许旌；张洪；苏爱梅；包三裕
目的：系统评价《金匮要略》瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：检索中国学术文献总库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、The Cochrane Library、PubMed等数据库，搜集瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验，按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险，运用RevMan 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果：共纳入14项合格研究，均存在较高的方法学偏倚风险，Meta-分析显示瓜蒌薤白类方在改善心绞痛症状方面合并效应量RR=1.24，95%CI[1.18，1.31]，改善心电图表现方面合并效应量RR=1.29，95%CI[1.19，1.39]，结果均具有统计学意义；敏感性分析提示结果稳定；倒漏斗图分析显示不对称。结论：瓜蒌薤白类方可提高不稳定型心绞痛的临床疗效，但由于纳入研究的偏倚风险较高，尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。
作者：庄严 刊期： 2014年第04期
目的：观察骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）的影响。方法：将60例脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例，治疗组给予骨痿方汤剂和阿仑膦酸钠片，对照组予阿仑膦酸钠片，口服6个月后观察两组患者骨密度、血清TRACP-5b的变化。结果：治疗后两组骨密度值均有提高，组间比较无显著性差异（P>0.05）；治疗后两组的血清 TRACP-5b 均降低，治疗组与对照组比较有统计学意义（P<0.01）。结论：骨痿方可降低血清TRACP-5b、改善骨密度，对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症疗效明显。
作者：任小娟；郭震兵 刊期： 2014年第04期
李东垣尤重视脾胃，创制“阴火”一词，阴火即是相火，以强调因为元气亏虚所致的妄行的相火。生理上阴火起于下焦，内寄于心包络、少阳；病理上，根据相火妄动作用的部位不同，表现有所不同，并确立补脾胃、升清阳、泻阴火之法。
作者：盛倩；孙睦 刊期： 2014年第04期
目的：观察宫颈上皮内瘤变（CIN）患者宫颈电环切除术（LEEP术）后外敷妇乐油纱的临床疗效。方法：LEEP术适应证CINⅠ～Ⅱ级患者76例，按随机数字表法分为观察组（LEEP术+妇乐油纱组）、对照组（LEEP术）各38例，采取相应治疗后比较治疗前后的阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等情况。结果：观察组阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等均优于对照组；治疗后观察组与对照组总有效率分别为100%和81.58%。结论：CINⅠ～Ⅱ级患者于LEEP术后予妇乐油纱外敷，能有效促进康复。
作者：冀志芹；崔骞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨茶藨子木层孔菌多糖硫酸酯（PRP-S18和PRP-S22）的抗肿瘤作用。方法：建立小鼠H22实体瘤模型，分为模型对照组、PRP-S18高剂量组和低剂量组、PRP-S22高剂量组和低剂量组、PRP-S18联合环磷酰胺组、PRP-S22联合环磷酰胺组、环磷酰胺对照组，腹腔注射给药。测定小鼠肿瘤生长抑制率、脾脏指数和胸腺指数。结果：低剂量（每天20 mg/kg）时，PRP-S18和PRP-S22对小鼠的肿瘤抑制率高，分别为34.99%和33.47%；在此剂量下，PRP-S对肿瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数没有影响。 PRP-S18和PRP-S22与环磷酰胺合用均可以显著提高肿瘤抑制率，其中PRP-S18与环磷酰胺合用后未加重环磷酰胺单独应用造成的免疫损伤。结论：PRP-S可以显著抑制小鼠肿瘤的生长，与环磷酰胺合用后抑瘤率明显提高。PRP-S佳活性的发挥需要一个合适的硫酸取代度和适宜剂量。
作者：刘玉红 刊期： 2014年第04期
目的：研究 HPLC 法测定蟾酥透皮贴剂中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量。方法：Kromasil C18色谱柱（5μm，200 mm×4.6 mm），流动相为乙腈-水（50∶50），流速1.0 mL/min，检测波长296 nm。结果：华蟾酥毒基在0.2632～1.5792μg范围内呈线性关系，平均回收率为99.30%，RSD=1.19%（n=6）；脂蟾毒配基在0.3208～1.9248μg 范围内呈线性关系，平均回收率99.09%，RSD=1.06%（n=6）。结论：该方法准确、灵敏、重现性好，可用于蟾酥透皮贴剂的质量控制。
作者：史磊；李峰；林桂涛；郭琪 刊期： 2014年第04期
通过对“脑主神明”与“心主神明”的文献进行溯源，认为“心主神明”是在天人相应整体观指导下形成的以五脏五形为核心的理论特色，是中医辨证论治的主流思想。而明以前“脑主神明”与道家及炼丹术相关，明以后受西方医学影响较大。同时指出以“脑主神明”代替“心主神明”，并非一个名称的简单替换，还须建立一个新的医疗模式。
作者：于玲 刊期： 2014年第04期
微生态学和中医药学在原理以及各自系统的研究特征上具有高度统一性，使得微生态学成为中医药现代研究的新切入点。从中医证候学、中医临床应用和中药作用等方面概述了微生态学在中医药现代研究中的应用。
作者：曹云飞；李慧芬；崔伟亮 刊期： 2014年第04期
总结了《金匮要略》中关于四水的症状及治疗用方。对四水重新整理与分析，发现四水治疗方剂大体可以分为以防己黄芪汤与越婢汤为代表方剂的两类，体现出从肺论治及从脾论治两大治疗体系。通过分析水气病篇所用方剂，认为水肿病治疗是以利小便为基本法则。重新定义了“发汗”在水肿病治疗中的意义。
作者：朱丽颖；贾春华 刊期： 2014年第04期
目的：研究4种不同提取方法对雷公藤提取物中雷公藤内酯类含量的影响。方法：氯仿渗漉、氯仿回流、水提醇沉、醇提水沉4种提取方法提取雷公藤粗提物；将粗提物经柱层层析分离纯化，以所得雷公藤内酯类的含量为指标，考察4种提取方法的提取效率。结果：4种提取方法的氯仿萃取物量及雷公藤内酯类粗品量由高到低依次为氯仿回流法、氯仿渗漉法、醇提水沉法和水提醇沉法。结论：氯仿回流法和渗漉法对雷公藤内酯类提取率较高，但氯仿用量大，实验成本较高。醇提水沉法和水提醇沉法适宜工业大生产。
作者：付志明；尹履伟；李佳；韩春超 刊期： 2014年第04期
肺藏魄是肺的主要生理功能之一。肺藏魄的内涵为形体和精神两方面，传统观念认为魄是五神之一，是人体精神意识的一部分；通过研究发现魄亦有形体层面的含义，认为宗气的作用实际是魄的功能体现。魄门为人体连通器，是肺肠相通、形神相关的体现，二者相辅相成。
作者：孟庆岩；张庆祥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肾综汤治疗毒瘀互结型小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法：74例原发性肾病综合征患儿随机分两组，治疗组43例采用肾综汤加激素治疗；对照组31例单用激素或免疫抑制剂治疗，治疗6个月后观察比较疗效。结果：治疗组有效率91%，对照组70%，两组疗效比较有统计学意义（P<0.05）。结论：肾综汤能明显改善毒瘀互结型小儿原发性肾病综合征的症状，且能防治患儿并发症、降低复发率、提高患儿的生活质量。
作者：于妮娜；孙响波；潘月丽 刊期： 2014年第04期
目的：研究发酵全蝎粉的优酶解工艺条件。方法：以酶解温度、时间和酶底比为考察因素，用正交试验设计法设计实验，并用改良Lowry法测定发酵全蝎粉蛋白质含量，筛选酶解的佳工艺条件。结果：仿胃酶解以实验方案A3B1C2所得蛋白质含量高，仿肠酶解以实验方案A1B3C3所得蛋白质含量高。结论：在pH值为1.0的环境下，用酶底比2.5%的胃蛋白酶酶解120 min的仿胃酶解工艺优；在pH值为8.5的环境下，用酶底比5.0%的胰蛋白酶酶解360 min的仿肠酶解工艺优。
作者：刘文娟；苑如；王集会；单红燕；薛梦；孙惠惠 刊期： 2014年第04期
探讨乳腺癌癌前病变肝郁肾虚证病证结合模型的造模方法。方法：SD大鼠分为空白对照组、二甲基苯蒽造模组、二甲基苯蒽+雌激素造模组、二甲基苯蒽+雌激素病证结合模型组，检测不同造模方法大鼠模型乳腺组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达及上皮生长因子受体（EGFR）及转录激活因子3（STAT3）的蛋白表达。结果：与空白对照组比较，各造模组ER、PR表达增高（P<0.05）。与二甲基苯蒽组比较，二甲基苯蒽+雌激素组、病证结合组ER、PR表达增高，差异有统计学意义（P<0.05），病证结合组EGFR、STAR3的表达亦增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与二甲基苯蒽+雌激素组比较，病证结合组各项指标表达增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：EGFR/STAT3通路参与乳腺癌癌前病变的发病，肝郁肾虚在发生过程中起重要作用，病证结合造模具有可行性。
作者：张珺；李猛；李媛媛；于庆生；李华刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨党参合剂的免疫调节作用。方法：取健康小鼠分别灌胃同等剂量的党参合剂及生理盐水，测定淋巴细胞转化率、吞噬细胞吞噬功能和对抗体生成的影响。结果：党参合剂可增加淋巴细胞的转化率，提高腹腔吞噬细胞吞噬百分率，促进抗体生成。结论：党参合剂可提高细胞免疫和体液免疫功能。
作者：赵永德 刊期： 2014年第04期
目的：检测经前期综合征（PMS）猕猴模型不同脑区γ-氨基丁酸（GABA）含量，探索愤怒、郁怒诱发PMS病证的脑中枢微观机制。方法：应用社会层级压力应激法并配合择时挤压使猕猴出现PMS病证表现，然后依据雌性实验猕猴情绪评价量表进行评分，后检测不同脑区γ-氨基丁酸（GABA）的含量，进行分析论证。结果：PMS肝气逆、肝气郁证组猕猴愤怒因子积分均显著高于对照组（P<0.01，P<0.05），PMS肝气逆证组又显著高于PMS肝气郁证组（P<0.01），PMS肝气郁证组猕猴抑郁因子积分显著高于对照组和PMS肝气逆证组（P<0.01）；相较于对照组，PMS肝气逆证组各脑区GABA的含量明显下降（P<0.01，P<0.05）， PMS肝气郁证组各脑区GABA的含量则明显上升（P<0.01，P<0.05）。结论：应用社会层级压力应激配合择时挤压造模法制备猕猴模型病证发生与中枢GABA含量变化密切相关。
作者：魏盛 刊期： 2014年第04期
目的：观察马钱子治疗再生障碍性贫血的疗效。方法：78例非重型再生障碍性贫血患者采用单盲法随机分为治疗组（加马钱子组）和对照组（常规中药组），治疗6个月后观察马钱子治疗再生障碍性贫血的临床疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为87.18%和56.41%。经Ridit分析两组疗效有统计学意义（P<0.05）。结论：马钱子入伍补肾活血中药能显著提高非重型再生障碍性贫血的缓解率和治愈率。
作者：王海霞 刊期： 2014年第04期
目的：研究仁青常觉对小鼠镇痛、抗疲劳、免疫能力的作用。方法：通过热板实验观察仁青常觉镇痛作用，通过负重游泳实验观察仁青常觉抗疲劳作用，通过墨汁吞噬实验观察仁青常觉对小鼠的免疫能力的影响。结果：仁青常觉0.15 g/kg灌胃给药能显著升高小鼠的痛阈值；0.4，0.2，0.1 g/kg可显著延长小鼠负重游泳时间；0.2，0.1 g/kg能显著增强脾虚小鼠的单核细胞吞噬指数和活性。结论：仁青常觉具有镇痛、抗疲劳作用，并且能够增强脾虚小鼠免疫功能。
作者：孙鹏；付琼玲；薛玲 刊期： 2014年第04期
目的：确定防风通圣丸中麻黄药材的适宜提取溶剂及其佳提取工艺条件。方法：制备麻黄水煎、醇提样品和不同提取工艺的样品，采用高效液相色谱法，色谱柱为Welchrom-C18色谱柱（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相为0.1%磷酸-乙腈（95∶5），检测波长207 nm，体积流量1.0 mL/min，柱温为25℃，以盐酸麻黄碱含量为评价指标，分别测定各样品中盐酸麻黄碱的含量并计算提取率，确定麻黄的适宜提取溶剂及佳提取工艺条件。结果：麻黄水煎和乙醇提取样品中的提取率分别为62.8%和67.8%；盐酸麻黄碱的提取率随提取挥发油时间的延长而增加，且以8h为高。结论：采用水煎法提取盐酸麻黄碱，提取挥发油时间若不超过8 h，盐酸麻黄碱是稳定的。
作者：王正平；高燕；赵渤年 刊期： 2014年第04期
目的：收集心肌梗死临床试验报告的终点指标，分析终点指标在选取和使用中存在的问题。方法：检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术文献总库（CNKI）、PubMed数据库有关心肌梗死的临床研究文献，根据纳入、排除标准进行筛选，提取文献信息填写中文、英文文献调查表；借助频数分布和聚类分析统计方法，分别从文献概况、研究年份、使用频率、主次分布、观察时段、组合规律六个方面统计终点指标的选择和使用情况。结果：筛选文献156篇，收集心肌梗死的临床终点指标36种；包含终点评价的心肌梗死国内研究报告逐年增多；常使用的终点指标依次为再发心肌梗死、全因死亡、心力衰竭、心源性死亡、脑卒中等；出现频率高的终点指标组合为“全因死亡+再发心肌梗死”。结论：再发心肌梗死、全因死亡、心力衰竭发作等是心肌梗死疗效评价常选用的终点指标，临床研究终点指标的使用有待规范。
作者：赵晨；戴国华；龙凤玺 刊期： 2014年第04期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
