学术投稿

乳磨牙FC冠髓切断术125例临床分析

白丽;池爱群;马宏

关键词:乳磨牙, 冠髓切断术, 活髓切断术, 磷酸锌水门汀, 治疗方法, 氧化锌丁香油, 无菌生理盐水, 棉球, 疗效较为满意, 材料和方法, 汞合金充填, 追踪观察, 制备洞形, 消毒, 下颌磨牙, 髓室, 术后, 上颌磨牙, 临床检查, 甲醛甲酚
摘要:乳牙活髓切断术是近年治疗儿童牙病较为先进的方法。作者自19 94年5月~1998年5月采用FC活髓切断术治疗乳磨牙125颗,并行一年的追踪观察,疗效较为满意。一、材料和方法 1.一般资料:选择门诊适合做乳磨牙FC活髓切断术的患儿104例125颗牙,其中男65例74颗牙,女39例51颗牙。年龄4~8岁,牙根处于稳定期。上颌磨牙42颗,下颌磨牙83 颗。 2.治疗方法:患牙麻醉后,去腐备洞,消毒隔湿,制备洞形,揭开髓室顶,用消毒锐利刮匙切除冠髓,用无菌生理盐水棉球清洗髓腔后用无菌干棉球止血。置FC小棉球于根管口处5min 取出,将调制好的甲醛甲酚~丁香油水门汀糊剂,即FC~ZOE盖髓糊剂置于牙髓断面及髓室底,厚度为1mm~2mm,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填。所有患牙术前、术后摄取X线片,并嘱术后第3个月、6个月、12个月时复查,对其进行临床检查及牙片检查,观察疗效。
现代口腔医学杂志相关文献
  • Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板色度学分析

    目的研究分析Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板色度学。方法选用CIE1976L*a*b*颜色系统,按照JISZ8722标准,用数码相机和计算机技术,在标准光源下采集、测试、分析Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板各区域的色度值。结果 Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板颈部、中部、切端部色度值不一样,比色板色度值范围是:L*:60.7~84.3,a*:-3.0~7.0,b*:9.0~28.0。结论 Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板颜色分布具有一定规律性。数码相机和计算机技术是牙冠色彩研究的一种新手段,值得进一步推广运用。

    作者:程辉;卢友光;黄常伟;郑明 刊期: 2001年第04期

  • 固定修复印模方法的比较

    印模能否准确地让模型再现口腔原有的解剖形态,不仅与印模材料和模型材料有关,也和印模的方法有直接的关系[1~2]。我们对普通印模托盘和个齿托盘所采取的印模和模型做了一个比较。

    作者:林侠;赵辉 刊期: 2001年第04期

  • 牙位对牙冠颜色影响的研究

    目的从不同的部位比较前牙牙冠之间颜色的差别。方法采用CIE1976L*a*b*色度参数,应用带光纤探头的人体牙齿颜色测量系统对1944颗被测者前牙的切、中、颈部位进行测量分析。结果①牙冠颜色与牙位有关;②左右侧前牙的颜色对称;③上前牙以上中切牙明度大,尖牙明度小颜色黄且偏红,上前牙颈1/3明度相近。上切牙间切1/3、颈1/3色相彩度相同。中1/3除上中切牙与侧切牙在a*上较接近外,明度、色相均有差别; ④下切牙明度大于上切牙,上下尖牙在颈1/3明度基本接近,上下切牙间在切1/3颜色基本接近;⑤下切牙间在中1/3、切1/3处明度相近,而在颈1/3处有差别,在中1/3、颈1/3处b* 值相近,在切1/3处b*值有差别。结论左右侧前牙在颜色上对称。牙冠颜色与牙位有关。

    作者:朱红;雷雅燕;杨骏;石俊生;廖宁放 刊期: 2001年第04期

  • 烤瓷贴面的临床应用

    我科自1997年开始应用烤瓷贴面修复技术为36例患者的74颗患牙进行修复,取得了满意的效果。一、材料和方法 1.临床资料:36例中男性8例,女性28例,年龄范围在21~43岁,共有患牙74颗。这74颗患牙均为上前牙,四环素牙18颗,氟斑牙24颗、前牙切1/3缺损15颗,前牙切角缺损10颗,前牙间小间隙7颗。患者的咬合关系基本正常,上前牙均无明显前突,前牙为非对刃牙合或反牙合。 2.材料:烤瓷贴面用日本SHOFO烤瓷贴面专用瓷粉系列。粘接用日本SHOFO烤瓷贴面专用粘接剂系统。

    作者:王少萍;赵玉珍;孙璞胤 刊期: 2001年第04期

  • 静态和动态唾液总流率生理节律观察

    目的测定正常青年人不同时间的静态和动态唾液总流率,了解唾液分泌规律。方法测试34例正常青年人,每个受试者均测定其一天内6a.m.,9a.m.,12a.m.,3p.m.,6p.m.,9p.m.6个时点的静态及动态混合唾液流率(简称静态唾总、动态唾总),并分析其生理分泌规律。结果①6个时点的静态唾总有高度显著性差异,动态唾总无显著性差异。②静、动态唾总有高度相关性,P<0.01。③男性静态唾总明显高于女性,而动态唾总男女之间无差异。④静态唾总变异系数为0.56,动态唾总为0.34。结论①静态唾总有明显生理节律,动态唾总则无。②静、动态唾总有显著相关性。③静态唾总有性别差异,男性高于女性,动态唾总则无性别差异。④静态唾总变异系数大,稳定性差,动态唾总变异系数小,稳定性好。

    作者:赵竹陶;王松灵;孙涛 刊期: 2001年第04期

  • 局部应用甲硝唑辅助治疗深牙周袋的疗效分析

    目的比较局部应用25%甲硝唑牙科用凝胶剂(依俐周)辅助龈下刮治与单纯龈下刮治,治疗深牙周袋的疗效。方法 18例中、重度成人牙周炎患者,选择其左右侧对应牙,牙周袋探诊深度(Probing Depth,PD)≥7mm但≤10mm,且探诊出血的位点,进行随机、单盲、对照试验。0天时试验牙接受龈下刮治及依俐周局部用药,对照牙只接受龈下刮治。于基线、治疗后21天、91天时,进行PD和探诊后出血(Bleeding On Probing,BOP)及龈下菌斑涂片检查。结果依俐周局部用药部位,其PD在治疗后91天,改善了2.91mm,明显大于对照组改善值1.83mm。治疗后21天,试验组BOP由基线时的100.0%降至86.4%,而对照组BOP无明显改善。治疗后21天试验组龈下菌斑中螺旋体的百分率由基线之24.1%降至6.2%,而对照组无显著变化。结论局部应用25%甲硝唑牙科用凝胶辅助龈下刮治治疗深牙周袋,可获得较好的临床效果。

    作者:周爽英;徐莉;段清宇;陈智滨;曹采方 刊期: 2001年第04期

  • 钛支架联合髂松质骨片修复下颌骨缺损14例报告

    下颌骨形态功能复杂,在颌面骨组织缺损中为多见,外伤、肿瘤手术或炎症等均可造成大范围的骨质缺损,功能修复比较困难,目前主要采用骨移植或代用品重建。我们近年来采用钛板作支架,联合自体松质骨片即刻修复下颌骨缺损14例,结果满意。

    作者:颜德权;屈道利;梁利荣 刊期: 2001年第04期

  • 颞下颌关节紊乱病新分类在我国临床适用情况

    目的探讨马绪臣、张震康在1998年提出的分类法(以下简称新分类法)在我国临床的适用情况。方法随机抽取1995年12月~1997年12月来北京大学口腔医学院颞下颌关节病诊治中心就诊、病历及X线资料完整的病历255例,对病例资料、平片资料、造影资料及关节镜资料等进行分析,并按照新的诊断分类方法进行分类。结果以疼痛主诉就诊者共192例,占75.30%。平片资料显示159例具有骨关节病改变,造影资料证实可复性关节盘前移位25例,占27.47%;不可复性关节盘前移位25例,占27.47%;其他移位(包括关节盘内、外旋转移位等)13例,占14.29%。关节镜检查证实了关节内炎性疾患的存在。按照新的诊断分类标准,255例TMD患者中,咀嚼肌紊乱发生率为24.31%;结构紊乱发生率为24.71%;炎性疾病发生率为58.43%;骨关节病发生率为63.92%。结论将疼痛概念引入的新的诊断分类法是适用于我国临床情况的,并认为随着心理学研究的不断深入,心理诊断分类必将进入TMD领域。

    作者:王艺;马绪臣;赵燕平 刊期: 2001年第04期

  • 粘接银汞合金充填治疗后牙牙合面龋齿的临床疗效评定

    近年来,国内外研究结果表明,粘接银汞合金充填修复的方法, 在防止边缘微渗漏方面,优于常规银汞合金充填[1~2]。本文的研究目的就是分析粘结银汞合金充填后牙牙合面龋的临床疗效。

    作者:赵建安;马南山;闫颖萱;王嘉德 刊期: 2001年第04期

  • 下颌骨牵引成骨对周围组织的影响

    骨牵引成骨(Distraction Osteogenesis DO)是指利用生物组织的张力拉力效应,对部分或完全离断但仍保留血供的骨段,施以特定频率和方向的牵引力,使骨段逐渐分开,间隙由新生骨取代,从而延长或增宽骨骼的一种新技术[1 ~6]。目前,牵引成骨技术已广泛地应用于矫治各类小下颌畸形及下颌后缩畸形,并在治疗半侧颜面发育不全、下颌骨宽度不足、修复下颌骨缺损方面显示了独特的优势,从而成为口腔颌面外科研究的热点之一。

    作者:王晓霞;王兴 刊期: 2001年第04期

  • Cx31.1蛋白在舌癌细胞中的表达及其对细胞通讯功能的影响

    目的探讨细胞缝隙连接蛋白(connexin)Cx31.1在人舌鳞癌细胞系Tca8113中的表达及其对细胞间隙连接通讯的影响。方法应用流式细胞仪及其Lucifer Yellow划痕荧光传输技术,研究六亚甲基二乙酰胺(HMBA)作用对Tca8113细胞Cx31.1蛋白表达,以及细胞生长状态和间隙连接通讯功能的调节作用。结果 Tca8113细胞经HMBA处理后,流式细胞仪分析,Cx31.1蛋白表达阳性细胞计数率由1.7%上升至30.3%,Tca8113细胞生长明显受到抑制,推测细胞间隙连接通讯功能得到部分恢复。结论 HMBA可上调Cx31.1蛋白在Tca8113细胞中的表达,可能使细胞间隙连接通讯功能得到恢复,并实现对舌癌恶性表型的逆转作用。

    作者:周峻;杨连甲;金岩;董绍忠;何勇 刊期: 2001年第04期

  • 同种异体牙移植术远期观察

    我们应用同种异体保存部分活的牙髓组织的供牙986例行移植术的远期观察,报告如下。一、材料与方法 1.供牙采用拔除的移位牙、阻生牙、无功能牙以及因正畸修复需拔除的牙齿。供牙必须是健康人的牙齿,无急慢性传染病,无牙体病、牙周病、尖周病;供牙者年龄为12~22岁;保存活的牙髓和牙周膜的供牙。 2.供牙的处理:供牙拔除后用生理盐水冲洗干净,去除冠周软组织,牙颈部除石放入0.25%氯霉素液体中置-24℃的低温冰箱储存三周待用,深低温冰箱中保存的供牙不宜保存太久,否则釉质脱落,液氮中不能直接保存供牙。药液一月更换一次。

    作者:刘金忠;冯咪咪;李红梅 刊期: 2001年第04期

  • 长焦距髁突经咽侧位定位摄影架的研究

    目的髁突经咽侧位X线片可以清楚显示髁突骨质的微细结构。以往本片位的摄影方法X线源与患者皮肤的距离过近,皮肤辐射计量较大。本文研究出长焦距髁突经咽侧位的摄影方法,在X线源距皮肤20cm以上前提下,所拍摄影像可满足诊断要求,并有较好的可重复性。方法在对100例成年患者定位头颅正侧位片测量分析基础上计算出适合大多数患者的佳入射角,向头侧倾斜5角和向枕侧倾斜5角。依此制作长焦距定位摄影架。并进行20例(40侧)临床病例的照片图像显示效果评定和重复性检验。将这组病例的结果与20例(40侧)短焦距摄影方法的病例进行比较。结果长焦距髁突经咽侧位片摄影效果与短焦距摄影片效果比较,甲级片率从65%提高到72.5%。重复性比较结果与短焦距摄影方法基本相同。结论将传统髁突经咽侧位改为长焦距摄影,可降低X射线对患者的照射剂量,使其达到国际放射卫生防护标准。由于使用了定位摄影架,本方法可使摄影技术难度下降,易于被初学者掌握。

    作者:任文革;张刚;马绪臣;孙广熙 刊期: 2001年第04期

  • 持续性高正加速度与颞下颌关节

    现代高性能战斗机强大的加速性能产生的持续性高正加速度(+Gz )常常造成飞行员脑缺血缺氧,严重时产生意识丧失(G-LOC)和暂时性视觉丧失。有调查表明空勤人员的颞下颌关节疾病发生率较地勤人员高[1],现从几个方面分析持续性高正加速度与颞下颌关节的关系。

    作者:孙振宇;胡敏;尹音 刊期: 2001年第04期

  • 颌面部血管畸形的临床治疗

    颌面部血管畸形是临床常见的一种血管性病变,我科自1997年2 月起共治疗各类血管畸形患者64例 ,取得较为显著的疗效,现总结报告如下。 一、临床资料 男性46例,女性18例,年龄6个月~36岁。依据临床病史及体位试验检查,病变较大者则辅以数字减影血管造影鉴别诊断,血管畸形分别为低流量者48例及高流量者16例, 见附表。

    作者:陈光;王永海;耿文彦;李凤和;周曙航;赵然 刊期: 2001年第04期

  • 口腔正畸患者乙型肝炎病毒携带情况

    唾液是乙型肝炎病素(HBV)重要传播途径之一,多年来我科对就诊的初诊患者常规进行乙肝五项检查,现将结果报告给大家,希望能引起同行的重视。一、材料和方法 我科1996年7月1日~2000年5月26日初诊患者5229例。所有被检者在初诊当日由专业技术人员微量法手指采血,并及时离心分离血清待检;采用ELISA法,检测样品中HBsAg 、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项。

    作者:邹敏;周洪;叶湘玉;许援朝;牛洁 刊期: 2001年第04期

  • 小儿地图舌研究进展

    地图舌(Geographic tongue)又名游走性舌炎(Migratory glossi tis),是儿童常见的舌粘膜疾病。 一、流行病学 不同时期不同地区都有地图舌患病率的报道[1~8]。虽有不少报道认为地图舌无明显的性别和种族偏向,但Banoczy[9]认为女性多于男性,两者之比为 2:1;而Chosack的普查结果男性患病率显著高于女性[1];国内也有报道认为男性患者多于女性[8]。Kleinman[5]在普查中发现白人儿童的地图舌患病率是黑人及其它肤色儿童的近两倍,但统计学上无显著差异;Chosack也认为地图舌患病率与人群起源不同有关[2]。地图舌多见于儿童和年青人。Sedano[4]发现10岁以下儿童患病率显著高于10岁以上儿童。

    作者:刘芳;石四箴 刊期: 2001年第04期

  • 变形链球菌在牙齿表面定植与婴幼儿年龄变化关系的研究

    目的了解变形链球菌在婴幼儿牙面上的定植时间。方法本研究调查了变形链球菌在婴幼儿牙面上定植的时间,选取8~30个月的婴幼儿116名,并对其中11名婴儿进行了跟踪检查。结果变形链球菌可在10个月婴儿的牙面定植,12个月以内的婴儿定植率为16.67%,16~18个月幼儿为56.5%,19~24个月的为63.6%,30个月时达70.0%。在牙面有MS定植的儿童中,50.8%儿童MS的检出时间是在13~24个月。对11名婴儿跟踪调查,发现在12个月后有7名儿童牙面MS检查由阴性转成阳性,占63.6%,感染时间平均为18.71±3.58个月。结论在本研究中婴幼儿感染MS的时间较早,预防龋病的发生和MS的定植应从婴儿牙齿萌出时开始。

    作者:邱文彦;李哲;宋印章;欧阳喈 刊期: 2001年第04期

  • 正常人面部表情肌双侧面神经交叉支配神经电图研究

    目的测定面神经各支对侧支配发生率及其EN0G正常值范围,探讨周围性面瘫恢复过程中对侧代偿支配问题。方法测定了30例正常人同侧及对侧刺激EN0G的潜伏时、持续时间、波幅和大积分面积,并对面神经各支对侧支配发生率、电反应强弱,同侧与对侧刺激EN0G各指标,对侧刺激各支间EN0G各指标进行比较分析。结果正常人面神经各支对侧支配发生率不同,Ⅰ支为67%,Ⅱ支为0,Ⅲ、Ⅳ支均为100%,各支间电反应强弱不同;左侧刺激右侧记录与右侧刺激左侧记录比较各项指标之间无明显差异;对侧刺激EN0G四项指标Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ支间比较,LT、DT三者无差别,S及AⅠ支均小于Ⅲ、Ⅳ支,Ⅲ、Ⅳ支之间各项指标间差异无显著性,同侧与对侧刺激EN0G各指标间比较各支潜伏时LT、DT同侧与对侧刺激间差异无显著性,S及A对侧刺激均小于同侧刺激。结论结果证明了面部表情肌面神经双侧交叉支配的存在,为周围性面瘫恢复机理研究提供了新的依据。

    作者:朱正宏;俞光岩;章魁华;蔡志刚;杨朝晖 刊期: 2001年第04期

  • 前臂尺侧游离皮瓣在舌再造中的应用

    目的探讨用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的效果及切取皮瓣后对手功能的影响。方法对15例舌癌术后用前臂尺侧游离皮瓣即刻修复舌缺损,术后观察成功率、舌的外形、活动度及粘膜化情况,对手术前后左右手小指及无名指的两点触觉进行比较。结果 15例用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的皮瓣全部成活,舌外形、活动度及粘膜化均满意;术前和术后双手小指和无名指二点触觉及痛觉未见明显差异,而10例桡侧皮瓣的患者中有3例半年内拇指和食指有不同程度的感觉迟钝。结论前臂尺侧游离皮瓣由于位置较桡侧隐蔽,质地更细腻,切取后对拇指及食指掌侧的感觉功能无影响,该皮瓣不失为舌缺损修复再造的首选皮瓣之一。

    作者:王晓卫;郑家伟;竺涵光;张志愿 刊期: 2001年第04期

现代口腔医学杂志

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主办:河北医科大学口腔医学院