李艳；张雷
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法 选取2016年3月-2018年1月医院接诊的阵发性室上性心动过速患者74例,采用奇偶数字分组法分为甲组和乙组各37例.甲组给予胺碘酮治疗,乙组给予普罗帕酮治疗.比较2组心率、复律及不良反应发生情况.结果 治疗前2组心率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组心率均下降,且甲组低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).甲组复律成功率高于乙组,复律时间长于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.8301,P>0.05).结论 与普罗帕酮相比,胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的成功率较高,患者心率下降更显著,不良反应少,但起效相对较慢.
作者：廖聃 刊期： 2019年第01期
目的 分析床旁颅脑超声检查在早产儿颅内出血诊断中的应用价值.方法 选取2013年6月-2015年6月在医院新生儿科住院治疗且出生0～28 d的早产儿350例,出生后3 d内均行床旁颅脑超声检查,初步诊断是否存在颅内出血;对检查结果阴性、有明显临床表现及体征高度怀疑颅内出血的患儿行头颅CT或MR检查,进一步明确诊断.结果 350例早产儿中检出颅内出血95例,检出率为27.14％,常见出血部位为脑室,其次为脑实质,硬膜下少见.结论 床旁颅内超声检查在早产儿颅内出血诊断中具有重要价值,可作为疾病筛查的首选手段,具有方便快捷、经济适用、安全性高的特点,为早产儿颅内出血的早期诊断和治疗提供重要依据,值得推广应用.
作者：武卉；赵欣黔；王春华；穆春；徐松 刊期： 2019年第01期
目的 观察微信多元链式健康教育用于小儿高热惊厥中的护理效果.方法 将单纯性高热惊厥患儿96例按住院登记号单双号随机分为试验组和对照组各48例.对照组按照小儿高热惊厥疾病护理,进行常规的健康教育,试验组实施微信多元链式健康教育.观察2组患儿惊厥复发率、家长焦虑及护理满意度.结果 试验组复发率为10.6％(5/47)低于对照组的28.3％(13/46),差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05).试验组家长焦虑评分低于对照组,护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微信多元链式健康教育方式有利于降低高热惊厥的复发率,降低家长焦虑,提高护理满意度.
作者：徐桂林；许婷 刊期： 2019年第01期
病例1:男,58岁,2017年12月22日患者因腰椎间盘脱出入住我院二病区29 床,当天查体:T 36.3 ℃,P 60 次/min,R 17 次/min,BP 120/80 mmHg,血氧饱和度99％. 12月22日给予甘露醇注射液(上海百特医疗用品有限公司生产,生产批号:S1710094)125 ml静脉滴注,每天2次,无其他输液. 12月23日医师查房后,先后给予5组静脉滴注液体,分别是:( 1 )甘露醇注射液(上海百特医疗用品有限公司生产,生产批号:S1710094)125 ml;(2)0.9％氯化钠注射液(浙江康吉尔药业有限公司生产,生产批号:17102102 ) 100ml 加注射用氯诺昔康(哈尔滨三联药业有限公司生产,生产批号:170803D1) 8 mg;(3)0.9％氯化钠(浙江康吉尔药业有限公司生产,生产批号:17102102)100 ml加注射用奥美拉唑钠(江苏奥赛康药业股份有限公司生产,生产批号:1707057)40 mg;(4)0.9％氯化钠(浙江康吉尔药业有限公司,生产批号是17102102 ) 100 ml加甲钴胺注射液(日本卫材株式会社生产,生产批号160967A) 0.5 mg;(5)甘露醇注射液(上海百特医疗用品有限公司生产,生产批号:S1710094)125 ml. 11月23日15:31给予第5组甘露醇注射液静脉滴注100 ml左右时,患者主诉胸闷,伴有出冷汗. 马上汇报医师,给予0.9％氯化钠注射液(浙江康吉尔药业有限公司生产,生产批号是:17101103 ) 250 ml冲管,地塞米松注射液(华中药业有限公司生产,生产批号:1703130231 ) 10 mg静脉推注,测随机血糖为7.5 mmol/L,给予心电监护,吸氧,当时检查结果:T 36.5 ℃,P 111 次/min,R 19 次/min,BP 146/102 mmHg,血氧饱和度99％. 继续观察约15 min后,测得P 97 次/min,R 19 次/min,BP 144/96 mmHg,胸闷减轻,冷汗减少. 1 h 后患者情况完全恢复正常, P 76 次/min, R 18 次/min,BP 108/68 mmHg,血氧饱和度99％,患者各项生命体征正常.
作者：何仁斌 刊期： 2019年第01期
目的 观察视频宣教结合回授法在创伤性脑损伤偏瘫患者康复训练中的应用效果.方法 采用视频宣教结合回授法对创伤性脑损伤偏瘫患者60例中清醒患者32例和家属79名进行康复宣教,观察宣教过程中患者和家属对相关训练的理解、掌握执行情况.结果 在首次观看视频宣教后能理解偏瘫康复训练相关知识的患者和家属占55.9％～69.4％,在第2、3步实行回授法后能掌握执行的患者和家属分别占79.3％～85.6％和91.9％～95.5％.结论 视频宣教结合回授法应用于创伤性脑损伤偏瘫患者康复训练,有助于患者和家属对相关知识和技能的理解、掌握、执行,可在临床中进一步推广使用.
作者：戴婷婷 刊期： 2019年第01期
目的 分析CT诊断肺部弥漫性磨玻璃的临床特征及诊断价值.方法 选取医院2016年1月1日-2017年10月1日收治的以弥漫性磨玻璃阴影为主要肺部疾病的27例患者,随机分为HRCT组14例和CT组13例.CT组采取常规CT检查,HRCT组在常规CT检查的基础上实施HRCT检查(高分辨率CT检查),对比2组患者肺部弥漫性磨玻璃阴影的显示率及伴随征象等.结果 CT组中,经诊断间质性肺炎1例,过敏性肺炎0例,肺水肿1例,肺栓塞2例,慢性阻塞性肺病3例;HRCT组诊断中,间质性肺炎1例,过敏性肺炎3例,肺水肿3例,肺栓塞3例,慢性阻塞性肺病4例.病理及综合诊断证实,间质性肺炎2例,过敏性肺炎5例,肺水肿6例,肺栓塞5例,慢性阻塞性肺病9例.HRCT组肺部弥漫性麻玻璃阴影显示率为71.43％(10/14)高于CT组的53.85％(7/13),差异有统计学意义(χ2=8.657,P<0.05).结论 肺部弥漫性磨玻璃阴影通过高分辨率CT检查,可更加明确患者肺部磨玻璃度影的伴随象征、形态等,可有效提升影像的显示率,从而利于提升临床诊断患者肺部疾病的准确率.
作者：钟柳城；汤善文；汪欣；利进琴 刊期： 2019年第01期
目的 通过对医院鼠神经生长因子(mNGF)的临床应用进行干预,探讨临床辅助用药的有效干预模式,以提高临床合理用药水平.方法 抽取2015年1-6月使用mNGF出院病历859份作为对照组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施干预;另抽取2016年1-6月干预后使用mNGF出院病历859份作为干预组.比较2组用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及不合理用药情况.结果 mNGF的用药频度(DDDs)由干预前的8148下降到干预后的5385;药物利用指数(DUI)由干预前的1.24下降到干预后的1.07,药物使用更趋向合理;干预组各类型不合理用药发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 mNGF存在不合理使用现象,干预方案具有可行性和有效性,对医院合理用药起到了积极的促进作用.
作者：蒲文；董红妮；张全梅 刊期： 2019年第01期
目的 观察针灸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床效果.方法 选择医院2010年8月-2015年9月收治的PCOS合并不孕症患者75例,采用随机数字表法分为针灸组(38例)和常规组(37例),常规组采用常规药物治疗,针灸组在常规治疗的基础上联合针灸治疗,比较2组患者的体质指数(BMI)、胰岛素抵抗率、排卵率、妊娠率、流产率及性激素水平.结果 针灸组BMI及胰岛素抵抗率均低于常规组,排卵率和妊娠率均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组流产率比较差异无统计学意义(P>0.05).针灸组治疗后黄体生成激素、催乳激素及睾酮水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后卵泡生成激素及雌二醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针灸治疗有助于改善PCOS患者性激素水平,提高患者的排卵率和妊娠率,值得在临床上推广应用.
作者：邱霞；徐明英 刊期： 2019年第01期
目的 观察药物流产终止瘢痕子宫哺乳期早孕的效果.方法 选取2015年1月-2017年12月收治的瘢痕子宫哺乳期早孕妇女58例作为观察组,选择同期无子宫手术者非哺乳期早孕妇女58例作为对照组,2组均采用相同药物流产方法,比较2组流产效果及不良反应.结果 2组患者流产效果比较差异无统计学意义(χ2=0.88,P>0.05).观察组阴道出血量多于对照组,阴道出血时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 药物流产应用于瘢痕子宫妊娠的哺乳期早孕妇女的临床效果较好,值得临床推广应用.
作者：沈银峰 刊期： 2019年第01期
目的 观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清降钙素原(PCT)与免疫球蛋白A(IgA)水平及其临床意义.方法 选取2017年1-10月医院儿科收治的MPP患儿40例(A组)、非MPP患儿40例(B组)及同期医院健康体检儿童40例(C组),比较3组血清PCT及IgA水平.结果 A组、B组血清PCT水平均高于C组,IgA水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组血清PCT及IgA水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT与IgA水平联合检测对MPP患儿的早期诊断具有一定的价值.
作者：苏锋；黄玉柱 刊期： 2019年第01期
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取莘县第二人民医院2015年1月-2017年1月收治的高血压合并冠心病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对比2组患者治疗前后血压、血脂变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者DBP、SBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者DBP、SBP均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者HDL-C、LDL-C、TC及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者HDL-C水平均升高,LDL-C、TC及TG水平均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效较好,值得临床推广.
作者：刘守军；李庆峰 刊期： 2019年第01期
目的 观察芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症的效果.方法 选取2015年12月-2017年12月在医院接受治疗的带状疱疹神经痛后遗症患者94例,采用奇偶分组法将患者分为试验组和对照组各47例,试验组接受芍药甘草汤联合火针治疗,对照组接受加巴喷丁联合甲钴胺治疗.比较2组患者的临床疗效、疼痛评分及睡眠质量评分.结果 试验组总有效率为93.62％高于对照组的76.60％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症效果较好,能有效减轻患者的疼痛感,提高患者的睡眠质量,促进病情的好转,值得推广应用.
作者：李建辰 刊期： 2019年第01期
目的 分析静脉用药调配中心(PIVAS)液体配置药物配置差错的原因,并观察防范效果.方法 回顾性分析2017年1-6月液体配置错误的类型并进行总结,分析差错的原因,分析舱内常见配置差错发生的原因,并提出针对性防范措施.结果 医院PIVAS 2017年1-6月共配置液体1004671袋,液体配置错误共62袋,配置差错率为0.062‰.通过分析配置差错发生的原因,采取了一系列针对性防范措施.2017年7-12月共配置液体986443袋,其中配置差错28袋,配置差错率为0.028‰,下降率为55％,差异有统计学意义(χ2=12.224,P<0.05).结论 通过一系列的针对性防范措施,降低了PIVAS液体配置的差错率,提高了PIVAS的工作质量和效率,保证了患者的用药安全.
作者：郭彩会；宋浩静；孙雪；张丽英；白万军；王祁民；董占军 刊期： 2019年第01期
目的 分析肺癌患者的发病年龄、病理类型和临床特征等.方法 调查分析2017年在医院就诊的原发性初诊肺癌患者149例,对性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床症状等进行统计分析.结果 149例患者以男性居多,男性多数有吸烟史,但总体吸烟率与既往研究相比显著下降,病理类型以腺癌居多,特别是女性以腺癌为主,女性鳞癌极少.临床症状以咳嗽为多见.结论 重视肺癌的临床特征,重视对肺癌患者的筛查,同时采取有效的治疗,有利于改善患者的预后.
作者：向虹宇；舒永全 刊期： 2019年第01期
目的 分析邢台地区骨科患者致病菌的流行病学特征,为临床骨科感染患者提供治疗依据.方法随机抽取2015年4月-2017年12月邢台地区骨科医院收治的骨科手术患者1350例作为研究对象.其中Ⅰ类切口手术110例,Ⅱ类切口手术1024例,Ⅲ类切口手术216例,采用纸片扩散法对致病菌进行药物敏感性试验.回顾性分析致病菌的流行病学情况及骨科手术部位感染的相关危险因素.结果 Ⅰ类切口手术部位感染2例,Ⅱ类切口手术部位感染109例,Ⅲ类切口手术部位感染26例;凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高,其次是铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌;手术时间超过3h、有吸烟史、预防用药不合理是导致骨科手术部位感染的相关危险因素.结论邢台地区骨科患者的致病菌以葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,临床上需重视可能导致感染的相关危险因素并注意预防、合理用药,降低感染风险.
作者：宋倩；吴占勇；何素瑞；张令博；王俊召；袁英泽；马慧娟；王小玉；樊倩男；耿琳；杨柳青 刊期： 2019年第01期
目的 探究急性脑梗死治疗中使用β-七叶皂苷钠联合尤瑞克林、依达拉奉对血浆同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各42例.2组均采用常规西药治疗.在此基础上,对照组采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,研究组在对照组的基础上加用β-七叶皂苷钠治疗.对比治疗前后2组临床效果、不良反应、血浆Hcy及MCP-1水平.结果 研究组临床总有效率为90.48％显著高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(χ2=3.977,P=0.046).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组血浆Hcy及MCP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血浆Hcy及MCP-1水平均降低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-七叶皂苷钠联合尤瑞克林、依达拉奉可提升急性脑梗死治疗效果,并且不会明显增加不良反应,降低患者血浆Hcy及MCP-1水平.
作者：李平 刊期： 2019年第01期
目的 观察宫腔镜下输卵管通液法治疗不孕症的效果.方法 将不孕症患者128例随机分为观察组和对照组各64例.观察组采用宫腔镜下输卵管通液法治疗,对照组采用普通输卵管通液法治疗.比较2组患者输卵管疏通程度、妊娠成功率及术后不良反应发生情况.结果 观察组患者输卵管再通率为95.31％高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妊娠成功率高于对照组,妊娠所需时间短于对照组,妊娠期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.25％低于对照组的12.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管通液法治疗不孕症效果较好,输卵管疏通程度高于普通输卵管通液法,且可提高患者的妊娠成功率,降低发生术后不良反应发生率,可临床推广.
作者：钟英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甘精胰岛素(来得时)联合磷酸西格列汀(捷诺维)治疗初发2型糖尿病(T2DM)的临床效果及安全性.方法 将初诊T2DM患者80例随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予来得时联合二甲双胍治疗,观察组予来得时联合捷诺维治疗.观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、体质指数(BMI)、胰岛素、C肽水平变化,以及治疗期间2组患者低血糖的发生情况.结果 治疗后2组FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降,而观察组2 hPBG下降较明显,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后BMI比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后胰岛素、C肽均较治疗前升高,且观察组诊治后升高比对照组更突出,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组无低血糖发生,对照组出现低血糖4例.结论 来得时联合捷诺维治疗初诊T2DM疗效较好,安全性较高.
作者：武美丽；宋颖颖 刊期： 2019年第01期
目的 了解血必净注射液致药物不良反应(ADR)的类型及构成,分析其影响因素,为临床合理用药提供科学依据.方法 应用血必净注射液患者ADR 27例,对其临床特点及影响因素进行统计,并采用SPSS 24.0软件对ADR的影响因素进行Logistic回归分析.结果 血必净注射液ADR主要发生于成年患者,以皮肤及其附件损害为主(48.15％);影响其不良反应发生的因素有年龄、过敏史、用药剂量、疗程和联合用药.结论 血必净注射液ADR临床症状较轻,但累及器官和系统广泛,临床应重视以上影响因素,以降低ADR风险,保障用药安全.
作者：李艳；张雷 刊期： 2019年第01期
目的 观察右美托咪定对老年全髋关节置换术患者的疗效及氧代谢的影响.方法 将接受全髋关节置换术治疗的患者100例按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例.麻醉时观察组给予右美托咪定,对照组泵注生理盐水,泵注速率与具体剂量与对照组相同.比较2组患者的住院时间、住院费用、术后感染率、MMSE量表及不同时间节点的氧代谢相关指标水平.结果 观察组住院时间短于对照组,住院费用及术后感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术后1 d、3 d MMSE评分均低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组患者术前1 d及术后1 d、3 d MMSE评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).T0时2组CaO2、SjvO2、CjvO2、Ca-jvO2及CERO2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1时对照组CaO2、CjvO2水平均低于T0时,观察组CaO2、Ca-jvO2及CERO2水平均降低,SjvO2升高,且T1时观察组SjvO2水平高于对照组,CjvO2、Ca-jvO2及CERO2水平低于对照组;T2时对照组CaO2、CjvO2及Ca-jvO2水平均低于T0时,观察组CaO2、Ca-jvO2及CERO2水平均低于T0时,且T2时观察组CjvO2、Ca-jvO2及CERO2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可有效改善老年全髋关节置换术患者氧代谢相关指标水平,应加以推广及应用.
作者：夏丽花；贺涛 刊期： 2019年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
