梅文
目的 观察支气管肺炎患儿采用氨茶碱联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院儿科诊治的支气管肺炎患儿80例,随机分为单治组和联治组,每组40例.单治组给予氨茶碱治疗,联治组给予氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗,比较2组患儿症状改善时间与临床疗效.结果 联治组总有效率为95.00％,高于单治组的75.00％ (P ＜0.05);联治组喘息症状消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽症状消失时间均短于单治组(P＜0.05).结论 支气管肺炎患儿实施氨茶碱联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗方案可提高疗效,同时还能缩短患儿喘息症状消失时间、肺啰音消失时间以及咳嗽症状消失时间,值得临床推广应用.
作者：华琴 刊期： 2018年第02期
目的 观察盐酸氨溴索(伊诺舒)注射液联合普米克令舒治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取医院收治的60例慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为2组,每组30例.观察组患者给予伊诺舒+普米克令舒+生理盐水进行雾化吸入治疗;对照组患者给予地塞米松+糜蛋白酶+生理盐水进行雾化吸入治疗,2组疗程均为2周.比较2组临床疗效、咳嗽严重程度、咳嗽频度及咳嗽缓解时间的差异.结果 观察组治疗总有效率为86.7％,高于对照组的63.3％(P＜0.05);咳嗽严重程度、频度及缓解时间均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 采用伊诺舒联合普米克令舒雾化吸人治疗慢性咳嗽,可有效提高临床疗效,降低咳嗽严重程度与频度,缩短咳嗽症状缓解所需时间,值得临床推广应用.
作者：陈通；陈晓；沈益 刊期： 2018年第02期
目的 研究新生儿凝血功能对评估出血倾向的影响并分析具体干预作用.方法 选取医院收治的103例新生儿为研究对象,将42例足月新生儿设置为足月组,将61例早产儿设置为早产组,记录2组新生儿出血表现以及评估必要的输注血液制品措施,比较2组新生儿血小板以及凝血功能的情况.结果 足月组新生儿凝血活酶时间为(53.65±4.21)s、凝血酶原时间(12.32±1.11)s、体质量(3.44±0.32) kg、血浆凝血酶时间(16.54±0.54)s、纤维蛋白原(2.22±0.54) g/L、血小板(248.54±12.34)×109/L,优于早产组凝血活酶时间(76.54±5.34)s、凝血酶原时间(16.54 ±0.98)s、体质量(2.54±0.68) kg、血浆凝血酶时间(21.21±0.54)s、纤维蛋白原(1.84±0.34) g/L、血小板(209.54±13.54)×109/L,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着新生儿胎龄的增加,凝血功能日渐完善,出血阳性阈值评估以APTT＞45 s作为标准可能会出现假阳性,进而增加误诊率.
作者：伍岳 刊期： 2018年第02期
目的 观察中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取医院诊治的冠心病心绞痛患者60例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以常规西医疗法治疗,观察组予以中医活血化瘀法治疗.观察比较2组治疗前后血液流变学指标、心绞痛发作次数、发作时间以及心肌缺血总负荷.结果 治疗后,观察组全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、血小板聚集率均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组心绞痛发作次数为(11.45±3.16)次,少于对照组的(32.56±4.33)次(P＜0.01);观察组心绞痛发作时间为(0.56±0.09) min,短于对照组的(2.53±0.19) min(P＜0.01);观察组心肌缺血总负荷为(0.26±0.18) mm/min,低于对照组的(1.55±0.29) mm/min(P＜0.01).结论 中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的疗效显著,可有效减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,改善患者心肌缺血状况,值得临床推广应用.
作者：冯宁；阮冰冰 刊期： 2018年第02期
目的 观察舒适护理干预在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 选取医院急诊科收治的急性哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采取常规护理干预,观察组采取舒适护理干预.观察2组患儿的症状缓解时间、住院时间、哮喘控制效果、治疗依从性、肺通气功能指标.结果 观察组总控制率为96.00％,高于对照组的82.00％ (P ＜0.05);各症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P均＜0.01);总依从率为94.00％,高于对照组的78.00％ (P＜0.05).2组患儿干预后肺通气功能指标优于治疗前,且观察组肺通气功能指标均优于对照组(P均＜0.01).结论 在急性哮喘患儿的急诊护理中应用舒适护理干预,可有效提高患儿的治疗依从性,有效缓解临床症状,尽快控制病情,同时还能改善患儿的肺通气功能.
作者：冯永娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察强化护理对脑外科气管切开患者发生坠积性肺炎的影响.方法 选取在医院脑外科接受手术后行气管切开的患者76例为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实施强化气道护理.观察2组患者坠积性肺炎的发生率和痰液的黏稠程度,护理服务的满意度.结果 观察组肺炎发生率为10.5％,低于对照组的23.7％ (P ＜0.05);观察组痰液黏稠程度优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为97.4％,高于对照组的78.9％ (P ＜0.05).结论 强化气道护理能够明显降低脑外科气管切开患者坠积性肺炎的发生率,而且能够明显改善患者的痰液黏稠程度,并且对提高患者服务满意度成效显著,值得临床推广应用.
作者：邹运辉 刊期： 2018年第02期
目的 比较开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床效果.方法 选取医院收治的78例急性穿孔性阑尾炎患者为研究对象,依据手术方式不同分为2组,每组39例.实施开腹阑尾切除术患者作为对照组,实施腹腔镜阑尾切除术患者作为观察组.比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组患者并发症发生率为5.12％,低于对照组的25.64％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹阑尾切除术相比,采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎疗效更佳,其具有手术视野清晰、并发症少、术后恢复快等优势,值得在临床推广应用.
作者：尉迟今新；刘畅；王晓岩；邹大军；石新华；徐晓青 刊期： 2018年第02期
目的 观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取医院收治的毛细支气管炎患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组常规治疗,观察组予以干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗.7d后,对2组患儿临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组(P＜0.01);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：罗恒 刊期： 2018年第02期
目的 观察急性胰腺炎(AP)患者应用舒适护理的临床效果.方法 选取医院收治的AP患者102例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,观察2组患者干预前后VAS评分及护理满意度.结果 干预前,2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组(P＜0.01);干预后,观察组护理总满意度为94.12％,高于对照组的72.55％ (P＜0.01).结论 舒适护理可有效改善AP患者疼痛状况,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者：樊利娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察对外伤性肝破裂患者使用急诊护理的效果.方法 选取医院收治的外伤性肝破裂患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理.观察2组患者并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的25.00％ (P＜0.01).结论 在外伤性肝破裂患者的护理过程中,急诊护理能够显著降低并发症的发生风险,并巩固救治效果,值得推广应用.
作者：梅文 刊期： 2018年第02期
目的 观察全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗声带息肉的临床效果.方法 选取医院收治的声带息肉患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组实施全麻支撑喉镜配合零度内窥镜手术治疗,对照组实施全麻支撑喉镜术治疗,观察2组患者手术指标与临床疗效情况、并发症发生率与术后复发率.结果 观察组手术操作时间、住院时间均短于对照组(P＜0.01);观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％(P＜0.05);观察组并发症发生率为26.67％,低于对照组的30.00％ (P ＜0.05);观察组术后复发率为3.33％,低于对照组的26.67％(P＜0.05).结论 声带息肉患者接受全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗,临床治疗效果较为满意,且操作方法更加安全易行,值得临床推广应用.
作者：赵冰 刊期： 2018年第02期
目的 观察冠心病稳定型心绞痛应用降脂药物治疗的临床效果.方法 选取医院心血管内科收治的冠心病稳定型心绞痛患者120例为研究对象,随机分为2组,每组60例.对照组患者采用非药物治疗手段治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用降脂药物辛伐他汀治疗,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.3％,高于对照组的73.3％ (P ＜0.05).观察组心绞痛发作次数、症状持续时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前总胆固醇水平、超敏C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组均有不同程度降低,观察组降低幅度更大(P＜0.05).结论 加用降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛,可显著提高临床效果,减少心绞痛发作次数,缩短症状持续时间,有利于改善患者的预后.
作者：余梦；林丽；郑方希 刊期： 2018年第02期
目的 观察经皮椎体成型术治疗老年脊椎压缩性骨折的临床效果.方法 选择医院收治的92例脊椎压缩性骨折的老年患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组46例.将采用传统保守治疗的患者作为对照组,采取经皮椎体成型术治疗的患者作为观察组,比较分析2组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者伤椎前缘高度、后缘高度及Cobb角明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组患者VAS评分均低于治疗前,观察组VAS评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组患者住院时间为(10.34±3.12)d,短于对照组的(21.21±5.25)d,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对老年脊椎压缩性骨折患者采取经皮椎体成型术治疗效果显著,能有效减轻患者疼痛,值得在临床上推广应用.
作者：周锋波 刊期： 2018年第02期
目的 观察并比较经尿道前列腺分叶剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效.方法 选取医院收治的大体积前列腺增生症患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组实施经尿道前列腺分叶剜除术,对照组实施电切术.对比2组患者的手术时间、术中输血量、住院时间,手术前后Qmax、QOL评分、IPSS评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间与住院时间均短于对照组(P＜0.01),术中输血量少于对照组(P＜0.01);2组患者术后Qmax、QOL、IPSS与术前比较,均有显著性差异(P＜0.05),2组术后Qmax、QOL、IPSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与电切术比较,经尿道前列腺分叶剜除术治疗大体积前列腺增生症的疗效更为显著,后者能够加快患者康复的速度,并具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：杨小明；邱城平；谢江华 刊期： 2018年第02期
目的 选取医院感染患者病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对感染患者病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果 2015年全年医院共分离病原菌3 123株,其中革兰阳性菌851株,占27.2％;革兰阴性菌1 984株,占63.5％;真菌288株,占9.3％.检出率排名前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、非发酵菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、真菌.革兰阳性菌中未检出VRE及VRSA,MRSA及MASCN检出率分别为8.2％和37.3％,革兰阴性菌以肠杆菌科和非发酵菌为主.全年共检出产ESBL细菌79株,未检出CRE.结论 医院各类细菌存在不同程度的耐药形势,应该重视病原微生物学监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
作者：裴光德；杨小丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性.方法 选取医院院收治的慢性宫颈炎患者202例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组101例.观察组采用利普刀治疗,对照组采用微波治疗.治疗后随访6个月,观察2组患者基本治疗指标及临床疗效.结果 观察组治愈率为93.06％、总有效率为100.0％,均高于对照组的59.41％、83.17％ (P ＜0.01);观察组治疗时间、阴道排液时间和创面愈合时间,均短于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为4.9％、复发率为3.0％,均低于对照组(P＜0.01).结论 利普刀治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,有利于患者预后及早期恢复,值得临床推广应用.
作者：王香栾 刊期： 2018年第02期
目的 分析孕期补钙在妊娠期高血压预防方面的作用.方法 选取医院进行产前体验的妊娠期孕妇120例,孕周21 ～27周,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组孕妇不给予钙剂,观察组孕妇给予钙剂,统计2组妊娠期高血压发生情况,分别于入组、临产时对2组孕妇的血钙含量进行测定,统计钙相关的不良反应发生率.结果 观察组孕妇妊娠期高血压发生率为3.33％,低于对照组的16.67％ (P ＜0.05);入组时,2组孕妇的血钙含量比较无明显差异(P＞0.05),临产时,观察组血钙含量高于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的36.67％ (P ＜0.01).结论 在妊娠期对孕妇给予有效补钙,对于预防妊娠期高血压疾病具有显著作用,有利于提高血钙含量,并减少孕妇缺钙症状,临床价值值得肯定.
作者：陈玉琪 刊期： 2018年第02期
目的 观察鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床有效性与安全性.方法 选取医院收治的鼾症患儿50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采取鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术,对照组采取常规下腺样体刮除联合扁桃体切除术.观察比较2组基本治疗指标及疗效,并发症及腺样体残留情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治愈率为60.0％,高于对照组的28.0％ (P ＜0.05);观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为92.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后内镜下观察,观察组腺样体清除率为92.0％,高于对照组的36.0％ (P ＜0.01).结论 鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症病变组织清除率高,疗效显著,有助于病症的彻底根治,且手术无明显并发症,治疗安全可靠,值得临床推广应用.
作者：黄鑫 刊期： 2018年第02期
肩难产是产科一种十分危急的分娩并发症,美国妇产科医师协会(ACOG)将其定义为,胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合的上方,用常规助产手法不能娩出胎肩者;或胎头娩出至胎体娩出时间＞60 s;或需要产科辅助手段协助娩出胎肩者,均诊断为肩难产[1].谭庆华等[2]研究显示,国内肩难产的发生率为0.15％左右,而国外相关报道的发生率为0.15％～0.60％.由于肩难产的发生较突然,且无法预知,往往让助产士措手不及.肖春燕[3]研究显示,选择自由体位分娩,能够降低胎儿体重偏大产妇的剖宫产率、减少肩难产的发生,降低阴道助产率,提高分娩满意度等.本院于2016年5月30日,运用自由体位的手膝位为1例巨大儿导致的肩难产产妇成功分娩,现报道如下.
作者：王芸 刊期： 2018年第02期
随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.
作者：任国庆；牛海玲；李永明 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
