学术投稿

小切口手术治疗老年性腰椎间盘突出症

梁庆芝

关键词:椎间盘移位, 外科手术
摘要:我科自1992~2000年6月应用小切口手术治疗老年性腰椎间盘突出症38例,经过6个月~2年的随访,疗效满意.1 临床资料男20例,女18例;年龄60~76岁,平均65岁.病程3个月~20年.所有病人均经X线摄片、脊髓造影,CT检查确诊.腰椎间盘突出部位:L3,43例,L4,529例,L5S111例,合并两个椎间盘突出的5例,黄韧带肥厚8例,后缘骨赘增生11例,后纵韧带钙化5例,侧隐窝狭窄10例.
中国骨伤杂志相关文献
  • 钢丝环扎加纵横张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

    近年来,由于AO张力带固定方法的应用,使髌骨骨折的疗效有了很大提高,特别是髌骨横行骨折.但是,对髌骨粉碎性骨折,其处理及内固定方法仍未一致,我们设计了钢丝环扎加纵横张力带内固定的方法,自1993年5月~1998年6月,共治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:孙华贵;施向春;阎飞 刊期: 2002年第04期

  • 手法整复治疗儿童肱骨髁上骨折

    自1995年到2000年6月,我科采用手法整复石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上完全移位骨折55例,疗效满意,介绍如下.1 临床资料55例病人中,门诊治疗病人53例,收住院治疗2例,男38例,女17例;年龄4~12岁.左侧11例,右侧44例,均为断端完全错位伸直型.就诊时间短30分钟,长2天,就诊时均不伴有血管神经损伤.

    作者:张双宝;查小柏 刊期: 2002年第04期

  • 改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的疗效评价

    目的分析改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的可行性.方法自1993年7月~2000年5月,我院应用改良梅花髓内针治疗226例胫腓骨骨折,并对其骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和分析.结果 180例获得随访,随访时间6个月~6年,平均26个月,除9例延迟愈合,2例不愈合外,余均正常骨性愈合,按Johner-Wruh评分标准,优125例,良40例,中12例,差3例,优良率91.6%.结论该方法具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、可有效地抗旋转作用等优点,其生物力学特性适合胫骨骨折愈合的需要.

    作者:明立功;明新杰;明新广;明立德;张全金 刊期: 2002年第04期

  • 陈旧性踝关节前脱位一例

    患者,男,26岁,1月前因车祸致伤头部,左踝关节,入院诊断:重度颅脑外伤,硬膜外血肿;左踝关节前脱位并内踝骨折.经脑外科行颅内血肿清除术,左踝关节闭合手法复位、骨牵引,踝关节脱位未纠正,现脑外科情况稳定而转入我科.查体:左踝关节前凸畸形,压痛,纵向叩痛,伸屈活动均受限,无皮肤裂伤.X线示:左踝关节前脱位,左内踝骨折,左胫腓下联合分离,如图1示.

    作者:蒋兴粒;姜世平;陈宏贤 刊期: 2002年第04期

  • AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

    AF系统(Atlas Fixator System)是一种新的脊柱后路固定材料,它结构合理,操作简单,固定牢靠,是一种理想的脊柱后固定器.我科1999年开始应用其治疗胸腰椎骨折18例患者,取得满意的疗效.

    作者:王先安;王书成;林明侠;林庆彪;符波 刊期: 2002年第04期

  • 单侧多功能外固定器治疗长骨骨折并发骨折延迟愈合分析

    我院自1997年6月以来,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢长管骨骨折60例,对其发生骨折延迟愈合及不愈合并发症12例加以分析总结.

    作者:汤呈宣 刊期: 2002年第04期

  • 电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症106例

    电脑三维牵引是近年来保守治疗腰椎间盘突出症的主要手段之一.从1998年1月至2000年7月我科采用电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症106例,得到一定经验和体会,报告如下.

    作者:冯敬;范斌;陈良 刊期: 2002年第04期

  • 三维牵引治疗腰椎间盘突出症

    九十年代中期以来,三维牵引作为保守治疗腰椎间盘突出症(LDH)的一种新方法出现[1].因其成本低廉、安全性高、效益可观,在短时间内得到了迅速推广.但是由于对治疗机理缺乏理解,操作中出现滥用和疗效不佳的现象.我院从1995年1月~2000年1月采用三维牵引为主的方法LDH患者1000例,现将治疗中的一点体会总结如下.

    作者:林云涛;孔晓海 刊期: 2002年第04期

  • 肱骨近端粉碎性骨折的外科治疗

    我院骨科自1994年6月~1999年6月共收治肱骨近端粉碎骨折56例,其中有完整随访资料48例,现报告如下.

    作者:张永民;赵钢生;陈欣 刊期: 2002年第04期

  • 三步法复位颈椎双侧关节突关节脱位

    目的提高颈椎双侧关节突关节脱位的复位成功率,缩短复位所需时间.方法对36例此类损伤的患者采用颅环牵引下手法复位的疗效进行了系统的临床观察.结果成功35例,失败1例,复位成功率97.22%.牵引开始至椎体复位时间短30分钟,长约4小时.结论显示该方法具有复位成功率高、用时短等优点,可有效地减轻脊髓的继发性损害,无明显的神经并发症,该方法值得提倡.

    作者:周英杰;史相钦;李立新;赵庆安;郭艳幸 刊期: 2002年第04期

  • 手法复位治疗儿童孟氏骨折

    儿童孟氏骨折是一种特殊骨折,治疗的成功与失败,不仅关系到骨折的复位和畸形的纠正,而且直接影响患肢功能的恢复和骨骺的生长.我院自1988年至1999年收治儿童孟氏骨折65例,手法闭合复位成功57例,经随访8个月至10年,功能恢复满意,总结如下.

    作者:刘正清;郭云 刊期: 2002年第04期

  • 腰骶椎奴卡氏菌感染并脓肿一例

    患者男性,65岁,农民.于2000年2月无明显诱因下出现左腰臀部肿胀、疼痛、活动受限1天.在当地医院住院治疗,期间未见咳嗽、咳痰、胸部闷痛不适等症状.当地医院未予明确诊断,摄腰椎CT示腰椎间盘突出不明显,腰骶椎未见明显破坏.遂予以抗炎、止痛等对症处理,症状无好转.遂于第5天转我院求治,门诊以腰痛查因收住院.

    作者:周红羽;丁文清;胡顺祥 刊期: 2002年第04期

  • 比目鱼肌肌瓣加网状植皮修复小腿皮缺损31例

    我院1992年5月~1999年5月,采用比目鱼肌肌瓣加网状植皮治疗小腿皮肤缺损31例,效果满意,现报告如下.

    作者:刘中何;苏彦河;康金绍;刑培武 刊期: 2002年第04期

  • 钢针撬拨复位跟骨外固定器固定治疗跟骨关节内骨折48例

    跟骨骨折是临床常见的骨折之一,关节内骨折因波及距下关节面及横径加宽,Bohler角变小等,如治疗不当常可造成病残.我院自1995年6月~2000年5月用钢针撬拨复位跟骨外固定器治疗跟骨关节内骨折48例,取得了较好疗效,能有效恢复跟骨关节面平整及Bohler角、跟骨横径至正常,减少跟骨骨折的后遗症,现报道如下.

    作者:顾鹤鸣;周骅;邱优国 刊期: 2002年第04期

  • 儿童小夹板外固定不当致肢体缺血性挛缩的原因和预防

    目的分析儿童小夹板固定不当致肢体缺血挛缩的原因.方法 1978~1998年收治因小夹板外固定不当致缺血挛缩的患儿23例,男18例,女5例;上肢20例,下肢3例.根据其功能障碍情况对其中21例采用了不同手术处理.结果随访手术患儿15例,随访时间1~18年,其中仅7例功能较术前有明显改善,余8例效果差,功能恢复不明显.结论小夹板外固定不当,儿童较成人更易发生缺血挛缩,其后果更为严重,手术治疗效果差,因此预防是关键.

    作者:袁志;黄耀添;雷伟;李劲良 刊期: 2002年第04期

  • 双侧膝关节滑膜软骨瘤病一例

    患者,男,55岁,因发现双膝前方移动性包块伴膝关节疼痛10年,于1999年8月5日入院.10年前发现左膝关节前方蚕豆大小可移动性包块,关节肿胀疼痛,时有弹响;1年后右膝关节出现同样情况,肿块渐进性增长,伴双膝关节疼痛渐进性加重,未予任何检查和治疗.近1年来,双膝关节疼痛加重,屈伸活动明显受限.

    作者:张士军;周玉龙 刊期: 2002年第04期

  • 微创中西医结合治疗(足母)外翻及相关畸形

    外翻(Hallux Valgus Deformity,HVD)是一种常见的前足疾患,严重者常合并囊炎、槌状足、胼胝疼痛等而需要手术治疗.我们从1998年开始引进小切口微创技术治疗HVD及其相关畸形30例,疗效满意,现报道如下.

    作者:任鸿;李桂林;刘晓扬;李刚 刊期: 2002年第04期

  • 中医药治疗骨折后反射交感性营养不良综合征

    反射交感性营养不良综合征(Reflect sympathetic dystrophy syndrome,简称RSDS)主要表现肢体的疼痛、肿胀、关节活动受限;还有局部血管运动异常、皮肤营养改变以及斑点状骨密度降低等.常发生于腕部及足踝部骨折以后.我们自1989年起,运用中医药方法,防治骨折后RSDS,效果满意,现总结报告如下.

    作者:蔡桦 刊期: 2002年第04期

  • 西北高原地区居民骨密度研究

    目的探索西北高原地区男性居民骨密度值特点.方法应用法国产UBIS3000超声骨密度仪对生活在海拔2800米及1500米不同高度的高原居民进行大样本骨密度测定,以机内自备之大样本日本人正常值为对照,并对测定值进行统计学分析.结果生活在海拔2800米高原居民骨密度值显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).生活在海拔1500米高原居民骨密度值与对照组比较无明显差异.结论用超声诊断技术(USD)测骨密度值,声量减弱(BUA)值是具有统计意义的重要参考值,声速(SOS)值不具备此特点.生活在海拔2800米高原居民中年轻人(年龄<29岁者)及在高原生活时间较短者(<5年)骨密度值降低尤为显著.考虑高原居民骨密度值下降可能与低氧、消化系统功能差及营养不良有关.本研究初步确定了我国西北高原男性居民各年龄段的骨密度值分布范围及特点,为在高原医学领域中进行骨密度研究方面开辟了一个新途径.

    作者:傅晨;刘兴炎;葛宝丰;白孟海;甄平;宋媛 刊期: 2002年第04期

  • 5龄童血友病伴右肩脱位一例

    患儿傅某,男,5岁,有血友病宿疾.于1996年6月9日下午在与同伴玩摔纸牌游戏当中,突致右肩疼痛伴活动障碍.次日来本科门诊检查.查体:右肩部高度肿胀膨隆,皮肤呈青紫瘀斑,触诊皮肤异常紧绷,右肩弹性固定近乎僵直.X线摄片提示:右肩(喙突下)前脱位(图1).

    作者:傅天苗;蔡明 刊期: 2002年第04期

中国骨伤杂志

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主管:中国果树

主办:国家中医药管理局