侯霄煜；温红玲；闫玉芬；宋艳艳；许洪芝；赵丽；李凤琴
目的 探讨内皮祖细胞(EPC)与雌激素联合应用防止PCI术后再狭窄的效果.方法 雌性新西兰大白兔60只随机分为5组,每组12只.Ⅰ:假手术组;Ⅱ:对照组;Ⅲ:雌激素组;Ⅳ:EPC组;Ⅴ:雌激素+EPC组.卵巢切除术后,Ⅲ组和Ⅴ组给予雌激素替代治疗,其余动物皮下注射生理盐水,卵巢切除前及卵巢切除后3 d、2周分别采血,应用放免法检测血清雌激素水平.实验动物高脂饮食6周后应用氧化酶法检测血浆总胆固醇、甘油三酯水平;用直接法检测低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇.从兔外周血分离培养单个核细胞,制备EPC悬液以备细胞移植.建立兔腹主动脉损伤模型,Ⅰ组动物仅分离暴露出股动脉而不做球囊损伤,Ⅳ组和Ⅴ组动物损伤血管局部经导管给予EPC悬液2mL输注,其余动物(除Ⅰ组外)给予生理盐水2mL,4周后,伊文斯蓝染色检测损伤血管段内皮修复程度,免疫组化法检测细胞增殖程度,HE染色观察管腔丢失情况.结果 与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组相比,Ⅲ、Ⅴ组雌激素水平明显升高(P<0.01),总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.15),甘油三脂差异无统计学意义(P>0.05).Ⅴ组与Ⅲ、Ⅳ组相比,内皮修复程度、细胞增殖程度及管腔丢失程度差异有统计学意义,分别为[(90.2±5.1)%vs(85.1±4.1)%、(83.9±6.5)%,P<0.05],[(15.67±2.98)%vs(26.02±4.18)%、(24.87±3.54)%,P<0.01],[(17.61±2.69)%vs(38.43±4.35)%、(41.15±4.45)%,P<0.01].结论 EPC与雌激素联合应用能加速内皮修复,减少血管腔丢失.
作者：徐付彪；李继福；户克庆；邵娜；刘春喜；杨智 刊期： 2009年第10期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)显示弥漫性轴索损伤(DAI)的病灶个数与格拉斯哥评分(GCS)的关系及临床意义.方法 对30例临床确诊为DAI的脑外伤患者,分别在伤后2 h至20 d行磁共振(MRI)常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)及SWI序列扫描,并观测患者病灶数量,观察各序列间有无明显差异,并与GCS评分进行相关性分析.结果 MRI常规序列扫描发现124个病灶;SWI序列发现621个病灶,SWI序列发现病灶数量明显多于常规磁共振扫描(u=-10.235,P<0.01),其中SWI序列显示的病灶数量与GCS评分之间呈明显的负相关(r=-0.867,P<0.01).结论 SWI序列可以在DAI患者中发现更多的出血病灶,并且病灶的数量与GCS评分密切相关,对DAI的诊断及判断患者的预后有很高的价值.
作者：韩成坤；史浩；郭洪霞；张永霞 刊期： 2009年第10期
目的 探讨抗癫痫药物对Wistar大鼠性激素分泌以及卵巢生成卵泡和黄体的影响.方法 健康雌性Wistar大鼠60只,随机分为对照组、丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+奥卡西平组以及左乙拉西坦+丙戊酸钠组,每组10只.按照分组每天给药2次,连续3个月,处死前1个月,每天阴道涂片3次(6:00,14:00,20:00),判定动物的性周期阶段,在动情间期采血、处死,并分离卵巢组织.卵巢称重;卵巢组织采用HE染色并观察卵泡和黄体数目;采用放免法测定血中雌二醇、孕酮水平.结果 与对照组比较,左乙拉西坦+奥卡西平组孕酮水平上升(P<0.01);丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+丙戊酸钠组孕酮水平下降(P<0.01),同时,左乙拉西坦组雌二醇水平下降(P<0.01);左乙拉西坦+奥卡西平组黄体数目增加(P<0.05),左乙拉西坦+奥卡西平组、左乙拉西坦+丙戊酸钠组卵泡数目下降(P<0.01).结论 长期应用抗癫痫药物可以引起性激素分泌紊乱,对于女性癫痫患者,应根据不同时期的发育特点选择用药.
作者：姚春美；高玉兴；李淑兰；孙雁 刊期： 2009年第10期
目的 观察长期等热量高蛋白饮食对营养性肥胖大鼠胰岛形态功能的影响.方法 利用高脂饲料建立营养性肥胖大鼠模型34只,分为高蛋白饲养组(HP组,n=12)、高脂饲养组(HF组,n=11)、普通饲养组(NC组,n=11),正常等热量饲养24周后,观察体质量、内脏脂肪及空腹血浆GIP-1的改变,行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)观察胰岛分泌功能,作胰岛素免疫组化染色进行胰岛形态学分析.结果 与NC组相比,HP组体质量、内脏脂肪均显著降低[分别为(490.92±39.47)g vs(545.55±31.08)g,P<0.01,(22.42±7.04)g vs(32.33±9.27)g,P<0.05],HF组则均明显增加[分别为(656.01±58.49)g、vs(545.55±31.08)g,(55.33±17.81)g vs(32.33±9.27)g,P均<0.01].IVGTT结果显示,各点血糖无差异,但HP组5、10 min血清胰岛素显著降低[(91.56±21.72)mIU/L v8(121.29±34.03)mIU/L,;(58.62±15.80)mIU/L、rs(81.12±24.36)mIU/L,P均<0.05] ;而HIF组0、10min显著升高[(40.21±14/12)mIU/L v8(27.48±11.31)mIU/L,(98.15±27.58)mIU/L vs(81.12±24.36)mIU/L,P均<0.05].空腹血浆GLP-1水平唧组显著降低[(0.52±0.13)μg/L vs(0.71±0.19)μg/L,P<0.05],HF组则有增加趋势[(1.03±0.28)μg/L、vs(0.71±0.19)μg/L,P=0.11].免疫组化结果显示,与NC组相比,HP组胰岛形态无改变,但HF组已出现胰岛显著增大、胰岛染色面积比率明显降低及平均灰度升高(P<0.05).结论 高脂饮食可造成胰岛形态功能受损,而长期等热量高蛋白饮食虽能降低营养性肥胖大鼠胰岛素的第一时相分泌,但尚未引起胰岛形态变化.该组胰岛素分泌减少可能与空腹GLP-1降低、体质量减轻有关.
作者：陈海燕；李明龙；马立川；林爱清；李茵茵；赵家军 刊期： 2009年第10期
目的 检测P19细胞分化过程中激活型碱性螺旋-环-螺旋(bHLH)转录调控因子mRNA的表达,探讨其神经分化机制.方法 用维甲酸(RA)诱导P19细胞分化,通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测P19分化前以及分化后2、4d时果蝇As-c的哺乳动物类似物(Mash-1)、果蝇atonal的哺乳动物类似物(Math-1)、Neurological stem cellleukemia-2(Nscl-2)mRNA的表达.采用免疫印迹方法(Western blot)检测Mash-1蛋白的表达.结果 Mash-1 mRNA和Nscl-2 mRNA随分化表达升高,在分化后2 d到达顶峰后下降,Math-1 mRNA在分化后期表达明显.Mash-1蛋白的表达与mRNA的表达一致.结论 P19细胞分化过程中bHLH转录因子mRNA的表达具有明显的时相性,为解释神经细胞分化调控机制提供实验基础.
作者：王冲；安丽莎；马旭 刊期： 2009年第10期
目的 用有限元方法分析拔牙创不同愈合期远移磨牙时第一磨牙和双尖牙的位移及牙周膜应力分布情况.方法 利用CT图片,结合MIMICS、I-DEAS软件建立3组有限元模型,分别模拟第二磨牙存在、第二磨牙拔除后1周(拔牙创临床愈合期)、第二磨牙拔除后3个月(拔牙创骨愈合期)3种情况,对3组模型均进行相同力值的加载和计算.结果 3组模型中第一磨牙牙周膜压应力集中区分布相似,压应力集中区主要位于腭根近中面、近颊根远中面偏根分又处、远颊根远中面颈部.3组模型中第一双尖牙近中初始位移量:模型一>模型三>模型二.第一磨牙远中初始位移量:模型二>模型三>模型一.结论 拔牙后早期移动牙齿,可获得较好的支抗控制与较快的牙移动速度.
作者：何淼；李晓智；王汉思；李康宁 刊期： 2009年第10期
目的 观察单纯疱疹病毒-胸苷激酶/胞嘧啶脱氨酶融合自杀基因(HSV-TK/CD)对骨肉瘤细胞增殖的影响.方法 将含TK/CD的重组腺病毒载体感染人骨肉瘤细胞系MG-63细胞,测定感染效率后,分别给予不同浓度的前体药物和不同感染复数的自杀基因重组腺病毒,计算瘤细胞增殖抑制率,MTF法测定细胞存活率,并用流式细胞术和Hochest 33342染色法分析杀伤机制.结果 含自杀基因的重组腺病毒成功感染MG-63细胞;不同感染复数和不同前体药物浓度下,融合自杀基因系统对瘤细胞的杀伤作用明显强于单基因和双基因相加的作用(P<0.05);其杀伤机制为致细胞坏死和细胞凋亡.结论 融合自杀基因HSV-TK/CD对骨肉瘤细胞系MG-63细胞的生长有明显的抑制作用.
作者：李伟；焦宗乾；孙成良；刘立成 刊期： 2009年第10期
目的 探讨山东汉族人群中15-脂氧合酶-1基因(ALOX15)多态位点rs916055 T>C与冠心病(CUD)的相关性.方法 应用聚合酶链式反应.限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法检测452例CHD患者和507例正常对照者rs916055 T>C的基因型,探讨其与CHD的相关性.结果 rs916055 T>C基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡定律.rs916055T>C的基因型以及等位基因频率在冠心病组和对照组间无统计学差异(P=0.398,P=0.183);而应用logistic回归分析调整了其他相关因素后,该位点基因型分布在两组间有统计学差异,等位基因C携带者(CC+CT)惠冠心痛的风险较TT纯合子增加了2.480倍(OR=3.480,95%CI:1.143-10.592,P=0.028).根据冠状动脉造影结果对CHD患者进行分层分析发现,rs916055 T>C与CHD严重程度无相关性.结论 ALOX15的多态位点rs916055 T>C可能与山东汉族人群CHD的易感性相关.
作者：张凯；黎莉；刘奇迹；刘芳芳；马志勇；龚瑶琴 刊期： 2009年第10期
目的 研究经皮冠状动脉介入术(PCI)和冠状动脉造影术患者造影剂肾病(CIN)的危险因素.方法 选择2008年10月～2009年3月在齐鲁医院接受冠状动脉造影术和/或PCI的200例患者,分别监测造影前3 d内(任意1 d)和造影后第3、7天的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BuN)和尿β2微球蛋白(β2-MG),分析冠状动脉诊疗术患者CIN的危险因素.结果 200例患者中,有14例(7%)发生CIN.在CIN组和非CIN组,原有肾功能不全、糖尿病、高血压患者的比例,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、身体质量指数(BMI)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEIs)、冠状动脉粥样硬化、造影刺剂量和高脂血症,两组间差异无统计学意义(P>0.05).Iogistic多因素逐步回归分析显示原有肾功能不全和糖尿病是CIN的独立危险因素.结论 高血压是CIN的一个相关危险因素;年龄、BMI、ACEIs、冠状动脉粥样硬化、造影剂剂量和高脂血症等不是CIN的相关危险因素;原有肾功能不全和糖尿病是CIN的独立危险因素.
作者：李海德；李贵双；张文泉；张玉红 刊期： 2009年第10期
目的 观察Reis-Bucklers角膜营养不良(RBCD)中角膜上皮细胞的凋亡现象,探讨凋亡在RBCD发病机制中可能的作用.方法 2家系中4例RBCD惠者(经基因检测均明确为TGFB Ⅰ基因R124L突变),取其板层或穿透性角膜移植术后的病变角膜,HE及特殊染色后行光学显微镜观察;超薄切片后行透射电子显微镜观察超微结构;采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测病变角膜中凋亡细胞的表达.以4例正常角膜组织标本为对照.结果 RBCD患者角膜上皮细胞微绒毛减少或消失,基底细胞间有小块高电子密度物质,基底细胞出现凋亡现象,前弹力层及前部基质中可见大量棒状高电子密度沉淀物.TUNEL染色发现角膜上皮基底细胞层凋亡细胞,凋亡细胞阳性率为(15.02±3.09)%,显著高于正常对照角膜(P<0.01).结论 RBCD患者存在角膜上皮基底细胞凋亡.可能是造成角膜前弹力层异常沉淀及其临床症状的原因之一.
作者：王琪；肖迎；张泳；陈家祺 刊期： 2009年第10期
目的 评价应用全主动脉弓人工血管替换+改良支架象鼻的支撑型内衬远端吻合技术治疗主动脉夹层的临床效果.方法 自2003年7月～2007年12月,应用全主动脉弓替换+支架象鼻技术治疗主动脉夹层94例,男80例,女14例,13～67岁,平均(44.45±9.41)岁.同期升主动脉行单纯置换55例,主动脉根部置换16例,主动脉瓣+升主动脉置换手术2例,窦部成形8例.结果 全组平均体外循环(187.09±44.08)min,主动脉阻断(99.70±27.51)min,选择性脑灌注(22.47±11.35)min,术后2次开胸止血7例,肾功能衰竭2例,脑卒中1例,术后院内死亡2例;平均随访(34.86±18.08)个月,随访中死亡1例,有1例行胸腹主动脉Ⅱ期置换术,生存率为96.63%,患者出院1年后支架血管段假腔闭合效果好的占50.00%.结论 应用全主动脉弓+结合支撑型内衬吻合技术的改良支架象鼻手术治疗主动脉夹层有良好的临床效果,主动脉CT能较好地跟踪评估残余假腔的闭合情况.
作者：赵鑫；常谦；朱俊明；刘永民；于存涛；郑军；李滨；孙立忠 刊期： 2009年第10期
目的 观察2,5-二羟苯磺酸钙对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠心肌病变的保护作用.方法 将24只Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组和羟苯磺酸钙治疗组,每组8只.给药8周后处死大鼠,观察心肌组织病理变化和超微结构,并用免疫组化法测定心肌纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达.结果 糖尿病大鼠心肌纤维排列紊乱,线粒体肿胀、聚集.VG染色显示,糖尿病大鼠心肌间质胶原纤维明显增多,免疫组化示PAI-1表达明显增多,MMP-9降低.羟苯磺酸钙治疗组大鼠上述趋势均明显好转.结论 羟苯磺酸钙可能通过抑制糖尿病大鼠心肌间质纤维化,延缓糖尿病心肌病变的发展.
作者：李波；高美娟；张洁；赵家军；管庆波；于桂娜 刊期： 2009年第10期
目的 探讨术前减黄对胰头癌伴恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响.方法 回顾分析2000年1月至2007年12月问山东大学齐鲁医院收治的91例总胆红素>100 μmol/L的胰头癌伴梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的临床资料.结果 在91例患者中,减黄组32例(32/91,35%),减黄前总胆红素水平为286±105μmol/L,减黄后下降为(115±92)pmol/L(t=20.15,P<0.001),术中失血(280±59)mL,术后并发症10例(31%).未减黄组术前总胆红素水平为(279±133)μmol/L,术中失血(490±109)mL,术后并发症22例(37%),2例死亡.血清总胆红素水平>340μmol/L、肝功能指标>正常值2倍时术后并发症发生率显著上升.减黄组中减黄顺利者术中出血量少于减黄缓慢者.结论 胰头癌伴恶性梗阻性黄疸患者术前减黄并未降低术后并发症的发生率,但可减少术中出血,增加手术安全性;术前胆红素>340μmol/L时术后并发症发生率显著增加.
作者：桑温昌；何庆泗；孙充兵 刊期： 2009年第10期
目的 探讨厄贝沙坦消退粥样斑块的机制.方法 将40只实验兔随机分为正常对照组10只和实验组30只,正常对照组喂普通饲料,而实验组喂高脂饲料12周后,改喂普通饲料并随机分为自然消退组、辛伐他汀组和厄贝沙坦组各10只,分别给予辛伐他汀和厄贝沙坦治疗12周.测定血清血脂浓度及斑块内膜和中膜厚度,免疫组化法检测斑块内血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)和Bcl-2蛋白的表达.结果 与自然消退组相比,厄贝沙坦组的血脂无统计学差异(P>0.05),其斑块内膜厚度、内膜/中膜及VCAM-1、FGF2的表达均降低,Bcl-2的表达增加(P均<0.05).结论 厄贝沙坦可能通过影响VCAM-1、FGF2和Bcl-2的表达而消退斑块.
作者：高淑君；田庆印；刘同涛；梁英；李伯勤 刊期： 2009年第10期
目的 探讨TLR4蛋白在膀胱尿路上皮癌(BUEC)中的表达及意义.方法 膀胱BUEC组62例标本经病理复检,WHO和ISUP病理分级具低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(G)5例,低度恶性乳头状尿路上皮肿瘤(G2)24例,高度恶性乳头状尿路上皮肿瘤(G3)33例.11例正常膀胱粘膜和13例癌旁膀胱粘膜组织标本作为对照组.应用免疫组化非生物素即用型二步法检测组织TLR4的表达.结果 两对照组TLR4均100%呈强阳性表达,G1中60%强阳性、40%弱阳性,G2中21%弱阳性、79%阴性,G3中3%弱阳性、97%阴性,随肿瘤病理分级上升,TLR4阳性表达率逐渐下降.结论 TLR4表达与BUEC分级相关,可成为估计肿瘤预后的一项指标.
作者：陈超；张怀强；相磊；甄洪涛；周春文；马天加；许复郁 刊期： 2009年第10期
目的 探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者大动脉僵硬度的影响因素.方法 选取241例CAPD患者为研究对象.大动脉僵硬度通过自动PWV分析仪检测颈股脉搏波速度(C-F PWV)进行评估,容量负荷用体成分分析仪(BCM,德国)测定,常规标准测量血压和尿酸、血白蛋白、C-反应蛋白、血肌酐、甘油三酯、胆固醇等相关生化指标.每个患者的指标均在同一天内常规测量.对相应指标行相关及多元回归分析,筛选出PWV的影响因素.结果 显示PWV与糖尿病、年龄、收缩压、脉压、容量负荷相关.多元回归分析显示糖尿病(1=是,0=否β=0.307,P=0.001)]、年龄(β=0.329,P=0.001)、尿酸(β=0.274,P=0.001)、收缩压(β=0.188,P=0.002)、透析龄(β=0.129,P=0.027)是PWV增加的独立危险因素.结论 除糖尿病、年龄、收缩压外,尿酸、透析龄也是影响腹膜透析患者大动脉僵硬度的独立危险因素.
作者：梁素忍；程李涛；汪涛；胡昭 刊期： 2009年第10期
颧上颌复合体骨折是颌面部的常见骨折,其发生率在颌面部骨折中表现较高.由于部分患者在外伤后未得到及时治疗或在首诊时处理不当等原因,陈旧性颧上颌复合体骨折患者常存在严重的面部畸形、复视以及口颌系统功能障碍,由于骨折的错位愈合,治疗更为复杂.
作者：李东临；王昭领；黄迪炎；刘颖 刊期： 2009年第10期
目的 观察异丙酚对热应激模型大鼠脑组织β-内啡肽含量的影响.方法 随机将72只雄性Wister大鼠分为对照组(C组,n=8)、热应激模型组(M组,n=32)和异丙酚麻醉高温组(HP组,n=32);高温组分别于红外线辐射加热后2、6、12、24 h测定大鼠机械痛阈,然后快速取脑,采用放射免疫法测定丘脑β-内啡肽含量,采用TUNEL法检测海马神经元凋亡.结果 M组和HP组大鼠丘脑β-内啡肽含量比C组均明显升高(P<0.05),机械痛阈也相应升高(P<0.05);HP组β-内啡肽表达在6、12 h时较M组升高(P<0.05);高温后24hHP组海马神经元凋亡比M组明显减少(P<0.05).结论 全身高温能增加大鼠丘脑β-内啡肽的表达并提高机械痛阈,异丙酚通过减小高温后早期β-内啡肽的下降幅度,增强机体热适应能力并发挥抗应激保护作用.
作者：李兴维；王端玉；王志刚；赵鑫；金延武 刊期： 2009年第10期
目的 制备抗赭曲霉毒素A(OA)的单克隆抗体(McAb)并对其进行初步鉴定,在此基础上建立竞争抑制酶联免疫吸附试验(ELISA)用于OA的检测.方法 采用小剂量长周期的免疫方案,以OA-牛血清白蛋白(BSA)偶联物免疫雌性BALB/c小鼠,采用细胞融合法获得分泌抗OA的McAb的杂交瘤细胞株,用竞争抑制ELISA法进一步检测McAb的特异性,腹水诱生法大量制备McAb,以OA为竞争抗原,建立检测OA的竞争抑制ELISA.结果 OA-BSA免疫的BALB/c小鼠血清效价为1:512030,与BSA有强烈的交叉反应.细胞融合后,ELISA筛选抗体分泌阳性的杂交瘤细胞株,抗OA-BSA的McAb与BSA的交叉反应率仅为3.5%,对分泌抗OA-BSA特异的McAb的细胞株经3轮克隆化,抗体分泌阳性率达到100%,建立了1株能稳定分泌抗OA-BSA McAb的杂交瘤细胞株,竞争抑制法进一步证明了该抗体是特异针对OA的,腹水诱生法制备了大量的McAb.竞争抑制ELISA线性范围为0.24～125ng/mL,线性方程y=-0.113 210gx+0.901 6,相关系数r=0.98,低检出浓度为0.24 mg/mL.样品的加标回收率为97.07%～107.83%.结论 获得了分泌抗OA的McAb的杂交瘤细胞株,建立了OA检测的简单、灵敏、高效的ELISA检测方法.
作者：侯霄煜；温红玲；闫玉芬；宋艳艳；许洪芝；赵丽；李凤琴 刊期： 2009年第10期
目的 探讨有晶状体眼后房型可植入式接触镜(ICL)植入术矫正高度近视的有效性及安全性.方法 表面麻醉下对18例(32眼)高度近视患者行有晶状体眼后房型ICL植入术,将术后裸眼视力与术前佳矫正视力对比.术后屈光度、眼压与术前屈光度、眼压进行对比.观察ICL在眼内的位置及有无并发性白内障、继发性青光眼等并发症的发生.结果 18例(32眼)术后裸眼视力均达到或超过术前佳矫正视力,除两例(2眼)术后2 h出现一过性高眼压,1例(1眼)术后10d出现眼压升高,经局部降眼压对症治疗及停用激素眼药治疗后,眼压恢复正常,其余患者术后眼压均在正常范围内.UBM显示:眼内ICL镜片与晶状体前表面有一定的间隙.随访期间,视力、屈光度、眼压稳定.无并发性白内障,继发性青光眼,视网膜脱离及慢性色素膜炎等发生.结论 有晶状体眼后房型ICL植入术安全可靠效果好.
作者：张淑萍；叶子隆；刘旭姣；高岩；史彩霞；谢淑丽；高海音 刊期： 2009年第10期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
