廉颖；贾存显；邱惠敏；张吉玉；刘慧；韩梅
目的 探讨脑动脉细胞间缝隙连接在高血压病中的变化.方法 应用全细胞膜片钳、定量RT-PCR和Western blot技术,比较自发性高血压(SH)大鼠(n=30)和Wistar大鼠(n=30)脑动脉上缝隙连接耦联力,以及连接蛋白45( Cx45)在mRNA和蛋白水平的表达.结果 ①应用全细胞膜片钳技术发现,SH大鼠脑动脉平滑肌细胞膜电容和膜电导都明显高于正常Wistar大鼠(P＜0.05),提示SH大鼠脑动脉平滑肌细胞间的缝隙连接耦联力增强.②应用定量RT- PCR技术发现,SH大鼠脑动脉Cx45 mRNA的表达升高(P＜0.05).③应用Western blot 发现,SH大鼠脑动脉Cx45的蛋白表达升高(P＜0.01).结论 SH大鼠可能通过上调平滑肌细胞上Cx45的表达,增强脑动脉平滑肌细胞间缝隙连接通讯,保证血管的同步收缩.
作者：李新芝；司军强；陈新燕；庞丽娟；李丽；魏丽丽；马克涛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)影响心肌成纤维细胞(CFs)中Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶1( MMP-1)表达的作用机制.方法 取Wistar新生大鼠CFs,加入重组人TWEAK( rhTWEAK)及P38MAPK抑制剂(SB203580)干预,将实验分为①对照组:不加干预因素；②TWEAK组:加入100 ng/mLTWEAK；③TWEAK+ SB203580组:加入100 ng/mLTWEAK+ SB203580.采用MTT法检测CFs增殖；Westernblot法检测Ⅰ型胶原蛋白及磷酸化P38MAPK (P-P38MAPK)蛋白表达；qRT-PCR法检测Ⅰ型胶原mRNA表达；ELISA法检测CFs细胞培养液中MMP-1的浓度.结果 加入TWEAK干预后,促进了CFs增殖,Ⅰ型胶原蛋白及P-P38MAPK蛋白表达上调,Ⅰ型胶原mRNA和MMP-1表达上调.加入SB203580可抑制CFs增殖,部分抑制Ⅰ型胶原mRNA、Ⅰ型胶原蛋白、P-P38MAPK蛋白及MMP-1的表达.结论 TWEAK可通过P38MAPK途径促进CFs表达Ⅰ型胶原和MMP-1.
作者：王其磊；任满意；王德金；徐冬玲；杜贻萌；王旭平；隋树建 刊期： 2012年第11期
目的 探讨自体混合植骨治疗初次全膝关节置换术中RandC型骨缺损的疗效.方法 总结2002年2月至2007年6月本院使用自体颗粒植骨加结构植骨治疗初次全膝关节置换术中RandC型骨缺损患者12例,其中男3例(4膝),女9例(12膝),50～ 79岁,平均63.4岁.骨关节炎11例(14膝),类风湿关节炎1例(2膝).术后随访12 ～48个月,平均26.8个月.记录患者术前、术后3d、3个月、1年和末次随访X线平片及HSS评分结果.结果 术前膝关节HSS评分为22.5(19 ～31)分,术后末次随访平均87(78 ～96)分,术后明显优于术前(P＜0.05),其中优(≥90分)4例(6膝),良(80 ～89分)7例(9膝),中(70 ～79分)1例(1膝),优良率93.75％,术后末次随访复查X线片可见植骨均愈合,未见移位、骨吸收、骨溶解、胫骨平台塌陷、假体松动及感染征象.2例出现透亮带,但均＜1mm,未见假体松动.结论 自体混合植骨能有效治疗初次全膝关节置换术中胫骨近端RandC型骨缺损,为胫骨假体提供良好的初始稳定性,近期疗效好.
作者：胡忠洲；王韶进；刘文广；刘胜厚 刊期： 2012年第11期
目的 调查肺结核患者确诊延迟现状,探讨其影响因素,为改善肺结核患者确诊延迟提供政策依据.方法 随机抽取山东省6个县(区)819名肺结核患者进行问卷调查,对确诊延迟的肺结核患者进行影响因素分析.结果 参与调查的819名肺结核患者中,确诊延迟者173人,占21.12％；确诊未延迟者646人,占78.88％.首诊机构是肺结核患者确诊延迟的影响因素(P＜0.05).结论 需采取综合干预措施减少肺结核患者确诊延迟率.
作者：赵秀秀；徐凌忠；郭振；杨平 刊期： 2012年第11期
目的 观察纳米磷酸三钙人工骨( β-TCP)、转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、脱细胞耳软骨(DC)复合软骨细胞修复关节软骨缺损的效果.方法 获取新西兰大白兔骨髓间充质干细胞(BMSCs),培养并体外诱导成软骨细胞,取异体兔耳软骨进行脱细胞处理,与β -TCP形成复合支架作为载体接种软骨细胞,加入TGF-β和IGF-Ⅰ修复膝关节软骨缺损.实验动物(n=18)分为3组,实验组(n=8)复合支架加入TGF-β和IGF-Ⅰ,对照组(n=6)仅以复合支架修复缺损,空白组(n=4)不加入任何修复材料.结果 BMSCs在体外生长稳定,增殖能力强,可被诱导为软骨细胞.软骨支架脱细胞完整,软骨陷窝排列有序,复合物植入缺损后第20周,实验组缺损内充填白色半透明新生软骨组织,色泽与正常软骨相似,与周围正常软骨连接良好.结论 β-TCP-DC复合支架有较多的孔隙结构,降解速度快,组织相容性及细胞黏附性好,是组织工程修复关节软骨理想的种子细胞载体.
作者：吴军成；吕仁荣；李龙；周生儒；林玲玲；牛静静；张林峰；徐广琪；霍然 刊期： 2012年第11期
目的 探讨远志醇提取物对正常老年小鼠及阿尔茨海默病(AD)小鼠海马区新生神经元的生长、大脑皮层神经元纤维缠结(NFT)、淀粉样纤维弥散性老年斑(SP)病理的影响,并检测其对大脑氧化应激(OS)、β淀粉样蛋白40(Aβ40)、β淀粉样蛋白42(Aβ42)的作用.方法 将9月龄小鼠按雌雄分类制作AD小鼠模型,并随机分为正常组和模型组,每组又分为安慰剂组(对照组)和给药组.采用免疫组化(IHC)法,检测齿状回颗粒细胞下层( SGZ)新生神经元生长情况；硫磺素S染色,检测小鼠海马区大脑皮层NFT、SP状况;ELISA检测小鼠大脑8-异构前列腺素、Aβ40、Aβ42水平.结果 与正常组比较,模型组SGZ新生神经元生长减慢,海马区大脑皮层的NFT和SP增加明显；治疗组新生神经元生长增速明显,NFT和SP显著降低,雌性小鼠效果更显著；8-异构前列腺素、Aβ40、Aβ42水平降低显著.结论 远志醇提取物能促进小鼠大脑皮层神经元生长,减少海马区大脑度层的NFT和SP,降低大脑氧化应激、Aβ40、Aβ42水平,改善AD病理症状,维护正常神经元功能,是潜在的治疗AD的药物.
作者：姚允怡；孙黎；薛建红；侯倩；刘晓群；周晓莉；颜宏英；洪华容；于国强；陈放 刊期： 2012年第11期
目的 探讨头痛宁对偏头痛大鼠c-fos和c-jun基因表达的影响.方法 Wistar大鼠60只,分为生理盐水组、偏头痛模型组、盐酸氟桂利嗪组,头痛宁高、中、低剂量组,除生理盐水组外,其余各组注射硝酸甘油建立偏头痛模型,并用免疫组化方法观察c-fos和c-jun基因的表达.结果 偏头痛模型组c-fos和c-jun阳性细胞数增多,与生理盐水组相比有统计学差异(P＜0.01)；头痛宁高剂量组和盐酸氟桂利嗪组c-fos和c-jun阳性细胞数减少,与偏头痛模型组比较有统计学差异(P＜0.01)；头痛宁中剂量组c-fos和c-jun阳性细胞数减少,与偏头痛模型组比较有统计学差异(P＜0.05)；头痛宁低剂量组c-fos阳性细胞数减少,但与偏头痛模型组比较无统计学差异；头痛宁低剂量组c-jun阳性细胞数减少,与偏头痛模型组有统计学差异(P＜0.05).结论 头痛宁可以减弱由硝酸甘油诱导的致痛物质c-fos、c-jun的表达,从而抑制痛觉信息的传递.
作者：董玲芬；邢毅；孙灵芝；李旭阳；张潇丹；李淑玲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)危重度评分对HFRS患者预后的评价作用.方法 研究对象为120例确诊为HFRS的患者,按预后情况分为存活组(90例)和死亡组(30例).选择全身炎症反应综合征(SIRS)状态、外渗程度、血浆胶体渗透压、血小板计数和尿蛋白等5个参数组成HFRS危重度评分,并通过受试者工作特征曲线(ROC)与感染相关器官衰竭评估(SOFA)、简化急性生理学评分(sAPsⅡ)进行预后预测能力的比较.结果 在HFRS危重度评分5个参数的单项评分中,死亡组的记分均高于存活组.HFRS死亡组的SOFA、SAPSⅡ评分和HFRS危重度评分均高于存活组(P＜0.01).SOFA、SAPSⅡ评分和HFRS危重度评分的曲线下面积(AUC)分别为0.704、0.731和0.804.Youden指数以HFRS危重度评分为高,当取截断值为10时,其预测HFRS患者住院期间死亡风险的敏感性为78.8％、特异性为77.4％.结论 SOFA、SAPSⅡ评分和HFRS危重度评分对HFRS预后均具有良好的评价作用,其中以HFRS危重度评分更为简捷、预测能力佳.
作者：郭楠；崔速南；王晓燕；崔海彬；汪明明；公彦雪 刊期： 2012年第11期
目的 探讨PDCD4基因对小鼠T淋巴细胞亚群分化的影响.方法 采用流式细胞术检测PDCD4基因缺失小鼠脾细胞和淋巴结细胞中的CD8+T和CI4+T,及其亚群Th1、Th2、Th17和调节性T细胞(Treg)的特异性标记分子,并分析各细胞亚群的比例变化.结果 pdcd4-/-小鼠脾脏和淋巴结中CD8+T细胞数量较野生型C57BL/6小鼠有所下降(P＜0.05),CD4+T细胞及Th1细胞也呈下降趋势,差异无统计学意义(P＞0.05)；而PDCD4基因缺失后Th2和Th17的分化比例无显著变化(P＞0.05)；进一步分析CD4+T细胞群体中CD25+Foxp3+ Treg的表达,发现pdcd4 -/-小鼠CD25+ Foxp3+ Treg比例明显上调(P＜0.05).结论 PDCD4基因能够影响部分T淋巴细胞亚群的分化,PDCD4基因敲除小鼠中CD8+T细胞数量下降和CD25+ Foxp3+ Treg比例升高,提示PDCI4基因有可能在免疫调节方面起到一定作用.而PDCD4基因对于CD4+T以及Th1、Th2和Th17的分化并无明显作用.
作者：刘香岚；姜杨；王群；朱法良；董兆静；郭春；张利宁 刊期： 2012年第11期
目的 以聚乙二醇维生素E琥珀酸酯(TPGS)与豆磷脂(PC)为载体制备紫杉醇混合胶束,研究大鼠在体肠吸收及药物动力学行为.方法 采用薄膜分散法制备紫杉醇混合胶束,采用激光散射粒度测定仪测定粒径、Zeta电位,采用透射电镜观察外观形态,采用动态膜透析法测定体外释放情况.运用大鼠在体单向肠灌流模型,考察载药胶束的肠吸收动力学.采用HPLC测定血药浓度,研究大鼠体内药物动力学.结果 紫杉醇混合胶束的平均粒径为78.34 nm,Zeta电位为-7.84 mV,胶束多为球形.肠吸收实验中,紫杉醇混合胶束相比原料药口服液的吸收速率常数Ka增大,大鼠体内的达峰时间延长,血药浓度时间曲线下面积(AUC0-∞)明显增加(P＜0.05).结论 TPGS/PC混合胶束能够促进紫杉醇的口服吸收,提高口服生物利用度.
作者：崔亚男；葛建君；李凌冰 刊期： 2012年第11期
目的 研究股后外侧皮穿支解剖学特征,设计应用游离股后外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损.方法 选取成人下肢标本,以氧化铅混合红色乳胶灌注,解剖观测股后外侧区外径＞0.5 mm的穿支,观测股后外侧皮穿支的起源、走行、分布及其吻合情况；通过血管造影技术显示股后外侧体被皮肤血管分布特点.临床切取游离股后外侧肌穿支皮瓣修复四肢皮肤缺损6例,缺损面积10 cm ×5 cm～16 cm ×7 cm.结果 解剖发现股深动脉来源的1～3穿动脉发出恒定的股后外侧皮穿支,穿支血管直径(1.2±0.3)mm,游离血管蒂长度范围6.1～14.3 cm,穿支纵向分布于股后外侧区坐骨结节与股骨外上髁连线上,并沿此轴线构成股后外侧血管网.临床应用6例游离股后外侧穿支皮瓣修复四肢软组织,皮瓣一期愈合,供区直接缝合,随访6～12个月,皮瓣外观及功能满意,质地良好.结论 游离股后外侧穿支皮瓣解剖恒定,切取方法简单,皮瓣质地优良,可用于四肢部位软组织缺损显微外科修复.
作者：梁晓琴；郭永强；王剑利；霍然 刊期： 2012年第11期
目的 探讨服农药自杀未遂者的社会心理学、自杀行为特征,为制定干预措施提供依据.方法 从山东省疾病预防控制中心监测点上选取6个县(市)作为调查点,自杀未遂病例发生在2009年10月1日至2011年3月31日,共获得409例,按照自杀方式分为服农药组和其他方式组,比较两组的社会心理学、自杀行为特征等.结果 409例自杀未遂病例平均年龄(43.9±13.3)岁；女277例(67.7％)；服农药组344例(84.1％),其他方式组65例(15.9％).服农药组女性所占比例低(65.7％),焦虑、抑郁、绝望量表评分偏低(P＜0.05).服农药自杀未遂者采取自杀行为的隔离性较低(39.0％).两组自杀意图量表的得分无统计学差异(4.40±2.66 vs 4.97±2.57,t=1.58,P=0.120).多因素结果显示,与其他方式组相比,服农药组多已婚,无躯体、精神疾病(P＜0.05).结论 服农药自杀未遂者具有特别的社会心理学特征,预防的重点应为规范农药管理和加强教育引导.
作者：廉颖；贾存显；邱惠敏；张吉玉；刘慧；韩梅 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血管扩张刺激磷蛋白(VASP)及其丝氨酸157(p-VASP S157)和239( p-VASP S239)位点磷酸化与α-微管蛋白(α-Tubulin)之间的关系,明确VASP是一个新的微管相关蛋白.方法 采用免疫荧光染色观察p-VASP S157、p-VASP S239和α-Tubulin在人宫颈癌上皮细胞HeLa的共定位；利用免疫共沉淀、微管沉淀和Western blot方法明确VASP及其不同位点磷酸化与α-Tubulin的结合情况.结果 VASP和p-VASP S157能够与α-Tubulin结合；p-VASP S239在细胞周期各个时期与α-Tubulin均无共定位关系.结论 VASP是一个新的微管相关蛋白,其丝氨酸157磷酸化与二者的结合相关.
作者：陶燕 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同乙醇摄入量的心肌梗死患者冠状动脉侧支循环水平及血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.方法 收集经冠状动脉造影证实至少存在一支主要血管闭塞的冠心痛患者103例,对患者侧支循环水平进行Rentrop分级；采用问卷调查收集患者的饮酒量、吸烟、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等冠心病危险因素；并根据患者不同饮酒量分为非饮酒组、少量饮酒组(每日乙醇摄入量≤40 g)和大量饮酒组(每日乙醇摄入量＞60 g)；收集患者动脉血,采用ELISA法检测血清VEGF水平.结果 少量饮酒组侧支循环水平高于非饮酒组(P＜0.05)和大量饮酒组(P＜0.01)；少量饮酒组血清VEGF水平(148.32 ±60.80) pg/mL明显高于非饮酒组(113.53±61.82) pg/mL(P ＜0.05),而大量饮酒组与少量饮酒组血清VEGF水平无显著性差异(P＞0.05).结论 少量饮酒有利于心肌梗死患者冠状动脉侧支循环的建立,可能与血中VEGF高表达有关.
作者：朱烨；孙永乐；苑海涛；张兴华；张玉英；唐元升 刊期： 2012年第11期
目的 总结经尿道选择性160W直光束绿激光前列腺汽化术(直光束PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的手术方法、疗效和安全性,并与经尿道前列腺电切术(TUR P)进行对比.方法 将58例BPH患者随机分为2组,其中28例行直光束PVP,30例行TURP,比较2组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、术前术后残余尿(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及近期并发症等相关指标.结果 所有手术均顺利完成,未发生严重并发症.直光束PVP组的术中出血量明显少于TURP组(P＜0.05),同时膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间及住院时间明显短于TURP组(P＜0.05)；其手术时间略大于TURP组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后IPSS、QOL、Qmax及RUV等指标较术前均有明显改善(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访6个月,2组近期并发症无明显差异.结论 直光束PVP治疗BPH具有术中出血少、手术安全性高及住院时间短等优点,可作为治疗BPH的一种理想的手术方法.
作者：钟浩；李博；王金；尉春晓；金讯波 刊期： 2012年第11期
目的 探讨大隐静脉原位转流术治疗下肢FontaineⅢ、Ⅳ期动脉硬化闭塞症的疗效.方法 应用THEBUSHTM瓣膜刀为26例患者行大隐静脉原位转流术.结果 患者术后近期自觉症状均缓解,25例静息痛消失,皮温明显升高,溃疡愈合,坏死与正常组织间界限清楚.1例患者术后原位大隐静脉内血栓形成,于外院截肢,平均踝肱指数(ABI)由术前0.32提高到术后0.78.6、12、24个月的通畅率分别为96.1％、88.5％、80.8％.结论 根据患者具体情况应用大隐静脉原位转流术,是治疗下肢动脉长距离、多节段、多平面狭窄或闭塞,临床表现为重症缺血的FontaineⅢ、Ⅳ期动脉硬化闭塞症的有效术式.
作者：李玉斌；孙艳艳；姜同柏；孙大军 刊期： 2012年第11期
目的 分析成人先天性髋臼发育不良全髋关节置换术中使用自体骨结构性移植重建髋臼的疗效.方法 2007年8月至2010年5月手术治疗先天性髋臼发育不良CroweⅡ、Ⅲ型患者21例(24髋),男3例(3髋),女18例(21髋),行非骨水泥型全髋关节置换术,应用自体股骨头植骨重建髋臼,随访指标为Harris评分和影像学检查.结果 Harris评分统计分析显示,术前与术后差异有统计学意义(P＜0.05),移植骨愈合,无移植骨的吸收.结论 自体骨结构性植骨在非骨水泥型全髋关节置换治疗先天性髋臼发育不良中有良好疗效.
作者：周垂宝；李明；张元凯 刊期： 2012年第11期
目的 探讨端粒酶抑制剂四甲基吡啶卟啉光动力治疗(TMPyP4-PDT)对人宫颈癌细胞株HeLa的杀伤效应.方法 细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒( CCK8)法检测TMPyP4 -PDT对人宫颈癌细胞HeLa的抑制作用；光镜下观察细胞形态变化；Annexin-V-FITC/PI双染试剂盒检测细胞凋亡率；RT-PCR法测定原癌基因c-myc、人类染色体端粒酶基因hTERC的变化.结果 在一定浓度范围内,TMPyP4-PDT对人宫颈癌HeLa细胞生长增殖的抑制作用和诱导凋亡作用随着浓度和光照能量的增加而增加.光镜下可观察到细胞坏死和凋亡样改变.RT-PCR法测定c-myc mRNA、hTERC mRNA的表达降低.结论 TMPyP4-PDT对人宫颈癌HeLa细胞有明显的杀伤作用,并在一定范围内呈光剂量和浓度剂量依赖性.其作用机制可能与降低c-myc、hTERC mRNA的表达量有关.
作者：丁佰娟；张友忠；吕昌帅；姜侃；刘洪丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在结直肠腺瘤—癌进程中的表达及其与肠黏膜上皮不典型增生之间的关系.方法 应用免疫组织化学法检测60例结直肠正常黏膜上皮组织、50例腺瘤组织及60例结直肠癌组织中OPN的表达.结果 OPN表达在结直肠正常黏膜向癌转化过程中明显增高,正常黏膜组织、腺瘤及癌中OPN表达率分别为3.3％、66％和81.5％.OPN的表达与上皮不典型增生程度相关.结论 在结直肠腺瘤一癌进程中,随着上皮细胞不典型增生程度加重,OPN表达水平显著升高,表明OPN可能在上皮向恶性肿瘤转化过程中起到重要作用.
作者：禹化龙；胡三元 刊期： 2012年第11期
目的 比较成人HepB初免低应答者使用4种HepB进行3剂次加强免疫后anti-HBs应答情况及影响因素.方法 将低应答的18 ～ 49岁成人随机分4组,分别用10 μg HepB-SC、10 μg HepB-HP、20 μg HepB-SC和20 μgHepB -CHO,于0-1-6月进行3剂次加强免疫,对其进行问卷调查并于第3剂次后1月采集血标本,采用CMIA法检测anti-HBs.比较各组抗体应答情况,采用多因素回归分析其影响因素.结果 免后总抗体阳转率为78.25％、10 μg HepB-SC组、10 μg HepB-HP组、20 μg HepB-SC组和20 μg HepB-CHO组分别为70.18％、78.79％、77.34％和84.62％,有统计学差异(P =0.004)；总抗-HBs GMC为443.92mIU/mL,4组分别为297.03、435.21、445.76和604.64 mIU/mL,亦有统计学差异(P＜0.001).多因素分析显示,初免抗体水平、疫苗种类、加强免疫疫苗种类与加强免疫后抗体阳转率和GMC有关.结论 HepB低应答成人3剂次加强免疫可获得较好抗体应答；20μg HepB-CHO效果好于10 μg HepB-SC.
作者：吕静静；颜丙玉；陈士玉；徐爱强；刘甲野；冯艺；龚晓红；崔富强；梁晓峰；张丽；王健 刊期： 2012年第11期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
