王建平
目的 观察药物流产终止瘢痕子宫哺乳期早孕的效果.方法 选取2015年1月-2017年12月收治的瘢痕子宫哺乳期早孕妇女58例作为观察组,选择同期无子宫手术者非哺乳期早孕妇女58例作为对照组,2组均采用相同药物流产方法,比较2组流产效果及不良反应.结果 2组患者流产效果比较差异无统计学意义(χ2=0.88,P>0.05).观察组阴道出血量多于对照组,阴道出血时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 药物流产应用于瘢痕子宫妊娠的哺乳期早孕妇女的临床效果较好,值得临床推广应用.
作者：沈银峰 刊期： 2019年第01期
目的 通过对医院鼠神经生长因子(mNGF)的临床应用进行干预,探讨临床辅助用药的有效干预模式,以提高临床合理用药水平.方法 抽取2015年1-6月使用mNGF出院病历859份作为对照组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施干预;另抽取2016年1-6月干预后使用mNGF出院病历859份作为干预组.比较2组用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及不合理用药情况.结果 mNGF的用药频度(DDDs)由干预前的8148下降到干预后的5385;药物利用指数(DUI)由干预前的1.24下降到干预后的1.07,药物使用更趋向合理;干预组各类型不合理用药发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 mNGF存在不合理使用现象,干预方案具有可行性和有效性,对医院合理用药起到了积极的促进作用.
作者：蒲文；董红妮；张全梅 刊期： 2019年第01期
聚乳酸羟基乙酸聚合物( PLGA)是由乳酸和羟基乙酸的单体随机聚合而成的一种可降解的功能高分子有机化合物.PLGA具有性能优良、成囊成膜性好、无毒、制备方便等优点[1-3] ,可作为多种药物缓释载体. PLGA的使用形式主要有薄膜、多孔支架、微球等,其中微球的应用越来越多,微球是粒径尺寸为5～250 μm的球状实体[4] ,微球制剂具有诸多优点,如可避免出现血药浓度峰谷现象减小不良反应、提高药物的生物利用度等[5]. PLGA微球具有能提高药物的靶向性,减少血药浓度波动,减少给药次数,提高患者的顺应性等优点. 本文查阅大量文献,对近年来PLGA缓释微球的制备及其缓释性能的研究进行综述,为PLGA缓释微球的进一步研究提供支持.
作者：张佳毅；刘华钢 刊期： 2019年第01期
目的 分析体质指数(BMI)与乳腺癌临床病理特征的相关性.方法 选择2014年1月1日-2015年12月31日在医院住院治疗的女性乳腺癌患者212例,根据BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)及正常组(BMI<25 kg/m2),比较2组乳腺癌临床病理特征,分析BMI与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 肥胖组年龄更大、绝经后患者占比更高、肿瘤浸润灶更大、病理分期更高、新辅助化疗占比更高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腋窝淋巴结分期、肿瘤分级、分子分型、淋巴结清扫个数等比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于绝经后肥胖女性,难以及时发现病灶,应作为乳腺癌普查重点对象,及时干预,提高生存率.
作者：曾少武 刊期： 2019年第01期
目的 分析邢台地区骨科患者致病菌的流行病学特征,为临床骨科感染患者提供治疗依据.方法随机抽取2015年4月-2017年12月邢台地区骨科医院收治的骨科手术患者1350例作为研究对象.其中Ⅰ类切口手术110例,Ⅱ类切口手术1024例,Ⅲ类切口手术216例,采用纸片扩散法对致病菌进行药物敏感性试验.回顾性分析致病菌的流行病学情况及骨科手术部位感染的相关危险因素.结果 Ⅰ类切口手术部位感染2例,Ⅱ类切口手术部位感染109例,Ⅲ类切口手术部位感染26例;凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高,其次是铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌;手术时间超过3h、有吸烟史、预防用药不合理是导致骨科手术部位感染的相关危险因素.结论邢台地区骨科患者的致病菌以葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,临床上需重视可能导致感染的相关危险因素并注意预防、合理用药,降低感染风险.
作者：宋倩；吴占勇；何素瑞；张令博；王俊召；袁英泽；马慧娟；王小玉；樊倩男；耿琳；杨柳青 刊期： 2019年第01期
目的 观察中医内外合治溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 将UC患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上加用自拟益气愈疡汤经验方口服联合中药灌肠治疗,比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肠黏膜镜像积分及炎性因子水平.结果 观察组总有效率为88.0％高于对照组的64.0％,差异有统计学意义(χ2=6.207,P<0.05).治疗前,2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分和肠黏膜镜像积分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组TNF-α、IL-8及IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TNF-α、IL-8水平均降低,IL-10水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医内外合治UC能改善患者的临床症状,减轻炎性损伤,促进肠黏膜的恢复,有临床推广应用价值.
作者：王紫婷 刊期： 2019年第01期
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取莘县第二人民医院2015年1月-2017年1月收治的高血压合并冠心病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对比2组患者治疗前后血压、血脂变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者DBP、SBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者DBP、SBP均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者HDL-C、LDL-C、TC及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者HDL-C水平均升高,LDL-C、TC及TG水平均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效较好,值得临床推广.
作者：刘守军；李庆峰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甘精胰岛素(来得时)联合磷酸西格列汀(捷诺维)治疗初发2型糖尿病(T2DM)的临床效果及安全性.方法 将初诊T2DM患者80例随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予来得时联合二甲双胍治疗,观察组予来得时联合捷诺维治疗.观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、体质指数(BMI)、胰岛素、C肽水平变化,以及治疗期间2组患者低血糖的发生情况.结果 治疗后2组FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降,而观察组2 hPBG下降较明显,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后BMI比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后胰岛素、C肽均较治疗前升高,且观察组诊治后升高比对照组更突出,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组无低血糖发生,对照组出现低血糖4例.结论 来得时联合捷诺维治疗初诊T2DM疗效较好,安全性较高.
作者：武美丽；宋颖颖 刊期： 2019年第01期
目的 观察尖吻蝮蛇血凝酶治疗肺结核患者中量咯血的临床效果.方法 选取医院2016年4月-2017年12月收治的肺结核中量咯血患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.2组患者入院后给予抗结核等常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上给予尖吻蝮蛇血凝酶治疗,对照组在常规治疗的基础上给予脑垂体后叶素治疗.比较2组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.65％高于对照组的82.61％,差异有统计学意义(χ2=4.039,P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.072,P>0.05).结论 尖吻蝮蛇血凝酶治疗肺结核中量咯血效果较好,可明显改善患者的临床症状,且未增加不良反应,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：胡妙芬；林立；齐家超 刊期： 2019年第01期
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果.方法 选取2016年2月-2018年2月医院收治的前置胎盘剖宫产患者100例,以远程随机化法分为试验组和对照组各50例.对照组接受宫腔填纱联合缩宫素治疗,试验组在对照组基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液治疗,对比2组患者产后出血量,产前、产后血压、血氧饱和度及脉搏变化情况.结果 试验组患者产后2 h、24 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者产前、产后的血氧饱和度、脉搏及血压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产可有效控制产后出血量,可临床推广应用.
作者：方玲玲 刊期： 2019年第01期
目的 观察吗啡、硝普钠及美托洛尔联合治疗急性主动脉夹层的疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月医院收治的主动脉夹层患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予吗啡、硝普钠和美托洛尔治疗,对照组给予吗啡、硝酸甘油和美托洛尔治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后血压、心率及不良反应.结果 观察组总有效率为97.14％高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后5 min 2组收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后15 min、30 min、1 h,2组血压收缩压、舒张压均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后2组心率均降低,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组出现低血压1例,经调整后恢复正常.对照组头痛出现2例;夹层破裂死亡2例.结论 吗啡、硝普钠及美托洛尔联合治疗急性主动脉夹层疗效较好,值得推广.
作者：陈永辉 刊期： 2019年第01期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术的效果.方法 选取2016-2017年医院收治的乳腺肿瘤患者60例为研究对象,随机分试验组和对照组各30例,对照组采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,试验组采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,比较2组手术时间、出室时间、手术不同时点平均动脉压(MAP)、HR、SpO2及切皮时体动、辅助呼吸、追加药物、术毕SpO2>95％率.结果 2组手术时间和出室时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1时2组MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组MAP于T2、T3、T4时均高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05).试验组T2时HR低于T1时,T4时HR高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组T2、T3时HR均高于T1时,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组T2、T4时MAP高于对照组,T2、T3时HR低于对照组,T4时HR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组各时间点SpO2率比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组切皮时体动、术中辅助呼吸、追加药物情况发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术毕SpO2>95％率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于输液港植入术安全有效,且地佐辛的呼吸抑制作用较轻,是较为理想的麻醉方案.
作者：吴钿洁；吴萍；林梓霞；陈俊南 刊期： 2019年第01期
目的 观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 选取医院2016年9月-2017年9月收治的腹泻型肠易激综合征患者64例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组各34例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,试验组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗,比较2组患者临床疗效、腹痛、腹泻症状积分,大便性质及不良反应.结果 试验组总有效率为93.75％高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=5.721,P<0.05).治疗前2组腹痛、腹泻症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组腹痛、腹泻症状积分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组Ⅲ型、Ⅳ型大便占比多于对照组,Ⅴ～Ⅶ型大便占比少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=5.021,P>0.05).结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者：王建平 刊期： 2019年第01期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法 选取2016年3月-2018年1月医院接诊的阵发性室上性心动过速患者74例,采用奇偶数字分组法分为甲组和乙组各37例.甲组给予胺碘酮治疗,乙组给予普罗帕酮治疗.比较2组心率、复律及不良反应发生情况.结果 治疗前2组心率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组心率均下降,且甲组低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).甲组复律成功率高于乙组,复律时间长于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.8301,P>0.05).结论 与普罗帕酮相比,胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的成功率较高,患者心率下降更显著,不良反应少,但起效相对较慢.
作者：廖聃 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环法对医院门诊超说明书用药的干预效果,提高门诊用药合理率.方法 选取门诊注射用更昔洛韦、注射用多索茶碱和黄体酮注射液3个典型的超说明书用药案例,于2016年2月起在儿科、妇科按照PDCA循环法的计划、实施、检查、处理程序实施管理,对实施PDCA循环管理前后的2016年1月和7月超说明书用药情况进行分析评价.结果 PDCA循环法运行6个月,超说明书情况均有不同程度的改进.实施PDCA循环管理后注射用更昔洛韦、注射用多索茶碱、黄体酮注射液的超说明书发生率分别为0.02％、0.09％和0.01％低于管理前的1.78％、9.44％、0.90％,差异均有统计学意义(P<0.01),3种药物均达到了初设定的管理目标值要求.结论PDCA循环法对医院门诊超说明书用药的干预效果较好,可有效提高临床合理用药水平,为进一步在医院全面开展规范化管理超说明书用药提供了科学可行的思路和方法.
作者：段雯；熊光宗；徐林忠；张健；周敏；汪姗 刊期： 2019年第01期
目的 了解血必净注射液致药物不良反应(ADR)的类型及构成,分析其影响因素,为临床合理用药提供科学依据.方法 应用血必净注射液患者ADR 27例,对其临床特点及影响因素进行统计,并采用SPSS 24.0软件对ADR的影响因素进行Logistic回归分析.结果 血必净注射液ADR主要发生于成年患者,以皮肤及其附件损害为主(48.15％);影响其不良反应发生的因素有年龄、过敏史、用药剂量、疗程和联合用药.结论 血必净注射液ADR临床症状较轻,但累及器官和系统广泛,临床应重视以上影响因素,以降低ADR风险,保障用药安全.
作者：李艳；张雷 刊期： 2019年第01期
目的 观察平胃三黄汤治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的临床疗效.方法 将糖尿病合并脂代谢紊乱患者130例按照随机数字方法分为研究组和对照组各65例.对照组仅给予基础降糖治疗方法,研究组在此基础上联合平胃三黄汤治疗.比较2组治疗前后的血糖、体质量指数、胰岛素抵抗指数及血脂水平.结果 治疗前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数及胰岛素抵抗指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数及胰岛素抵抗指数均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组TC、TG及LDL-C水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TC、TG及LDL-C水平均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 平胃三黄汤治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的效果较好,可有效调节血糖指标,降低胰岛素抵抗及体质量,有较高的临床应用价值.
作者：邢旭东；郭鹏 刊期： 2019年第01期
目的 观察雷公藤多甙片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取医院2016年10月11日-2018年1月29日收治的糖尿病肾病患者80例,通过随机颜色球抽取的方法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予前列地尔治疗,观察组给予雷公藤多甙片联合前列地尔治疗,对比2组临床疗效、实验室相关指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=6.2745,P<0.05).观察组24 h尿蛋白定量及血白蛋白均低于对照组,三酰甘油水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.50％低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(χ2=9.8039,P<0.05).结论雷公藤多甙片联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好,可稳定患者病情,提高患者预后,可临床推广.
作者：杨东参 刊期： 2019年第01期
目的 了解医院苯二氮艹卓类药物(BDZs)的使用情况,掌握BDZs的使用趋势,为临床合理使用提供参考.方法 对医院2017年上半年含BDZs的门诊处方进行统计分析.结果 医院门诊使用的BDZs主要为阿普唑仑和氯硝西泮,主要使用人群为抑郁症患者和精神分裂症患者,以41～70岁患者多.结论 中老年是医院BDZs的主要使用人群,医院BDZs有长期使用的趋势.
作者：刁俊林；骆俊麟；邱继红 刊期： 2019年第01期
目的 分析肺癌患者的发病年龄、病理类型和临床特征等.方法 调查分析2017年在医院就诊的原发性初诊肺癌患者149例,对性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床症状等进行统计分析.结果 149例患者以男性居多,男性多数有吸烟史,但总体吸烟率与既往研究相比显著下降,病理类型以腺癌居多,特别是女性以腺癌为主,女性鳞癌极少.临床症状以咳嗽为多见.结论 重视肺癌的临床特征,重视对肺癌患者的筛查,同时采取有效的治疗,有利于改善患者的预后.
作者：向虹宇；舒永全 刊期： 2019年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
