学术投稿

联合鼓室内用药治疗糖尿病伴急性低频感音神经性听力损失

王福俊

关键词:2型糖尿病, 听力丧失, 感音神经性, 低频, 鼓室注射
摘要:目的 研究在全身用药基础上联合鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病伴急性低频感音神经性听力损失(ALHL)的疗效.方法 2型胰岛素依赖型糖尿病伴ALHL患者32例(64耳)中,随机分为地塞米松鼓室注射治疗组和对照组,两组同时全身用药,治疗组在对照组用药基础上,另行鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松.治疗结束后1~3个月行纯音听阈(PTT)检查、声导抗测试、听性脑干反应(ABR)、耳声发射(OAE)测试.结果 治疗组有效率为90.6%,优于对照组的71.9%,差异有统计学意义.治疗组治疗前后纯音听阈均值(PTA)差异有统计学意义.鼓室图均为A型,声顺值、鼓室压均正常,治疗前50耳(78.1%)能引出镫骨肌反射,治疗后58耳(90.6%)引出镫骨肌反射,ABR检查示,听觉神经传导径路完好,OAE检查示内耳功能改善.鼓室内激素治疗对血糖水平无明显影响,随访1~3个月,未见鼓室内感染、鼓膜穿刺孔未愈和听力进一步下降,均无全身不良反应.结论 全身用药联合鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病伴ALHL,疗效好,操作简便,可避免全身用药可能产生的不良反应,是该疾病的首选治疗方法.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 联合鼓室内用药治疗糖尿病伴急性低频感音神经性听力损失

    目的 研究在全身用药基础上联合鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病伴急性低频感音神经性听力损失(ALHL)的疗效.方法 2型胰岛素依赖型糖尿病伴ALHL患者32例(64耳)中,随机分为地塞米松鼓室注射治疗组和对照组,两组同时全身用药,治疗组在对照组用药基础上,另行鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松.治疗结束后1~3个月行纯音听阈(PTT)检查、声导抗测试、听性脑干反应(ABR)、耳声发射(OAE)测试.结果 治疗组有效率为90.6%,优于对照组的71.9%,差异有统计学意义.治疗组治疗前后纯音听阈均值(PTA)差异有统计学意义.鼓室图均为A型,声顺值、鼓室压均正常,治疗前50耳(78.1%)能引出镫骨肌反射,治疗后58耳(90.6%)引出镫骨肌反射,ABR检查示,听觉神经传导径路完好,OAE检查示内耳功能改善.鼓室内激素治疗对血糖水平无明显影响,随访1~3个月,未见鼓室内感染、鼓膜穿刺孔未愈和听力进一步下降,均无全身不良反应.结论 全身用药联合鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病伴ALHL,疗效好,操作简便,可避免全身用药可能产生的不良反应,是该疾病的首选治疗方法.

    作者:王福俊 刊期: 2012年第08期

  • 血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱控制情况的单中心研究

    目的 探讨血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱的控制情况.方法 从本院透析中心选取规律血液透析的患者共91例进行横断面研究,收集其临床资料、用药情况,检测矿物质代谢的指标.根据2003年美国肾脏病生存质量指导指南建议,与透析预后及实践模式(DOPPS 4)研究作比较,分析血液透析患者矿物质代谢紊乱的控制情况及相关因素.结果 血透患者血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPIH)的达标率分别为58.2%、49.5%和34.1%,与DOPPS4的研究结果(血钙、血磷及iPTH的达标率分别为56.0%、54.5%和32.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,年龄(优势比OR值:0.96,95% CI:0.94 ~0.99)和血清前白蛋白(优势比OR值:1.01,95% CI:1.0 ~ 1.02)与高磷血症独立相关.结论 血液透析患者的矿物质代谢紊乱控制情况与发达国家相似,但高磷血症的问题更加突出,应引起进一步重视.

    作者:孔祥雷;宝群;魏勇;贾晓妍;陈萍;唐利军;王尊松;李文斌;崔美玉;许冬梅 刊期: 2012年第08期

  • 急性乙型肝炎伴严重高胆红素血症的危险因素

    目的 探析急性乙型肝炎伴严重高胆红素血症(血清总胆红素> 171 μmol/L)的发病情况及其相关的危险因素.方法 调查并分析了济南市传染病医院618例住院急性乙型肝炎患者人口资料、血生化、乙肝病毒血清学及病毒学指标.结果 618例患者中,549例(88.5%)伴有胆红素升高,其中202例(32.7%)血清总胆红素大于171 μmol/L.单因素分析显示,有饮酒史及发热、乏力、纳差症状且较年长的患者更易伴发严重高胆红素血症(P<0.001).多因素Logistic回归显示,年龄、饮酒史、发热、乏力、纳差是急性乙型肝炎伴严重高胆红素血症的独立危险因素.结论 年龄、饮酒史、发热、乏力、纳差是急性乙型肝炎伴严重高胆红素血症的独立危险因素.

    作者:孙超;解双双;肖迪;刘彩霞;于进红;刘莉;李强 刊期: 2012年第08期

  • EV71临床分离株BALB/c小鼠致病特点分析

    目的 将肠道病毒71型(EV71)临床分离株接种小鼠观察其致病特点.方法 将6株EV71临床株分别腹腔接种1日龄BALB/c小鼠,观察小鼠表现以及脑、肺脏、骨骼肌组织病理变化;采用免疫组化和RT-PCR方法,检测组织中病毒抗原和基因片段.结果 临床分离的6株EV71(C4亚型)接种1日龄小鼠均出现病症,其中JN200804株实验小鼠症状较重,小鼠脑组织和骨骼肌可观察到细胞空泡变性、淋巴细胞浸润等病理变化;JN200804株感染组小鼠脑内检测到EV71抗原和基因片段.结论 6株EV71临床株均可感染小鼠并致病,重者出现松弛型麻痹并死亡,轻者出现震颤、麻痹但可恢复至正常.

    作者:宋楠楠;张颖;李鹏;岳盈盈;李志会;盖中涛;孟红 刊期: 2012年第08期

  • 超声造影在诊断同种异体移植肾慢性排斥反应中的应用

    目的 对中远期移植肾行超声造影,总结移植肾慢性排斥反应的成像特征;通过时间-强度曲线(TIC)分析,寻找有助于诊断慢性排斥反应的造影参数.方法 使用美国GE公司LOGIQ E9(配备高保真调幅造影成像软件)超声诊断仪,对手术时间>3个月的26例肾移植患者(以血肌酐男性110 μmol/L,女性90 μmol/L为界分为两组,大于等于界限者经病理证实为慢性排斥反应),用SonoVue造影剂行超声造影,剂量取0.12 mg/kg,实时存储资料,录像回放分析,观察肾实质血流灌注特征.选取感兴趣区域做TIC,分析两组TIC相关参数:皮质峰值强度(A1)、皮质达峰时间(TtoP1)、髓质达峰时间(TtoP2)、皮髓质达峰时间之差(△TtoP)、皮质曲线下面积(Area1)、髓质曲线下面积(Area2)、皮髓质曲线下面积之差(△Area).结果 与移植肾无排斥反应组对比,移植肾慢性排斥反应组造影剂填充强度呈不同程度减低,填充多不均匀,填充时间明显减慢.两组TIC参数除Area2无统计学差异外(P =0.678),其他均有统计学差异(P<0.05),其中A1、△TtoP、Area1及△Area差异为明显(P<0.01).结论 移植肾慢性排斥反应超声造影影像学特征鲜明,有助于临床诊断;TIC参数A1、△TtoP、Area1 及△Area对诊断意义较大.

    作者:刘好田;李嫚;于国放;门同义;王建宁;郝淑倩;曹淑娟 刊期: 2012年第08期

  • 口腔矫治器治疗OSAS有效者和无效者的比较

    目的 应用口腔矫治器(OA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,比较有效者和无效者的颅面形态及上气道结构的CT测量指标差异,探讨OA治疗OSAS的效果.方法 随机选取采用OA治疗有效及无效的OSAS患者各9例,两组患者在年龄、体质量指数(BMI)、呼吸暂停指数(AHI)相匹配.对两组患者进行CT扫描,分析比较其CT测量指标的差异.结果 与治疗有效者相比,治疗无效者的ANB角较小(P<0.05),下颌平面角(SN-MP)、腭咽部的横截面积及腭咽部气道容积则明显增大(P<0.05).结论 使用OA治疗OSAS患者,应注意患者颅面形态和上气道形态,预测其治疗效果,选择合适的治疗方法.

    作者:杜林娜;郭泾 刊期: 2012年第08期

  • 人类角膜基质细胞研究进展

    人角膜基质细胞存在于角膜基质层中,在正常状态下为静止状态,呈扁平、树枝状,在维持角膜透明性中起重要作用,细胞间通过间隙连接进行物质和信息交换.就角膜基质细胞的分布、不同表型、功能及其与角膜疾病的关系作了综述.

    作者:樊廷俊;胡修忠;葛源 刊期: 2012年第08期

  • 依达拉奉对帕金森病小鼠模型中脑细胞自噬的影响

    目的 探讨依达拉奉对帕金森病(PD)小鼠脑细胞自噬的影响.方法 随机将30只健康雄性C57BL/6小鼠,分为正常对照组、模型组、治疗组各10只.后两组给予腹腔注射百草枯10 mg/kg、代森锰30 mg/kg,每周二、四各1次,连续6周.建模成功后治疗组给予依达拉奉3 mg/kg腹腔注射2周,正常对照组给予等量生理盐水.观察3组小鼠行为学的改变、并用Western blot法检测中脑自噬特异性标记物LC3Ⅱ、beclin 1的表达.结果 与治疗组比较,模型组悬挂时间明显缩短,中脑LC3Ⅱ、beclin 1的表达显著增高.结论 依达拉奉治疗可显著抑制PD小鼠模型脑细胞自噬.

    作者:周波;文敏;王赟;龙高群;瞿廷念;李宏伟;焦玲;张春林 刊期: 2012年第08期

  • EuroSCORE风险评估系统在预测冠脉旁路移植术后患者再入院风险中的应用价值

    目的 评价EuroSCORE预测冠脉旁路移植(CABG)术后患者再入院风险的应用价值.方法 自2009年至2010年在我院接受单纯CABG手术患者1 875例.评价EuroSCORE预测患者术后再入院风险的校准度和区分度,其中校准度提示该评分系统预测阳性事件的准确程度,区分度提示该评分系统能在多大程度上把具备不同风险程度的患者区分开来,也即评分系统的鉴别力.区分度越高,越能把不同风险程度的患者区分开来.同时,按照风险评分将患者分为5组,对不同风险组患者术后随访期间再入院情况进行比较.结果 患者随访期限(24.4±10.1)个月.EuroSCORE预测CABG术后再入院事件的校准度和区分度较好(H-L检验:P =0.37;ROC曲线下面积为0.719).根据EuroSCORE评分高低,生存曲线分析发现,EuroSCORE评分越高的患者CABG术后再入院事件发生率越高(Log Rank:<0.001).结论 EuroSCORE可在临床工作中对CABG术后再入院发生风险进行预测.

    作者:袁昕;郑哲;胡盛寿 刊期: 2012年第08期

  • 固相萃取-高效液相色谱法分析食用油中的苯并芘

    目的 建立一种高效液相色谱-荧光检测器检测食用油中苯并芘的方法.方法 对济南市场上食用油中苯并芘含量进行调查分析,采用SHIMADZU shim-pack VP-ODS (250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇:水(90∶10,V/V)为流动相,流速为1.0 mL/min,样品使用无键合硅胶固相萃取柱处理后,在激发波长285 nm、发射波长406 nm处进行检测.结果 方法的低检出限(S/N=3)为0.039μg/kg,样品的加标回收率为85.8% ~ 90.7%,日内精密度为2.9% ~4.1%,日间精密度为3.7%~5.3%.结论 该方法灵敏度高,选择性好,定量准确,适用于食用油中苯并芘的检测.

    作者:杨燕;付亚群;吴晓萌;姜青青;邵丽华 刊期: 2012年第08期

  • 左旋肉碱对大鼠缺血性脑损伤的神经保护作用

    目的 观察左旋肉碱(L-carnitine,LC)对大鼠早期缺血性脑损伤和低氧低糖诱导神经细胞损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制.方法 线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型.TTC染色法观察脑梗死面积的改变.采用连二亚硫酸钠(Na2S2O4)合并低糖培养基培养PC12细胞,建立体外细胞低氧低糖模型;MTT法检测细胞活力的改变;SYTOX、PI、TUNEL染色观察细胞的坏死与凋亡;检测各组细胞SOD、ATP酶活性和MDA含量.结果 LC预处理组大鼠脑梗死灶面积较模型组无明显减小(P>0.05).LC预处理可使低氧低糖诱导的细胞活力增加,坏死与凋亡减少,细胞内SOD、ATP酶活性增高,MDA含量降低(P<0.05).结论 短期急性注射LC对大鼠缺血性脑损伤保护作用不明显,对体外低氧低糖诱导的PC12细胞损伤具有明显保护作用,其机制可能与增强细胞抗氧化能力、抑制脂质过氧化反应、减少细胞凋亡与坏死有关.

    作者:张忠霞;张宏;崔冬生;王涛;牛静亚;张睿;周洁;裴运海;李江静;许顺江 刊期: 2012年第08期

  • 冠心病患者外周血内皮祖细胞数量差异及其对内皮功能的影响

    目的 探讨冠心病患者外周血内皮祖细胞(EPCs)的水平及其对内皮功能的影响.方法 随机选取经冠脉造影确诊为冠心病患者53例为冠心病组,非冠心病患者52例为正常对照组,采用超声测定其内皮舒张功能指标(FMD),采用流式细胞术检测各组EPCs水平,同时检测反映内皮功能的生化指标,采用免疫散射比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,硝酸盐还原酶法测定NO.结果 在基线水平上,冠心病组内皮功能较正常对照组明显低下,EPCs数目明显减少,hs-CRP水平升高,NO含量减低,差异均有统计学意义(P均<0.05);FMD与EPCs数量显著相关,FMD随EPCs数量增加而改善,呈正相关趋势(r=0.52,P<0.01).同时,反映内皮功能的指标hs-CRP与FMD、EPCs均呈负相关趋势(r=-0.43,r=-0.50,P<0.05),NO与FMD、EPCs均呈正相关趋势(r=0.54,r=0.45,P<0.05).结论 冠心病患者EPCs数量较健康人群明显减少,内皮功能明显低下,同时内皮功能随EPCs数量增加而改善.

    作者:陈伟;谈红;李晓燕;杨燕;韦修莹;陈英剑;张红明 刊期: 2012年第08期

  • 乙肝颗粒的HPLC指纹图谱-模式识别

    目的 利用高效液相色谱(HPLC)指纹图谱-模式识别技术,评价乙肝颗粒“半仿生提取”条件和药材提取组合方式.方法 采用不同来源的乙肝颗粒方药药材,以不同的提取方法、提取组合和投料量分别提取.测定提取液的HPLC指纹图谱,结合模式识别技术,比较不同的提取方式.结果 不同组合方式和提取条件下获得的提取液化学模式有一定差异,已优选出的“半仿生提取”工艺和药材组合方式优于其他组合.结论 HPLC指纹图谱-模式识别技术能较好地评价乙肝颗粒的提取工艺,并可用于监控提取液的质量.

    作者:吕青涛;仲晓宁;容蓉;张兆旺;孙秀梅 刊期: 2012年第08期

  • 替比夫定对慢性乙型肝炎血清IL-2和IL-6的影响

    目的 研究替比夫定(LdT)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者52周的疗效及其对白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 34例初治的E抗原阳性的患者(7例女性)每日服用LdT 600 mg 52周,据52周HBV-DNA结果分为应答组和应答不佳组,比较两组治疗前及治疗后12、52周IL-2、IL-6浓度(双抗体夹心ELIAS法)的变化,评价其与抗病毒疗效的相关性.结果 应答组、应答不佳组各17例,基线时肝功、IL-2、IL-6无差异,HBsAg和HBV-DNA差异有统计学意义(P<0.05);LdT治疗后肝功均明显改善(P<0.05),HBsAg、HBeAg和HBV-DNA明显降低(P<0.01),IL-6均降低,但应答组降低明显(P<0.01),且伴有IL-2升高(P>0.05).IL-6与转氨酶及HBV-DNA定量呈负相关(P<0.05).结论 LdT治疗能改善肝功能和病毒学指标,部分纠正CHB患者的细胞因子失衡状态,基线转氨酶较高、HBsAg及HBV-DNA较低、IL-6较高者疗效较好.

    作者:高淑春;耿大影;崔蕾;张立新;张琴冈;陈士俊 刊期: 2012年第08期

  • 弓形虫ROP18-MIC2重组真核质粒的构建与表达

    目的 构建弓形虫棒状体蛋白18(ROP18)和微线体蛋白2(MIC2)的基因融合的重组真核表达质粒,并在转录和翻译水平进行鉴定.方法 利用分子克隆技术构建重组真核表达质粒pBudCE4.1-ROP18-MIC2,经PCR、酶切及测序鉴定正确后,体外转染人包皮成纤维细胞(HFF),采用RT-PCR在48 h时检测转录水平,SDS-PAGE在72 h时检测蛋白表达.结果 重组真核表达质粒pBudCE4.1-ROP18-MIC2构建正确,经RT-PCR、SDS-PAGE鉴定,弓形虫ROP18、MIC2可在HFF细胞中瞬时表达.结论 成功获得重组真核表达质粒pBudCE4.1-ROP18-MIC2,为进一步研究弓形虫疫苗的免疫保护性奠定基础.

    作者:陈琳;何深一;石娜;周怀瑜;丛华;白杨;赵广会;赵群力 刊期: 2012年第08期

  • PD98059抑制Peroxynitrite诱导人脑血管平滑肌细胞DDR2的表达

    目的 探讨过氧亚硝酸盐(ONOO-)诱导人脑血管平滑肌细胞(HBVSMCs)盘状结构域受体2(DDR2)表达的机制.方法 体外培养HBVSMCs,用倒置相差显微镜、吖啶橙染色法和MTT比色法对PD98059预处理的细胞进行细胞形态学及细胞生存率检测,采用Western blot及Real-time PCR技术,检测ONOO-作用下HBVSMCs中DDR2表达及施加ERK1/2抑制剂PD98059后DDR2/MMP-9表达的变化.结果 10 μmol/L ONOO-诱导DDR2在蛋白及mRNA水平上呈现高表达(P<0.05),随着ONOO-浓度的增加,DDR2逐渐呈现低表达(P<0.05).PD98059预处理后的HBVSMCs,无明显形态学变化,对其进行生存率检测亦无显著影响(P>0.05).PD98059显著抑制ONOO-诱导的DDR2/MMP-9表达(P<0.05).结论 ERK1/2信号转导途径抑制剂PD98059可以抑制ONOO-诱导的DDR2/MMP-9表达,ONOO-诱导HBVSMCsDDR2的表达机制与ERK1/2信号转导途径有关.

    作者:万小娟;黄凌燕;张国栋;李建峰 刊期: 2012年第08期

  • 趋化因子受体3及血管生成拟态在结肠癌肝转移中的作用

    目的 探讨趋化因子受体3(CXCR3)及血管生成拟态(VM)在结肠癌肝转移中的表达及其与临床指标的关系.方法 免疫组织化学染色检测40例结肠癌肝转移手术标本(A组)和30例结肠癌无肝转移手术标本(B组)CXCR3的表达,过碘酸雪夫氏(PAS)染色检测结肠癌组织中VM的表达,分析CXCR3和VM与临床指标的相关性.结果 A组结肠癌组织中CXCR3阳性表达率77.5%,VM阳性表达率72.5%,肝转移瘤中CXCR3阳性表达率75.0%;B组结肠癌组织CXCR3阳性表达率43.3%,VM阳性表达率20.0%,两组间差异有统计学意义.相关性分析表明,CXCR3的表达与结肠癌分化程度、淋巴结转移、肝转移呈正相关,CXCR3与VM阳性表达也呈正相关(P<0.05).结论 CXCR3和VM在结肠癌肝转移组的结肠癌组织中高表达,CXCR3和VM的表达与结肠癌的转移及分化程度有关.

    作者:任鹏;郝青;王杰书;李洪林;李波;王峰 刊期: 2012年第08期

  • 山东省西部农村居民主观幸福感与自杀态度的关系

    目的 探讨农村居民主观幸福感与自杀态度的关系.方法 选取山东省西部农村两县,采用分层随机抽样共获得341户,对每户中20 ~ 75岁人群抽取1~2名进行调查.采用一日重建法(DRM)测量主观幸福感,自杀态度采用自杀态度问卷(QSA)测量.采用秩和检验和多元线性回归模型进行分析.结果 农村居民一日总体幸福感得分为-24.20~ 36.20,50%分值为20.00.上午、下午、晚上主观幸福感差异有统计学意义(x2=66.75,df=2,P<0.001).农村居民对自杀态度多持中立或矛盾态度.多元线性回归模型分析显示,与主观幸福感相关的因素有体质量超重或肥胖、抑郁得分、焦虑得分,与自杀态度相关的因素有抑郁得分.主观幸福感与自杀态度无关.结论 主观幸福感与自杀态度无相关性,但两者均与抑郁得分相关.改善心境状况将有助于改善主观幸福感或影响农村居民自杀态度.

    作者:贾存显;庄茂强;王健 刊期: 2012年第08期

  • 热休克蛋白60在多西紫杉醇治疗激素非依赖性前列腺癌过程中的差异表达

    目的 分别比较热休克蛋白60(HSP60)在多西紫杉醇(Docetaxel)诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡及耐药前后表达的差异,并探讨其意义.方法 采用20 μmol/L Docetaxel诱导PC-3细胞凋亡,后采用逐渐加量的方式培养PC-3细胞Docetaxel耐药株;采用双向荧光差异凝胶电泳(DIGE)技术定量筛选未处理组PC-3细胞与凋亡PC-3细胞,及PC-3细胞敏感株与耐药株的差异蛋白,并采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术对其进行成分鉴定,进而检测HSP60的表达.结果 HSP60在Docetaxel诱导PC-3凋亡细胞中表达上调,在Docetaxel耐药株中表达下调.结论 HSP60在PC-3凋亡细胞中高表达,在Docetaxel耐药株中的低表达,提示其可能与PC-3细胞的凋亡及耐药有重要关系.

    作者:王海滨;马伟明;萧畔;马天加;张怀强 刊期: 2012年第08期

  • 右美托咪啶对高血压患者开颅术麻醉的影响

    目的 探讨右美托咪啶对高血压患者枕后开颅面神经显微血管减压术麻醉用药以及麻醉苏醒的影响.方法 选择合并高血压病面神经显微减压术患者48例,随机分为两组,每组24例.研究组麻醉诱导前静脉微量泵入右美托咪啶负荷量(1 μg/kg),继以维持0.2 ~0.7 μg/(kg·h);对照组则微量泵入相同剂量的生理盐水.两组术中控制血压,收缩压维持在术前基础值的70%~ 80%.两组麻醉诱导选用丙泊酚、芬太尼和维库溴铵.以丙泊酚和瑞芬太尼持续泵注维持麻醉,观察两组患者麻醉药泵注速度、麻醉苏醒时间及拔管时间.结果 研究组麻醉药泵注速度[丙泊酚(0.076±0.014) mg/(kg·min)vs (0.092±0.018) mg/(kg·min);瑞芬太尼(0.106±0.032)μg/(kg·min) vs (0.131 ±0.030)μg/(kg· min)]、麻醉苏醒时间[(5.2 ±2.1)min vs (9.3 ±2.4)min]及拔管时间[(5.3 ±2.4)min vs (10.3±3.2)min]与对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪啶用于高血压患者枕后开颅术可明显减少麻醉用药量,缩短麻醉苏醒时间,加快拔管.

    作者:周廷发;唐贞申 刊期: 2012年第08期

山东大学学报(医学版)杂志

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