邱文彦；李哲；宋印章；欧阳喈
良性淋巴上皮病属自身免疫病损,现将我科1985年至1998年收治的13例淋巴上皮病患者的临床情况作一分析。一、临床资料 本组男3例,女10例,男女比例3:10。年龄18～59岁,其中8例为40～60岁的女性。出现症状到就诊时间长者10年,短2个月,其中半年以内者6例。发病部位单侧腮腺6例,双侧腮腺3例,双侧颌下腺3例,单侧颌下腺1例。有眼干或口干症状者7例,明确无眼干和口干症状者2例,无记录者4例。其中术前诊断淋巴上皮病者6例,混合瘤4例,淋巴结核、腮裂囊肿、慢性颌下腺炎各1例。
作者：万阔；杜德顺；刘翠凤 刊期： 2001年第04期
目的研究天然牙—种植体联合支持固定桥基牙的应力分布和位移的规律。方法采用三维有限元的方法研究天然牙—种植体受力和运动的特点。结果集中斜向力种植体大应力值是集中垂直向力的2倍,是集中斜向力下天然牙大应力值的3倍。天然牙—种植体联合支持固定桥中天然牙比种植体的位移大,种植体承担外力较大。结论天然牙—种植体联合支持固定桥是不同于传统的固定桥的修复体,颊舌向力是修复体破坏的主要因素。临床应用时应注意选用有一定强度的种植体,减轻牙合力,减小颊舌向力。
作者：周延民；张理生；孟维艳；周振平 刊期： 2001年第04期
我科近13年来采用刮治加磨削再加冷冻的治疗方法治疗造釉细胞瘤31例,疗效满意。1.一般资料:本组31例,男24例,女7例,年龄14～36岁。其中1例为上颌骨造釉细胞瘤,其余30例均为下颌骨造釉细胞瘤(3例病变位于正中部,27例位于下颌角及升支部),31例中11例为单囊型,20例为多囊型,单囊型中有3例含牙,曾被误诊为含牙囊肿。囊腔直径3cm～10cm(多囊者包括骨间隔),4例已近下颌切迹,2例肿瘤突破下颌体舌侧骨板侵入软组织。本组31例均经病理证实。
作者：王笑茹；霍峰；马宏伟；陈启新 刊期： 2001年第04期
目的比较局部应用25%甲硝唑牙科用凝胶剂(依俐周)辅助龈下刮治与单纯龈下刮治,治疗深牙周袋的疗效。方法 18例中、重度成人牙周炎患者,选择其左右侧对应牙,牙周袋探诊深度(Probing Depth,PD)≥7mm但≤10mm,且探诊出血的位点,进行随机、单盲、对照试验。0天时试验牙接受龈下刮治及依俐周局部用药,对照牙只接受龈下刮治。于基线、治疗后21天、91天时,进行PD和探诊后出血(Bleeding On Probing,BOP)及龈下菌斑涂片检查。结果依俐周局部用药部位,其PD在治疗后91天,改善了2.91mm,明显大于对照组改善值1.83mm。治疗后21天,试验组BOP由基线时的100.0%降至86.4%,而对照组BOP无明显改善。治疗后21天试验组龈下菌斑中螺旋体的百分率由基线之24.1%降至6.2%,而对照组无显著变化。结论局部应用25%甲硝唑牙科用凝胶辅助龈下刮治治疗深牙周袋,可获得较好的临床效果。
作者：周爽英；徐莉；段清宇；陈智滨；曹采方 刊期： 2001年第04期
目的髁突经咽侧位X线片可以清楚显示髁突骨质的微细结构。以往本片位的摄影方法X线源与患者皮肤的距离过近,皮肤辐射计量较大。本文研究出长焦距髁突经咽侧位的摄影方法,在X线源距皮肤20cm以上前提下,所拍摄影像可满足诊断要求,并有较好的可重复性。方法在对100例成年患者定位头颅正侧位片测量分析基础上计算出适合大多数患者的佳入射角,向头侧倾斜5角和向枕侧倾斜5角。依此制作长焦距定位摄影架。并进行20例(40侧)临床病例的照片图像显示效果评定和重复性检验。将这组病例的结果与20例(40侧)短焦距摄影方法的病例进行比较。结果长焦距髁突经咽侧位片摄影效果与短焦距摄影片效果比较,甲级片率从65%提高到72.5%。重复性比较结果与短焦距摄影方法基本相同。结论将传统髁突经咽侧位改为长焦距摄影,可降低X射线对患者的照射剂量,使其达到国际放射卫生防护标准。由于使用了定位摄影架,本方法可使摄影技术难度下降,易于被初学者掌握。
作者：任文革；张刚；马绪臣；孙广熙 刊期： 2001年第04期
乳牙活髓切断术是近年治疗儿童牙病较为先进的方法。作者自19 94年5月～1998年5月采用FC活髓切断术治疗乳磨牙125颗,并行一年的追踪观察,疗效较为满意。一、材料和方法 1.一般资料:选择门诊适合做乳磨牙FC活髓切断术的患儿104例125颗牙,其中男65例74颗牙,女39例51颗牙。年龄4～8岁,牙根处于稳定期。上颌磨牙42颗,下颌磨牙83 颗。 2.治疗方法:患牙麻醉后,去腐备洞,消毒隔湿,制备洞形,揭开髓室顶,用消毒锐利刮匙切除冠髓,用无菌生理盐水棉球清洗髓腔后用无菌干棉球止血。置FC小棉球于根管口处5min 取出,将调制好的甲醛甲酚～丁香油水门汀糊剂,即FC～ZOE盖髓糊剂置于牙髓断面及髓室底,厚度为1mm～2mm,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填。所有患牙术前、术后摄取X线片,并嘱术后第3个月、6个月、12个月时复查,对其进行临床检查及牙片检查,观察疗效。
作者：白丽；池爱群；马宏 刊期： 2001年第04期
重唇是一种先天发育畸形,表现为上唇或下唇明显臃肿,严重影响美观。现将我科从1994年至1998年收治的32例重唇病例进行回顾总结,对手术方法进行探讨。一、临床资料 32例中,男性19例,女性13例;年龄13～29岁,平均21岁;28例发生在上唇双侧,其中4例亲属有类似疾病。4例发生在下唇双侧。临床主诉上唇或下唇较重,唇部表现粘膜干燥,皲裂,影响美观,无疼痛及其它不适症状。32例均采用手术治疗,其中14例采用肥厚组织切除,18例采用唇腺摘除和唇粘膜修整术,术后全部一期愈合。
作者：何巍；曹选平；刘学杰 刊期： 2001年第04期
目的探讨用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的效果及切取皮瓣后对手功能的影响。方法对15例舌癌术后用前臂尺侧游离皮瓣即刻修复舌缺损,术后观察成功率、舌的外形、活动度及粘膜化情况,对手术前后左右手小指及无名指的两点触觉进行比较。结果 15例用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的皮瓣全部成活,舌外形、活动度及粘膜化均满意;术前和术后双手小指和无名指二点触觉及痛觉未见明显差异,而10例桡侧皮瓣的患者中有3例半年内拇指和食指有不同程度的感觉迟钝。结论前臂尺侧游离皮瓣由于位置较桡侧隐蔽,质地更细腻,切取后对拇指及食指掌侧的感觉功能无影响,该皮瓣不失为舌缺损修复再造的首选皮瓣之一。
作者：王晓卫；郑家伟；竺涵光；张志愿 刊期： 2001年第04期
目的研究金属硫蛋白(metallothionein,MT)在颌骨骨肉瘤中的表达特点及不同组织学分型的骨肉瘤组织之间,MT的表达有无差别。方法采用免疫组织化学方法研究40例颌骨骨肉瘤中MT的表达。结果 60%的病例中有肿瘤细胞呈MT阳性表达,表现为胞浆及胞核中的棕黄色颗粒;阳性细胞集中于形成骨基质较活跃的区域;三组不同组织学分型的骨肉瘤标本中,MT表达的综合评分存在统计学差别,成骨细胞型骨肉瘤MT表达强于成纤维细胞型。结论 MT可能在颌骨骨肉瘤的发生及发展过程中起一定作用,不同组织学类型中MT的表达不同,提示骨肉瘤的类型多样,在生物学行为上可能存在差别。
作者：罗海燕；周静萍；高岩 刊期： 2001年第04期
唾液是乙型肝炎病素(HBV)重要传播途径之一,多年来我科对就诊的初诊患者常规进行乙肝五项检查,现将结果报告给大家,希望能引起同行的重视。一、材料和方法 我科1996年7月1日～2000年5月26日初诊患者5229例。所有被检者在初诊当日由专业技术人员微量法手指采血,并及时离心分离血清待检;采用ELISA法,检测样品中HBsAg 、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项。
作者：邹敏；周洪；叶湘玉；许援朝；牛洁 刊期： 2001年第04期
现代高性能战斗机强大的加速性能产生的持续性高正加速度(+Gz )常常造成飞行员脑缺血缺氧,严重时产生意识丧失(G-LOC)和暂时性视觉丧失。有调查表明空勤人员的颞下颌关节疾病发生率较地勤人员高[1],现从几个方面分析持续性高正加速度与颞下颌关节的关系。
作者：孙振宇；胡敏；尹音 刊期： 2001年第04期
印模能否准确地让模型再现口腔原有的解剖形态,不仅与印模材料和模型材料有关,也和印模的方法有直接的关系[1～2]。我们对普通印模托盘和个齿托盘所采取的印模和模型做了一个比较。
作者：林侠；赵辉 刊期： 2001年第04期
目的从不同的部位比较前牙牙冠之间颜色的差别。方法采用CIE1976L*a*b*色度参数,应用带光纤探头的人体牙齿颜色测量系统对1944颗被测者前牙的切、中、颈部位进行测量分析。结果①牙冠颜色与牙位有关;②左右侧前牙的颜色对称;③上前牙以上中切牙明度大,尖牙明度小颜色黄且偏红,上前牙颈1/3明度相近。上切牙间切1/3、颈1/3色相彩度相同。中1/3除上中切牙与侧切牙在a*上较接近外,明度、色相均有差别; ④下切牙明度大于上切牙,上下尖牙在颈1/3明度基本接近,上下切牙间在切1/3颜色基本接近;⑤下切牙间在中1/3、切1/3处明度相近,而在颈1/3处有差别,在中1/3、颈1/3处b* 值相近,在切1/3处b*值有差别。结论左右侧前牙在颜色上对称。牙冠颜色与牙位有关。
作者：朱红；雷雅燕；杨骏；石俊生；廖宁放 刊期： 2001年第04期
目的评价缓释氟粘贴片体内防治龋齿的作用。方法受试者7例,无氟期(唾液单独作用)和有氟期(唾液与氟片共同作用)戴右侧上颌舌侧和左侧下颌颊侧装置各一,每装置有正常和4小时人工龋釉质标本各1块。有氟期氟片置于上颌中切牙前庭沟处的粘膜表面,每天一次,一次一片。实验后将正常釉质块放入37℃酸胶中48小时。观察两期人工龋表面硬度值的改变、表面沉积物的情况和实验后釉质抗酸能力的变化。结果有氟期人工龋表面硬度值增加量(上下颌分别为73.9±6.3kg/mm2和35.1±8.9kg/mm2,P<0.5)高于无氟期(上下颌分别为55.9±8.3kg/mm2和31.1±14.5kg/mm2,P>0.5),上颌硬度值增加多,P<0.5。有氟期人工龋釉质表面有小而致密的矿物盐沉积,无氟期的沉积物大而疏松。有氟期正常釉质经酸处理后脱矿程度低于无氟期。结论缓释氟粘贴片能提高唾液对早期龋的再矿化作用,增进正常釉质的抗酸能力。
作者：葛瑶；王勤 刊期： 2001年第04期
骨牵引成骨(Distraction Osteogenesis DO)是指利用生物组织的张力拉力效应,对部分或完全离断但仍保留血供的骨段,施以特定频率和方向的牵引力,使骨段逐渐分开,间隙由新生骨取代,从而延长或增宽骨骼的一种新技术[1 ～6]。目前,牵引成骨技术已广泛地应用于矫治各类小下颌畸形及下颌后缩畸形,并在治疗半侧颜面发育不全、下颌骨宽度不足、修复下颌骨缺损方面显示了独特的优势,从而成为口腔颌面外科研究的热点之一。
作者：王晓霞；王兴 刊期： 2001年第04期
目的测定正常青年人不同时间的静态和动态唾液总流率,了解唾液分泌规律。方法测试34例正常青年人,每个受试者均测定其一天内6a.m.,9a.m.,12a.m.,3p.m.,6p.m.,9p.m.6个时点的静态及动态混合唾液流率(简称静态唾总、动态唾总),并分析其生理分泌规律。结果①6个时点的静态唾总有高度显著性差异,动态唾总无显著性差异。②静、动态唾总有高度相关性,P<0.01。③男性静态唾总明显高于女性,而动态唾总男女之间无差异。④静态唾总变异系数为0.56,动态唾总为0.34。结论①静态唾总有明显生理节律,动态唾总则无。②静、动态唾总有显著相关性。③静态唾总有性别差异,男性高于女性,动态唾总则无性别差异。④静态唾总变异系数大,稳定性差,动态唾总变异系数小,稳定性好。
作者：赵竹陶；王松灵；孙涛 刊期： 2001年第04期
目的比较不同包埋材料对铸钛适合性的影响。方法制作10个统一规格的全冠蜡型,一组用铸钛专用包埋料(T-Invest C & B)一次性包埋,另一组内层用氧化锆,外层用高温磷酸盐包埋料包埋,按要求去蜡、铸造。将制作好的全冠就位于各自代型上,环氧树脂包埋、片切,在扫描电子显微镜下观察颈缘处全冠与代型之间的距离。结果应用铸钛专用包埋料铸件的颈缘间隙为46.6μm,明显小于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的颈缘间隙(199.4μm)。结论应用铸钛专用包埋料一次性包埋铸件的适合性优于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的适合性。
作者：卢军霞；法永红；郭天文；王宝成 刊期： 2001年第04期
目的探讨正畸牙齿移动过程中骨形成蛋白(bone morphogenetic protein BMP)的分布、表达的变化。方法采用BMP单克隆抗体免疫组化染色及计算机图像分析的方法对实验性兔正畸牙齿移动牙周组织中BMP的表达变化进行了定性、定量分析。结果正畸牙齿移动过程中,张力区牙周膜BMP表达高峰出现早于牙槽骨表面;与张力区比较,压力区BMP表达高峰出现较迟。结论 BMP参与正畸牙齿移动时的骨吸收和骨增生的骨改建过程,并发挥着重要的作用。
作者：陈远萍；孙新华；吴学礼；孙淑萍 刊期： 2001年第04期
目的设计简单合理、价廉高效的镇吐方案来防治大剂量顺铂化疗导致的呕吐。方法对152例口腔鳞状细胞癌采用顺铂为主的联合化疗,随机分成三组,分别采用灭吐灵、恩丹西酮及联合用药三种方案,观察其镇吐效果及不良反应。结果单用灭吐灵不能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐现象,有效率47.78%,且不良反应严重;单用恩丹西酮及联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,有效率分别为88.46%、89.83%,不良反应轻。结论联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,方法简便,是值得推广应用的镇吐方案。
作者：庞芳河；巫家晓；周诺；蒙宁；邝海 刊期： 2001年第04期
目的应用波长1320nm的半导体激光照射根管内壁,观察其扫描电镜图像改变。方法取6颗新鲜离体上颌中切牙,随机分成A、B、C三组:A组常规根管预备加单模光纤连续波半导体激光照射5分钟;B组常规根管预备加连续波激光照射两次,每次5分钟,间隔30分钟;C组为常规根管预备对照组。三组牙齿标本均进行扫描电镜观察。结果 A组部分管间牙本质熔融,呈均质状结构,玷污层大部分消失,管壁散在附着少量白色结晶样物质,牙本质小管大部分封闭。B组牙本质小管全部封闭,管壁平坦,管间牙本质熔融,呈均质状结构,玷污层消失,管壁干净无碎屑。C组根管内壁覆盖了大块不规则玷污层,可见少许牙本质小管。而且,所有标本根管壁未见裂隙和碎裂现象。结论激光照射根管内壁,可使管壁表面玷污层消除,产生熔融层,有利于根管治疗。
作者：李万红；杨冬晓 刊期： 2001年第04期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
