郭平;王升启
丁书文构建了心系疾病热毒学说,分析其采用益气化瘀解毒法治疗冠心病的机制、用药特点,认为治疗冠心病补气是基本治则,活血化瘀是治疗常规,清热解毒是主要治法,强调冠心病的治疗应分期论治.
作者:卢笑晖;张琰 刊期: 2013年第04期
目的:探讨以活血杀虫、清热养阴为治则的肺痨汤对耐多药结核菌的抑制作用.方法:肺痨汤打成粗粒,分别采用醇提法、水提法、先醇提后水提法、先水提后醇提法四种提取工艺进行药液提取,加入不同浓度结核菌株(H37Rv)培养皿中进行药敏试验,选取抑菌药效佳者在固体和液体培养基上分别进行H37Rv标准菌株、单耐药菌株、耐多药菌株的药敏试验.结果:肺痨汤先水提后醇提细菌出现的时间迟于其他提取方法;固体培养基培养28 d显示,各浓度组菌株的细菌数目均较空白对照组减少,其中低浓度单耐药菌组数目少,高浓度耐多药菌组多;液体培养基观察15d显示,三种菌的低浓度组均无菌株生长,高浓度耐多药菌在高浓度肺痨汤提取液中亦无菌株生长,在中、低浓度药液中菌株出现较迟.结论:采用先水提后醇提法的肺痨汤提取液对结核标准人型菌株H37Rv的抑菌作用佳,抑菌效果呈明显的浓度依赖性,对耐多药菌的抑菌效果优于H37Rv标准菌、单耐药菌.
作者:庞德湘;连建伟;周少玲;苏英力;郑健 刊期: 2013年第04期
通过研究古代文献,对栝楼的名称演化、植物来源、产地、采收炮制、药性、功效主治等进行了系统、全面的本草学考证,并与近现代中药书籍相关记载进行比较,为栝楼的进一步开发、研究提供资料.
作者:张秀云;周凤琴 刊期: 2013年第04期
目的:研究四物汤及其活性单体芍药苷和川芎嗪对辐射致血虚证小鼠骨髓细胞核转录因子κB(NF-κB)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,为进一步阐明和比较其补血作用机制提供依据.方法:采用3.5 Gy 60Coγ射线全身1次照射,制备血虚证小鼠模型;反向转录-聚合酶链反应检测骨髓细胞NF-κB和TGF-β1 mRNA水平.结果:四物汤显著上调血虚证小鼠骨髓细胞NF-κB mRNA,下调TGF-β1 mRNA;芍药苷和川芎嗪显著上调血虚证小鼠骨髓细胞NF-κB mRNA,但对TGF-β1 mRNA无显著影响.结论:四物汤及活性单体对骨髓细胞NF-κB基因表达的调节和四物汤对TGF-β1基因表达的调节可能是其补血作用的重要机制之一.
作者:郭平;王升启 刊期: 2013年第04期
将107例人迎脉积(颈动脉粥样硬化斑块形成)患者分为两组,吸烟组54例,非吸烟组53例,分别比较两组在年龄、性别、火热症状积分方面的差异;基于吸烟的致病机制,分析吸烟导致人迎脉积的病机.研究发现,烟雾火热之气循经脉上行,灼于足阳明人迎脉,损伤脉络,形成虚处留邪的发病基础.烟雾之火热灼伤人迎脉,导致痰浊瘀血凝滞,形成人迎脉积,成为火热致中的病理基础.由此,提出火热灼脉是吸烟导致人迎脉积的病机关键.
作者:丁元庆;陈哲;张安玲 刊期: 2013年第04期
目的:优选凝胶膏剂的复合型基质,建立基于复合型基质的复配工艺专有技术.方法:以乳康凝胶膏剂、痹舒凝胶膏剂、骨平凝胶膏剂、复方蟾酥镇痛凝胶膏剂、蟾酥凝胶膏剂为模型药物,以膏体均匀性、皮肤追随性、涂布性、剥离强度、反复揭扯性能、膏体稳定性为指标,考察了不同种类及不同比例基质对膏体质量的影响.结果:保湿剂∶水∶聚丙烯酸钠∶羧甲基纤维素钠为(30~40)∶(20~ 45)∶ (4~ 6)∶(1~3.5)可作为凝胶膏剂基质的基本配比.结论:所确定基质基本配比和基质分析可为凝胶膏剂复合型通用基质的建立提供依据.
作者:盛华刚 刊期: 2013年第04期
庞德湘治疗大肠癌重视脾胃功能,以健脾和胃、活血化瘀祛湿为立方原则,同时注重调畅情志,配合疏肝理气药及按归经用药,慎用攻伐及贵重稀缺药物.对大肠癌常见并发症腹泻与便秘的治疗注重四诊合参,祛邪扶正并举.
作者:刘军清 刊期: 2013年第04期
收集近十余年原发性痛经中西医研究的文献资料,从病因病机、针灸治疗及现代医学对本病发病及疗效机制等方面进行了综述.参考文献27篇.
作者:申松希;张玲;沈小雨;杨佳敏;罗丽;李晓泓;张露芬;朱江 刊期: 2013年第04期
目的:观察乳腺癌术后化疗患者体质与证候的关系.方法:纳入符合研究标准患者82例,参照《中医体质分类与判定》标准进行体质分类,分析乳腺癌术后化疗患者体质、证候的构成比,并分析患者年龄、初潮年龄、体重指数、病理分级、分期等因素与体质、证候的相关性.结果:82例患者中平和体质25例,其次依次为阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、特禀质、血瘀质和气郁质,虚性体质(阳虚质、阴虚质、气虚质)共43例辨证为虚证者(即气虚证、阳虚证和阴虚证)共42例,其中阳虚证居多,其次依次为气虚证、阴虚证,辨证为实证者(痰湿证、湿热证和血瘀证)共9例,其他(气郁证和特禀证)共4例.患者的年龄、体重指数、初潮年龄、病理分级及分期与体质、证候的构成无显著性差异.结论:乳腺癌术后化疗患者以虚性体质为主,辨证以虚证证候为主,患者的体质与证候具有一致性.
作者:黄健飞;周国华 刊期: 2013年第04期
目的:观察滋肾育胎丸治疗脾肾虚弱型卵巢储备功能减退的临床疗效.方法:选择脾肾虚弱型卵巢储备功能减退患者共40例,采用年龄配对方法分为治疗组和对照组各20例,治疗组自月经第5天开始予滋肾育胎丸5 g,日3次,对照组予戊酸雌二醇1 mg,日1次,连续21d,服用戊酸雌二醇的第11天加黄体酮胶丸100 mg,连续10d.两组皆以3个月为1疗程.观察两组临床症状积分变化,电化学发光法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,酶标法检测抑制素B(INHB)、抗苗勒激素(AMH)的水平.结果:治疗后两组中医证候积分较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后在月经周期、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、少气懒言、神疲乏力方面改善优于对照组(P<0.05).治疗后两组血清FSH较前下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后LH水平较前下降(P<0.05),两组治疗后血清AMH、INHB水平较前上升,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).结论:滋肾育胎丸对脾肾虚弱型卵巢储备功能下降有较好的治疗效果.
作者:史云;杨胜华;陶莉莉;张玉珍 刊期: 2013年第04期
目的:探讨益气养阴化瘀利水法配合首始剂量激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将60例确诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.两组均给予泼尼松,首次剂量每天1 mg/kg,大剂量每天不超过60 mg,晨8时顿服,持续8~12周后正规减量,并给予必要的对症处理,治疗组同时加服益气养阴化瘀利水中药,疗程8~12周.结果:治疗组总体疗效、中医证候疗效显著优于对照组(P<0.05);两组24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标均较治疗前改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);不良反应发生率及复发率治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益气养阴化瘀利水法能显著提高激素对肾病综合征的疗效,减少其复发,并能对抗激素的不良反应.
作者:茅燕萍;胡顺金;张超群;刘家生;王亿平;方琦;程皖;唐昆 刊期: 2013年第04期
认为慢性浅表性胃炎(CSG)基本病机为胃膜受伤,胃失和降,结合电子胃镜下黏膜红斑、水肿、出血等改变,将CSG分为脾胃湿热证、瘀血停胃证、脾胃虚寒证、胃阴不足证四型辨治.
作者:徐秀鹏;曹志群 刊期: 2013年第04期
目的:通过文献统计,分析针灸治疗功能性子宫出血(功血)的取穴、组方规律.方法:查阅1911年1月~2011年12月针灸治疗功血的临床文献,对相关穴位和处方的使用情况进行统计分析.结果:在符合纳入标准的46篇文献中,针灸治疗功血涉及12条经脉的55个穴位,共32个组方,其中只有三阴交、关元、隐白等11个穴位的使用频次超过10%,以1~3个穴位为组方的文献占56.52%.结论:针灸治疗功血在取穴组方上不统一,但仍有一定的规律性,即遵循少而精的原则.
作者:杜帅;陈少宗 刊期: 2013年第04期
目的:探讨参麦注射液对气阴两虚型舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法:40例确诊DHF患者随机分成两组,对照组20例,给予西医常规治疗;治疗组20例,在对照组的基础上加用参麦注射液.分别评定其综合疗效、心脏舒张功能指标,观察血浆脑钠肽及超敏C反应蛋白水平,进行中医症状评分、纽约心功能分级评估、测定6 min步行距离的变化情况.结果:治疗组临床疗效、左室舒张功能、中医症状评分等指标的改善均优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液治疗气阴两虚型DHF有确切疗效.
作者:褚庆民;李荣;张瑶;聂鹏飞;胡琳娜 刊期: 2013年第04期
目的:分析亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床文献类型,总结该病中药用药规律.方法:检索中国期刊全文数据库及重庆维普数据库中1999~2011年关于亚甲炎的文献,并进行分类选取中医治疗文献,录入复方药物组成,建立数据库,统计占方比率和占药比率,总结用药规律.结果:所得亚甲炎文献共计529篇,其中误诊文献397篇,易误诊为急性上呼吸道感染、甲亢、桥本甲状腺炎、心肌炎等疾病.录入中药复方治疗亚甲炎文献99篇,其中含中药复方144首,药物185味,共计1 652频次.常用中药30味,以柴胡、甘草、连翘、夏枯草、黄芩较多;清热药为第一位占36.86%,多为清热解毒药物;归属十二经总计461频次,肝经为第一位占21,04%.中药复方治疗本病的总体治愈率高于单纯西医治疗,复发率低于单纯西医治疗.结论:中药治疗亚甲炎可以减少服用激素所致不良反应,缩短疗程,降低复发率,应作为临床重要疗法.
作者:史宏博;王镁 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中医优化方案治疗急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性.方法:由8个不同研究中心收集同一个时段内,接受两套不同治疗方案的DVT病例,共231例,其中方案1组160例,方案2组71例.对两组病例疗效及安全性进行分析.结果:在疗效方面,第1套方案组的整体疗效、症状疗效及静脉再通的有效率分别为89.38%、98.75%和80.00%,第2套方案组分别为76.06%、78.87%和73.24%;在安全性方面,第1套方案组的不良反应发生率为1.88%,第2套方案组为0.结论:中医优化方案综合治疗急性期下肢DVT具有很好的临床疗效且安全性高,可以有效减轻下肢肿、痛症状,提高静脉再通率,抑制血栓蔓延.
作者:陈柏楠;刘明;姜元顺;郝清智;程志新;魏令珂 刊期: 2013年第04期
通过回顾中药药性理论现代研究相关文献,提出中药四性理论研究进一步的发展趋势:一要确立科学的研究思路;二要提出理论假说,并对理论假说进行证实与证伪;三要搭建高水平的多学科融合平台;四要宏观研究与微观研究相结合;五要文献研究、实验研究、临床研究相结合.
作者:崔利锐;王鹏;欧阳兵 刊期: 2013年第04期
目的:探讨隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征(IBS)血清脑肠肽含量的影响.方法:210例确诊患者随机分为隔药灸脐组(75例)、隔淀粉灸脐组(75例)和西药组(60例),治疗1疗程(4周).治疗前后采用酶标免疫吸附测定法检测患者血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和5-羟色胺(5-HT)的含量.结果:治疗后隔药灸脐组血清SP、VIP和5-HT含量均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但各组间治疗后比较无显著性差异(P>0.05).结论:隔药灸脐通过降低IBS患者血清SP、VIP和5-HT含量发挥治疗作用.
作者:刘骁;郭刚;马玉侠;刘存志;高树中 刊期: 2013年第04期
王朝阳治疗杂病倡导头针运动疗法,强调针药并用.介绍了其具有临床特色的头针运动疗法、经络诊治、经验用穴和针药结合等经验.
作者:李涛;张毅;刘清国 刊期: 2013年第04期
目的:分析肝郁证大鼠外侧膝状体N-甲基-D-天冬氨酸受体亚型1(NMDAR1)基因表达的变化,探讨视路疾病肝郁证的微观机制.方法:慢性不可预知温和应激法(CUMS)建立肝郁证大鼠模型,利用体质量测量、旷场实验、糖水偏好实验评价模型造模成功后,运用原位杂交法检测实验大鼠外侧膝状体中NMDAR1基因表达情况.结果:与正常对照组比较,肝郁证模型组大鼠外侧膝状体中NMDAR1基因表达面积、平均光密度、积分光密度均显著增高(P<0.05).结论:肝郁是导致外侧膝状体损伤的重要因素,其作用机制可能是通过过度激活NMDAR1受体,介导细胞兴奋性毒性作用来实现的,这为从肝论治视路疾病提供了理论依据.
作者:苏娜娜;郭承伟 刊期: 2013年第04期