赵建根；郦志文；李杰；蔡明
目的观察长骨液对血清微量元素的影响.方法实验家兔12只造成左胫骨中段骨延长模型,并随机分为对照组和实验组.实验组于术后第二天开始喂含中药长骨液的颗粒饲料,对照组则喂普通饲料.定期耳缘静脉采血,测定血清锌、铜、铁含量.结果①对照组血清锌、铁明显下降;实验组血清锌与术前比较无明显差异,血清铁虽呈下降趋势,但较为缓慢.②血清铜两组均较术前增高.结论长骨液能够明显减缓血清锌、铁的丢失,可能是其促进骨延长区新骨形成与成熟的作用机制之一.
作者：邹培；李主一；周中英；李峻辉；林月秋；阮默 刊期： 2003年第07期
假体植入后松动是许多行关节置换术病人面临的严重问题,解决这一问题对于提高人工关节置换的疗效有重要意义.目前认为导致假体植入后松动的主要原因是关节活动使得假体表面之间长期摩擦,因此产生大量磨损微粒,微粒在骨-假体界面之间迁移,诱发局部环境中细胞分泌各种细胞因子导致假体周围的骨溶解.为此,本文主要研究磨损微粒的产生过程以及微粒的产生对关节假体使用寿命的重要影响,在此基础上探讨如何减少微粒的产生以及限制其在假体周围的迁移,以此来预防骨溶解发生.
作者：王骏骅；赵建宁 刊期： 2003年第07期
狭窄性腱鞘炎为一多发于中老年女性的骨科常见病多发病,可严重影响病人的日常工作和生活.近年来各地相继报道了运用传统小针刀或一些自创刀具经皮切割、松解治疗狭窄性腱鞘炎的成功经验[1-6].然而同时这类松解治疗手术中也出现了一些诸如屈指肌腱断裂、血管神经损伤等并发症[7].我院骨科从1990开始,在借鉴传统小针刀经皮切割疗法的基础上,研制了推割刀,治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎400余例,未发生一例由于推割刀松解术所引起的屈指肌腱及周围组织副损伤的理想疗效.为了能全面、准确地阐述推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的作用机理,我们进行了模拟推割刀松解术后对屈指肌腱鞘及其腱鞘滑车的解剖学研究.
作者：罗涛；张晓辉；郭振江；侯世鸣；司银楚；郭玉庆；李德伟 刊期： 2003年第07期
我院自2001年1月-2001年12月,共应用盐酸纳洛酮治疗急性中、重型颅脑损伤35例,取得一定的疗效,现报告如下.
作者：徐来元；刘文军；徐华生 刊期： 2003年第07期
我院从1999年11月-2001年5月应用带锁髓内针治疗38例股骨、胫骨骨折,疗效满意,报告如下.
作者：邵忠；庞伟 刊期： 2003年第07期
我们采用钩形针尾张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,收到满意的效果,总结如下.
作者：张道岩；田焕云；苗明浩 刊期： 2003年第07期
月骨前脱位是腕关节损伤常见病之一,外固定方法有:将腕关节石膏托固定于掌屈位2～3周;将腕关节石膏托固定于功能位3周;将腕关节石膏托固定于掌屈位45°,1周后将腕关节固定于中立位等各种方法.我院从1991年10月至2001年10月采用两种方法进行对照,发现将腕关节固定于中立位,轻度尺偏5°～10°,固定2～3周是比较理想的外固定方法.
作者：冯旭东；张庆天 刊期： 2003年第07期
患者女,33岁,农民.因右膝关节疼痛8年、右髋部腹股沟区疼痛6年、加重半年于2001年12月入院.起病以来无发热、消瘦,无嗜酒史及糖皮质激素服用史,无外伤史.在外院曾诊断为右股骨头缺血性坏死并于1999年诊断为右髋关节结核后口服抗痨药物半年,因症状无好转自行停药.入院前行走100米后即感右髋疼痛.
作者：纪泉；路奎元；郭志斌 刊期： 2003年第07期
目的探讨开放性股骨干骨折急诊扩髓腔及髓内钉固定是否增加感染和其他并发症.方法采用回顾性对比分析,依据下列标准选择病例:①年龄在17～65岁;②住院不少于48 h;③病史中无明显影响全身状况的疾病,如糖尿病,慢性心、肺、肾功能不全等;④必须为开放性股骨干骨折,且进行了髓内钉固定.然后按受伤至手术时间划分为两组,A组为≤24 h手术者(定为急诊扩髓组),B组为＞24 h手术者,再进行两组间合并伤情况、开放损伤严重度、ISS评分、住院时间、ICU时间、并发症、死亡及合并休克情况比较.结果有147例符合上述标准,其中A组有68例,B组有79例,两组间经统计学处理比较,仅在合并休克率(A组占55.9%,B组占22.6%,χ2＝13.060,P＜0.001)及住院时间(A组为(15.8±6.3)d,B组为(27.8±9.1)d,t＝9.140,P＜0.01)、开放伤严重程度(以Ⅲ型比较A组19例,B组7例,χ2＝8.032,P＜0.01)上两组间差异有显著性意义,而在其他方面差异均无统计学意义.结论只要能控制休克,保证生命体征平稳,严格清创,开放性股骨干骨折急诊扩髓及髓内钉固定不增加患者的感染率和其他并发症及死亡率,并可促使患者早日康复,缩短住院时间,从而减少费用.但对Gustilo分类Ⅲ型骨折处理仍应慎重.
作者：唐三元；杨辉；蔡贤华；徐永年 刊期： 2003年第07期
目的研究Ⅱ型碳酸酐酶阻断剂对体外破骨细胞骨吸收过程的影响.方法由一日龄SD大鼠四肢长骨分离破骨细胞并接种于象牙骨片上共同培养,在培养液中分别加入不同浓度的Ⅱ型碳酸酐酶阻断剂乙酰唑胺,观察3天和9天时破骨细胞骨吸收能力的变化,从而证实Ⅱ型碳酸酐酶对破骨细胞性骨吸收的影响.结果 10-6M乙酰唑胺使骨吸收陷窝数和吸收面积均显著减少,浓度为10-8M时只对骨吸收面积有显著抑制作用.结论Ⅱ型碳酸酐酶阻断剂通过调整破骨细胞内pH值影响破骨细胞分化、成熟及活化进而影响骨吸收.可以对老年性骨质疏松症疾病的治疗发挥早期、连续、持久作用.
作者：王文军；李建军；李小春；冷向阳 刊期： 2003年第07期
骶髂关节错位近年来文献资料频繁报道,是临床常见的腰腿痛疾患.自1997-2001年笔者应用旋转腰椎法和调整骨盆法整复骶髂关节错位189例,疗效满意.现在谈谈自己对骶髂关节错位的机制、诊断和治疗的几点体会.
作者：张九江 刊期： 2003年第07期
目的探讨硬膜外腔注射确炎舒松对强直性脊柱炎(AS)患者的治疗作用.方法 64例AS患者按入院先后顺序被分为两组,治疗组采用硬膜外腔注射确炎舒松的方法;对照组采用腰部痛点注射确炎舒松的方法.每周注射1次,共注射2次.观察首次注射后到症状开始缓解时间,注射10 d后腰痛缓解积分,Schober试验增加的距离,晨僵改善积分,并经t检验.结果上述观察指标中腰痛缓解积分、晨僵缓解积分治疗组(7.2±1.6,7.0±1.3)明显高于对照组(3.9±1.2,4.0±1.1),两组相差有显著性意义(P＜0.001);注射后治疗组症状改善明显比对照组快(P＜0.001);治疗组腰部活动度的改善好于对照组(P＜0.01).结论硬膜外腔注射确炎舒松可以快速缓解强直性脊柱炎患者腰背部症状,减轻疼痛,改善活动范围,防止或纠正脊柱畸形.
作者：燕春山；颜倜；田常炎；郝风廷；冯芳军 刊期： 2003年第07期
胫骨近端高能量损伤因软组织损伤广泛、骨折粉碎、关节面骨折错位及关节不稳定等因素使得治疗较为困难,闭合方法不能有效复位,钢板内固定需要在受伤的软组织表面较长切口并广泛剥离软组织,容易造成感染.作者使用自行设计的可动跨关节外固定架结合有限切开克氏针内固定克服了上述弊端,较好地解决了这一难题.
作者：张伯锋；李衡；李增力；侯志勇；焦振清；任栋 刊期： 2003年第07期
我科自1998年4月开始采用可吸收线环扎张力带内固定治疗髌骨骨折,术后进行系统的康复治疗取得了良好效果,现报道如下.
作者：黄瑾青 刊期： 2003年第07期
腰椎间盘突出症是临床常见疾病,保守治疗是临床有效的方法,我科从1999年开始选用醋酸曲安奈德加利多卡因胶原酶盘外注射和醋酸曲安奈德加利多卡因再加透明质酸钠三种硬膜外注射方法治疗181例,对于髓核突出＜0.5 mm,髓核突出≥0.5 mm或者髓核脱出和伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出患者各有明显的适应证和显著的疗效,现将临床观察总结如下.
作者：周茹建；卢立炳；沈新云；王宝虎；付瑞阳；黄辉 刊期： 2003年第07期
自1997-2001年,应用撬式架外固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例,有效地控制了肘内翻的发生,疗效较满意.
作者：胡成学 刊期： 2003年第07期
自1996年10月-2001年3月我们收治的56例脊髓型颈椎病术后的患者进行随访,其中20例改良研究组获得手术前后的完整资料和随访;36例对照组其中有14例资料不全或失访,得到随访20例,资料如下.
作者：张大勇；李重茂；沈强 刊期： 2003年第07期
1990-1996年采用皮牵引配合成骨通络丸治疗儿童股骨头缺血性坏死38例,获得满意疗效,现分析如下.
作者：林乔龄；孙克民；郑亚明 刊期： 2003年第07期
近年来,交通事故及高处坠落伤等所致的旋转及垂直不稳定型的骨盆骨折患者不断增多.患者伤情危急,合并严重的并发症,常危及伤者生命,其死亡率为5%～20%,而开放性骨盆骨折可高达30%～50%,重度骨盆骨折仍是一个尚未圆满解决的问题[1].尤其是骨盆粉碎性骨折并骶髂关节脱位的治疗非常困难,我院创伤骨科在1994年4月-2002年3月,共收治21例,现总结如下.
作者：游剑明；罗玉琛；饶新；杨水华；陈博艺 刊期： 2003年第07期
我们自行设计了微型钩刀配合扩张导管在半直视下松解腕管的新方法,治疗腕管综合征12例,效果良好,现报道如下.
作者：李林生；王文彪；杨素敏 刊期： 2003年第07期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
