李贵生；王欣
探讨国医大师朱良春以“培补肾阳治其本,虫药活血治其标”法论治心系疾病的渊源、组方规律、用药特点,并对其临床经验进行总结.通过跟师学习,研读导师出版的书籍及文献,整理、分析、总结导师病案,归纳、提炼导师治疗心系疾病的学术特点.导师认为“肾中真阳”是人体生命活动的原动力,心系疾病病机多为心肾阳虚为本,瘀血内停为标,提出“培补肾阳治其本,虫药活血治其标”是治疗心系疾病的基本法则.对常用药物的临床运用经验进行了阐述.
作者：郑晓丹；高想 刊期： 2016年第03期
病机是疾病发生、发展、变化和转归的机制,症状是病机的外在表征,证候则是一组有内在联系的症状及其所蕴含病机的统一体.中医辨证诊断的本质是通过症状集合这一疾病的外在表现,推测和判断内隐的病机.“症状群落”概念,是指在同一病证中出现,具有共同病理机制,常相伴而生的几个症状共同组成的症状集合.症状群落具有生态特征,是内在病理机制的外部表征,几个症状群落共同构成具体证候的临床表现.疾病在一个阶段出现的若干症可以分别组合成若干个具有共同中医病理机制的症状群落,一种病机往往与某几个症状群落相联系.症状群落有更强的诊断指向性,对提高中医辨证诊断水平有积极影响,掌握并且熟练运用症状群落理论可以有效提高临床辨证诊断的正确率.
作者：郑立群；苏静 刊期： 2016年第03期
肺痹病名肇始于《内经》,是脏腑痹之一,为痹证中重症.通过对历代重要医籍中有关肺痹的论述进行搜集整理,包括肺痹的病名释义、历代医家对肺痹病因病机及症状体征和治法方药的论述,认为本病是内外合痹,外因系外感六淫,内因系肺脾肾亏虚,两者往往互为因果,导致肺气痹阻,气血瘀滞.治疗上予轻清气药为要,具体治法又当审患者有余不足,分气血阴阳以补,分别佐以祛邪、化痰、逐瘀、益气、养阴等治法.本病预后与病情轻重、邪正盛衰、治疗是否及时恰当有密切关系,应做到早发现、早诊断、早治疗.
作者：杨晓明 刊期： 2016年第03期
膀胱癌是泌尿外科常见疾病,现代医学主要采用手术治疗,以及术后常规膀胱灌注化疗药物.中医药能够降低膀胱癌术后复发率及降低化疗药物引起的不良反应.张亚强认为膀胱癌病位在膀胱,涉及脾肾,属于本虚标实.本虚为脾肾亏虚、气血不充,标实为湿热、热毒、痰浊、瘀血.基本病机多为脾肾亏虚、湿热蕴结、痰瘀毒互结,遇正气不足时适时复发.故在治疗过程中应重视预防复发,临证中注重病证症结合、分期论治,权衡驱邪与扶正力度,重视脾胃功能以及气机的条畅.根据临床经验并结合膀胱肿瘤特点创制消癥汤,药物配伍体现了中医扶正培本、祛邪不伤正的原则,临床证明可有效预防膀胱癌患者术后复发.
作者：尹学来；刘海华；高筱松 刊期： 2016年第03期
目的:评价金匮肾气丸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:76例门诊腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组38例,治疗组采用口服金匮肾气丸配合推拿治疗,对照组单纯推拿治疗,以日本骨科协会(JOA)评定标准对疗效进行评价.结果:两组患者治疗后JOA评分均明显高于治疗前(P＜0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);末次随访,两组JOA评分均明显高于治疗前(P＜0.05),治疗组评分明显高于对照组(P＜0.05),且治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:金匮肾气丸配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯推拿治疗,且复发率明显降低.
作者：尚永；薛荣涛；唐树杰 刊期： 2016年第03期
目的:总结整理中医临床治疗痤疮的处方用药规律.方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中2001～2015年治疗痤疮的中医临床文献并建立数据库,运用中医传承辅助系统软件挖掘其处方用药规律.结果:筛选治疗痤疮方剂218首,分析得到治疗痤疮的常用药物、用药模式、用药规则、药物关联的网络化展示,并得到优化新方5首.结论:以清热药为主,凉血活血与养阴透散相辅相成,是治疗痤疮中医处方的重要选药和配伍方法,通过5首新方可以得到痤疮的五种分型:热毒壅盛型、肝脾不调型、气血不调型、痰瘀互结型、阴血亏虚型.新方体现的治法分别是清热解毒法,疏肝健脾法,调和气血法,活血化瘀、散结消肿法,滋阴补血法.中医传承辅助系统可以较准确归纳其用药模式和用药规则.
作者：李贵生；王欣 刊期： 2016年第03期
总结徐春芳临床运用补肾活血法治疗黄素化未破裂卵泡综合征的经验.主张当黄素化未破裂卵泡综合征患者优势卵泡直径达到16 mm时,治以补肾填精、活血化瘀,用自拟补肾活血方,连续服用5d,标本兼治.因个人体质及兼症不同,临证时应随症加减.认为肾虚,冲任虚衰,天癸乏源,化气不足,气血运行不畅,瘀血内生,瘀滞冲任、胞宫,胞脉阻滞不通,从而导致排卵障碍.补肾活血法可使肾精充足,卵子发育成熟,在肾阳的鼓动、冲任气血和畅的条件下有利于卵泡顺利排出,临床效果满意.
作者：王春景 刊期： 2016年第03期
顽固性高血压是一种较难控制的高血压,对心、脑、肾脏等靶器官产生极大损害,是临床治疗的难点.两医治疗除了常规联合使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张索受体拮抗剂(ARB)以及钙通道阻滞剂(CCB)外,可加用螺内酯、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂或交感神经抑制剂等进一步控制血压,新型的降压药物也在不断问世..侵入性器械的治疗如肾动脉去交感神经术、颈动脉压力感受器刺激等可能适用于药物无法控制的顽固性高血压.中医通过辨证分型及不同理论的指导,在遣方用药上见仁见智,配合穴位埋线、耳穴贴压、敷脐、针灸等非药物治疗,与西药联合使用取得了良好的临床疗效.对近年来中西医治疗顽固性高血压的临床进展进行概述,参考文献28篇.
作者：陈晨；金惠根 刊期： 2016年第03期
兴起于北宋时期的理学对中国文化发展史有着深远的影响,也影响着中医学的发展.元代著名医家朱震亨曾拜朱熹四传弟子许谦为师而习理学,后又在许谦建议之下刻苦习医.在先生的医学生涯中理学对他的影响是不可忽视的,他援理入医,以理学的治学态度研习医经、质疑时弊,用理学的哲学观点阐述医理,并建立了自己的学说.其著名学说“阳有余,阴不足论”与“相火论”,便是在前辈医家的理论基础上,又参考引用了周敦颐、朱熹二家的理学精髓,并进行了自己的创造发挥.在当时的历史条件下,理学思想对中医学的发展起到了一定的积极促进作用.从朱震亨与理学的渊源、理学对朱震亨治学方法及医学思想的影响三方面入手,探讨理学对其医学生涯的影响.
作者：吴筱枫 刊期： 2016年第03期
乌梅丸出自《伤寒杂病论》,是厥阴病的主方,功在清上温下调气血,常用于治疗消化系统疾病.近年来乌梅丸的临床应用范围越来越广泛,关于乌梅丸的理论研究和实验研究也越来越丰富,大量与乌梅丸解郁相关的古代及现代文献表明,乌梅丸对郁证尤其是寒热错杂、虚实相兼型郁证,通过攻补兼施、寒温并调而达到解郁效果.本文从乌梅丸的组成、制方、文献记载和现代临床应用等多角度出发,对乌梅丸进行全面剖析,阐述乌梅丸解郁的临床机制与理论根据,力求为郁证的临床证治提供有价值的参考.
作者：邢如意；张沁园 刊期： 2016年第03期
李杲为金元四大家之一,“补土派”代表医家,真定(今河北省正定县)人,曾存山东聊城、东平等地生活、行医12年,从事了大量的医疗实践活动,为脾胃学说的创立打下了坚实的基础.他将脾胃学说融汇于针灸中,形成了独特的“东垣针法”,主要体现在选取背俞治外感(从阳引阴)和腹募治内伤(从阴引阳)、应用放血疗法治疗虚实两证、设立“同精导气法”与“导气同精法”以及灵活施用针刺、艾灸、放血和中药四个方面.“东垣针法”是中医学史上一个重要的针灸学术流派,对后世影响极大,至今仍对临床实践具有重要的指导意义.
作者：张永臣；贾红玲；韩涛；汤继芹 刊期： 2016年第03期
中药注射剂在治疗小儿常见病和多发病被广泛应用的同时,出现的不良反应问题也引起临床重视.本文查阅近年来医学期刊关于中药注射剂不良反应的报道,对儿科临床常用中药注射剂常见不良反应情况进行整理分析,总结认为儿科应用中药注射剂产生不良反应的主要原因是组方与成分复杂、易过敏、辨证错误、使用不当等.解决的措施应当是根据临床需要合理应用中药注射剂;从源头上提高中药注射剂质量的安全性;用药过程中明确注射剂组方及药物成分,严格控制用法用量;辨证用药,避免联合用药;用药后加强监护.
作者：侯晓龙；张桂菊；高丽娟 刊期： 2016年第03期
目的:研究活血开窍方对转基因AD模型小鼠IL-1、IL-6及TNF-α的影响,探讨其作用机制.方法:3月龄APP swe/PS1dE9双转基因(APP转基因)AD模型小鼠,随机分为活血开窍大剂量组、活血开窍小剂量组、盐酸多奈哌齐组、模型组,C57BL/6J小鼠为正常对照组,每组10只,连续灌胃给药3个月,采用Morris水迷宫实验观测APP转基因AD模型小鼠学习记忆能力的变化,ELISA测定小鼠血清中IL-1、IL-6及TNF-α含量.结果:Morris水迷宫实验结果表明,与正常对照组相比,3月龄模型组小鼠穿越原平台位置的次数、第四象限游泳时间及路程均显著缩短和减少(P＜0.05);药物治疗后,小鼠在Morris水迷宫中穿越原平台位置次数、第四象限游泳时间及路程均较模型组显著提高(P＜0.05).ELISA实验结果表明,与正常对照组相比,模型组小鼠血清中IL-1、IL-6及TNF-α含量显著升高(P＜0.01);与模型组相比,活血开窍组小鼠IL-1、IL-6及TNF-α血清含量显著降低(P＜0.05).结论:活血开窍方可在一定程度上改善APP转基因AD模型小鼠学习记忆能力,并且通过降低APP转基因AD模型小鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α的含量改善其炎性状态.
作者：任莹；宗鑫；张亚楠；岳静；赵惠淳；王海瑞；杨家政；季旭明 刊期： 2016年第03期
间质性肺疾病(ILD)是一种以累及肺间质为主、以炎性病变和纤维化为特征的疾病,归属于中医学肺痹、肺痿范畴,而痰瘀贯穿了疾病的始终.津凝为痰,血滞为瘀,痰瘀可谓同源异物,两者相互转化、相互影响的特点直接影响ILD病机演变.本文论述了痰瘀相关理论、肺系疾病与痰瘀密切关系及其病机演变,并将其病机演变过程归纳为津停生痰、由痰及瘀、痰瘀互结三个阶段.临床可通过中医辨证结合现代西医诊断,对痰瘀关系进行辨证判读.体现在ILD治疗原则中,则为早期化痰为主,后期祛瘀为先,以期达到抑制病情进展、促使疾病向愈的目的.
作者：李燕村；张伟 刊期： 2016年第03期
目的:基于中医传承辅助平台(TCMISS),分析《中华人民共和国卫生部药品标准——中药成方制剂》中含薏苡仁方剂组方规律,为临床应用和新药研发提供参考.方法:应用该平台V2.0软件,将含薏苡仁的方剂建立数据库,使用平台数据挖掘方法,分析含有薏苡仁方剂中常用的药物、组合规则、核心组合.结果:通过对含薏苡仁的72首方剂分析,总结出薏苡仁常用药物组合有6个,其所用药物多具有健脾益气、利水渗湿、祛湿除痹之功,主治疾病13种,对其中有代表性的高频疾病“痹病”对比分析,得出薏苡仁可通过不同的配伍达到不同的治疗作用.结论:利用中医传承辅助平台(V2.0)研究挖掘的薏苡仁成药组方规律,可为临床应用和新药研发提供借鉴和参考.
作者：张世鑫；宋立家；季旭明 刊期： 2016年第03期
气是中国哲学的重要概念,也是中医理论中的核心概念.“言气彰物”带出气与物的对举关系,反映了以气为本的认识论和无形之气对有形之物的感应性关系.言气彰物也是中医主要的方法论,通过对宇宙气理的认识,来把握人体生命法则和药物性味功能.言气彰物不但是中医重要的认识方法论和思想理念,更有可能会成为未来新的自然观和哲学观,因为其基本能阐释宇宙演变的规律和物质之间的本末关系,并且其横向取象比类方法能补充逻辑线性思维的科学认知不足,为探讨事物变化规律和性质提供另一种重要方法.本文从气概念着手分析,以古人对中药药性功效的认知方法作例证,及以言气彰物对中医理论的塑造举隅,论述言气彰物的认识论、方法论和思想理念.
作者：孔庆浩；图娅 刊期： 2016年第03期
目的:探讨自拟败毒清热方联合米诺环素治疗急性牙周脓肿的临床效果.方法:选取我院近期收治的急性牙周脓肿患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对照组采用米诺环素治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上加用败毒清热方辅助治疗,比较两组患者临床疗效,并观察治疗前后症状积分、牙探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、探诊出血点数(BOP)指标变化.结果:观察组患者临床疗效显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后症状积分水平显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后PD、CAL及BOP指标改善均显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟败毒清热方联合米诺环素治疗急性牙周脓肿可有效减轻临床症状体征,改善牙周相关指标.
作者：童熹；吕辰翼；李国民 刊期： 2016年第03期
比较分析古今中外医家对《素问·上古天真论》中“阴阳和,故能有子”的注释,探析其深层含义.认为“阴阳和”是指男女气血的调和,不仅仅指男女之间的“阴阳和合”;男女夫妻双方的气血调和,是达到正常生育年龄时能够怀孕生子的必要条件;而男女夫妻的气血失和是发生不孕不育症的基本病机;以“阴阳和,故能有子”为临床指导思想,采用气血辨治方法治疗不孕不育症具有较好疗效;逍遥散作为调和气血的经典方剂,恰合这一病机,可广泛用于治疗不孕不育症.
作者：李智慧 刊期： 2016年第03期
蛇六谷是华东地区,尤其是江浙沪省份常用的特色抗癌中药,具有化痰散结、行瘀消肿等功效.现代研究表明,蛇六谷具有广泛的抗肿瘤药理作用,临床上常用于肺癌、胃癌、肝癌等癌症的治疗,配伍其他中药使用,取得较好疗效.但古籍记载蛇六谷“有毒,久煎方可内服”,在临床使用过程中应注意用量及煎煮方法.本文通过查阅国内外相关的专业书籍及期刊文献,对中药蛇六谷的抗肿瘤作用及临床应用予以概述,为临床研究和进一步开发提供参考.参考文献21篇.
作者：王奇；姜建伟；章红燕 刊期： 2016年第03期
“六淫”是中医病因学的核心内容,在对其相关理论的研究中,随着西方科学理论和思维方法的普及,以及中西结合思潮的盛行,研究者愈加热衷于用微观分析的方法对“六淫”相关理论进行解说和阐释.例如基于气象学的参考数据对“六气”、“六淫”进行客观定量化限定,从气象学、病因学、病理学、证候学等诸方面论述“六淫”的本质,另外还有关于构建外感热病病因多维体系框架的设想,以及针对“六淫”邪气各自致病性特点进行不同的生物造模研究等.然而,“六淫”理论的产生是与传统的气、阴阳、五行的理论及取象比类的思维方法密切相关的.其理论的研究,须立足于中医学本体论——气一元论,运用传统的意象思维方法才能对其实质内涵予以准确诠释.
作者：孙志其；鲁明源 刊期： 2016年第03期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
