朱正宏;俞光岩;章魁华;蔡志刚;杨朝晖
我科自1997年开始应用烤瓷贴面修复技术为36例患者的74颗患牙进行修复,取得了满意的效果。一、材料和方法 1.临床资料:36例中男性8例,女性28例,年龄范围在21~43岁,共有患牙74颗。这74颗患牙均为上前牙,四环素牙18颗,氟斑牙24颗、前牙切1/3缺损15颗,前牙切角缺损10颗,前牙间小间隙7颗。患者的咬合关系基本正常,上前牙均无明显前突,前牙为非对刃牙合或反牙合。 2.材料:烤瓷贴面用日本SHOFO烤瓷贴面专用瓷粉系列。粘接用日本SHOFO烤瓷贴面专用粘接剂系统。
作者:王少萍;赵玉珍;孙璞胤 刊期: 2001年第04期
印模能否准确地让模型再现口腔原有的解剖形态,不仅与印模材料和模型材料有关,也和印模的方法有直接的关系[1~2]。我们对普通印模托盘和个齿托盘所采取的印模和模型做了一个比较。
作者:林侠;赵辉 刊期: 2001年第04期
目的比较不同包埋材料对铸钛适合性的影响。方法制作10个统一规格的全冠蜡型,一组用铸钛专用包埋料(T-Invest C & B)一次性包埋,另一组内层用氧化锆,外层用高温磷酸盐包埋料包埋,按要求去蜡、铸造。将制作好的全冠就位于各自代型上,环氧树脂包埋、片切,在扫描电子显微镜下观察颈缘处全冠与代型之间的距离。结果应用铸钛专用包埋料铸件的颈缘间隙为46.6μm,明显小于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的颈缘间隙(199.4μm)。结论应用铸钛专用包埋料一次性包埋铸件的适合性优于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的适合性。
作者:卢军霞;法永红;郭天文;王宝成 刊期: 2001年第04期
现代高性能战斗机强大的加速性能产生的持续性高正加速度(+Gz )常常造成飞行员脑缺血缺氧,严重时产生意识丧失(G-LOC)和暂时性视觉丧失。有调查表明空勤人员的颞下颌关节疾病发生率较地勤人员高[1],现从几个方面分析持续性高正加速度与颞下颌关节的关系。
作者:孙振宇;胡敏;尹音 刊期: 2001年第04期
目的本研究探讨国产抗癌药平阳霉素作用培养肿瘤细胞时与胞内谷胱肽及其酶系统的关联性;改变谷胱甘肽的含量对平阳霉素药效的影响。方法采用高效能液相层析仪分析法与MTT比色试验法进行检测。结果平阳霉素可通过谷胱甘肽及其酶系统失活;改变细胞内谷胱甘肽的含量可以逆转平阳霉素的毒性作用。结论平阳霉素的毒性作用与谷胱甘肽及其酶系统有密切相关。
作者:戴国维;张震康;于世凤;周明勇 刊期: 2001年第04期
目的探讨马绪臣、张震康在1998年提出的分类法(以下简称新分类法)在我国临床的适用情况。方法随机抽取1995年12月~1997年12月来北京大学口腔医学院颞下颌关节病诊治中心就诊、病历及X线资料完整的病历255例,对病例资料、平片资料、造影资料及关节镜资料等进行分析,并按照新的诊断分类方法进行分类。结果以疼痛主诉就诊者共192例,占75.30%。平片资料显示159例具有骨关节病改变,造影资料证实可复性关节盘前移位25例,占27.47%;不可复性关节盘前移位25例,占27.47%;其他移位(包括关节盘内、外旋转移位等)13例,占14.29%。关节镜检查证实了关节内炎性疾患的存在。按照新的诊断分类标准,255例TMD患者中,咀嚼肌紊乱发生率为24.31%;结构紊乱发生率为24.71%;炎性疾病发生率为58.43%;骨关节病发生率为63.92%。结论将疼痛概念引入的新的诊断分类法是适用于我国临床情况的,并认为随着心理学研究的不断深入,心理诊断分类必将进入TMD领域。
作者:王艺;马绪臣;赵燕平 刊期: 2001年第04期
目的设计简单合理、价廉高效的镇吐方案来防治大剂量顺铂化疗导致的呕吐。方法对152例口腔鳞状细胞癌采用顺铂为主的联合化疗,随机分成三组,分别采用灭吐灵、恩丹西酮及联合用药三种方案,观察其镇吐效果及不良反应。结果单用灭吐灵不能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐现象,有效率47.78%,且不良反应严重;单用恩丹西酮及联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,有效率分别为88.46%、89.83%,不良反应轻。结论联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,方法简便,是值得推广应用的镇吐方案。
作者:庞芳河;巫家晓;周诺;蒙宁;邝海 刊期: 2001年第04期
我科近13年来采用刮治加磨削再加冷冻的治疗方法治疗造釉细胞瘤31例,疗效满意。1.一般资料:本组31例,男24例,女7例,年龄14~36岁。其中1例为上颌骨造釉细胞瘤,其余30例均为下颌骨造釉细胞瘤(3例病变位于正中部,27例位于下颌角及升支部),31例中11例为单囊型,20例为多囊型,单囊型中有3例含牙,曾被误诊为含牙囊肿。囊腔直径3cm~10cm(多囊者包括骨间隔),4例已近下颌切迹,2例肿瘤突破下颌体舌侧骨板侵入软组织。本组31例均经病理证实。
作者:王笑茹;霍峰;马宏伟;陈启新 刊期: 2001年第04期
近年来,国内外研究结果表明,粘接银汞合金充填修复的方法, 在防止边缘微渗漏方面,优于常规银汞合金充填[1~2]。本文的研究目的就是分析粘结银汞合金充填后牙牙合面龋的临床疗效。
作者:赵建安;马南山;闫颖萱;王嘉德 刊期: 2001年第04期
目的对比β-1,3葡聚糖/柠檬酸喷剂与O ptimoistTM喷剂对口腔粘膜干燥的临床治疗效果。方法选择53 例由于舍格伦综合征或头颈部放射治疗而导致中度或重度口腔粘膜干燥的患者,指导其使用β-1,3葡聚糖/柠檬酸和β-1,3葡聚糖以及OptimoistTM喷剂,分别记录首次用药和持续用药两周后不同时间点的口腔主观感觉指标和唾液流率,对三种不同制剂的效果进行对比分析。结果主观感觉指标和测定的唾液流率均显示,三种喷剂都能较好地缓解口干症状。患者的总体满意度和首次用药后10分钟的唾液流率,Optimoist TM喷剂优于β-1,3葡聚糖/柠檬酸喷剂及β-1,3葡聚糖喷剂。结论β-1,3葡聚糖/柠檬酸喷剂可以缓解口干,但其对唾液流率的提高和患者使用后的总体满意度均不及OptimoistTM喷剂,β-1,3葡聚糖在口干喷剂中的应用尚需进一步研究。
作者:张雷;王祖华;李雨琴;俞光岩;Cathy Hunter;徐韬 刊期: 2001年第04期
目的评价缓释氟粘贴片体内防治龋齿的作用。方法受试者7例,无氟期(唾液单独作用)和有氟期(唾液与氟片共同作用)戴右侧上颌舌侧和左侧下颌颊侧装置各一,每装置有正常和4小时人工龋釉质标本各1块。有氟期氟片置于上颌中切牙前庭沟处的粘膜表面,每天一次,一次一片。实验后将正常釉质块放入37℃酸胶中48小时。观察两期人工龋表面硬度值的改变、表面沉积物的情况和实验后釉质抗酸能力的变化。结果有氟期人工龋表面硬度值增加量(上下颌分别为73.9±6.3kg/mm2和35.1±8.9kg/mm2,P<0.5)高于无氟期(上下颌分别为55.9±8.3kg/mm2和31.1±14.5kg/mm2,P>0.5),上颌硬度值增加多,P<0.5。有氟期人工龋釉质表面有小而致密的矿物盐沉积,无氟期的沉积物大而疏松。有氟期正常釉质经酸处理后脱矿程度低于无氟期。结论缓释氟粘贴片能提高唾液对早期龋的再矿化作用,增进正常釉质的抗酸能力。
作者:葛瑶;王勤 刊期: 2001年第04期
将牙周康胶囊制成0.5%溶液(YzHK液)冲洗根管治疗慢性根尖周炎112例取得较好的效果,现报道如下。 一、一般资料 1.0.5%YzHK液配制:采用成都倍特公司生产的牙周康胶囊和蒸馏水配制装瓶,经过高压消毒备用。 2.YzHK液(实验组)112例;男性60例,女性52例。前牙81例,后牙31例,有瘘管者108例。 H2O2、盐水(对照组)102例;男性58例,女性44例。前牙64例,后牙38例,有瘘管者96例。
作者:杨生厚 刊期: 2001年第04期
目的从不同的部位比较前牙牙冠之间颜色的差别。方法采用CIE1976L*a*b*色度参数,应用带光纤探头的人体牙齿颜色测量系统对1944颗被测者前牙的切、中、颈部位进行测量分析。结果①牙冠颜色与牙位有关;②左右侧前牙的颜色对称;③上前牙以上中切牙明度大,尖牙明度小颜色黄且偏红,上前牙颈1/3明度相近。上切牙间切1/3、颈1/3色相彩度相同。中1/3除上中切牙与侧切牙在a*上较接近外,明度、色相均有差别; ④下切牙明度大于上切牙,上下尖牙在颈1/3明度基本接近,上下切牙间在切1/3颜色基本接近;⑤下切牙间在中1/3、切1/3处明度相近,而在颈1/3处有差别,在中1/3、颈1/3处b* 值相近,在切1/3处b*值有差别。结论左右侧前牙在颜色上对称。牙冠颜色与牙位有关。
作者:朱红;雷雅燕;杨骏;石俊生;廖宁放 刊期: 2001年第04期
目的研究天然牙—种植体联合支持固定桥基牙的应力分布和位移的规律。方法采用三维有限元的方法研究天然牙—种植体受力和运动的特点。结果集中斜向力种植体大应力值是集中垂直向力的2倍,是集中斜向力下天然牙大应力值的3倍。天然牙—种植体联合支持固定桥中天然牙比种植体的位移大,种植体承担外力较大。结论天然牙—种植体联合支持固定桥是不同于传统的固定桥的修复体,颊舌向力是修复体破坏的主要因素。临床应用时应注意选用有一定强度的种植体,减轻牙合力,减小颊舌向力。
作者:周延民;张理生;孟维艳;周振平 刊期: 2001年第04期
目的观察安氏Ⅱ1类病例矫治前后牙弓的形态变化。方法选择安氏Ⅱ1类均拔除4颗第一双尖牙病例,取矫治前后石膏模型,测量模型的牙弓宽度、长度、腭盖高度,Spee曲线变化。测得数值经统计学处理。结果①上下牙弓宽度矫治前后有显著差异(P<0. 05)。②上下牙弓长度,治疗后前段变化不明显,中段及后段的牙弓长度有高度显著性差异(P<0.001)。③上颌腭盖深度矫治后较矫治前稍有增加。④Spee曲线治疗后明显变小,有显著性差异(P<0.01)。结论方丝弓桥治技术中对支抗牙进行控制,移动牙齿时应用适当的矫治力及深覆牙合患者减小其Spee曲线是矫治成功的关键所在。
作者:徐建芳;崔建文 刊期: 2001年第04期
乳牙活髓切断术是近年治疗儿童牙病较为先进的方法。作者自19 94年5月~1998年5月采用FC活髓切断术治疗乳磨牙125颗,并行一年的追踪观察,疗效较为满意。一、材料和方法 1.一般资料:选择门诊适合做乳磨牙FC活髓切断术的患儿104例125颗牙,其中男65例74颗牙,女39例51颗牙。年龄4~8岁,牙根处于稳定期。上颌磨牙42颗,下颌磨牙83 颗。 2.治疗方法:患牙麻醉后,去腐备洞,消毒隔湿,制备洞形,揭开髓室顶,用消毒锐利刮匙切除冠髓,用无菌生理盐水棉球清洗髓腔后用无菌干棉球止血。置FC小棉球于根管口处5min 取出,将调制好的甲醛甲酚~丁香油水门汀糊剂,即FC~ZOE盖髓糊剂置于牙髓断面及髓室底,厚度为1mm~2mm,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填。所有患牙术前、术后摄取X线片,并嘱术后第3个月、6个月、12个月时复查,对其进行临床检查及牙片检查,观察疗效。
作者:白丽;池爱群;马宏 刊期: 2001年第04期
1997年我科应用软腭后推术结合带蒂颊脂垫转移修复腭裂5例, 临床效果满意,报道如下。 一、材料与方法 1.一般资料:本组5例,男3例,女2例,单侧完全性唇腭裂2例,双侧完全性唇腭裂1例,不完全性腭裂1例;腭裂术后复裂1例。年龄3~12岁,平均6岁。术前各项常规实验室检查无异常。
作者:武建潮;宁金龙;李小静;展望;张林;颜雨春 刊期: 2001年第04期
目的了解正常人口腔粘膜中染色体损伤发生的情况,探讨不同部位细胞微核数的差异。方法对90例正常口腔粘膜颊部、舌背、舌腹3个部位进行了脱落细胞微核计数的分析,并判定微核计数的影响因素。结果正常口腔粘膜颊部细胞微核数大于舌背、舌腹细胞微核数(非吸烟组P<0.05,吸烟组P<0.01)。非吸烟组细胞微核数远远低于吸烟组(P<0.001)。多元回归分析显示吸烟量和吸烟年数同微核数有着密切的关系。结论颊粘膜受到的各种理化刺激因素的作用较舌腹粘膜更直接。烟草刺激在肿瘤发生中具有重要的作用。
作者:周王睿;刘宏伟 刊期: 2001年第04期
目的髁突经咽侧位X线片可以清楚显示髁突骨质的微细结构。以往本片位的摄影方法X线源与患者皮肤的距离过近,皮肤辐射计量较大。本文研究出长焦距髁突经咽侧位的摄影方法,在X线源距皮肤20cm以上前提下,所拍摄影像可满足诊断要求,并有较好的可重复性。方法在对100例成年患者定位头颅正侧位片测量分析基础上计算出适合大多数患者的佳入射角,向头侧倾斜5角和向枕侧倾斜5角。依此制作长焦距定位摄影架。并进行20例(40侧)临床病例的照片图像显示效果评定和重复性检验。将这组病例的结果与20例(40侧)短焦距摄影方法的病例进行比较。结果长焦距髁突经咽侧位片摄影效果与短焦距摄影片效果比较,甲级片率从65%提高到72.5%。重复性比较结果与短焦距摄影方法基本相同。结论将传统髁突经咽侧位改为长焦距摄影,可降低X射线对患者的照射剂量,使其达到国际放射卫生防护标准。由于使用了定位摄影架,本方法可使摄影技术难度下降,易于被初学者掌握。
作者:任文革;张刚;马绪臣;孙广熙 刊期: 2001年第04期
下颌骨形态功能复杂,在颌面骨组织缺损中为多见,外伤、肿瘤手术或炎症等均可造成大范围的骨质缺损,功能修复比较困难,目前主要采用骨移植或代用品重建。我们近年来采用钛板作支架,联合自体松质骨片即刻修复下颌骨缺损14例,结果满意。
作者:颜德权;屈道利;梁利荣 刊期: 2001年第04期