陈柏楠；刘明；姜元顺；郝清智；程志新；魏令珂
通过对古代医家针药结合学术思想的探析,指出在规范医师培养、归纳针药结合适应证范围、优化临床治疗方案、评价针灸效应、研发新的针灸器具和药物剂型五个方面可借鉴古代医家的思路和方法,以更好地指导临床与科研.
作者：周树鹏；王耀帅 刊期： 2013年第04期
庞德湘治疗大肠癌重视脾胃功能,以健脾和胃、活血化瘀祛湿为立方原则,同时注重调畅情志,配合疏肝理气药及按归经用药,慎用攻伐及贵重稀缺药物.对大肠癌常见并发症腹泻与便秘的治疗注重四诊合参,祛邪扶正并举.
作者：刘军清 刊期： 2013年第04期
目的:探讨益气养阴化瘀利水法配合首始剂量激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将60例确诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.两组均给予泼尼松,首次剂量每天1 mg/kg,大剂量每天不超过60 mg,晨8时顿服,持续8～12周后正规减量,并给予必要的对症处理,治疗组同时加服益气养阴化瘀利水中药,疗程8～12周.结果:治疗组总体疗效、中医证候疗效显著优于对照组(P＜0.05)；两组24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标均较治疗前改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05)；不良反应发生率及复发率治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:益气养阴化瘀利水法能显著提高激素对肾病综合征的疗效,减少其复发,并能对抗激素的不良反应.
作者：茅燕萍；胡顺金；张超群；刘家生；王亿平；方琦；程皖；唐昆 刊期： 2013年第04期
目的:分析亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床文献类型,总结该病中药用药规律.方法:检索中国期刊全文数据库及重庆维普数据库中1999～2011年关于亚甲炎的文献,并进行分类选取中医治疗文献,录入复方药物组成,建立数据库,统计占方比率和占药比率,总结用药规律.结果:所得亚甲炎文献共计529篇,其中误诊文献397篇,易误诊为急性上呼吸道感染、甲亢、桥本甲状腺炎、心肌炎等疾病.录入中药复方治疗亚甲炎文献99篇,其中含中药复方144首,药物185味,共计1 652频次.常用中药30味,以柴胡、甘草、连翘、夏枯草、黄芩较多；清热药为第一位占36.86％,多为清热解毒药物;归属十二经总计461频次,肝经为第一位占21,04％.中药复方治疗本病的总体治愈率高于单纯西医治疗,复发率低于单纯西医治疗.结论:中药治疗亚甲炎可以减少服用激素所致不良反应,缩短疗程,降低复发率,应作为临床重要疗法.
作者：史宏博；王镁 刊期： 2013年第04期
目的:观察滋肾育胎丸治疗脾肾虚弱型卵巢储备功能减退的临床疗效.方法:选择脾肾虚弱型卵巢储备功能减退患者共40例,采用年龄配对方法分为治疗组和对照组各20例,治疗组自月经第5天开始予滋肾育胎丸5 g,日3次,对照组予戊酸雌二醇1 mg,日1次,连续21d,服用戊酸雌二醇的第11天加黄体酮胶丸100 mg,连续10d.两组皆以3个月为1疗程.观察两组临床症状积分变化,电化学发光法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,酶标法检测抑制素B(INHB)、抗苗勒激素(AMH)的水平.结果:治疗后两组中医证候积分较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组治疗后在月经周期、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、少气懒言、神疲乏力方面改善优于对照组(P＜0.05).治疗后两组血清FSH较前下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组治疗后LH水平较前下降(P＜0.05),两组治疗后血清AMH、INHB水平较前上升,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论:滋肾育胎丸对脾肾虚弱型卵巢储备功能下降有较好的治疗效果.
作者：史云；杨胜华；陶莉莉；张玉珍 刊期： 2013年第04期
目的:了解广州市社区老年居民中医体质分布的情况.方法:采用《中医体质分类与判断》标准对1 657例广州市荔湾区华林街老年居民进行问卷调查和分析.结果:广州市老年居民偏颇体质所占比例显著高于平和质(P＜0.05),9种体质类型中,男女呈现不同的分布状况.男女偏颇体质中,占前两位的皆为气虚质和阳虚质.痰湿质和湿热质比率男性高于女性(P＜0.05),阴虚质和血瘀质比率女性高于男性(P＜0.05).随着年龄的增加,男性气虚质和阳虚质,女性阳虚质和血瘀质所占比例逐渐升高.结论:随着年龄的增大,老年居民平和体质逐渐减少,偏颇体质逐渐增多.老年人身体功能衰退情况复杂,表现为偏颇体质的兼夹性.
作者：郑晓辉；简振尧 刊期： 2013年第04期
将107例人迎脉积(颈动脉粥样硬化斑块形成)患者分为两组,吸烟组54例,非吸烟组53例,分别比较两组在年龄、性别、火热症状积分方面的差异；基于吸烟的致病机制,分析吸烟导致人迎脉积的病机.研究发现,烟雾火热之气循经脉上行,灼于足阳明人迎脉,损伤脉络,形成虚处留邪的发病基础.烟雾之火热灼伤人迎脉,导致痰浊瘀血凝滞,形成人迎脉积,成为火热致中的病理基础.由此,提出火热灼脉是吸烟导致人迎脉积的病机关键.
作者：丁元庆；陈哲；张安玲 刊期： 2013年第04期
目的:采用高效液相色谱法(HPLC法)测定血复康颗粒中黄芪甲苷的含量.方法:采用HPLC法,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(35:65 V/V)为流动相,蒸发光散射检测器检测,柱理论塔板数按黄芪甲苷峰计,应不低于4000.结果:通过系统考察研究,建立了本制剂中黄芪甲苷的含量测定方法,测得黄芪甲苷在2.44～ 14.64 μg范围内峰面积与其浓度呈良好的线性关系,回归方程为Y=1.323X+ 13.233,相关系数r=1.000.结论:建立的黄芪甲苷含量测定方法,具有灵敏度高、专属性强等特点,是控制本品内在质量的理想方法.
作者：赵翠云；梁瑞雪；张新军 刊期： 2013年第04期
王朝阳治疗杂病倡导头针运动疗法,强调针药并用.介绍了其具有临床特色的头针运动疗法、经络诊治、经验用穴和针药结合等经验.
作者：李涛；张毅；刘清国 刊期： 2013年第04期
目的:探讨以活血杀虫、清热养阴为治则的肺痨汤对耐多药结核菌的抑制作用.方法:肺痨汤打成粗粒,分别采用醇提法、水提法、先醇提后水提法、先水提后醇提法四种提取工艺进行药液提取,加入不同浓度结核菌株(H37Rv)培养皿中进行药敏试验,选取抑菌药效佳者在固体和液体培养基上分别进行H37Rv标准菌株、单耐药菌株、耐多药菌株的药敏试验.结果:肺痨汤先水提后醇提细菌出现的时间迟于其他提取方法；固体培养基培养28 d显示,各浓度组菌株的细菌数目均较空白对照组减少,其中低浓度单耐药菌组数目少,高浓度耐多药菌组多;液体培养基观察15d显示,三种菌的低浓度组均无菌株生长,高浓度耐多药菌在高浓度肺痨汤提取液中亦无菌株生长,在中、低浓度药液中菌株出现较迟.结论:采用先水提后醇提法的肺痨汤提取液对结核标准人型菌株H37Rv的抑菌作用佳,抑菌效果呈明显的浓度依赖性,对耐多药菌的抑菌效果优于H37Rv标准菌、单耐药菌.
作者：庞德湘；连建伟；周少玲；苏英力；郑健 刊期： 2013年第04期
目的:观察滋补肝肾复方对脑梗死大鼠脑组织Rho激酶2(ROCK2)的影响,探讨其促进神经再生的机制.方法:30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(5只)、假手术组(5只)、模型组(10只)和药物组(10只),用改良的Longa E Z法制备大脑中动脉阻塞(MCA0)大鼠模型,药物组灌胃滋补肝肾复方水溶液,余各组分别灌胃同剂量的蒸馏水.用免疫组织化学法观察模型大鼠梗死周边区脑组织ROCK2的表达.结果:与模型组比较显示,药物组大鼠脑组织中ROCK2表达明显减少,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:滋补肝肾复方可抑制脑梗死后ROCK2的表达,从而促进神经再生.
作者：胡怀强；周永红；王树才；曹秉振 刊期： 2013年第04期
目的:观察补阳还五汤加味合藤黄健骨丸治疗闭塞性动脉硬化症合并腰椎病变的疗效.方法:选取89例闭塞性动脉硬化症合并腰椎病变的患者,应用补阳还五汤加味内服并药渣外洗,配合藤黄健骨丸内服,治疗2个月后观察疗效.结果:治疗后患者肢体怕冷、麻木、疼痛改善明显,总有效率分别为89.80％、86.79％、87.50％.结论:补阳还五汤加味配合藤黄健骨丸内服治疗闭塞性动脉硬化症合并腰椎病变有较好的疗效,益气活血通络法具有促进侧支循环建立、扩张血管、改善肢体血液循环的作用.
作者：王彬；宋福展；侯玉芬 刊期： 2013年第04期
认为内毒形成机制为人体气机失司,蓄积内毒；脏腑积热,蕴结内毒；饮食偏嗜,久而中毒；痰瘀毒滞,发为痼疾.根据内毒致病的临床特点,提出了清热解毒、清热排毒、通腑解毒、利湿解毒、益气解毒等治法.
作者：李嘉庆；宋绍亮 刊期： 2013年第04期
通过研究古代文献,对栝楼的名称演化、植物来源、产地、采收炮制、药性、功效主治等进行了系统、全面的本草学考证,并与近现代中药书籍相关记载进行比较,为栝楼的进一步开发、研究提供资料.
作者：张秀云；周凤琴 刊期： 2013年第04期
对近5年中医药治疗糖尿病周围神经病变的病因病机、辨证论治、古方或专方治疗、中西医结合治疗、中医外治法、针灸推拿等研究情况进行了综述.参考文献19篇.
作者：姜淑蓉；杨江成；李欣 刊期： 2013年第04期
目的:观察乳腺癌术后化疗患者体质与证候的关系.方法:纳入符合研究标准患者82例,参照《中医体质分类与判定》标准进行体质分类,分析乳腺癌术后化疗患者体质、证候的构成比,并分析患者年龄、初潮年龄、体重指数、病理分级、分期等因素与体质、证候的相关性.结果:82例患者中平和体质25例,其次依次为阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、特禀质、血瘀质和气郁质,虚性体质(阳虚质、阴虚质、气虚质)共43例辨证为虚证者(即气虚证、阳虚证和阴虚证)共42例,其中阳虚证居多,其次依次为气虚证、阴虚证,辨证为实证者(痰湿证、湿热证和血瘀证)共9例,其他(气郁证和特禀证)共4例.患者的年龄、体重指数、初潮年龄、病理分级及分期与体质、证候的构成无显著性差异.结论:乳腺癌术后化疗患者以虚性体质为主,辨证以虚证证候为主,患者的体质与证候具有一致性.
作者：黄健飞；周国华 刊期： 2013年第04期
目的:分析肝郁证大鼠外侧膝状体N-甲基-D-天冬氨酸受体亚型1(NMDAR1)基因表达的变化,探讨视路疾病肝郁证的微观机制.方法:慢性不可预知温和应激法(CUMS)建立肝郁证大鼠模型,利用体质量测量、旷场实验、糖水偏好实验评价模型造模成功后,运用原位杂交法检测实验大鼠外侧膝状体中NMDAR1基因表达情况.结果:与正常对照组比较,肝郁证模型组大鼠外侧膝状体中NMDAR1基因表达面积、平均光密度、积分光密度均显著增高(P＜0.05).结论:肝郁是导致外侧膝状体损伤的重要因素,其作用机制可能是通过过度激活NMDAR1受体,介导细胞兴奋性毒性作用来实现的,这为从肝论治视路疾病提供了理论依据.
作者：苏娜娜；郭承伟 刊期： 2013年第04期
目的:比较不同提取方法对北虫草五种核苷成分(次黄嘌呤、尿苷、腺嘌呤、腺苷、虫草素)含量测定的影响.方法:采用加热回流法、温热超声法分别提取北虫草核苷类成分,并建立同时测定五种核苷成分高效液相色谱定量分析方法.色谱条件:色谱柱Promosil-C18 (4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:甲醇-水梯度洗脱(0～ 10 min,甲醇浓度为0％；11 ～20 min,甲醇浓度为6％;21 ～40 min,甲醇浓度为10％;41 ～60 min,甲醇浓度为20％),检测波长:260 nm,流速:1.0 mL/min,柱温:20℃.结果:加热回流提取和温热超声提取所测得五种核苷总量分别为3.5881 mg/g,6.5546 mg/g.结论:温热超声提取法明显优于加热回流法,所建立的同时测定五种核苷成分的高效液相色谱条件简便、可行,能为北虫草质量控制和综合评价提供科学依据.
作者：李万芳；宋健；石俊英 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中医优化方案治疗急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性.方法:由8个不同研究中心收集同一个时段内,接受两套不同治疗方案的DVT病例,共231例,其中方案1组160例,方案2组71例.对两组病例疗效及安全性进行分析.结果:在疗效方面,第1套方案组的整体疗效、症状疗效及静脉再通的有效率分别为89.38％、98.75％和80.00％,第2套方案组分别为76.06％、78.87％和73.24％;在安全性方面,第1套方案组的不良反应发生率为1.88％,第2套方案组为0.结论:中医优化方案综合治疗急性期下肢DVT具有很好的临床疗效且安全性高,可以有效减轻下肢肿、痛症状,提高静脉再通率,抑制血栓蔓延.
作者：陈柏楠；刘明；姜元顺；郝清智；程志新；魏令珂 刊期： 2013年第04期
目的:探讨六味地黄汤加减治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效及作用机制.方法:120例确诊患者随机分为两组,治疗组60例内服六味地黄汤加减,对照组60例内服氯雷他定、维生素EC颗粒,并检测两组患者治疗前后血清白细胞介素4(IL-4)变化情况.结果:治疗组与对照组临床总有效率分别是83.0％、60.0％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组血清IL-4水平降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:六味地黄汤加减治疗面部激素依赖性皮炎疗效较好,其作用机制与调节血清IL-4有关.
作者：彭红华 刊期： 2013年第04期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
