前列腺摘除术与去势术前后雄激素变化的研究

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(附25例报告)

目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的方法和临床价值.方法Doppler超声证实有精索静脉返流.采取腹腔镜高位结扎精索静脉的治疗方法.结果手术均获成功,平均时间20min,无术后并发症发生.平均住院3d.随访4～6月无复发.结论腹腔镜治疗精索静脉曲张损伤小,恢复快,住院时间短、复发率低,疗效可靠,可同时处理双侧精索静脉曲张.

作者：陈海戈；王元天；刘东明；黄翼然；殷锋彦 刊期： 2003年第06期

Y染色体异态与临床关系的探讨

Y染色体异态是否能造成临床效应而导致疾病,一直有争议.有人认为大Y属染色体遗传多态性,无临床意义.近年来有研究提示大Y是来自异染色质中DNA过多的重复,从而引发某些临床症状,如男性不育及胎儿发育异常[1].作者对189例男性不育患者做Y染色体检查,并对大Y染色体携带者与不良孕产史之间的关系进行分析探讨.

作者：王敏；信玉山 刊期： 2003年第06期

百部酊治疗阴虱病278例临床分析

阴虱病多发于青壮年,在经常外出洗浴及住简易旅店的人群中较易发生.1996年5月～2002年7月,笔者对因患此病而就诊的全部病人(278例),给予自制的百部酊局部外用,一个疗程后,治愈例数为274例,治愈率达到98.56%,无任何副作用,现介绍如下:

作者：何子祥 刊期： 2003年第06期

精浆前列腺特异性抗原检测的临床意义

目的检测清浆PSA与F-PSA,并探讨其在临床上的应作价值.方法用化学发光标记免疫技术稀释检测法,检测30例健康男性组,30例BPH患者组和15例PCa患者组精浆PSA与F-PSA浓度水平,用回收试验和重复性试验和重复性试验来验证检测的正确性.并采用计算机SAS软件包(version 8.2)进行统计分析.结果(1)健康男性组精浆中PSA浓度范围为302800～1340000ng/ml,(587240±234394)ng/ml.F-PSA浓度范围为212800～778000ng/ml,(419720±148637)ng/ml.比血清PSA及F-PSA高出几十万倍.(2)BPH组精浆PSA与F-PSA浓度略高于正常对照组,但差异无统计学意义.(3)Pac组精浆PSA及F-PSA浓度低于正常对照组及BPH组,差异有高度显著性,有统计学意义.(4)前列腺癌患者精浆PSA与肿瘤分期Spearman和Kendall等级相关分析结果显示前列腺癌患者精浆PSA含量与肿瘤分期间相关不显著.结论检测精浆PSA与F-PSA对前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别有一定的临床应用价值.

作者：黄旭元；孙杰；薄隽杰；陈斌；顾志东；王益鑫 刊期： 2003年第06期

冻融附睾精子ICSI成功分娩1例报道

经皮穿刺附睾抽吸精子(PESA)方法的建立,使体外受精-胚胎移植(IVF-ET)用于无精子症的治疗成为可能.1994年Lacham-Raplan首先报道冻融附睾精子ICSI获得妊娠,国内1998年首例冻融附睾精子ICSI获得足月妊娠并分娩活婴[1].我们对1例无精子症患者的冻融附睾精子进行ICSI,成功分娩1例,现报告如下.

作者：姜宏；裴红；柯文鸿；倪丰；何瑞冰 刊期： 2003年第06期

睾丸内胚窦瘤(附10例报告)

目的提高睾丸内胚窦瘤的诊治水平.方法对我院1987年11月～2002年11月收治10例睾丸内胚窦瘤的诊治资料进行分析.结果10例均行患侧睾丸肿瘤根治术,术后辅以化疗.随诊1～15年,6例Ⅰ期患者均无局部复发及转移.结论Ⅰ期患者不必常规行腹膜后淋巴结清扫术;早期诊断,睾丸肿瘤根治术加化、放疗能明显提高睾丸内胚窦瘤的治愈率.AFP的动态观察可判断肿瘤是否复发和转移.

作者：许振强；郑周达；陈森期；张朝贤；庄志明；林海利 刊期： 2003年第06期

前列腺摘除术与去势术前后雄激素变化的研究

目的探讨和研究前列腺摘除术与去势术对血清中雄激素(T、FT、DHT)的变化.方法39例研究对象,其中23例前列腺摘除术,16例去势术在手术前后分别采集血清样本,用放射免疫法测定血清中T、FT、DHT浓度.结果前列腺摘除术后血清中T、FT、DHT分别较术前下降34.45%,33.53%,50.41%;去势术后血清中T、FT、DHT分别较术前下降92.27%,92.26%,58.36%.两种手术前后血清中T、FT、DHT的变化都有显著的统计学意义(P＜0.001).结论前列腺摘除术后血清中雄激素会发生明显的变化,以DHT改变为显著.而去势术能够去除绝大部分T、FT,而DHT仅下降58.36%,在雄激素依赖的前列腺癌病例应当继续使用雄激素受体竞争剂,阻止残存的雄激素作用.

作者：应俊；姚德鸿；蒋跃庆；任晓敏 刊期： 2003年第06期

输精管绝育术后出现无精状态所需时间及射精次数的前瞻性研究

作者： 刊期： 2003年第06期

逆行射精患者精子收集新方法

我所经反复实践,探索出一种收集逆行射精精子的简便有效的新方法,介绍如下:1.取一无菌10ml的尖底离心管,底部加入90%Percoll液2ml,再慢慢加入45%Percoll液2ml形成界面.另取一尖底离心管加入3ml 10%血清Earle's培养液,将上述试剂放入37℃恒温箱内预温备用.

作者：常成英；李吉林；张淑英 刊期： 2003年第06期

地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后保护作用的研究

目的探讨地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后的保护作用.方法24只成年健康SD雄性大鼠随机分为3组:A组为睾丸扭转复位加生理盐水组,B组为睾丸扭转复位加地塞米松组,C组为对照组.建立单侧睾丸扭转复位模型.术后24h取手术侧睾丸,化学比色法测定睾丸组织的SOD、CAT、MPO活性和MDA含量,光镜观察病理学变化.结果与A组相比,B组的MDA含量和MPO活性降低(P＜0.01),SOD和CAT的活性增高(P＜0.01),睾丸被膜下白细胞浸润减少,无间质水肿.结论地塞米松可减轻大鼠睾丸扭转复位后的再灌注损伤,对睾丸有保护作用.

作者：李超；郑新民；杨志伟；李世文；郑航；胡礼泉 刊期： 2003年第06期

亚洲种族对局限性前列腺癌根治性放疗结局的影响

作者： 刊期： 2003年第06期

外科取精术后行卵细胞胞浆内单精子注射治疗梗阻性无精子症

Palermo等于1992年首次报道卵细胞胞浆内单精子注射(ICSI)获得妊娠成功,为男性不育症治疗提供了新的方法[1].同时,先进的外科附睾或睾丸取精术(microsurgical epididymal sperm aspiration, MESA/testicular sperm extraction,TESE)彻底改变了无精子症治疗的乏术局面.采用该方法只要在男性生殖道或睾丸内发现并分离到精子,利用ICSI技术就能获得高度有效的妊娠率.我们于2001年12月至2002年7月对6例男性不育患者采用外科取精术后卵细胞胞浆内单精子注射治疗,现将结果报告如下.

作者：李忠妹；汪玉宝；周俊彦；顾敦瑜；吴晓云；方璐；高敏芝 刊期： 2003年第06期

前列通瘀胶囊治疗湿热瘀阻型男性免疫性不育症

免疫性不育是男性不育症的常见病,约占男性不育症的2%～5%.我科运用前列通瘀胶囊治疗湿热瘀阻型男性免疫性不育患者40例,收到了较好的疗效.

作者：张策；何军明；陈志强；王树声 刊期： 2003年第06期

微波辐射对精子运动参数的影响

微波辐射的脉冲波使用频率较广,主要用于雷达导航和通讯等.这些人员接触微波辐射后对人精子的影响已有相关报道.为了更详尽地了解精子运动异常的相关参数指标,我院生殖医学实验室自2000年1月至2002年9月间,借助计算机辅助精液分析技术(CASA)从精子运动活力和运动方式两个方面分别对随机抽取的90例非雷达作业人员和154例雷达作业人员进行精液检测及精子运动相关参数分析,以获取更有效的精子运动动力学结果.报告如下.

作者：丁晓萍；张宁；汤洁 刊期： 2003年第06期

不育男性精子密度、活动率、活力与顶体酶活性关系的研究

目的探讨不育男性精子密度、活动率、活力、与精子顶体酶活性的关系.方法采用分光光度比色法测定精子顶体酶活性,并将其与精子密度、活动率和活力进行统计分析.结果随着精子密度、活动率、活力降低,精子顶体酶活性均明显降低(各组间比较均P＜0.001).结论不育男性精子顶体酶活性降低可影响精子密度、活动率和a, b级活力精子率,精子顶体酶活性可作为男性不育精子质量检测的指标之一.

作者：刘睿智；王忠山；许宗革；路英丽；沙艳伟；辛暨丽 刊期： 2003年第06期

前列腺炎综合征的历史演变与进展

前列腺炎综合征(Prostatitis Syndrome,PS)迄今对泌尿外科医师仍是一个常见的、混乱的和令人沮丧的临床病症[1],是需要认真关注的研究课题,人们为此经历了漫长的探索历程.

作者：陈昭典 刊期： 2003年第06期

输精管造影异常10例分析

无精子症可因生精功能的障碍引起,也可由于输精道的阻塞引起.输精道是否存在阻塞,精道造影具有重要意义.近两年来,我们对来我院就诊的105例男性不育症患者中的无精子症者作输精管造影检查40例,发现10例有输精道阻塞或先天性畸形.现报告如下.

作者：龚仁杰；韩明；刘智斌 刊期： 2003年第06期

雄激素的性腺外作用

雄激素在男子的一生中起着非常重要的作用,胚胎早期雄激素是生殖导管和尿生殖窦男性方向分化的决定因素,青春期男性第二性征的发育和精子发生有赖于正常的雄激素水平,成年期性功能以及第二性征和精子发生的维持雄激素是不可或缺的,除了对性腺系统(下丘脑-垂体-睾丸轴系)的关键性作用外,雄激素对骨骼组织,体脂和心血管病危险,糖尿病,肌肉组织和中枢事件系统功能都有重要作用.近年来,越来越多的学者关注雄激素的性腺系统外作用.美国马萨诸塞男子老龄化研究(MMAS)通过对1700余例40～70岁男子的横向观察,平均每年血清总睾酮(TT)下降0.4%,游离睾酮(FT)下降1.2%,白蛋白结合睾酮(Alb-T)下降1.0%,患病或肥胖者的下降达10%～15%,巴尔的摩老龄纵向研究(BLSA)是一项老年生理学开放性研究,历时已超过40年(1960～2000),结论为年龄是TT和游离睾酮指数(FTI,即TT/SHBG比值)的独立影响因素,平均每年下降TT=0.11nmol/L,FTI=0.05,体重指数(BMI)大的男子TT下降增加0.24nmol/L.男子血清睾酮随年龄老化而降低已是不争的事实,除了性腺轴系外,进一步了解雄激素对身体其它器官和功能的影响是十分必要的.

作者：李江源 刊期： 2003年第06期

前列腺素E1乳膏对89例ED患者阴茎血流变化的观察

阴茎勃起功能障碍(简称ED)的病因非常复杂,其基本病机是由于阴茎海绵体平滑肌不能松弛,不足以使阴茎海绵窦血流增加,致海绵窦间隙增大而阴茎疲软,不能胀大.我院于2001年11月至2003年2月采用前列腺素E1乳膏经尿道内用药法,使用美国彩色多普勒超声显像仪观察了89例ED患者用药前后阴茎背动脉,左右海绵体动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和海绵体周径变化.现报告如下.

作者：张光泰；张长和；杨大中 刊期： 2003年第06期

经皮穿刺输精管吸精子行宫腔授精治疗死精子所致不育症的研究

目的探索采用经皮穿刺输精管吸精子(PVSA)行宫腔内人工授精(IUI)的方法治疗极弱精子症或死精子症不育患者.方法PVSA-IUI助孕技术.结果12例极弱精子症或死精子症患者PVSA有11例吸出活精子,IUI共9个月经周期,3例妊娠,周期妊娠率为33.3%.结论PVSA可以得到有较高活率的精子,结合IUI可治疗极弱精子及死精子不育症,并出生健康婴儿.

作者：王苏梅；杨丹彤；孙慧清；贾颐舫；邱毅 刊期： 2003年第06期