李代丽
目的 分析急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度(QTd)变化特点.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者40例作为观察组,并将同期体检健康者40例作为参照组,测量2组心电图,并将心电图的QT间期进行测量,计算QTd的变化.结果 观察组心电图QTd、QTd经心率校正(QTcd)数值均高于正常参照组(P<0.01);心律失常患者QTd、QTcd数值高于非心律失常患者,心力衰竭患者QTd、QTcd数值高于非心力衰竭患者,死亡患者QTd、QTcd数值高于存活患者(P均<0.01).结论 急性心肌梗死患者的QTd、QTcd显著延长,其数值的变化与急性心肌梗死发生心律失常、心力衰竭等有直接关系,可作为其预测指标.
作者：李阳 刊期： 2018年第11期
目的 观察丙泊酚与七氟醚在高血压手术患者深度麻醉下拔管的生命体征变化情况和不良反应.方法 选取在医院实施胃肠手术的原发性高血压Ⅰ～Ⅱ级患者40例,无心肺功能问题、ASAⅡ～Ⅲ级,术前通过药物将血压控制在150/90 mmHg以下.随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例.2组均采用静吸复合麻醉,术后S组采用七氟醚深度麻醉下拔管,P组采用丙泊酚深度麻醉下拔管.观察2组在入室后(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后3 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化和不良反应(术后躁动、呼吸抑制、舌后坠)发生情况.结果 P组苏醒后不良反应发生率小于S组,拔管时(T3)及拔管后3 min(T4)血压、心率变化S组>P组.结论 用丙泊酚及七氟醚进行深度麻醉下拔管均可较好地抑制心血管反应及不良反应,且丙泊酚比七氟醚能够更好地进行深度麻醉下拔管.
作者：陈妍 刊期： 2018年第11期
目的 分析全血C-反应蛋白(CRP)联合白细胞计数(WBC)在儿童呼吸道感染中的价值.方法 选取医院收治的呼吸道感染患儿260例为研究对象,分为细菌性感染组150例和病毒性感染组110例,另选择同期在我院体检的健康儿童80例作为对照组,观察3组CRP和WBC水平,治疗前后细菌性感染组儿童的全血CRP和WBC水平的变化.将CRP>8 mg/L,WBC>10×109/L作为阳性标准,计算出全血CRP与WBC诊断细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值.结果 细菌性感染组儿童的全血CRP和WBC水平明显高于病毒性感染组和对照组,3组儿童的全血CRP和WBC水平相比(P<0.05);治疗后,细菌性感染儿童全血CRP和WBC水平低于治疗前(P<0.01);当CRP>8 mg/L时,CRP诊断细菌性感染的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.24％、49.61％、55.18％、82.37％;当WBC>10×109/L时,CRP诊断细菌性感染的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.16％、69.42％、67.84％、87.53％.结论 全血CRP联合WBC检测,对儿童呼吸道感染具有较高的价值,可以初步判断感染病原,为早期经验性抗菌药物治疗提供重要参考依据.
作者：唐春花 刊期： 2018年第11期
目的 对金黄色葡萄球菌进行临床监测的过程中,观察行葡萄球菌A蛋白快速检测法的效果,评定临床应用价值.方法 通过采用葡萄球菌A蛋白快速检测法对90株金黄色葡萄球菌和90株非金黄色葡萄球菌进行测定,应用SPSS 17.0软件测定检测的灵敏性效果和特异度.另选取100份ICU患者的痰标本,通过双盲实验法,分别对痰标本进行常规痰培养测定以及葡萄球菌A蛋白法测定,分析痰培养结果 和葡萄球菌A蛋白法的测定相关性.结果通过SPA测定后的结果优于痰标本常规测定的效果.90株金黄色葡萄球菌经过SPA测定后,均为阳性指标,在显微镜下显示为棕色球形,灵敏度为100％,90株非金黄色葡萄球菌未呈现阳性.结论 通过应用葡萄球菌A蛋白测定法能够及早对金黄色葡萄球菌感染情况监测,临床灵敏度高.
作者：邱杰；苏明宽；吴海英 刊期： 2018年第11期
目的 为了解医院2017年第二季度抗菌药物使用情况,阶段性分析掌握用药现状和趋势,为促进医疗机构合理使用抗菌药物提供参考.方法 通过医院信息管理系统药品统计功能集成平台,2017年第二季度(4～6月份)前10位抗菌药物使用金额排名进行统计,并对其组成、结构、使用合理性进行分析和评价,以供临床用药参考.结果 2017年第二季度(4～6月份)抗菌药物使用排列顺序:注射用头孢噻肟舒巴坦钠(0.75 g)、注射用头孢噻肟舒巴坦钠(1.5 g)、注射用五水头孢唑林(1.0 g)、注射用头孢硫脒(0.5 g)、注射用拉氧头孢(0.25 g)、注射用哌拉西林舒巴坦(0.75g)、注射用头孢硫脒(1.0 g)、注射用拉氧头孢(1.0 g)、注射用头孢孟多酯(1.0 g)、头孢地尼分散片(50 mg×12片),其中注射制剂占90％;β-内酰胺类抗菌药物占100％.结论 2017年第二季度(4～6月份)抗菌药物使用结构不太合理,90％抗菌药物均为注射剂,口服制剂只占10％,比例低,应当加大抽查力度,对不合理使用抗菌药物的科室及个人进行监督管理,促进临床合理用药.
作者：马聪 刊期： 2018年第11期
目的 观察妇科腹部手术后急性尿潴留的预防护理措施效果.方法 选取医院收治的妇科腹部手术患者86例分为观察组40例和对照组46例.对照组采用常规护理,观察组采用急性尿潴留预防护理措施,观察2组尿潴留发生率与护理满意度.结果 观察组护理总满意度为97.5％,高于对照组的82.6％(P<0.05);观察组尿潴留发生率为0,低于对照组的13.0％(P<0.05).结论 妇科腹部手术后患者实行急性尿潴留的预防护理措施可以有效降低尿潴留发生率,提高患者护理满意度.
作者：吴莲丽；刘晓捷；仲娟 刊期： 2018年第11期
目的 观察女性生殖衰老及其对人工助孕结局的影响.方法 选取医院进行人工助孕的女性129例为研究对象,按照年龄将所有女性分为A、B、C 3组,每组43例.比较3组女性妊娠结局以及相关影响因素.结果 A组各项检测数值优于B、C 2组(P<0.05);A组年龄越小治疗周期越短,单次受精率高,继发性不孕类型以及盆腔输卵管疾病率优于B、C 2组(P<0.05);A组女性成功妊娠率高于B、C 2组(P<0.05).结论 女性随着年龄的增加可出现不同程度生殖衰老,导致卵泡直径延长,子宫内膜厚度变薄,雌性激素、黄体生成素以及睾酮分泌减少,除此之外年龄越小治疗周期越短,单次受精率高.
作者：张雪艳 刊期： 2018年第11期
目的 观察喜炎平联合丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选取医院收治的重症手足口病患儿104例为研究对象,根据是否应运用喜炎平联合丙种球蛋白治疗进行分组,对照组48例采取一般治疗、合并治疗,必要时采取抗病毒药物治疗;观察组56例在一般治疗、合并治疗的基础上,应用喜炎平联合丙种球蛋白治疗.观察比较2组治疗前后的症状积分、临床总显效率、总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组口腔溃疡、皮疹程度、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽及发热的症状积分均低于对照组(P<0.01);观察组临床总显效率为76.78％、总有效率为91.07％,高于对照组的52.08％、77.08％(P<0.01或P<0.05);2组患儿均未见严重的不良反应,以轻微不良反应为主,不影响继续治疗.结论 喜炎平联合丙种球蛋白治疗可显著缓解重症手足口病患儿的症状,促进病情转归,进一步提高疗效,且安全性尚可,值得临床推广应用.
作者：邹国锋 刊期： 2018年第11期
目的 观察针对性护理在儿童腹型过敏性紫癜(HSP)中的应用效果.方法 选取医院收治的腹型HSP患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组治疗的基础上采用针对性护理.观察2组腹痛缓解、皮疹消退及住院时间,护理满意度及并发症发生率.结果 观察组腹痛缓解、皮疹消退和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组总满意度为97.50％,高于对照组的85.00％(P<0.05);观察组并发症发生率为15.00％,低于对照组的37.50％(P<0.05).结论 对腹型HSP患儿进行针对性护理能促进临床症状缓解,缩短住院时间,提高护理满意度,降低并发症发生率.
作者：彭叶 刊期： 2018年第11期
目的 观察草酸艾司西酞普兰联合米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 选取医院收治的PSD患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规药物治疗,并给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加用米氮平治疗.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、日常生活能力(BI)以及不良反应情况.结果 治疗前,2组HAMD、PSQI、BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HAMD、PSQI评分均低于治疗前、BI评分高于治疗前,且观察组HAMD、PSQI、BI评分均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.5％,低于对照组的17.5％(P<0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合米氮平可有效治疗PSD,能改善其睡眠质量,提高日常生活能力,有助于患者康复治疗,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：邓毫斌 刊期： 2018年第11期
目的 观察高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用高压氧治疗.观察2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)程度以及日常生活能力(BI).结果 观察组治疗总有效率为100.00％,高于对照组的84.62％(P<0.01);治疗前,2组NIHSS与BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,NIHSS评分有所降低,BI评分有所升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.01).结论 采用高压氧治疗急性脑梗死,可提高临床疗效,改善脑部血液循环,恢复日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：王昕 刊期： 2018年第11期
目的 对本院门诊处方进行点评分析.方法 选取医院2016年7～9月门诊处方进行点评,根据是否符合管理标准分为合理处方和不合理处方,对不合理处方中存在的问题进行分析.结果 7、8、9月点评12293份,合格处方9808张(79.79％),不合格处方2485张(20.21％);不合格处方中,不规范处方24.87％,用药不适宜处方57.95％,超常处方17.18％;7、8、9月不合格处方分别为44.79％、34.00％、21.21％,不规范处方、用药不适宜处方占比减小,超常处方占比上升;不规范处方主要是修改未签名、临床诊断书写不全等,不适宜处方主要是药品不适宜、用法用量不适宜、适应证不适宜等,超常处方主要是无适应证用药等.结论 门诊药房处方中存在较多问题,需要加强监管,积极实施针对性干预措施,以提高用药合理性.
作者：王艳梅 刊期： 2018年第11期
目的 观察小儿弱视综合治疗的效果.方法 将医院收治的弱视患儿152例随机分为观察组和对照组,每组76例.对照组接受常规治疗,观察组接受综合治疗,对2组患儿的治疗效果进行比较.结果 观察组治疗总有效率为93.4％,高于对照组的77.6％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合治疗方法是多种治疗方法的结合,治疗上结合患儿的具体病情来选择,从而达到对症治疗的效果,促使患儿的临床治疗效果能够在短期内增强,对于患儿预后情况的改善有着重要价值.
作者：彭正武 刊期： 2018年第11期
目的 分析新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规的变化情况及临床意义.方法 选取医院收治的新型毒品所致精神障碍住院患者126例,同时选取本院健康体检者220例为对照组.采用贝克曼AU-640全自动生化分析仪检测肝功能常规(ALT、AST、TBIL、DBIL、IDB、ILTP、ALB),并对2组结果 进行比较.结果新型毒品所致精神障碍患者肝功能明显受到损伤,其ALT、AST、DB肝功能指标高于对照组(P<0.01或P<0.05);其TP、ALB肝功能指标明显低于对照组(P<0.01).而总胆红素、直接胆红素和间接胆红素两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规肝酶和蛋白均有不同程度的改变,在该疾病的诊疗过程中不容忽视,有着重要临床意义.
作者：吴才胜；刘伟 刊期： 2018年第11期
目的 分析基层医院临床合理用药中加强临床药师用药管理的应用价值.方法 选取医院收治的住院患者100例,依据患者来院就诊时间分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规用药管理,观察组采用加强临床药师用药管理,对2组住院患者不同管理后的不安全用药事件发生率和满意度进行统计.结果 观察组不安全用药事件发生率为4.0％,低于对照组的20.0％(P<0.05);观察组用药满意度为100.0％,高于对照组的70.0％(P<0.01).结论 基层医院临床合理用药中加强临床药师用药管理可以使不安全用药事件发生率显著降低,可进一步在临床上应用和实践.
作者：黄晓萍 刊期： 2018年第11期
目的 观察比较无痛人流与普通人流术的临床效果.方法 选取医院行终止妊娠的患者200例,其中实施无痛人流术100例为观察组,普通人流术100例为对照组.比较2组流产结果 、手术时间、术中出血量和术后阴道出血时间及术后人流综合征发生情况.结果观察组完全流产率为95.0％,对照组完全流产率为96.0％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、术后阴道出血时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01).观察组人流综合征发生率为5.0％,低于对照组的15.0％(P<0.05).结论 无痛人流术较普通人流术减少了患者痛苦,缩短了手术时间,且人流综合征发生率低,但麻醉过程中需注意麻醉风险.
作者：刘翠伶 刊期： 2018年第11期
目的 观察早期人文关怀对急性心肌梗死择期介入治疗患者预后的影响.方法 选取医院收治的急性心肌梗死择期介入治疗患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用常规护理干预模式,观察组在对照组的基础上采用早期人文关怀.观察2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,手术成功率、并发症及复发率情况.结果 护理前,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组评分均低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.63％,低于对照组的21.05％(P<0.05).2组手术成功率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期人文关怀对急性心肌梗死择期介入手术患者,可改善不良心理状态,降低术后不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：赵颖；吕海超；苑艳婷；李慧；苑炎明 刊期： 2018年第11期
目的 观察比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年性精神分裂症的临床效果.方法 选取医院收治的老年性精神分裂症患者68例为研究对象,随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组,每组34例.2组分别给予阿立哌唑与氟哌啶醇进行治疗,观察比较2组治疗前后PANSS评分、总有效率以及不良反应发生率.结果 治疗前,2组阳性、阴性症状PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组阳性、阴性PANSS评分均低于治疗前(P<0.01),但2组间比较无明显差异(P>0.05).阿立哌唑组总有效率为94.12％,氟哌啶醇组总有效率为91.18％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组不良反应发生率为44.12％,低于氟哌啶醇组的79.41％(P<0.01).结论 阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年性精神分裂症均具有良好的临床疗效,但阿立哌唑的不良反应发生率更低,安全性更高,值得在临床上推广应用.
作者：王和明 刊期： 2018年第11期
随着社会的发展,人们加强了对健康的认识和重视,患者在与疾病进行抗争的过程中也逐渐达成了药物治疗的共识.但是从实际情况上看,一些医院门诊存在不合理用药的现象,不合理用药现象的存在严重危害了患者的健康. 为了避免不合理用药现象的发生,需要相关人员采取有效的药学管理来规范用药.
作者：郑金聪 刊期： 2018年第11期
目的 观察利福喷丁及左氧氟沙星对初治菌阳肺结核患者的治疗效果.方法 选取医院进行肺结核治疗的患者67例为研究对象,随机分为对照组33例和观察组34例.对照组采用2HRZE/4HRE方案治疗,观察组采用2HLZV/4HL2V方案治疗,观察2组治疗后疾病基本情况、并发症发生率.结果 治疗后2、6个月,观察组痰菌转阴率、病灶吸收良好率以及空洞愈合率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组并发症发生率为2.94％,低于对照组的21.21％(P<0.05).结论 采用利福喷丁及左氧氟沙星治疗菌阳肺结核患者治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：马关祥 刊期： 2018年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
