及隐睾复位对成年猴睾丸精子发生的影响:体视学定量研究

    作者: 刊期: 2003年第01期

  • 阴囊Paget病的诊断与治疗(附11例报告)

    阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌或阴囊炎性癌,临床少见,易误诊.我院自1994年2月至2001年10月共收治11例,均手术治疗,经病理确诊,报告如下.

    作者:李锋;刘毅东 刊期: 2003年第01期

  • 艾滋病患者用高活性抗逆病毒治疗时的性功能障碍

    作者: 刊期: 2003年第01期

  • 晚期前列腺癌的综合治疗

    目的了解晚期前列腺癌综合治疗的方法及效果.方法回顾性分析1990年1月~2001年12月收治的62例晚期前列腺癌病人,采用以内分泌治疗为主的综合治疗措施.结果随访6~60个月,平均24.5月.接受内分泌治疗后病人下尿路梗阻症状均有不同程度缓解,前列腺缩小,PSA下降.TURP、输尿管皮肤造瘘、局部放疗或同位素内放射治疗等可有效解除尿路梗阻,保护肾功能,减轻转移性骨痛.结论对晚期前列腺癌病人应采取积极的综合治疗措施.睾丸切除或口服己烯雌酚+抗凝剂是经济有效的内分泌治疗方法.

    作者:朱绍兴;陈仕平;李启镛;林震;翁明高 刊期: 2003年第01期

  • 实验性隐睾大鼠的抗精子自身免疫研究

    目的探讨大鼠隐睾模型中抗精子自身免疫的发生情况及其对双侧睾丸的影响.方法将22日龄SD雄性大鼠24只随机分为隐睾组和假手术组各12只,在日龄110天时采血并处死.用ELISA法检测血清抗精子抗体(AsAb),免疫组化(SABC法)检测睾丸组织的IgG复合物,并对睾丸生精功能进行评价.结果隐睾组和假手术组的血清AsAb阳性率分别为41.7%和0,差异有显著性(P<0.05);隐睾组大鼠的隐睾及对侧睾丸的生精功能评分均显著低于假手术组的手术侧及对侧睾丸(隐睾侧P<0.001,对侧P<0.05),隐睾组大鼠的睾丸组织IgG复合物的沉积程度与生精功能呈负相关(隐睾侧r=-0.860,P<0.001,对侧r=-0.693,0.01

    作者:程冬;郑新民;李世文;杨志伟;胡礼泉 刊期: 2003年第01期

  • 早泄的诊断与分型(上)

    早泄(premature ejaculation,PE)指男性射精过快.对于这种常见的性功能障碍,以往的分类却过于简单,对研究和治疗造成了障碍.本文结合国外的一些研究进展专门论述PE亚型,为今后的治疗和研究奠定基础.

    作者:陶林;王春华 刊期: 2003年第01期

  • 经输精管向家兔附睾内注射生理盐水的抗生育研究

    目的观察附睾内注射生理盐水的抗生育效果.方法经输精管向12只成年家兔双侧附睾内分别注射生理盐水(0.1 mL/kg).结果注射生理盐水后15~255天,实验兔的精子密度、精子存活率和精子活力呈现一由低转高后至正常的动态变化过程.结论该方法可能是一种简便、无副作用且具可复性的节育方法.

    作者:许继德;刘豫安;吉恩生;王珏;于满 刊期: 2003年第01期

  • 勃起功能障碍患者及不同年龄与正常人阴茎海绵体平滑肌组织学观察

    目的了解正常及勃起功能障碍(ED)患者阴茎海绵体的差异和改变对阴茎勃起的影响.方法取10例不同年龄正常及ED病人阴茎海绵体组织,镜下观察阴茎海绵体结构变化.结果 3例ED病人阴茎海绵体平滑肌细胞及弹力纤维减少.老年性阴茎海绵体平滑肌及弹力纤维明显减少.青壮年阴茎海绵体平滑肌细胞及弹力纤维极为丰富.结论阴茎海绵体结构改变对阴茎勃起功能有较大的影响.

    作者:贾继浩;高国浑;刘斌;钱震 刊期: 2003年第01期

  • 藻酸双酯钠致阴茎异常勃起1例报告

    患者,男,40岁.因血脂高在个体诊所用藻酸双酯钠(青岛第三制药厂生产)降血脂,藻酸双酯钠注射液100 mg,加入5%葡萄糖溶液300 mL,每天静脉滴注1次.用药5天后出现阴茎异常勃起,12小时后来我所就诊.患者1年前因用藻酸双酯钠引起阴茎勃起3小时采用局部冰敷约20分钟勃起消退.此次见阴茎呈勃起状态,略向腹侧屈曲,呈暗红色,阴茎海绵体坚硬,有明显触压痛,阴茎长14.0 cm,大周径12.8 cm,包皮轻度水肿.常规消毒后,取阿拉明4 mg,用8号针头在阴茎背面距冠状沟近端0.5 cm垂直进针,见暗红色血流回流后注入药物,针孔稍事按压,局部冰敷同时给予口服己烯雌酚5 mg,5分钟后胀痛减轻,30分钟后勃起完全消退,次日阴茎头略有痛感,1周后恢复勃起功能,3个月后随访无异常.

    作者:陈险峰;陈新峻;陈功震 刊期: 2003年第01期

  • 慢性细菌性前列腺炎与排尿功能障碍的关系

    作者: 刊期: 2003年第01期

  • 锌硒宝对治疗慢性前列腺炎症状的影响

    慢性前列腺炎是泌尿男科门诊的常见病,为了探讨口服锌硒宝对慢性前列腺炎患者的影响,我们从2000年10月到2001年6月对40例慢性前列腺炎口服锌硒宝患者进行临床观察,现将有关情况报告如下.

    作者:江鱼;戴继灿 刊期: 2003年第01期

中国男科学杂志

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主管:中华人民共和国国家计划生育委员会

主办:上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所