夏丽花;贺涛
目的 观察芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症的效果.方法 选取2015年12月-2017年12月在医院接受治疗的带状疱疹神经痛后遗症患者94例,采用奇偶分组法将患者分为试验组和对照组各47例,试验组接受芍药甘草汤联合火针治疗,对照组接受加巴喷丁联合甲钴胺治疗.比较2组患者的临床疗效、疼痛评分及睡眠质量评分.结果 试验组总有效率为93.62%高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症效果较好,能有效减轻患者的疼痛感,提高患者的睡眠质量,促进病情的好转,值得推广应用.
作者:李建辰 刊期: 2019年第01期
目的 提高药学部的服务质量,减少药品调配差错.方法 总结分析近几年医院的药品调配差错,针对差错发生的各种因素,对药师、制度和规程及计算机系统进行整改、完善、提升.结果 整改后经1年的实践,药品调配差错明显减少.结论 加强药师的培训、落实工作流程和管理制度、规范医师处方、充分发挥计算机的功能,对不合理、存在安全隐患医嘱进行拦截,可有效降低药品调配差错的发生率.
作者:陈翠环;陈树新;莫智才 刊期: 2019年第01期
目的 观察铥激光汽化手术治疗前列腺增生的临床疗效.方法 将前列腺增生患者80例按照入院时间以单双号划分为研究组和对照组各40例.研究组接受铥激光汽化手术治疗,对照组接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,比较2组治疗效果及手术相关指标.结果 2组的QOL评分、IPSS评分、PVR及Qmax指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组手术出血量少于对照组,切除组织质量多于对照组,手术时间长于对照组,冲洗时间、留置导管时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规经尿道前列腺电切术及铥激光汽化手术均可有效治疗前列腺增生,但激光汽化手术的术中出血量少,更有优势.
作者:蔡文锋 刊期: 2019年第01期
目的 观察视频宣教结合回授法在创伤性脑损伤偏瘫患者康复训练中的应用效果.方法 采用视频宣教结合回授法对创伤性脑损伤偏瘫患者60例中清醒患者32例和家属79名进行康复宣教,观察宣教过程中患者和家属对相关训练的理解、掌握执行情况.结果 在首次观看视频宣教后能理解偏瘫康复训练相关知识的患者和家属占55.9%~69.4%,在第2、3步实行回授法后能掌握执行的患者和家属分别占79.3%~85.6%和91.9%~95.5%.结论 视频宣教结合回授法应用于创伤性脑损伤偏瘫患者康复训练,有助于患者和家属对相关知识和技能的理解、掌握、执行,可在临床中进一步推广使用.
作者:戴婷婷 刊期: 2019年第01期
目的 观察米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍的效果及安全性.方法 将抑郁症睡眠障碍患者200例采用动态随机化法分为观察组和对照组各100例.对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予米氮平联合西酞普兰治疗.比较2组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSIQ)评分.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组PSIQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PSIQ评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍效果较好,值得推广.
作者:占艳 刊期: 2019年第01期
目的 分析邢台地区骨科患者致病菌的流行病学特征,为临床骨科感染患者提供治疗依据.方法随机抽取2015年4月-2017年12月邢台地区骨科医院收治的骨科手术患者1350例作为研究对象.其中Ⅰ类切口手术110例,Ⅱ类切口手术1024例,Ⅲ类切口手术216例,采用纸片扩散法对致病菌进行药物敏感性试验.回顾性分析致病菌的流行病学情况及骨科手术部位感染的相关危险因素.结果 Ⅰ类切口手术部位感染2例,Ⅱ类切口手术部位感染109例,Ⅲ类切口手术部位感染26例;凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高,其次是铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌;手术时间超过3h、有吸烟史、预防用药不合理是导致骨科手术部位感染的相关危险因素.结论邢台地区骨科患者的致病菌以葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,临床上需重视可能导致感染的相关危险因素并注意预防、合理用药,降低感染风险.
作者:宋倩;吴占勇;何素瑞;张令博;王俊召;袁英泽;马慧娟;王小玉;樊倩男;耿琳;杨柳青 刊期: 2019年第01期
目的 分析某医院皮肤免疫科糖皮质激素类药物的临床使用情况.方法 根据糖皮质激素类药物的使用品种、适应证、用法用量、使用疗程和给药途径等情况进行统计分析.结果 医院皮肤免疫科住院部糖皮质激素类药物的使用情况基本合理,不存在无指征用药的情况,但激素的品种选择较单一.各种激素的用法用量、使用疗程及给药途径不存在不适宜的情况,均符合药品说明书及相关指导原则的要求.结论 应继续加强临床对糖皮质激素类药物使用的把控,以期逐步减少临床不合理或不规范使用糖皮质激素的现象.
作者:何俏明;覃祖前;黄建静;谭妮;杨雁月 刊期: 2019年第01期
目的 分析高血压患者动脉硬化与血压变异性的关系.方法 将高血压患者392例依据PWV分为动脉硬化组204例和动脉正常组188例,动脉硬化检测诊断仪测定肱—踝脉搏波传导速度(baPWV),且均做动态血压监测.结果 动脉硬化组24 h动态血压分析显示,平均SBP、SBPV、DBPV水平均高于动脉正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).24 h动态血压与PWV增加百分比分析:随着SBPV增大,PWV增加百分比增加(P=0.001),而DBPV、平均DBP与PWV增加百分比无显著相关性(P=0.435;P=0.126);24 h平均SBP越大,PWV增加百分比越高(P=0.013).回归分析提示SBPV、平均SBP、年龄与PWV呈正相关.结论 高血压患者动脉硬化与BPV密切相关,尤其与SBPV相关性强.
作者:闫文珍;邓荣花 刊期: 2019年第01期
低温等离子射频消融术的优点是创伤小、视野清晰、操作方便、患者痛苦小、治疗效果好,被广泛应用于临床治疗上,从开始的骨关节到现在的耳鼻喉均已应用了低温等离子射频消融术. 低温等离子射频消融术在2000年时获得了美国食品与药物管理局( FDA)的认证,发展到现在已经有了十几年的临床应用史,这项技术已被广泛应用于骨科、神经外科及泌尿科的临床中治疗中,为无数患者去除了病痛,后来经逐渐的发展、调整又被广泛应用于扁桃体、鼻咽、舌根等位置的手术中,近年此种技术还应用于肿瘤治疗,且取得了良好的效果[1]. 本文主要就低温等离子射频消融术在耳鼻喉头颈外科中的应用现状及研究进展做如下综述.
作者:侯慧花 刊期: 2019年第01期
目的 观察中医内外合治溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 将UC患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上加用自拟益气愈疡汤经验方口服联合中药灌肠治疗,比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肠黏膜镜像积分及炎性因子水平.结果 观察组总有效率为88.0%高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(χ2=6.207,P<0.05).治疗前,2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组TNF-α、IL-8及IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TNF-α、IL-8水平均降低,IL-10水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医内外合治UC能改善患者的临床症状,减轻炎性损伤,促进肠黏膜的恢复,有临床推广应用价值.
作者:王紫婷 刊期: 2019年第01期
目的 比较阿托伐他汀与普伐他汀的降脂疗效与不良反应.方法 选取2016年10月-2017年10月医院收治的高脂血症患者120例,随机分为试验组A 30例,采用阿托伐他汀钙片20 mg治疗;试验组B 30例,采用阿托伐他汀钙片10 mg治疗;对照组a 30例,采用普伐他汀钠片20 mg治疗;对照组b 30例,采用普伐他汀钠片10 mg治疗.比较4组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)及不良反应.结果 治疗前,4组TC、LDL-C及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,4组TC、LDL-C及TG水平均降低,(1)不同药物相同剂量:试验组A低于对照组a,试验组B低于对照组b,试验组A低于试验组B,对照组a低于对照组b,差异均有统计学意义(P<0.05).4组治疗前后CK、Cr及肝肾功能等变化不大,差异圴无统计学意义(P>0.05).不同药物相同剂量:试验组A与对照组a比较,试验组B与对照组b不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相同药物不同剂量:试验组B不良反应发生率低于试验A组,对照组b不良反应发生率低于对照组a,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀具有良好的降脂效果,优于普伐他汀,无明显的不良反应,可在临床上推广使用.
作者:毕真真;邹迎春 刊期: 2019年第01期
目的 了解血必净注射液致药物不良反应(ADR)的类型及构成,分析其影响因素,为临床合理用药提供科学依据.方法 应用血必净注射液患者ADR 27例,对其临床特点及影响因素进行统计,并采用SPSS 24.0软件对ADR的影响因素进行Logistic回归分析.结果 血必净注射液ADR主要发生于成年患者,以皮肤及其附件损害为主(48.15%);影响其不良反应发生的因素有年龄、过敏史、用药剂量、疗程和联合用药.结论 血必净注射液ADR临床症状较轻,但累及器官和系统广泛,临床应重视以上影响因素,以降低ADR风险,保障用药安全.
作者:李艳;张雷 刊期: 2019年第01期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术的效果.方法 选取2016-2017年医院收治的乳腺肿瘤患者60例为研究对象,随机分试验组和对照组各30例,对照组采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,试验组采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,比较2组手术时间、出室时间、手术不同时点平均动脉压(MAP)、HR、SpO2及切皮时体动、辅助呼吸、追加药物、术毕SpO2>95%率.结果 2组手术时间和出室时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1时2组MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组MAP于T2、T3、T4时均高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05).试验组T2时HR低于T1时,T4时HR高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组T2、T3时HR均高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组T2、T4时MAP高于对照组,T2、T3时HR低于对照组,T4时HR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组各时间点SpO2率比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组切皮时体动、术中辅助呼吸、追加药物情况发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术毕SpO2>95%率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术安全有效,且地佐辛的呼吸抑制作用较轻,是较为理想的麻醉方案.
作者:吴钿洁;吴萍;林梓霞;陈俊南 刊期: 2019年第01期
嗜麦芽窄食单胞菌( SMA)是一种人类重要的条件致病菌和医院感染的重要病原菌,易感染人群包括长期住院的重度营养不良、高龄、严重基础疾病、重症、免疫力低下及广谱抗菌药物使用患者,其感染发病率和病死率正逐年上升. SMA为革兰阴性多鞭毛杆菌,在自然界广泛存在,耐药机制复杂,对抗菌药物常表现为多重耐药、广泛耐药甚至全耐药,临床上治疗难度很大. 笔者广泛查阅十几年来特别是近几年来其耐药相关文献资料,现综述如下.
作者:韦永先;别宁凡 刊期: 2019年第01期
目的 观察PDCA循环管理在医院药学实习教学中的应用效果.方法 将PDCA循环管理应用于医院药学实习教学中,分析医院药学实习教学中存在的问题与解决方法.结果 PDCA循环管理应用于医院药学实习教学中使医院药学实习带教工作系统化、条理化,提高了医院药学实习教学质量.结论 PDCA循环管理的应用提高了医院药学实习教学的质量.
作者:韩兆欢;刘育青;赵兴辉 刊期: 2019年第01期
目的 观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清降钙素原(PCT)与免疫球蛋白A(IgA)水平及其临床意义.方法 选取2017年1-10月医院儿科收治的MPP患儿40例(A组)、非MPP患儿40例(B组)及同期医院健康体检儿童40例(C组),比较3组血清PCT及IgA水平.结果 A组、B组血清PCT水平均高于C组,IgA水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组血清PCT及IgA水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT与IgA水平联合检测对MPP患儿的早期诊断具有一定的价值.
作者:苏锋;黄玉柱 刊期: 2019年第01期
目的 观察养血平肝汤联合硫酸镁对肝肾阴虚型妊娠期高血压孕妇血液动力学状态及血清Hcy、vWF水平的影响.方法 将医院收治的肝肾阴虚型妊娠期高血压孕妇86例按照随机数表法分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予养血平肝汤联合硫酸镁治疗,对照组患者给予硫酸镁治疗.比较2组患者治疗前后血液动力学指标[平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]、血清生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血管性血友病因子(vWF)]水平及中医症状积分.结果 治疗前2组MAP、CO、CI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后2组MAP水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1周后CO、CI水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组CO、CI水平均较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组Hcy、vWF水平及中医症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后2组Hcy、vWF水平及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组各项比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 养血平肝汤联合硫酸镁治疗肝肾阴虚型妊娠期高血压临床疗效较好,可有效改善患者临床症状及血流动力学情况.
作者:汪细球 刊期: 2019年第01期
目的 了解帕罗西汀合并小剂量齐拉西酮治疗抑郁症对患者生活质量的影响.方法 选择2015年8月-2017年12月医院住院或门诊收治的抑郁症患者126例,根据治疗方法不同分为观察组61例和对照组65例.对照组患者采用帕罗西汀治疗,观察组患者采用帕罗西汀联合小剂量齐拉西酮治疗.比较2组患者的临床疗效、HAMD评分、生活质量及不良反应发生情况.结果 观察组治疗6个月后痊愈率85.2%明显高于对照组53.8%,差异有统计学意义(χ2=6.514,P=0.011).2组患者治疗后HAMD评分均低于治疗前,观察组患者治疗治疗4周、治疗8周、治疗6个月后HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后身体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度评分均高于治疗前,且观察组治疗8周后、6个月后身体功能、心理功能、社会功能三个维度评分较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为26.2%(16/61)较对照组33.8%(22/65)无明显差异(χ2=0.979,P=0.322).结论 帕罗西汀合并小剂量齐拉西酮治疗抑郁症可有效改善患者生活质量.
作者:尚卫东 刊期: 2019年第01期
目的 观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 选取医院2016年9月-2017年9月收治的腹泻型肠易激综合征患者64例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组各34例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,试验组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗,比较2组患者临床疗效、腹痛、腹泻症状积分,大便性质及不良反应.结果 试验组总有效率为93.75%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=5.721,P<0.05).治疗前2组腹痛、腹泻症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组腹痛、腹泻症状积分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组Ⅲ型、Ⅳ型大便占比多于对照组,Ⅴ~Ⅶ型大便占比少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=5.021,P>0.05).结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:王建平 刊期: 2019年第01期
目的 观察微信多元链式健康教育用于小儿高热惊厥中的护理效果.方法 将单纯性高热惊厥患儿96例按住院登记号单双号随机分为试验组和对照组各48例.对照组按照小儿高热惊厥疾病护理,进行常规的健康教育,试验组实施微信多元链式健康教育.观察2组患儿惊厥复发率、家长焦虑及护理满意度.结果 试验组复发率为10.6%(5/47)低于对照组的28.3%(13/46),差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05).试验组家长焦虑评分低于对照组,护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微信多元链式健康教育方式有利于降低高热惊厥的复发率,降低家长焦虑,提高护理满意度.
作者:徐桂林;许婷 刊期: 2019年第01期