侯慧花
目的 观察芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症的效果.方法 选取2015年12月-2017年12月在医院接受治疗的带状疱疹神经痛后遗症患者94例,采用奇偶分组法将患者分为试验组和对照组各47例,试验组接受芍药甘草汤联合火针治疗,对照组接受加巴喷丁联合甲钴胺治疗.比较2组患者的临床疗效、疼痛评分及睡眠质量评分.结果 试验组总有效率为93.62％高于对照组的76.60％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症效果较好,能有效减轻患者的疼痛感,提高患者的睡眠质量,促进病情的好转,值得推广应用.
作者：李建辰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同剂量丙泊酚和依托咪酯混合液在老年高血压患者无痛胃镜中的临床效果.方法 选择2017年6月-2018年3月医院收治的拟行无痛胃镜诊疗患者140例,随机分为P、E、PE1、PE2四组各40例.P组给予丙泊酚;E组给予依托咪酯;PE1组给予丙泊酚和依托咪酯1:1混合液;PE2组给予丙泊酚和依托咪酯2:1混合液.记录4组入室(T0)、给药完毕(T1)、开始检查后2 min(T2)、术毕(T3)时MAP、HR、SpO2、苏醒时间及不良反应情况.结果 与其他组比较,PE1组、PE2组胃镜操作前后循环波动相对较小;PE2组苏醒时间缩短,肌颤体动的发生明显减少.结论 丙泊酚和依托咪酯以2:1混合是用于老年高血压患者无痛胃镜的更优方案,麻醉过程平稳安全,具有苏醒迅速、不良反应少的优点.
作者：王敬宇 刊期： 2019年第01期
目的 观察重组人血管内皮抑制素联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 将晚期非小细胞肺癌患者50例随机分为试验组和对照组各25例.对照组给予吉非替尼治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予重组人血管内皮抑制素治疗.比较2组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物变化及药物不良反应.结果 试验组总缓解率为76.0％高于对照组的56.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组血清中CEA、CYFRA21-1及VEGF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血清CEA、CYFRA21-1及VEGF水平均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合吉非替尼片治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)及VEGF降低,且未增加药物不良反应的发生率,有临床推广意义.
作者：盛玉龙；刘国香；胡佳璐；张丹丹；路中 刊期： 2019年第01期
目的 观察米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍的效果及安全性.方法 将抑郁症睡眠障碍患者200例采用动态随机化法分为观察组和对照组各100例.对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予米氮平联合西酞普兰治疗.比较2组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSIQ)评分.结果 观察组总有效率为90.0％高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组PSIQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PSIQ评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍效果较好,值得推广.
作者：占艳 刊期： 2019年第01期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术的效果.方法 选取2016-2017年医院收治的乳腺肿瘤患者60例为研究对象,随机分试验组和对照组各30例,对照组采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,试验组采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,比较2组手术时间、出室时间、手术不同时点平均动脉压(MAP)、HR、SpO2及切皮时体动、辅助呼吸、追加药物、术毕SpO2>95％率.结果 2组手术时间和出室时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1时2组MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组MAP于T2、T3、T4时均高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05).试验组T2时HR低于T1时,T4时HR高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组T2、T3时HR均高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组T2、T4时MAP高于对照组,T2、T3时HR低于对照组,T4时HR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组各时间点SpO2率比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组切皮时体动、术中辅助呼吸、追加药物情况发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术毕SpO2>95％率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术安全有效,且地佐辛的呼吸抑制作用较轻,是较为理想的麻醉方案.
作者：吴钿洁；吴萍；林梓霞；陈俊南 刊期： 2019年第01期
目的 观察内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的效果.方法 选取医院2015年5月-2017年5月接收的老年肱骨近端骨折患者74例,将其进行奇偶排序,奇数患者37例作为观察组,接受内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗;偶数患者37例作为对照组,接受锁定钢板内固定治疗.比较2组患者临床疗效及治疗后肩关节功能评分、疼痛评分及临床恢复情况.结果 观察组总有效率为91.89％高于对照组的78.38％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Constant评分高于对照组,NRS评分、肱骨头高度比、肱骨头内翻角低于对照组,骨折愈合时间及完全负重时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折治疗效果较好,降低了患者的手术疼痛感,促进了患者肩关节功能恢复,值得在临床中推广应用.
作者：古霖 刊期： 2019年第01期
目的 了解帕罗西汀合并小剂量齐拉西酮治疗抑郁症对患者生活质量的影响.方法 选择2015年8月-2017年12月医院住院或门诊收治的抑郁症患者126例,根据治疗方法不同分为观察组61例和对照组65例.对照组患者采用帕罗西汀治疗,观察组患者采用帕罗西汀联合小剂量齐拉西酮治疗.比较2组患者的临床疗效、HAMD评分、生活质量及不良反应发生情况.结果 观察组治疗6个月后痊愈率85.2％明显高于对照组53.8％,差异有统计学意义(χ2=6.514,P=0.011).2组患者治疗后HAMD评分均低于治疗前,观察组患者治疗治疗4周、治疗8周、治疗6个月后HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后身体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度评分均高于治疗前,且观察组治疗8周后、6个月后身体功能、心理功能、社会功能三个维度评分较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为26.2％(16/61)较对照组33.8％(22/65)无明显差异(χ2=0.979,P=0.322).结论 帕罗西汀合并小剂量齐拉西酮治疗抑郁症可有效改善患者生活质量.
作者：尚卫东 刊期： 2019年第01期
目的 观察厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常患者窦性心律及心功能的影响.方法 将心力衰竭合并心律失常患者104例依据随机数表法分为观察组与对照组各52例.对照组给予常规治疗联合胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上给予厄贝沙坦治疗.比较2组患者窦性心律维持情况、心功能及不良反应发生情况.结果 观察组治疗1、3及6个月后窦性心率维持率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者SV、LVEF、LVESD及LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组SV、LVEF均升高,LVESD、LVEDD均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦能有效改善心力衰竭合并心律失常患者窦性心律维持情况,改善心功能,且安全可靠.
作者：杨珍芳 刊期： 2019年第01期
目的 观察富血小板纤维蛋白(PRF)用于阻生齿拔除的临床疗效.方法 将下颌近中水平阻生齿60颗随机分为研究组与对照组各30颗,研究组术后牙槽窝放置PRF,对照组牙槽窝常规处理.比较2组术后并发症的发生情况及术后1、3、6个月牙槽骨的骨密度.结果 研究组术后并发症发生率低于对照组,术后第1、3个月的牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组新生骨骨密度相比均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后第6个月2组的牙槽骨骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PRF可减轻阻生齿拔除术后的并发症,并促进牙槽窝新骨形成,但不能增加骨组织的密度.
作者：张景喜；丁明会；杨占宝；黄仙波；刘志龙；张鑫 刊期： 2019年第01期
目的 分析床旁颅脑超声检查在早产儿颅内出血诊断中的应用价值.方法 选取2013年6月-2015年6月在医院新生儿科住院治疗且出生0～28 d的早产儿350例,出生后3 d内均行床旁颅脑超声检查,初步诊断是否存在颅内出血;对检查结果阴性、有明显临床表现及体征高度怀疑颅内出血的患儿行头颅CT或MR检查,进一步明确诊断.结果 350例早产儿中检出颅内出血95例,检出率为27.14％,常见出血部位为脑室,其次为脑实质,硬膜下少见.结论 床旁颅内超声检查在早产儿颅内出血诊断中具有重要价值,可作为疾病筛查的首选手段,具有方便快捷、经济适用、安全性高的特点,为早产儿颅内出血的早期诊断和治疗提供重要依据,值得推广应用.
作者：武卉；赵欣黔；王春华；穆春；徐松 刊期： 2019年第01期
目的 通过对医院鼠神经生长因子(mNGF)的临床应用进行干预,探讨临床辅助用药的有效干预模式,以提高临床合理用药水平.方法 抽取2015年1-6月使用mNGF出院病历859份作为对照组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施干预;另抽取2016年1-6月干预后使用mNGF出院病历859份作为干预组.比较2组用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及不合理用药情况.结果 mNGF的用药频度(DDDs)由干预前的8148下降到干预后的5385;药物利用指数(DUI)由干预前的1.24下降到干预后的1.07,药物使用更趋向合理;干预组各类型不合理用药发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 mNGF存在不合理使用现象,干预方案具有可行性和有效性,对医院合理用药起到了积极的促进作用.
作者：蒲文；董红妮；张全梅 刊期： 2019年第01期
目的 分析CT诊断肺部弥漫性磨玻璃的临床特征及诊断价值.方法 选取医院2016年1月1日-2017年10月1日收治的以弥漫性磨玻璃阴影为主要肺部疾病的27例患者,随机分为HRCT组14例和CT组13例.CT组采取常规CT检查,HRCT组在常规CT检查的基础上实施HRCT检查(高分辨率CT检查),对比2组患者肺部弥漫性磨玻璃阴影的显示率及伴随征象等.结果 CT组中,经诊断间质性肺炎1例,过敏性肺炎0例,肺水肿1例,肺栓塞2例,慢性阻塞性肺病3例;HRCT组诊断中,间质性肺炎1例,过敏性肺炎3例,肺水肿3例,肺栓塞3例,慢性阻塞性肺病4例.病理及综合诊断证实,间质性肺炎2例,过敏性肺炎5例,肺水肿6例,肺栓塞5例,慢性阻塞性肺病9例.HRCT组肺部弥漫性麻玻璃阴影显示率为71.43％(10/14)高于CT组的53.85％(7/13),差异有统计学意义(χ2=8.657,P<0.05).结论 肺部弥漫性磨玻璃阴影通过高分辨率CT检查,可更加明确患者肺部磨玻璃度影的伴随象征、形态等,可有效提升影像的显示率,从而利于提升临床诊断患者肺部疾病的准确率.
作者：钟柳城；汤善文；汪欣；利进琴 刊期： 2019年第01期
目的 观察地塞米松联合卡前列素氨丁三醇治疗高危妊娠产妇产后出血的效果.方法 选取医院2017年4月-2018年4月收治的高危妊娠产妇产后出血患者72例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各36例,对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用地塞米松联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较2组血压、心率、出血量、产后出血发生率及不良反应.结果 治疗前2组产妇的舒张压、收缩压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组产妇的舒张压、收缩压及心率较治疗前上升,但差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,产后出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.1275,P=0.7210).结论 地塞米松联合卡前列素氨丁三醇治疗高危妊娠产妇产后出血效果较好,有推广价值.
作者：陈良方；陈丽 刊期： 2019年第01期
目的 观察中医内外合治溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 将UC患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上加用自拟益气愈疡汤经验方口服联合中药灌肠治疗,比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肠黏膜镜像积分及炎性因子水平.结果 观察组总有效率为88.0％高于对照组的64.0％,差异有统计学意义(χ2=6.207,P<0.05).治疗前,2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组TNF-α、IL-8及IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TNF-α、IL-8水平均降低,IL-10水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医内外合治UC能改善患者的临床症状,减轻炎性损伤,促进肠黏膜的恢复,有临床推广应用价值.
作者：王紫婷 刊期： 2019年第01期
聚乳酸羟基乙酸聚合物( PLGA)是由乳酸和羟基乙酸的单体随机聚合而成的一种可降解的功能高分子有机化合物.PLGA具有性能优良、成囊成膜性好、无毒、制备方便等优点[1-3] ,可作为多种药物缓释载体. PLGA的使用形式主要有薄膜、多孔支架、微球等,其中微球的应用越来越多,微球是粒径尺寸为5～250 μm的球状实体[4] ,微球制剂具有诸多优点,如可避免出现血药浓度峰谷现象减小不良反应、提高药物的生物利用度等[5]. PLGA微球具有能提高药物的靶向性,减少血药浓度波动,减少给药次数,提高患者的顺应性等优点. 本文查阅大量文献,对近年来PLGA缓释微球的制备及其缓释性能的研究进行综述,为PLGA缓释微球的进一步研究提供支持.
作者：张佳毅；刘华钢 刊期： 2019年第01期
低温等离子射频消融术的优点是创伤小、视野清晰、操作方便、患者痛苦小、治疗效果好,被广泛应用于临床治疗上,从开始的骨关节到现在的耳鼻喉均已应用了低温等离子射频消融术. 低温等离子射频消融术在2000年时获得了美国食品与药物管理局( FDA)的认证,发展到现在已经有了十几年的临床应用史,这项技术已被广泛应用于骨科、神经外科及泌尿科的临床中治疗中,为无数患者去除了病痛,后来经逐渐的发展、调整又被广泛应用于扁桃体、鼻咽、舌根等位置的手术中,近年此种技术还应用于肿瘤治疗,且取得了良好的效果[1]. 本文主要就低温等离子射频消融术在耳鼻喉头颈外科中的应用现状及研究进展做如下综述.
作者：侯慧花 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环法对医院门诊超说明书用药的干预效果,提高门诊用药合理率.方法 选取门诊注射用更昔洛韦、注射用多索茶碱和黄体酮注射液3个典型的超说明书用药案例,于2016年2月起在儿科、妇科按照PDCA循环法的计划、实施、检查、处理程序实施管理,对实施PDCA循环管理前后的2016年1月和7月超说明书用药情况进行分析评价.结果 PDCA循环法运行6个月,超说明书情况均有不同程度的改进.实施PDCA循环管理后注射用更昔洛韦、注射用多索茶碱、黄体酮注射液的超说明书发生率分别为0.02％、0.09％和0.01％低于管理前的1.78％、9.44％、0.90％,差异均有统计学意义(P<0.01),3种药物均达到了初设定的管理目标值要求.结论PDCA循环法对医院门诊超说明书用药的干预效果较好,可有效提高临床合理用药水平,为进一步在医院全面开展规范化管理超说明书用药提供了科学可行的思路和方法.
作者：段雯；熊光宗；徐林忠；张健；周敏；汪姗 刊期： 2019年第01期
目的 观察雷公藤多甙片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取医院2016年10月11日-2018年1月29日收治的糖尿病肾病患者80例,通过随机颜色球抽取的方法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予前列地尔治疗,观察组给予雷公藤多甙片联合前列地尔治疗,对比2组临床疗效、实验室相关指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=6.2745,P<0.05).观察组24 h尿蛋白定量及血白蛋白均低于对照组,三酰甘油水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.50％低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(χ2=9.8039,P<0.05).结论雷公藤多甙片联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好,可稳定患者病情,提高患者预后,可临床推广.
作者：杨东参 刊期： 2019年第01期
目的 观察养血平肝汤联合硫酸镁对肝肾阴虚型妊娠期高血压孕妇血液动力学状态及血清Hcy、vWF水平的影响.方法 将医院收治的肝肾阴虚型妊娠期高血压孕妇86例按照随机数表法分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予养血平肝汤联合硫酸镁治疗,对照组患者给予硫酸镁治疗.比较2组患者治疗前后血液动力学指标[平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]、血清生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血管性血友病因子(vWF)]水平及中医症状积分.结果 治疗前2组MAP、CO、CI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后2组MAP水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1周后CO、CI水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组CO、CI水平均较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组Hcy、vWF水平及中医症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后2组Hcy、vWF水平及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组各项比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 养血平肝汤联合硫酸镁治疗肝肾阴虚型妊娠期高血压临床疗效较好,可有效改善患者临床症状及血流动力学情况.
作者：汪细球 刊期： 2019年第01期
目的 探讨GRO-1和CXCR2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 收集医院胸外科有病理标本的非小细胞肺癌患者100例作为研究组.同时选择医院有明确病理标本、肺部良性肿瘤患者100例作为对照组.对比研究组和对照组病理组织中GRO-1及CXCR2阳性表达情况,比较研究组肺癌组织及癌旁组织中GRO-1及CXCR2阳性表达情况,观察研究组不同病理类型、分化程度及病理情况者GRO-1及CXCR2阳性表达情况.结果 研究组病理组织中GRO-1及CXCR2阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组肺癌组织中GRO-1及CXCR2的阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).不同病理类型和淋巴结转移数肿瘤患者的GRO-1及CXCR2阳性表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05);不同分化程度及肿瘤期别患者的GRO-1及CXCR2阳性表达情况存在差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分化非小细胞肺癌患者GRO-1和CXCR2表达情况明显高于高分化及中分化患者,Ⅲ期患者GRO-1和CXCR2表达情况明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,这为临床医师分析非小细胞肺癌的治疗提供一定思路.
作者：李阳慧；陈锦 刊期： 2019年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
