林侠；赵辉
骨牵引成骨(Distraction Osteogenesis DO)是指利用生物组织的张力拉力效应,对部分或完全离断但仍保留血供的骨段,施以特定频率和方向的牵引力,使骨段逐渐分开,间隙由新生骨取代,从而延长或增宽骨骼的一种新技术[1 ～6]。目前,牵引成骨技术已广泛地应用于矫治各类小下颌畸形及下颌后缩畸形,并在治疗半侧颜面发育不全、下颌骨宽度不足、修复下颌骨缺损方面显示了独特的优势,从而成为口腔颌面外科研究的热点之一。
作者：王晓霞；王兴 刊期： 2001年第04期
良性淋巴上皮病属自身免疫病损,现将我科1985年至1998年收治的13例淋巴上皮病患者的临床情况作一分析。一、临床资料 本组男3例,女10例,男女比例3:10。年龄18～59岁,其中8例为40～60岁的女性。出现症状到就诊时间长者10年,短2个月,其中半年以内者6例。发病部位单侧腮腺6例,双侧腮腺3例,双侧颌下腺3例,单侧颌下腺1例。有眼干或口干症状者7例,明确无眼干和口干症状者2例,无记录者4例。其中术前诊断淋巴上皮病者6例,混合瘤4例,淋巴结核、腮裂囊肿、慢性颌下腺炎各1例。
作者：万阔；杜德顺；刘翠凤 刊期： 2001年第04期
目的应用波长1320nm的半导体激光照射根管内壁,观察其扫描电镜图像改变。方法取6颗新鲜离体上颌中切牙,随机分成A、B、C三组:A组常规根管预备加单模光纤连续波半导体激光照射5分钟;B组常规根管预备加连续波激光照射两次,每次5分钟,间隔30分钟;C组为常规根管预备对照组。三组牙齿标本均进行扫描电镜观察。结果 A组部分管间牙本质熔融,呈均质状结构,玷污层大部分消失,管壁散在附着少量白色结晶样物质,牙本质小管大部分封闭。B组牙本质小管全部封闭,管壁平坦,管间牙本质熔融,呈均质状结构,玷污层消失,管壁干净无碎屑。C组根管内壁覆盖了大块不规则玷污层,可见少许牙本质小管。而且,所有标本根管壁未见裂隙和碎裂现象。结论激光照射根管内壁,可使管壁表面玷污层消除,产生熔融层,有利于根管治疗。
作者：李万红；杨冬晓 刊期： 2001年第04期
目的研究分析Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板色度学。方法选用CIE1976L*a*b*颜色系统,按照JISZ8722标准,用数码相机和计算机技术,在标准光源下采集、测试、分析Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板各区域的色度值。结果 Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板颈部、中部、切端部色度值不一样,比色板色度值范围是:L*:60.7～84.3,a*:-3.0～7.0,b*:9.0～28.0。结论 Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板颜色分布具有一定规律性。数码相机和计算机技术是牙冠色彩研究的一种新手段,值得进一步推广运用。
作者：程辉；卢友光；黄常伟；郑明 刊期： 2001年第04期
目的测定面神经各支对侧支配发生率及其EN0G正常值范围,探讨周围性面瘫恢复过程中对侧代偿支配问题。方法测定了30例正常人同侧及对侧刺激EN0G的潜伏时、持续时间、波幅和大积分面积,并对面神经各支对侧支配发生率、电反应强弱,同侧与对侧刺激EN0G各指标,对侧刺激各支间EN0G各指标进行比较分析。结果正常人面神经各支对侧支配发生率不同,Ⅰ支为67%,Ⅱ支为0,Ⅲ、Ⅳ支均为100%,各支间电反应强弱不同;左侧刺激右侧记录与右侧刺激左侧记录比较各项指标之间无明显差异;对侧刺激EN0G四项指标Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ支间比较,LT、DT三者无差别,S及AⅠ支均小于Ⅲ、Ⅳ支,Ⅲ、Ⅳ支之间各项指标间差异无显著性,同侧与对侧刺激EN0G各指标间比较各支潜伏时LT、DT同侧与对侧刺激间差异无显著性,S及A对侧刺激均小于同侧刺激。结论结果证明了面部表情肌面神经双侧交叉支配的存在,为周围性面瘫恢复机理研究提供了新的依据。
作者：朱正宏；俞光岩；章魁华；蔡志刚；杨朝晖 刊期： 2001年第04期
目的了解变形链球菌在婴幼儿牙面上的定植时间。方法本研究调查了变形链球菌在婴幼儿牙面上定植的时间,选取8～30个月的婴幼儿116名,并对其中11名婴儿进行了跟踪检查。结果变形链球菌可在10个月婴儿的牙面定植,12个月以内的婴儿定植率为16.67%,16～18个月幼儿为56.5%,19～24个月的为63.6%,30个月时达70.0%。在牙面有MS定植的儿童中,50.8%儿童MS的检出时间是在13～24个月。对11名婴儿跟踪调查,发现在12个月后有7名儿童牙面MS检查由阴性转成阳性,占63.6%,感染时间平均为18.71±3.58个月。结论在本研究中婴幼儿感染MS的时间较早,预防龋病的发生和MS的定植应从婴儿牙齿萌出时开始。
作者：邱文彦；李哲；宋印章；欧阳喈 刊期： 2001年第04期
目的探讨细胞缝隙连接蛋白(connexin)Cx31.1在人舌鳞癌细胞系Tca8113中的表达及其对细胞间隙连接通讯的影响。方法应用流式细胞仪及其Lucifer Yellow划痕荧光传输技术,研究六亚甲基二乙酰胺(HMBA)作用对Tca8113细胞Cx31.1蛋白表达,以及细胞生长状态和间隙连接通讯功能的调节作用。结果 Tca8113细胞经HMBA处理后,流式细胞仪分析,Cx31.1蛋白表达阳性细胞计数率由1.7%上升至30.3%,Tca8113细胞生长明显受到抑制,推测细胞间隙连接通讯功能得到部分恢复。结论 HMBA可上调Cx31.1蛋白在Tca8113细胞中的表达,可能使细胞间隙连接通讯功能得到恢复,并实现对舌癌恶性表型的逆转作用。
作者：周峻；杨连甲；金岩；董绍忠；何勇 刊期： 2001年第04期
颌面部血管畸形是临床常见的一种血管性病变,我科自1997年2 月起共治疗各类血管畸形患者64例 ,取得较为显著的疗效,现总结报告如下。 一、临床资料 男性46例,女性18例,年龄6个月～36岁。依据临床病史及体位试验检查,病变较大者则辅以数字减影血管造影鉴别诊断,血管畸形分别为低流量者48例及高流量者16例, 见附表。
作者：陈光；王永海；耿文彦；李凤和；周曙航；赵然 刊期： 2001年第04期
印模能否准确地让模型再现口腔原有的解剖形态,不仅与印模材料和模型材料有关,也和印模的方法有直接的关系[1～2]。我们对普通印模托盘和个齿托盘所采取的印模和模型做了一个比较。
作者：林侠；赵辉 刊期： 2001年第04期
病例1,女,37岁。主诉右耳屏前无痛性缓慢增大肿物一年余。在当地医院行抗菌素反复治疗无效。行CT摄片检查示:髁突、关节凹区域骨质正常,在髁突外侧有一1cm×1cm圆形软组织团块影像,与髁突紧密相连。临床检查:右耳屏前有一明显隆起肿物,约1cm×1.5cm大小,质地中等,境界清楚,与表面皮肤无粘连,皮肤外观色泽正常,肿物活动度欠佳,但可随髁突运动而活动,轻微压痛,张口度、张口型正常,口内无异常。入院全身检查无异常,在局麻下行“右髁突区肿物探查术”,术中见肿物为附着于关节囊内、表面似有一包膜的囊性肿物,破溃后有白色胶冻样物质流出,颞颌关节骨质未见异常。术后病理报告:送检“包膜”镜下显示为纤维囊壁,符合滑膜囊肿。
作者：欧阳奇明；陈泽辉；曲延征 刊期： 2001年第04期
目的评价缓释氟粘贴片体内防治龋齿的作用。方法受试者7例,无氟期(唾液单独作用)和有氟期(唾液与氟片共同作用)戴右侧上颌舌侧和左侧下颌颊侧装置各一,每装置有正常和4小时人工龋釉质标本各1块。有氟期氟片置于上颌中切牙前庭沟处的粘膜表面,每天一次,一次一片。实验后将正常釉质块放入37℃酸胶中48小时。观察两期人工龋表面硬度值的改变、表面沉积物的情况和实验后釉质抗酸能力的变化。结果有氟期人工龋表面硬度值增加量(上下颌分别为73.9±6.3kg/mm2和35.1±8.9kg/mm2,P<0.5)高于无氟期(上下颌分别为55.9±8.3kg/mm2和31.1±14.5kg/mm2,P>0.5),上颌硬度值增加多,P<0.5。有氟期人工龋釉质表面有小而致密的矿物盐沉积,无氟期的沉积物大而疏松。有氟期正常釉质经酸处理后脱矿程度低于无氟期。结论缓释氟粘贴片能提高唾液对早期龋的再矿化作用,增进正常釉质的抗酸能力。
作者：葛瑶；王勤 刊期： 2001年第04期
牙科畏惧症是指患者对牙科治疗怀有不同程度的害怕和紧张心理甚至因此而逃避治疗的现象。我们选择同龄的医学生和理工科学生进行此项调查并与大学生常模对比分析,旨在分析牙科知识是否对牙科畏惧症的发生及程度具有显著的作用。
作者：王钺；王琴；王东；于丹妮 刊期： 2001年第04期
乳牙活髓切断术是近年治疗儿童牙病较为先进的方法。作者自19 94年5月～1998年5月采用FC活髓切断术治疗乳磨牙125颗,并行一年的追踪观察,疗效较为满意。一、材料和方法 1.一般资料:选择门诊适合做乳磨牙FC活髓切断术的患儿104例125颗牙,其中男65例74颗牙,女39例51颗牙。年龄4～8岁,牙根处于稳定期。上颌磨牙42颗,下颌磨牙83 颗。 2.治疗方法:患牙麻醉后,去腐备洞,消毒隔湿,制备洞形,揭开髓室顶,用消毒锐利刮匙切除冠髓,用无菌生理盐水棉球清洗髓腔后用无菌干棉球止血。置FC小棉球于根管口处5min 取出,将调制好的甲醛甲酚～丁香油水门汀糊剂,即FC～ZOE盖髓糊剂置于牙髓断面及髓室底,厚度为1mm～2mm,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填。所有患牙术前、术后摄取X线片,并嘱术后第3个月、6个月、12个月时复查,对其进行临床检查及牙片检查,观察疗效。
作者：白丽；池爱群；马宏 刊期： 2001年第04期
目的测定国产补钙剂L-苏糖酸钙、葡糖酸钙、柠檬酸钙和碳酸钙相同给药剂量一次口服后大鼠24小时内下颌骨钙的沉积量。方法放射性45Ca标记的钙制剂示踪,通过测定下颌骨放射性强度(Bq),计算出单位重量颌骨钙的沉积量。结果成年大鼠颌骨钙沉积量与钙制剂的给入量成正比,不同钙制剂在颌骨中的沉积量不同。结论适量地服用钙制剂对颌骨钙沉积有益。
作者：仝健；陈阵；牛惠生；李怀芬 刊期： 2001年第04期
目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及肿瘤坏死因子α(TNFα)在腺样囊性癌中的表达及其与预后的关系。方法对有5年随访资料的腺样囊性癌病人的石蜡标本进行免疫组化染色检查MMP-2和TNFα的表达与肿瘤临床病理参数及预后的关系。结果 MMP-2表达与肿瘤复发密切相关(P<0.05),TNFα与各临床指标无关。结论 MMP-2与腺样囊性癌预后相关,可以作为腺样囊性癌预后的一个指标。
作者：张庆诗；杨连甲；董绍忠；李媛 刊期： 2001年第04期
地图舌(Geographic tongue)又名游走性舌炎(Migratory glossi tis),是儿童常见的舌粘膜疾病。 一、流行病学 不同时期不同地区都有地图舌患病率的报道[1～8]。虽有不少报道认为地图舌无明显的性别和种族偏向,但Banoczy[9]认为女性多于男性,两者之比为 2:1;而Chosack的普查结果男性患病率显著高于女性[1];国内也有报道认为男性患者多于女性[8]。Kleinman[5]在普查中发现白人儿童的地图舌患病率是黑人及其它肤色儿童的近两倍,但统计学上无显著差异;Chosack也认为地图舌患病率与人群起源不同有关[2]。地图舌多见于儿童和年青人。Sedano[4]发现10岁以下儿童患病率显著高于10岁以上儿童。
作者：刘芳；石四箴 刊期： 2001年第04期
目的探讨正畸牙齿移动过程中骨形成蛋白(bone morphogenetic protein BMP)的分布、表达的变化。方法采用BMP单克隆抗体免疫组化染色及计算机图像分析的方法对实验性兔正畸牙齿移动牙周组织中BMP的表达变化进行了定性、定量分析。结果正畸牙齿移动过程中,张力区牙周膜BMP表达高峰出现早于牙槽骨表面;与张力区比较,压力区BMP表达高峰出现较迟。结论 BMP参与正畸牙齿移动时的骨吸收和骨增生的骨改建过程,并发挥着重要的作用。
作者：陈远萍；孙新华；吴学礼；孙淑萍 刊期： 2001年第04期
目的比较不同包埋材料对铸钛适合性的影响。方法制作10个统一规格的全冠蜡型,一组用铸钛专用包埋料(T-Invest C & B)一次性包埋,另一组内层用氧化锆,外层用高温磷酸盐包埋料包埋,按要求去蜡、铸造。将制作好的全冠就位于各自代型上,环氧树脂包埋、片切,在扫描电子显微镜下观察颈缘处全冠与代型之间的距离。结果应用铸钛专用包埋料铸件的颈缘间隙为46.6μm,明显小于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的颈缘间隙(199.4μm)。结论应用铸钛专用包埋料一次性包埋铸件的适合性优于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的适合性。
作者：卢军霞；法永红；郭天文；王宝成 刊期： 2001年第04期
我科近13年来采用刮治加磨削再加冷冻的治疗方法治疗造釉细胞瘤31例,疗效满意。1.一般资料:本组31例,男24例,女7例,年龄14～36岁。其中1例为上颌骨造釉细胞瘤,其余30例均为下颌骨造釉细胞瘤(3例病变位于正中部,27例位于下颌角及升支部),31例中11例为单囊型,20例为多囊型,单囊型中有3例含牙,曾被误诊为含牙囊肿。囊腔直径3cm～10cm(多囊者包括骨间隔),4例已近下颌切迹,2例肿瘤突破下颌体舌侧骨板侵入软组织。本组31例均经病理证实。
作者：王笑茹；霍峰；马宏伟；陈启新 刊期： 2001年第04期
目的髁突经咽侧位X线片可以清楚显示髁突骨质的微细结构。以往本片位的摄影方法X线源与患者皮肤的距离过近,皮肤辐射计量较大。本文研究出长焦距髁突经咽侧位的摄影方法,在X线源距皮肤20cm以上前提下,所拍摄影像可满足诊断要求,并有较好的可重复性。方法在对100例成年患者定位头颅正侧位片测量分析基础上计算出适合大多数患者的佳入射角,向头侧倾斜5角和向枕侧倾斜5角。依此制作长焦距定位摄影架。并进行20例(40侧)临床病例的照片图像显示效果评定和重复性检验。将这组病例的结果与20例(40侧)短焦距摄影方法的病例进行比较。结果长焦距髁突经咽侧位片摄影效果与短焦距摄影片效果比较,甲级片率从65%提高到72.5%。重复性比较结果与短焦距摄影方法基本相同。结论将传统髁突经咽侧位改为长焦距摄影,可降低X射线对患者的照射剂量,使其达到国际放射卫生防护标准。由于使用了定位摄影架,本方法可使摄影技术难度下降,易于被初学者掌握。
作者：任文革；张刚；马绪臣；孙广熙 刊期： 2001年第04期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
