韩兆欢;刘育青;赵兴辉
目的 分析体质指数(BMI)与乳腺癌临床病理特征的相关性.方法 选择2014年1月1日-2015年12月31日在医院住院治疗的女性乳腺癌患者212例,根据BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)及正常组(BMI<25 kg/m2),比较2组乳腺癌临床病理特征,分析BMI与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 肥胖组年龄更大、绝经后患者占比更高、肿瘤浸润灶更大、病理分期更高、新辅助化疗占比更高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腋窝淋巴结分期、肿瘤分级、分子分型、淋巴结清扫个数等比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于绝经后肥胖女性,难以及时发现病灶,应作为乳腺癌普查重点对象,及时干预,提高生存率.
作者:曾少武 刊期: 2019年第01期
目的 观察宫腔镜下输卵管通液法治疗不孕症的效果.方法 将不孕症患者128例随机分为观察组和对照组各64例.观察组采用宫腔镜下输卵管通液法治疗,对照组采用普通输卵管通液法治疗.比较2组患者输卵管疏通程度、妊娠成功率及术后不良反应发生情况.结果 观察组患者输卵管再通率为95.31%高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妊娠成功率高于对照组,妊娠所需时间短于对照组,妊娠期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.25%低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管通液法治疗不孕症效果较好,输卵管疏通程度高于普通输卵管通液法,且可提高患者的妊娠成功率,降低发生术后不良反应发生率,可临床推广.
作者:钟英 刊期: 2019年第01期
目的 观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清降钙素原(PCT)与免疫球蛋白A(IgA)水平及其临床意义.方法 选取2017年1-10月医院儿科收治的MPP患儿40例(A组)、非MPP患儿40例(B组)及同期医院健康体检儿童40例(C组),比较3组血清PCT及IgA水平.结果 A组、B组血清PCT水平均高于C组,IgA水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组血清PCT及IgA水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT与IgA水平联合检测对MPP患儿的早期诊断具有一定的价值.
作者:苏锋;黄玉柱 刊期: 2019年第01期
目的 观察单腔起搏器联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥的治疗效果.方法将经直立倾斜试验确诊的血管迷走性晕厥患者42例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组20例口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组22例在对照组治疗基础上加用单腔起搏器治疗,比较2组患者的临床疗效、血压及心率.结果观察组总有效率为95.5%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=4.887,P<0.05).治疗前后2组患者血压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论单腔起搏器联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性血管迷走性晕厥疗效较好,能有效防止晕厥的发生,无明显不良反应,可提高患者生活质量,值得在临床应用.
作者:张海源 刊期: 2019年第01期
目的 观察药物流产终止瘢痕子宫哺乳期早孕的效果.方法 选取2015年1月-2017年12月收治的瘢痕子宫哺乳期早孕妇女58例作为观察组,选择同期无子宫手术者非哺乳期早孕妇女58例作为对照组,2组均采用相同药物流产方法,比较2组流产效果及不良反应.结果 2组患者流产效果比较差异无统计学意义(χ2=0.88,P>0.05).观察组阴道出血量多于对照组,阴道出血时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 药物流产应用于瘢痕子宫妊娠的哺乳期早孕妇女的临床效果较好,值得临床推广应用.
作者:沈银峰 刊期: 2019年第01期
目的 观察枸地氯雷他定联合西咪替丁治疗变态反应性皮肤病的临床效果.方法 选取医院皮肤科2016年12月-2017年12月收治的变态反应性皮肤病患者100例,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组各50例.所有患者常规服用维生素、钙剂,对照组在此基础上给予枸地氯雷他定治疗,研究组在对照组基础上给予西咪替丁治疗.比较2组临床疗效及治疗前后临床症状评分.结果 研究组总有效率为88.0%高于对照组的62.0%,差异有统计学意义(χ2=9.01,P<0.05).治疗前2组患者症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组各项症状评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 枸地氯雷他定联合西咪替丁治疗变态反应性皮肤病临床疗效较好,能有效缓解患者临床症状,值得在临床中推广应用.
作者:刘婷;牟韵竹 刊期: 2019年第01期
目的 分析中药房中中药饮片的养护管理问题及强化对策.方法 检查2016年3月-2018年3月医院中药房中中药饮片质量,统计和分析不合格中药饮片出现的原因及养护管理存在的问题,且比较2016年、2017年未实施养护管理和2018年实施养护管理后的中药饮片质量.结果 不合格中药饮片110批中,出现的原因中养护管理存在问题所占比例高,其次为炮制方法不合理、贮存不当、辅料的规格不合格、种植地域不当和采集时间欠合理.实施养护管理后,中药饮片浪费损失率5.10%,低于2016年、2017年管理前的20.50%、20.20%,且药品购入合格率94.25%高于管理前的78.12%、78.20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 养护管理问题为不合格中药饮片出现的主要原因,因此需对饮片强化养护管理,以降低其浪费损失概率和提高购入合格率,保障中药饮片质量.
作者:罗仁书;何治勇 刊期: 2019年第01期
目的 观察针灸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床效果.方法 选择医院2010年8月-2015年9月收治的PCOS合并不孕症患者75例,采用随机数字表法分为针灸组(38例)和常规组(37例),常规组采用常规药物治疗,针灸组在常规治疗的基础上联合针灸治疗,比较2组患者的体质指数(BMI)、胰岛素抵抗率、排卵率、妊娠率、流产率及性激素水平.结果 针灸组BMI及胰岛素抵抗率均低于常规组,排卵率和妊娠率均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组流产率比较差异无统计学意义(P>0.05).针灸组治疗后黄体生成激素、催乳激素及睾酮水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后卵泡生成激素及雌二醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针灸治疗有助于改善PCOS患者性激素水平,提高患者的排卵率和妊娠率,值得在临床上推广应用.
作者:邱霞;徐明英 刊期: 2019年第01期
目的 观察中医内外合治溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 将UC患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上加用自拟益气愈疡汤经验方口服联合中药灌肠治疗,比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肠黏膜镜像积分及炎性因子水平.结果 观察组总有效率为88.0%高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(χ2=6.207,P<0.05).治疗前,2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组TNF-α、IL-8及IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TNF-α、IL-8水平均降低,IL-10水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医内外合治UC能改善患者的临床症状,减轻炎性损伤,促进肠黏膜的恢复,有临床推广应用价值.
作者:王紫婷 刊期: 2019年第01期
目的 分析某医院皮肤免疫科糖皮质激素类药物的临床使用情况.方法 根据糖皮质激素类药物的使用品种、适应证、用法用量、使用疗程和给药途径等情况进行统计分析.结果 医院皮肤免疫科住院部糖皮质激素类药物的使用情况基本合理,不存在无指征用药的情况,但激素的品种选择较单一.各种激素的用法用量、使用疗程及给药途径不存在不适宜的情况,均符合药品说明书及相关指导原则的要求.结论 应继续加强临床对糖皮质激素类药物使用的把控,以期逐步减少临床不合理或不规范使用糖皮质激素的现象.
作者:何俏明;覃祖前;黄建静;谭妮;杨雁月 刊期: 2019年第01期
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取莘县第二人民医院2015年1月-2017年1月收治的高血压合并冠心病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对比2组患者治疗前后血压、血脂变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者DBP、SBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者DBP、SBP均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者HDL-C、LDL-C、TC及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者HDL-C水平均升高,LDL-C、TC及TG水平均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效较好,值得临床推广.
作者:刘守军;李庆峰 刊期: 2019年第01期
目的 比较EC序贯P剂量密集方案与TEC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的临床效果.方法 选取医院2012年1月-2016年12月治疗的接受改良根治术的LABC患者151例,其中79例患者采用EC方案密集新辅助化疗为EC组,72例患者采用TEC方案为TEC组.结果 EC组的缓解率为72.2%高于TEC组的55.6%,差异有统计学意义(P<0.05),EC组的总有效率为97.5%与TEC组的94.4%比较差异无统计学意义(P>0.05).化疗前2组的血清CEA、CA125、CA153、MMP-9水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,2组的血清CEA、CA125、CA153、MMP-9水平均低于化疗前,且EC组低于TEC组,差异均有统计学意义(P<0.05).化疗过程中,EC组的恶心呕吐、腹泻和脱发发生率均低于TEC组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者的骨髓抑制、黏膜炎、肝功能损害、神经毒性发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EC序贯P剂量密集新辅助化疗LABC效果较好,不良反应发生率较低.
作者:颜昕;杨乐艺;张晓玲;郭毓娟;罗立雄 刊期: 2019年第01期
目的 分析CT诊断肺部弥漫性磨玻璃的临床特征及诊断价值.方法 选取医院2016年1月1日-2017年10月1日收治的以弥漫性磨玻璃阴影为主要肺部疾病的27例患者,随机分为HRCT组14例和CT组13例.CT组采取常规CT检查,HRCT组在常规CT检查的基础上实施HRCT检查(高分辨率CT检查),对比2组患者肺部弥漫性磨玻璃阴影的显示率及伴随征象等.结果 CT组中,经诊断间质性肺炎1例,过敏性肺炎0例,肺水肿1例,肺栓塞2例,慢性阻塞性肺病3例;HRCT组诊断中,间质性肺炎1例,过敏性肺炎3例,肺水肿3例,肺栓塞3例,慢性阻塞性肺病4例.病理及综合诊断证实,间质性肺炎2例,过敏性肺炎5例,肺水肿6例,肺栓塞5例,慢性阻塞性肺病9例.HRCT组肺部弥漫性麻玻璃阴影显示率为71.43%(10/14)高于CT组的53.85%(7/13),差异有统计学意义(χ2=8.657,P<0.05).结论 肺部弥漫性磨玻璃阴影通过高分辨率CT检查,可更加明确患者肺部磨玻璃度影的伴随象征、形态等,可有效提升影像的显示率,从而利于提升临床诊断患者肺部疾病的准确率.
作者:钟柳城;汤善文;汪欣;利进琴 刊期: 2019年第01期
目的 了解医院苯二氮艹卓类药物(BDZs)的使用情况,掌握BDZs的使用趋势,为临床合理使用提供参考.方法 对医院2017年上半年含BDZs的门诊处方进行统计分析.结果 医院门诊使用的BDZs主要为阿普唑仑和氯硝西泮,主要使用人群为抑郁症患者和精神分裂症患者,以41~70岁患者多.结论 中老年是医院BDZs的主要使用人群,医院BDZs有长期使用的趋势.
作者:刁俊林;骆俊麟;邱继红 刊期: 2019年第01期
目的 探讨GRO-1和CXCR2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 收集医院胸外科有病理标本的非小细胞肺癌患者100例作为研究组.同时选择医院有明确病理标本、肺部良性肿瘤患者100例作为对照组.对比研究组和对照组病理组织中GRO-1及CXCR2阳性表达情况,比较研究组肺癌组织及癌旁组织中GRO-1及CXCR2阳性表达情况,观察研究组不同病理类型、分化程度及病理情况者GRO-1及CXCR2阳性表达情况.结果 研究组病理组织中GRO-1及CXCR2阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组肺癌组织中GRO-1及CXCR2的阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).不同病理类型和淋巴结转移数肿瘤患者的GRO-1及CXCR2阳性表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05);不同分化程度及肿瘤期别患者的GRO-1及CXCR2阳性表达情况存在差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分化非小细胞肺癌患者GRO-1和CXCR2表达情况明显高于高分化及中分化患者,Ⅲ期患者GRO-1和CXCR2表达情况明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,这为临床医师分析非小细胞肺癌的治疗提供一定思路.
作者:李阳慧;陈锦 刊期: 2019年第01期
目的 分析护士配制化疗药物的自我防护知识及行为情况.方法 对医院2015年4月-2018年4月非肿瘤专科不同职称的护理人员50名展开调查,分析其配置化疗药物的自我防护知识及行为情况.结果 护理人员对化疗药物的作用机制及接触皮肤/黏膜的化疗药物的处理方法知晓率低,对常用的化疗药物及医疗废物的处置方法知晓率高;护士对化疗药物的防护行为普遍为中等,均有待提高;不同职称护士对化疗药物的自我防护知识及行为评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理人员对配制化疗药物的自我防护知识及防护行为尚有待提高,管理者应重视并加强职业防护,提高其自我防护意识,减少职业暴露.
作者:戴丽珠;张海浩 刊期: 2019年第01期
聚乳酸羟基乙酸聚合物( PLGA)是由乳酸和羟基乙酸的单体随机聚合而成的一种可降解的功能高分子有机化合物.PLGA具有性能优良、成囊成膜性好、无毒、制备方便等优点[1-3] ,可作为多种药物缓释载体. PLGA的使用形式主要有薄膜、多孔支架、微球等,其中微球的应用越来越多,微球是粒径尺寸为5~250 μm的球状实体[4] ,微球制剂具有诸多优点,如可避免出现血药浓度峰谷现象减小不良反应、提高药物的生物利用度等[5]. PLGA微球具有能提高药物的靶向性,减少血药浓度波动,减少给药次数,提高患者的顺应性等优点. 本文查阅大量文献,对近年来PLGA缓释微球的制备及其缓释性能的研究进行综述,为PLGA缓释微球的进一步研究提供支持.
作者:张佳毅;刘华钢 刊期: 2019年第01期
目的 观察米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍的效果及安全性.方法 将抑郁症睡眠障碍患者200例采用动态随机化法分为观察组和对照组各100例.对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予米氮平联合西酞普兰治疗.比较2组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSIQ)评分.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组PSIQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PSIQ评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍效果较好,值得推广.
作者:占艳 刊期: 2019年第01期
神经退行性系统疾病是一类由外在或内在因素导致大脑和脊髓神经元细胞损伤的疾病,由于神经细胞再生困难,这类疾病一旦发生就会造成不可逆转的后果. 目前,针对这类疾病,常用的临床治疗方法为康复治疗和针灸治疗,而缺少有效的药物治疗方法. 因此,用于治疗神经退行性系统疾病的药物亟待开发.
作者:张天宁;王云杰;张陆勇;庞涛 刊期: 2019年第01期
目的 分析肺癌患者的发病年龄、病理类型和临床特征等.方法 调查分析2017年在医院就诊的原发性初诊肺癌患者149例,对性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床症状等进行统计分析.结果 149例患者以男性居多,男性多数有吸烟史,但总体吸烟率与既往研究相比显著下降,病理类型以腺癌居多,特别是女性以腺癌为主,女性鳞癌极少.临床症状以咳嗽为多见.结论 重视肺癌的临床特征,重视对肺癌患者的筛查,同时采取有效的治疗,有利于改善患者的预后.
作者:向虹宇;舒永全 刊期: 2019年第01期