马丽虹；李可建
目的：建立西黄滴丸的高效液相色谱指纹图谱并进行指标成分胆红素的定量分析，为整体控制西黄滴丸质量和对天然牛黄定性定量检测提供依据。方法：色谱柱：Agilent ZORBAX SB-C18柱，4.6 mm×250 mm，粒度5μm，流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液-乙腈（非线性梯度洗脱），指纹图谱检测波长239 nm；胆红素定量分析检测波长453 nm。结果：建立了10批西黄滴丸的对照指纹图谱，各批次样品的指纹图谱的相似度均大于0.98，确立共有峰11个，其中以胆红素峰为参照峰，并确定对胆红素进行定量分析的方法。结论：该方法操作简便，结果准确、可靠，可为西黄滴丸全面质量控制提供有效依据。
作者：丛晓娟；李峰；朱晓静；吴超 刊期： 2014年第04期
目的：观察宫颈上皮内瘤变（CIN）患者宫颈电环切除术（LEEP术）后外敷妇乐油纱的临床疗效。方法：LEEP术适应证CINⅠ～Ⅱ级患者76例，按随机数字表法分为观察组（LEEP术+妇乐油纱组）、对照组（LEEP术）各38例，采取相应治疗后比较治疗前后的阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等情况。结果：观察组阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等均优于对照组；治疗后观察组与对照组总有效率分别为100%和81.58%。结论：CINⅠ～Ⅱ级患者于LEEP术后予妇乐油纱外敷，能有效促进康复。
作者：冀志芹；崔骞 刊期： 2014年第04期
针对学界多认为《伤寒杂病论》理论主要源自医经论著及《伊尹汤液》的观点进行了逻辑辨析，提出该书继承与发挥了先前医经家和经方家的论著学说，学术理论主要源自以《内经》为代表的医经论著，药物理论主要源自《神农本草经》等著作而非《伊尹汤液》。
作者：方春平；刘步平；朱章志 刊期： 2014年第04期
目的：研究4种不同提取方法对雷公藤提取物中雷公藤内酯类含量的影响。方法：氯仿渗漉、氯仿回流、水提醇沉、醇提水沉4种提取方法提取雷公藤粗提物；将粗提物经柱层层析分离纯化，以所得雷公藤内酯类的含量为指标，考察4种提取方法的提取效率。结果：4种提取方法的氯仿萃取物量及雷公藤内酯类粗品量由高到低依次为氯仿回流法、氯仿渗漉法、醇提水沉法和水提醇沉法。结论：氯仿回流法和渗漉法对雷公藤内酯类提取率较高，但氯仿用量大，实验成本较高。醇提水沉法和水提醇沉法适宜工业大生产。
作者：付志明；尹履伟；李佳；韩春超 刊期： 2014年第04期
目的：观察丹参离子导入治疗眼睑痉挛的临床疗效。方法：60例眼睑痉挛患者随机分为两组，治疗组采用丹参离子导入治疗，对照组采用热敷双眼和口服药物治疗，2个疗程后观察两组眼睑跳动症状的改善。结果：治疗组总有效率97.7%，治愈率76.7%，均优于对照组（P<0.05）。结论：丹参离子导入联合低频脉冲治疗眼睑痉挛疗效显著。
作者：张彩霞；李振萍 刊期： 2014年第04期
通过对《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤方证的文献研究和探讨，就“神精间病”病机学说，从心肾不交、形神观、阴阳观三个层面上进行分析，认为“神精间病”病机学说对指导虚劳病、神志病等疾病的治疗具有重要的理论和实践价值。
作者：于惠青；于俊生 刊期： 2014年第04期
目的：观察逆灸关元、命门穴对大鼠极限运动时的运动耐力及心肌一氧化氮合酶（NOS）、骨骼肌及心肌钠-钾-ATP酶活性的影响。方法：将大鼠按游泳能力随机分为正常对照组、力竭对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、逆灸关元力竭组、逆灸命门力竭组，分别干预20 d后进行力竭游泳，观察力竭时间并检测相应的酶活性。结果：与正常组比较，力竭组钠-钾-ATP酶活性明显降低，NOS活性明显升高（P<0.05，P<0.01）；而逆灸关元、命门对酶活性影响不大（P>0.05）。与力竭组比较，逆灸关元、命门均可使力竭大鼠游泳时间延长，钠-钾-ATP酶活性增高（P<0.05，P<0.01）；逆灸命门还使其 NOS活性明显降低且与逆灸关元组比较有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论：逆灸命门、关元穴均能提高极限运动大鼠的运动耐力，延长其游泳力竭时间，其机制可能与其调节NOS、激发钠-钾-ATP酶的活性有关。
作者：罗丽；李晓泓；孙志芳；莫捷；朱世鹏；丁娜；章庆庆；王洋；张露芬 刊期： 2014年第04期
目的：观察骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）的影响。方法：将60例脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例，治疗组给予骨痿方汤剂和阿仑膦酸钠片，对照组予阿仑膦酸钠片，口服6个月后观察两组患者骨密度、血清TRACP-5b的变化。结果：治疗后两组骨密度值均有提高，组间比较无显著性差异（P>0.05）；治疗后两组的血清 TRACP-5b 均降低，治疗组与对照组比较有统计学意义（P<0.01）。结论：骨痿方可降低血清TRACP-5b、改善骨密度，对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症疗效明显。
作者：任小娟；郭震兵 刊期： 2014年第04期
探讨乳腺癌癌前病变肝郁肾虚证病证结合模型的造模方法。方法：SD大鼠分为空白对照组、二甲基苯蒽造模组、二甲基苯蒽+雌激素造模组、二甲基苯蒽+雌激素病证结合模型组，检测不同造模方法大鼠模型乳腺组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达及上皮生长因子受体（EGFR）及转录激活因子3（STAT3）的蛋白表达。结果：与空白对照组比较，各造模组ER、PR表达增高（P<0.05）。与二甲基苯蒽组比较，二甲基苯蒽+雌激素组、病证结合组ER、PR表达增高，差异有统计学意义（P<0.05），病证结合组EGFR、STAR3的表达亦增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与二甲基苯蒽+雌激素组比较，病证结合组各项指标表达增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：EGFR/STAT3通路参与乳腺癌癌前病变的发病，肝郁肾虚在发生过程中起重要作用，病证结合造模具有可行性。
作者：张珺；李猛；李媛媛；于庆生；李华刚 刊期： 2014年第04期
目的：系统评价《金匮要略》瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：检索中国学术文献总库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、The Cochrane Library、PubMed等数据库，搜集瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验，按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险，运用RevMan 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果：共纳入14项合格研究，均存在较高的方法学偏倚风险，Meta-分析显示瓜蒌薤白类方在改善心绞痛症状方面合并效应量RR=1.24，95%CI[1.18，1.31]，改善心电图表现方面合并效应量RR=1.29，95%CI[1.19，1.39]，结果均具有统计学意义；敏感性分析提示结果稳定；倒漏斗图分析显示不对称。结论：瓜蒌薤白类方可提高不稳定型心绞痛的临床疗效，但由于纳入研究的偏倚风险较高，尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。
作者：庄严 刊期： 2014年第04期
目的：观察眠安方治疗原发性失眠的临床疗效。方法：将73例原发性失眠患者按随机数字表法分为治疗组41例和对照组32例，治疗组采用眠安方，对照组采用氯硝西泮片，疗程为28 d，采用中医证候积分，匹兹堡睡眠质量指数及药物不良反应量表（TESS量表）评定。结果：临床疗效总有效率治疗组92.1%，对照组87.5%，两组疗效比较无显著性差异（P>0.05）；中医证候积分总有效率治疗组97.57%，对照组81.25%，两组比较有统计学意义（P<0.05）；匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）各指标比较，两组治疗前后比较均有统计学意义（P<0.01），治疗组与对照组的治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率比较均有统计学意义（P<0.05），而睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比较均无统计学意义（P>0.05）。治疗14 d后，治疗组与对照组不良反应有显著性差异（P<0.05）；停药半月后，两组不良反应有非常显著性差异（P<0.01）。结论：眠安方可以明显改善原发性失眠患者睡眠质量，与氯硝西泮具有类似疗效，且安全无明显不良反应。
作者：李静；杨文明；陈幸生 刊期： 2014年第04期
目的：探讨黄芪当归不同配比对糖尿病模型大鼠血管内皮的单核细胞趋化蛋白（MCP-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法：采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造成糖尿病模型大鼠，黄芪当归不同配比给予糖尿病模型大鼠灌胃给药8周后，观察各组血管内皮的MCP-1、TNF-α、IL-6的变化，探寻黄芪当归佳量效关系。结果：模型组大鼠血清MCP-1、TNF-α、IL-6的表达较空白组显著增加，各药物组治疗后上述指标均有一定程度的降低，并成一定的剂量相关性。结论：黄芪当归药对在一定剂量和配比下（总量45 g，黄芪当归之比3∶2）具有佳保护血管内皮细胞的作用。
作者：阴永辉；孔畅；张丽君；尹建男；宋振华 刊期： 2014年第04期
归纳分析《景岳全书·妇人规》产后类“随证随人，辨其虚实”的论治思想，认为产后不可妄补，应因证施治；产后外感发热，当汗则汗；产后儿枕腹痛，宜详辨虚实。
作者：蔡晓彤 刊期： 2014年第04期
李东垣尤重视脾胃，创制“阴火”一词，阴火即是相火，以强调因为元气亏虚所致的妄行的相火。生理上阴火起于下焦，内寄于心包络、少阳；病理上，根据相火妄动作用的部位不同，表现有所不同，并确立补脾胃、升清阳、泻阴火之法。
作者：盛倩；孙睦 刊期： 2014年第04期
目的：研究仁青常觉对小鼠镇痛、抗疲劳、免疫能力的作用。方法：通过热板实验观察仁青常觉镇痛作用，通过负重游泳实验观察仁青常觉抗疲劳作用，通过墨汁吞噬实验观察仁青常觉对小鼠的免疫能力的影响。结果：仁青常觉0.15 g/kg灌胃给药能显著升高小鼠的痛阈值；0.4，0.2，0.1 g/kg可显著延长小鼠负重游泳时间；0.2，0.1 g/kg能显著增强脾虚小鼠的单核细胞吞噬指数和活性。结论：仁青常觉具有镇痛、抗疲劳作用，并且能够增强脾虚小鼠免疫功能。
作者：孙鹏；付琼玲；薛玲 刊期： 2014年第04期
目的：收集心肌梗死临床试验报告的终点指标，分析终点指标在选取和使用中存在的问题。方法：检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术文献总库（CNKI）、PubMed数据库有关心肌梗死的临床研究文献，根据纳入、排除标准进行筛选，提取文献信息填写中文、英文文献调查表；借助频数分布和聚类分析统计方法，分别从文献概况、研究年份、使用频率、主次分布、观察时段、组合规律六个方面统计终点指标的选择和使用情况。结果：筛选文献156篇，收集心肌梗死的临床终点指标36种；包含终点评价的心肌梗死国内研究报告逐年增多；常使用的终点指标依次为再发心肌梗死、全因死亡、心力衰竭、心源性死亡、脑卒中等；出现频率高的终点指标组合为“全因死亡+再发心肌梗死”。结论：再发心肌梗死、全因死亡、心力衰竭发作等是心肌梗死疗效评价常选用的终点指标，临床研究终点指标的使用有待规范。
作者：赵晨；戴国华；龙凤玺 刊期： 2014年第04期
通过对“脑主神明”与“心主神明”的文献进行溯源，认为“心主神明”是在天人相应整体观指导下形成的以五脏五形为核心的理论特色，是中医辨证论治的主流思想。而明以前“脑主神明”与道家及炼丹术相关，明以后受西方医学影响较大。同时指出以“脑主神明”代替“心主神明”，并非一个名称的简单替换，还须建立一个新的医疗模式。
作者：于玲 刊期： 2014年第04期
微生态学和中医药学在原理以及各自系统的研究特征上具有高度统一性，使得微生态学成为中医药现代研究的新切入点。从中医证候学、中医临床应用和中药作用等方面概述了微生态学在中医药现代研究中的应用。
作者：曹云飞；李慧芬；崔伟亮 刊期： 2014年第04期
目的：对千金子石油醚萃取物进行化学成分研究。方法：采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、制备薄层色谱等各种色谱技术对千金子的化学成分进行分离，通过理化数据分析和波谱分析方法鉴定化合物的结构。结果：从千金子石油醚萃取物中分离得到10个化合物，分别为3-O-苯甲酰基-5，15-O-二乙酰基续随子醇，3，7-O-二苯甲酰基-5，15-O-二乙酰基-7-羟基续随子醇，3-O-苯乙酰基-5，15-O-二乙酰基-6（17）-环氧续随子醇，千金二萜醇二乙酸烟酸酯，3-O-苯甲酰基-5，15，17-O-三乙酰基-17-羟基异续随子醇，胡萝卜苷，秦皮乙素，油酸甘油酯，水杨酸，油酸。结论：水杨酸为首次从该植物中分离得到。
作者：朱娟娟；张超；王英姿；孙秀梅 刊期： 2014年第04期
列举了张从正应用痛随利减法则治疗外伤疼痛的医论、医案。认为痛随利减的机制是外伤疼痛多源于局部经络受损，气血运行不畅所致的“不通则痛”，用下利的方法起到了刺激并加快气血运行的作用，达到了使人体气血在各部位再分配的效果。
作者：张普川 刊期： 2014年第04期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
