尚卫东
目的 探讨不同剂量丙泊酚和依托咪酯混合液在老年高血压患者无痛胃镜中的临床效果.方法 选择2017年6月-2018年3月医院收治的拟行无痛胃镜诊疗患者140例,随机分为P、E、PE1、PE2四组各40例.P组给予丙泊酚;E组给予依托咪酯;PE1组给予丙泊酚和依托咪酯1:1混合液;PE2组给予丙泊酚和依托咪酯2:1混合液.记录4组入室(T0)、给药完毕(T1)、开始检查后2 min(T2)、术毕(T3)时MAP、HR、SpO2、苏醒时间及不良反应情况.结果 与其他组比较,PE1组、PE2组胃镜操作前后循环波动相对较小;PE2组苏醒时间缩短,肌颤体动的发生明显减少.结论 丙泊酚和依托咪酯以2:1混合是用于老年高血压患者无痛胃镜的更优方案,麻醉过程平稳安全,具有苏醒迅速、不良反应少的优点.
作者：王敬宇 刊期： 2019年第01期
目的 观察六味地黄丸加味治疗入暮虚烦证精神障碍的临床疗效.方法 选取医院2017年1月-2018年1月收治的入暮虚烦证精神障碍患者33例,根据治疗方法不同分为观察组18例和对照组15例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用六味地黄丸加味汤剂.比较2组患者的临床疗效.结果 观察组患者总有效率为88.9％高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(χ2=4.260,P<0.05).结论 在常规治疗方法上加用六味地黄丸加味治疗入暮虚烦证精神障碍疗效较好,值得推广.
作者：傅宇飞 刊期： 2019年第01期
目的 比较EC序贯P剂量密集方案与TEC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的临床效果.方法 选取医院2012年1月-2016年12月治疗的接受改良根治术的LABC患者151例,其中79例患者采用EC方案密集新辅助化疗为EC组,72例患者采用TEC方案为TEC组.结果 EC组的缓解率为72.2％高于TEC组的55.6％,差异有统计学意义(P<0.05),EC组的总有效率为97.5％与TEC组的94.4％比较差异无统计学意义(P>0.05).化疗前2组的血清CEA、CA125、CA153、MMP-9水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,2组的血清CEA、CA125、CA153、MMP-9水平均低于化疗前,且EC组低于TEC组,差异均有统计学意义(P<0.05).化疗过程中,EC组的恶心呕吐、腹泻和脱发发生率均低于TEC组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者的骨髓抑制、黏膜炎、肝功能损害、神经毒性发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EC序贯P剂量密集新辅助化疗LABC效果较好,不良反应发生率较低.
作者：颜昕；杨乐艺；张晓玲；郭毓娟；罗立雄 刊期： 2019年第01期
目的 观察微信多元链式健康教育用于小儿高热惊厥中的护理效果.方法 将单纯性高热惊厥患儿96例按住院登记号单双号随机分为试验组和对照组各48例.对照组按照小儿高热惊厥疾病护理,进行常规的健康教育,试验组实施微信多元链式健康教育.观察2组患儿惊厥复发率、家长焦虑及护理满意度.结果 试验组复发率为10.6％(5/47)低于对照组的28.3％(13/46),差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05).试验组家长焦虑评分低于对照组,护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微信多元链式健康教育方式有利于降低高热惊厥的复发率,降低家长焦虑,提高护理满意度.
作者：徐桂林；许婷 刊期： 2019年第01期
目的 观察米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍的效果及安全性.方法 将抑郁症睡眠障碍患者200例采用动态随机化法分为观察组和对照组各100例.对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予米氮平联合西酞普兰治疗.比较2组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSIQ)评分.结果 观察组总有效率为90.0％高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组PSIQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PSIQ评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍效果较好,值得推广.
作者：占艳 刊期： 2019年第01期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术的效果.方法 选取2016-2017年医院收治的乳腺肿瘤患者60例为研究对象,随机分试验组和对照组各30例,对照组采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,试验组采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,比较2组手术时间、出室时间、手术不同时点平均动脉压(MAP)、HR、SpO2及切皮时体动、辅助呼吸、追加药物、术毕SpO2>95％率.结果 2组手术时间和出室时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1时2组MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组MAP于T2、T3、T4时均高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05).试验组T2时HR低于T1时,T4时HR高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组T2、T3时HR均高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组T2、T4时MAP高于对照组,T2、T3时HR低于对照组,T4时HR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组各时间点SpO2率比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组切皮时体动、术中辅助呼吸、追加药物情况发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术毕SpO2>95％率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术安全有效,且地佐辛的呼吸抑制作用较轻,是较为理想的麻醉方案.
作者：吴钿洁；吴萍；林梓霞；陈俊南 刊期： 2019年第01期
目的 观察养血平肝汤联合硫酸镁对肝肾阴虚型妊娠期高血压孕妇血液动力学状态及血清Hcy、vWF水平的影响.方法 将医院收治的肝肾阴虚型妊娠期高血压孕妇86例按照随机数表法分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予养血平肝汤联合硫酸镁治疗,对照组患者给予硫酸镁治疗.比较2组患者治疗前后血液动力学指标[平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]、血清生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血管性血友病因子(vWF)]水平及中医症状积分.结果 治疗前2组MAP、CO、CI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后2组MAP水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1周后CO、CI水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组CO、CI水平均较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组Hcy、vWF水平及中医症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后2组Hcy、vWF水平及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组各项比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 养血平肝汤联合硫酸镁治疗肝肾阴虚型妊娠期高血压临床疗效较好,可有效改善患者临床症状及血流动力学情况.
作者：汪细球 刊期： 2019年第01期
目的 了解帕罗西汀合并小剂量齐拉西酮治疗抑郁症对患者生活质量的影响.方法 选择2015年8月-2017年12月医院住院或门诊收治的抑郁症患者126例,根据治疗方法不同分为观察组61例和对照组65例.对照组患者采用帕罗西汀治疗,观察组患者采用帕罗西汀联合小剂量齐拉西酮治疗.比较2组患者的临床疗效、HAMD评分、生活质量及不良反应发生情况.结果 观察组治疗6个月后痊愈率85.2％明显高于对照组53.8％,差异有统计学意义(χ2=6.514,P=0.011).2组患者治疗后HAMD评分均低于治疗前,观察组患者治疗治疗4周、治疗8周、治疗6个月后HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后身体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度评分均高于治疗前,且观察组治疗8周后、6个月后身体功能、心理功能、社会功能三个维度评分较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为26.2％(16/61)较对照组33.8％(22/65)无明显差异(χ2=0.979,P=0.322).结论 帕罗西汀合并小剂量齐拉西酮治疗抑郁症可有效改善患者生活质量.
作者：尚卫东 刊期： 2019年第01期
目的 观察厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常患者窦性心律及心功能的影响.方法 将心力衰竭合并心律失常患者104例依据随机数表法分为观察组与对照组各52例.对照组给予常规治疗联合胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上给予厄贝沙坦治疗.比较2组患者窦性心律维持情况、心功能及不良反应发生情况.结果 观察组治疗1、3及6个月后窦性心率维持率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者SV、LVEF、LVESD及LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组SV、LVEF均升高,LVESD、LVEDD均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦能有效改善心力衰竭合并心律失常患者窦性心律维持情况,改善心功能,且安全可靠.
作者：杨珍芳 刊期： 2019年第01期
目的 观察多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的临床效果.方法 选取医院2014年12月-2016年12月收治的老年帕金森病心脾两虚型失眠患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组给予多巴丝肼联合归脾汤治疗,对照组给予常规治疗,比较2组临床疗效及治疗前后睡眠质量.结果 治疗组总有效率为91.31％高于对照组的71.74％,差异有统计学意义(χ2=5.8447,P<0.05).治疗前2组入睡时间、睡眠时间及夜间觉醒次数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组入睡时间、睡眠时间及夜间觉醒均有改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠疗效较好,值得临床推广应用.
作者：黄旖旎 刊期： 2019年第01期
目的 观察炔雌醇环丙孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果.方法 选取医院收治的围绝经期异常子宫出血患者62例,均采用炔雌醇环丙孕酮治疗,比较治疗前后临床症状改善状况,并观察其治疗效果及不良反应.结果 治疗后月经周期长于治疗前,行经期短于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率为95.16％,不良反应发生率为6.45％.结论 炔雌醇环丙孕酮治疗于围绝经期异常子宫出血效果好,有效改善患者月经状况,值得临床推广应用.
作者：黄雪松；李可 刊期： 2019年第01期
嗜麦芽窄食单胞菌( SMA)是一种人类重要的条件致病菌和医院感染的重要病原菌,易感染人群包括长期住院的重度营养不良、高龄、严重基础疾病、重症、免疫力低下及广谱抗菌药物使用患者,其感染发病率和病死率正逐年上升. SMA为革兰阴性多鞭毛杆菌,在自然界广泛存在,耐药机制复杂,对抗菌药物常表现为多重耐药、广泛耐药甚至全耐药,临床上治疗难度很大. 笔者广泛查阅十几年来特别是近几年来其耐药相关文献资料,现综述如下.
作者：韦永先；别宁凡 刊期： 2019年第01期
目的 探究急性脑梗死治疗中使用β-七叶皂苷钠联合尤瑞克林、依达拉奉对血浆同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各42例.2组均采用常规西药治疗.在此基础上,对照组采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,研究组在对照组的基础上加用β-七叶皂苷钠治疗.对比治疗前后2组临床效果、不良反应、血浆Hcy及MCP-1水平.结果 研究组临床总有效率为90.48％显著高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(χ2=3.977,P=0.046).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组血浆Hcy及MCP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血浆Hcy及MCP-1水平均降低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-七叶皂苷钠联合尤瑞克林、依达拉奉可提升急性脑梗死治疗效果,并且不会明显增加不良反应,降低患者血浆Hcy及MCP-1水平.
作者：李平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨GRO-1和CXCR2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 收集医院胸外科有病理标本的非小细胞肺癌患者100例作为研究组.同时选择医院有明确病理标本、肺部良性肿瘤患者100例作为对照组.对比研究组和对照组病理组织中GRO-1及CXCR2阳性表达情况,比较研究组肺癌组织及癌旁组织中GRO-1及CXCR2阳性表达情况,观察研究组不同病理类型、分化程度及病理情况者GRO-1及CXCR2阳性表达情况.结果 研究组病理组织中GRO-1及CXCR2阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组肺癌组织中GRO-1及CXCR2的阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).不同病理类型和淋巴结转移数肿瘤患者的GRO-1及CXCR2阳性表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05);不同分化程度及肿瘤期别患者的GRO-1及CXCR2阳性表达情况存在差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分化非小细胞肺癌患者GRO-1和CXCR2表达情况明显高于高分化及中分化患者,Ⅲ期患者GRO-1和CXCR2表达情况明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,这为临床医师分析非小细胞肺癌的治疗提供一定思路.
作者：李阳慧；陈锦 刊期： 2019年第01期
目的 分析体质指数(BMI)与乳腺癌临床病理特征的相关性.方法 选择2014年1月1日-2015年12月31日在医院住院治疗的女性乳腺癌患者212例,根据BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)及正常组(BMI<25 kg/m2),比较2组乳腺癌临床病理特征,分析BMI与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 肥胖组年龄更大、绝经后患者占比更高、肿瘤浸润灶更大、病理分期更高、新辅助化疗占比更高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腋窝淋巴结分期、肿瘤分级、分子分型、淋巴结清扫个数等比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于绝经后肥胖女性,难以及时发现病灶,应作为乳腺癌普查重点对象,及时干预,提高生存率.
作者：曾少武 刊期： 2019年第01期
目的 了解医院苯二氮艹卓类药物(BDZs)的使用情况,掌握BDZs的使用趋势,为临床合理使用提供参考.方法 对医院2017年上半年含BDZs的门诊处方进行统计分析.结果 医院门诊使用的BDZs主要为阿普唑仑和氯硝西泮,主要使用人群为抑郁症患者和精神分裂症患者,以41～70岁患者多.结论 中老年是医院BDZs的主要使用人群,医院BDZs有长期使用的趋势.
作者：刁俊林；骆俊麟；邱继红 刊期： 2019年第01期
目的 观察单纯子宫动脉介入栓塞辅助治疗子宫瘢痕妊娠的效果.方法 采用回顾性调查研究方法,选择2011年7月-2018年2月在医院确诊的子宫切口瘢痕妊娠患者62例,按照不同的治疗方法将其分为介入治疗组和传统治疗组各31例,传统治疗组在肌内注射药物将异位胚胎杀死的基础上进行刮宫治疗,介入治疗组则采用单纯子宫动脉介入栓塞并通过此通道灌注药物后再进行刮宫治疗.比较2组出血量,HCG及孕酮浓度下降比例、住院时间治疗费用及栓塞后综合征.结果 介入治疗组出血量少于传统治疗组,血HCG及孕酮浓度的下降比例大于传统治疗组,术后住院时间短于传统治疗组,治疗费用高于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).介入治疗组患者栓塞后综合征发生率为16.13％,传统治疗组无栓塞后综合征发生.结论 单纯子宫动脉介入栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠可显著减少患者术中出血量,缩短住院恢复时间,但同时会增加治疗费用并出现一些并发症.
作者：何品姝 刊期： 2019年第01期
目的 观察三种腹部按摩方式用于阿片类药物相关性便秘的临床效果.方法 将阿片类药物相关性便秘的患者120例随机分为A、B、C组各40例.A组实施直推式按摩法,B组实施环形按摩法,C组实施环行按摩加天枢穴穴位按揉法.观察3组患者的便秘症状评分.结果 发现A组干预前与干预后1周对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后2周及干预后1个月均低于干预前,B组和C组干预后1周、2周、1个月均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 环行按摩加天枢穴穴位按揉法对阿片类药物引起的便秘效果明显,方法简便易学,患者和家属可自行操作,且不增加躯体痛苦和经济负担,患者乐于接受,适合临床推广.
作者：饶卫红；杨韵洁；余静容 刊期： 2019年第01期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法 选取2016年3月-2018年1月医院接诊的阵发性室上性心动过速患者74例,采用奇偶数字分组法分为甲组和乙组各37例.甲组给予胺碘酮治疗,乙组给予普罗帕酮治疗.比较2组心率、复律及不良反应发生情况.结果 治疗前2组心率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组心率均下降,且甲组低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).甲组复律成功率高于乙组,复律时间长于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.8301,P>0.05).结论 与普罗帕酮相比,胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的成功率较高,患者心率下降更显著,不良反应少,但起效相对较慢.
作者：廖聃 刊期： 2019年第01期
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取莘县第二人民医院2015年1月-2017年1月收治的高血压合并冠心病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对比2组患者治疗前后血压、血脂变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者DBP、SBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者DBP、SBP均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者HDL-C、LDL-C、TC及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者HDL-C水平均升高,LDL-C、TC及TG水平均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效较好,值得临床推广.
作者：刘守军；李庆峰 刊期： 2019年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
