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老年患者颞下颌关节紊乱病的临床分析和治疗

张慧兰

关键词:老年患者, 颞下颌关节紊乱病
摘要:目的探讨老年患者颞下颌关节紊乱病的临床特点和治疗方法.方法通过临床及X线检查后,采用不同修复体及板治疗.结果 34例老年患者治疗3~6月后,关节弹响、疼痛、张口受限等症状19例缓解,15例痊愈.结论进行义齿修复及板治疗,去除牙合干扰是治疗老年患者颞下颌关节紊乱病的重要手段之一.
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  • 老年患者颞下颌关节紊乱病的临床分析和治疗

    目的探讨老年患者颞下颌关节紊乱病的临床特点和治疗方法.方法通过临床及X线检查后,采用不同修复体及板治疗.结果 34例老年患者治疗3~6月后,关节弹响、疼痛、张口受限等症状19例缓解,15例痊愈.结论进行义齿修复及板治疗,去除牙合干扰是治疗老年患者颞下颌关节紊乱病的重要手段之一.

    作者:张慧兰 刊期: 2000年第01期

  • 颧骨颧弓骨折的分类与治疗方法的选择

    目的研究颧骨颧弓骨折的临床分类与应用.方法参照Knight和North分类方法,对130例颧骨颧弓骨折病例进行分类.结合不同类别、手术切口入路、治疗方法和治疗效果总结分析.结果Ⅱ类骨折龈颊沟切口入路,Ⅲ-Ⅳ类附加冠状切口、眉弓外切口、眶下眶周切口入路.复杂或陈旧颧骨颧弓骨折应选用半冠状切口入路.结论根据不同类型骨折的特点,选择正确的手术入路是达到完善解剖复位及精确内固定的保证.

    作者:张建国;柳晓冰;吴江;张益 刊期: 2000年第01期

  • 中国成人正常(牙合)ODI、APDI值的测量

    目的通过测量国人正常的ODI和APDI值,为临床应用MEAW技术提供参考依据.方法随机抽取成人正常牙合50名, 通过头影测量分析获得ODI和APDI值,并与其他种族和青少年组的数值进行比较分析.结果不同种族、不同年龄组的ODI和APDI值有着一定差别.结论在使用MEAW技术前必须建立不同种族、不同年龄的ODI和APDI值,以保证诊断的可靠性和完整性.

    作者:袁虹;傅民魁 刊期: 2000年第01期

  • 金黄色葡萄球菌对成骨细胞的侵入

    目的明确金黄色葡萄球菌能否侵入体外培养的人成骨细胞,并比较三个不同菌株在侵入能力上的差异.方法采用三个不同的金黄色葡萄球菌菌株(6571、8325-4和WA250),取半对数生长期细菌用于实验.成骨细胞培养自健康成人拔下颌阻生齿手术中之去骨块.侵入实验的细菌与细胞比例为30:1,侵入发生时间为2小时,细胞外细菌为庆大霉素杀灭.部分被感染的成骨细胞溶解后用于细菌培养,计算菌落数;部分送电镜观察.结果 6571 菌株对成骨细胞每孔的平均侵入菌落数为1976±269;8325-4为2856±493;WA250为5638±3 81.电镜观察显示,三株均有侵入成骨细胞现象,以WA250侵入多,其次分别为8325-4和6 571.结论金黄色葡萄球菌能侵入成骨细胞内,其侵入能力与菌株本身特点有关.金黄色葡萄球菌侵入成骨细胞后能逃避庆大霉素的杀菌作用,这可能与临床上骨髓炎不易为抗生素治愈有关.

    作者:郭传瑸 刊期: 2000年第01期

  • HN-97金属烤瓷外源性着色剂调和液的研究

    目的确定HN-97金属烤瓷外源性着色剂的调和液.方法采用6种不同的调和液与着色剂调和,观察湿润与干燥时的色泽,并与烧结后的色泽比较.结果①着色剂应在湿润时比色;②调和液既可用蒸馏水也可用20%甘油水溶液,以后者为好.结论该着色剂可用蒸馏水或20%甘油水溶液调和,比色应在湿润时.

    作者:吕玉麟;范冲之;周进和;陈官辉;卢玉春;马晓蓬 刊期: 2000年第01期

  • 癌基因抑癌基因与涎腺肿瘤

    癌基因和抑癌基因的发现是医学和生物学的重大进展,已成为肿瘤学和分子生物学的研究热点.自1976年Bishop等首次提出癌基因这个概念以来,迄今已有近百种癌基因为人们所认识.1987年Klein等又报道一种对肿瘤起抑制作用的新基因--抑癌基因,使得肿瘤生物学的研究又向前跨进了一步.目前人们已经认识到,癌的发生是以多个癌基因的激活和抑癌基因的失活为基础的多因素多阶段多步骤的过程,通过其表达产物的作用,改变和扰乱细胞的生长、分化及代谢等重要过程,导致细胞的癌变.

    作者:张引成;金晓明;李雅馨;朱燕梅 刊期: 2000年第01期

  • 下颌生理运动的同步肌电研究

    目的 研究正常人在姿势位及各种下颌功能运动中,双侧颞肌前束(AP)、后束(TP)、嚼肌(MM)、二腹肌前腹(DA)的肌电活动大小.方法 采用JBD-I型八通道肌电仪及双极表面电极同步记录60名正常人上述诸肌的肌电活动.结果 在下颌各种功能运动中,除侧方运动时双侧TA、TP与姿势位时的肌电活动大小无显著差异外,其余各肌均有明显大于姿势位时的肌电活动.TA在闭口运动中,TP在姿势位及后退、吞咽、同侧运动中,MM在咀嚼、大紧咬时,DA在张口运动中,表现为肌电活动较大或大.结论 下颌的任一运动各肌均有参与,其中有的起主导作用,有的则起调节作用,TA是重要的升颌肌,TP是维持姿势位稳定及吞咽、后退、侧方运动的主要肌肉,MM是产生(牙合)力的主要肌肉,DA是参与完成开口运动并协调稳定其它运动的重要肌肉.

    作者:焦国良;王永海;耿文彦;周曙肮 刊期: 2000年第01期

  • 口腔癌及癌前病变中C-myc癌基因与Rb抗癌基因表达的意义

    目的研究C-myc癌基因与Rb抗癌基因在口腔癌的发生及癌前病变恶变过程中的意义.方法采用流式免疫荧光技术对40例口腔鳞状细胞癌,10例口腔白斑和14例口腔扁平苔藓中C-myc和Rb基因蛋白的表达量进行定量研究.结果 C-myc癌基因在口腔癌、白斑、扁平苔藓中表达的阳性率分别为65%、30%和21%.在C-myc癌基因的平均表达量中,口腔癌明显高于白斑和扁平苔藓,差异均有显著性(P<0.05和P<0.005).Rb抗癌基因在口腔癌、白斑、扁平苔藓中表达的阳性率分别为30%、0和7%.其中口腔癌,白斑,扁平苔藓中的平均表达量均低于正常口腔粘膜,但差异无显著性(P>0.05).口腔癌不同组织学类型之间Rb蛋白的阳性检出率无明显差异(P>0.05).结论①C-myc癌基因在口腔癌前病变发展为口腔癌过程中具有重要意义.②Rb基因的表达与口腔癌组织学分级之间无明显关系.③Rb基因表达失活可能成为口腔癌前病变癌变的一种潜在危险.

    作者:王洁;张英怀;董福生;李荷香;焦建平 刊期: 2000年第01期

  • 肾透明细胞癌腮腺转移1例

    来源于头颈部以外的腮腺转移癌.据文献报道发生率是0.16 %~3.2%,肺、乳腺和胃肠系统是常见的原发部位.肾癌转移到腮腺罕见,下面报告1例双侧腮腺肾透明细胞癌转移.

    作者:薛洪驰;于金华;高岩;黄敏娴 刊期: 2000年第01期

  • 多功能牙科粘结剂治疗牙齿敏感症的临床疗效及扫描电镜观察

    目的 通过两种治疗牙齿敏感症的脱敏剂临床应用及扫描电镜研究为其可靠性提供理论依据.方法 对673颗患牙应用多功能牙科粘结剂及75%氧化钠糊剂分别进行脱敏治疗,做近期疗效观察比较并运用扫描电镜观察离体牙牙本质横、纵断面的结构变化、作用机理.结果 治疗组即刻有效率98.22% ,3个月有效率为95.98%,与对照组有显著差异.结论 多功能牙科粘结剂治疗牙齿敏感症优于氟化钠糊剂.

    作者:韩吉书;于炳昌;周晓晴;马晓晞;邓蓉 刊期: 2000年第01期

  • 腮腺淋巴上皮癌1例

    患者, 女, 48岁. 3年前发现左耳垂下有蚕豆大肿物, 无痛 , 无肿, 渐进性生长. 近3个月肿物增大明显, 无自觉症状. 来我科以左腮腺肿瘤收入院. .

    作者:陈巨峰;彭国光;陈凤兰 刊期: 2000年第01期

  • 补锌对骨折区和非骨折区骨锌含量影响的比较研究

    目的 本研究主要分析损伤后外源性锌剂在不同类型骨中的沉积规律.方法 选用24只新西兰兔,首先形成双侧颧骨骨折模型.术后1、2 、3 、4周分别测定骨折区(颧骨)和非骨折区(下颌骨和颅骨)骨锌的含量.结果 外源性锌剂在骨折区和非骨折区的沈积量均明显增加,但增加的时相不同;骨折区第 2周对锌的需要量大,非骨折区第2周骨锌含量明显下降.结论 外源性锌剂进入机体后主要贮存在骨髂系统,骨折愈合需要锌的参与,骨折后2周内应注意对锌的补充.

    作者:杨莽;姚隆浩;王国民;徐兵;陈阳;杨文君 刊期: 2000年第01期

  • 角化囊肿癌变临床病理特征

    目的研究和探讨角化囊肿(OKC)癌变的临床与组织病理学特征.方法对226例OKC临床病理资料进行研究分析 ,采用增殖细胞核抗原PCNA单克隆抗体对单囊和多囊性OKC进行免疫组化反应. 结果 226例OKC中,6例(2.65%)OKC发生癌变.癌变病例临床特征是:①患者年龄多在40岁以上.②病变局部反复感染史.③X线影像为直径3~6.5cm多房透光区 ,边界较清,部分边界模糊.组织病理学特征是:①骨腔充满病变组织,类似实体肿瘤.②癌变病例全部为多囊性,单囊OKC未见癌变.③囊壁衬里上皮异常增生,侵袭性生长,可见异常核分裂,呈典型鳞癌结构.④局部骨组织破坏.癌组织可发生转移.PCNA表达,多囊性 OKC强于单囊性OKC.结论 OKC癌变病例有明显的临床与组织病理学特征,多囊性OKC衬里上皮有较强的增殖活性和癌变潜能.

    作者:陈瑞扬;边学襄 刊期: 2000年第01期

  • 紫外线照射对P53基因表达的影响

    目的探讨紫外线照射对抑癌基因P53表达的影响.方法以P53基因功能正常的舌癌细胞株为靶细胞,用不同剂量的紫外线照射或相同剂量紫外线照射不同时间后,采用免疫沉淀法检测P53基因表达水平的变化.结果紫外线照射可诱导P53基因过度表达.P53基因的过度表达在紫外线照射后可持续相当长一段时间.结论外源性DNA损伤因子可诱导P53基因表达;P53基因过度表达可能是细胞对外源性DNA损伤因子造成细胞基因组DNA损伤的一种功能性反应.

    作者:张泽兵;高文涛;欧阳喈 刊期: 2000年第01期

  • 下颌骨骨折动力加压内固定33例临床分析

    目的本文通过对一组下颌骨骨折病例的回顾性研究,评价了加压固定的适应症和并发症.方法33例39处下颌骨骨折,采用动力加压接骨板,部分病例附加张力带,进行坚固内固定.术后进行3~12个月,平均4个月追踪观察和综合分析.结果 术后颌间固定情况是单发骨折平均6.49天,多发骨折平均 9.90天.早期恢复了正常张口度,但4例术后出现(牙合)干扰.结论 加压内固定术是治疗下颌骨垂直断面骨折的有效方法.

    作者:刘宇;张益;吴江 刊期: 2000年第01期

  • 口腔粘膜红白色损害综合征的病症处理

    目的本文旨在对众多的红色与白色粘膜损害(取名为红白色损害综合征,Red and White Lesions Syndrome,RWS)的诊断与处置进行探讨.方法①临床上将红色、白色、红白间杂损害综合分析并按病症处理流程图进行分类;②对病人的一组RWS进行初步诊断与处置或治疗.结果按流程图处理,可以治疗80%的RWS病人,达到满意效果.结论 RWS的病症处理,可以就地治愈大部分病例,适用于广大基层口腔科医师的应用.

    作者:郑际烈 刊期: 2000年第01期

  • 银粉玻璃离子和银汞合金牙体充填疗效的对比观察

    目的探讨银粉玻璃离子和银汞合金在牙体充填中的临床效果.方法将582颗牙分别用银粉玻璃离子和银汞合金充填,并进行两年随诊观察.结果银粉玻璃离子具有高抗压强度、较强粘结力和良好的边缘密合性(P<0.05),充填成功率为95.86%.结论临床效果优于银汞合金,可作为银汞合金的替代材料.

    作者:李瑛;李慧兰;白丽娜;马艳 刊期: 2000年第01期

  • 托槽定位器的改进及应用

    在固定矫治中用托槽定位器来确定托槽位置的高度,通常使用的托槽定位器利用其尖状指针样结构定位,与托槽为点接触,在粘接定位时难以稳定地完成双翼托槽的定位,加压时又易使托槽扭动移动,即费时又影响定位的准确性,鉴于此,作者将其改进制为矩形薄片状结构进行定位,其与槽沟为线接触(见附图).

    作者:王树平;张付云;张晓红 刊期: 2000年第01期

  • 涎腺腺样囊性癌细胞对抗癌药物敏感性的研究

    目的检测涎腺腺样囊性癌对抗癌药物的敏感程度.方法采用MTT法测试了14种抗癌药物对SACC-83、ACC-2 和ACC-M等3个体外培养的涎腺腺样囊性癌细胞株的杀伤作用强度.结果 3种细胞株对14种药物的敏感性大体相似而又有差别,在抗代谢类抗肿瘤药物中,对MT X、DNR、ADM、5-Fu、MMC的敏感性较强,在植物来源的抗癌药物中,对Taxol有明显的敏感性.结论药物敏感性测定对临床选用有效的治疗涎腺腺样囊性癌药物具有一定的价值.

    作者:毛立民;于世凤;孙开华;刘红岩;徐少锋;韩锐 刊期: 2000年第01期

  • 血清总唾液酸和脂结合唾液酸测定对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断意义

    目的探讨血清总唾液酸(TSA)和脂结合唾液酸(LSA)含量对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断意义.方法采用化学比色法同步检测了口腔颌面部恶性肿瘤患者TSA和LSA含量,并与健康对照组和口腔颌面部良性肿瘤组进行了对比分析.结果口腔颌面部恶性肿瘤组血清TSA和L SA含量均明显高于健康对照组和良性肿瘤组(P<0.01),而健康对照组与良性肿瘤组之间血清TSA和LSA均无统计学意义(P>0.05).结论血清TSA和LSA含量检测作为恶性肿瘤诊断的标志物,对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断均具有一定的价值.

    作者:安银东;杨聚才;王虹;黄萍 刊期: 2000年第01期

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主办:河北医科大学口腔医学院