王和明
目的 分析维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系,总结有效治疗方法 .方法选取医院收治的非特异性骨骼肌肉痛患者60例为研究对象,给予相同的骨化三醇、普通维生素D治疗,观察治疗前后的血清25-OH-D水平、疼痛VAS评分、白介素-6(IL-6)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平.结果 60例非特异性骨骼肌肉痛患者接受治疗后疼痛VAS评分明显下降,血清25-OH-D水平明显升高(P<0.01);治疗前后IL-6、BALP水平比较差异不明显(P>0.05).结论 维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系密切,非特异性骨骼肌肉痛患者基本具有维生素D缺乏或不足表现,骨化三醇及普通维生素D治疗非特异性骨骼肌肉痛能够获得满意效果.
作者：王长贵 刊期： 2018年第11期
目的 分析新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规的变化情况及临床意义.方法 选取医院收治的新型毒品所致精神障碍住院患者126例,同时选取本院健康体检者220例为对照组.采用贝克曼AU-640全自动生化分析仪检测肝功能常规(ALT、AST、TBIL、DBIL、IDB、ILTP、ALB),并对2组结果 进行比较.结果新型毒品所致精神障碍患者肝功能明显受到损伤,其ALT、AST、DB肝功能指标高于对照组(P<0.01或P<0.05);其TP、ALB肝功能指标明显低于对照组(P<0.01).而总胆红素、直接胆红素和间接胆红素两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规肝酶和蛋白均有不同程度的改变,在该疾病的诊疗过程中不容忽视,有着重要临床意义.
作者：吴才胜；刘伟 刊期： 2018年第11期
目的 调查分析头颈部肿瘤放化疗期间并肺部感染的情况,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析头颈部肿瘤患者712例于放疗或化疗期间并肺部感染的发生率、病原学及治疗转归.结果 712例患者中发生肺部感染30例(4.21％).共分离病原菌38株,革兰阴性菌33株,占86.84％,革兰阳性菌5株,占13.16％;有多重耐药菌22株.革兰阴性菌耐药现象多见,对青霉素类、第一二代头孢类抗菌药物耐药高,部分高达70％以上,对大部分三代头孢类、碳青霉烯类耐药率0～3.57％.8例患者出现暂停放疗或延长住院时间,2例无法继续抗肿瘤治疗,3例出现感染相关性死亡;3例于出院后3～18个月死于局部肿瘤未控或复发.结论 头颈部肿瘤放化疗期间并肺部感染以革兰阴性菌为主,耐药现象普遍;并肺部感染是一个严重的并发症;于放化疗期间应注意防治放射性黏膜炎,避免食物误吸入气道、预防白细胞计数下降、重视营养支持治疗.
作者：林坤花；李艺江；陈丽民；林艺娜；谢源福；黄建丽 刊期： 2018年第11期
目的 观察腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的效果.方法 选取医院收治的腹腔镜下结直肠癌根治术患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组采用常规围手术期护理,观察组在对照组的基础上采用综合性的围手术期护理,观察2组各项指标的恢复时间、并发症发生情况.结果 观察组术后肛门排气时间、胃管留置时间、导尿管留置时间、下床时间、进食时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 将综合性护理干预融入腹腔镜下结直肠癌根治术患者的围手术期护理中,护理效果显著,促进患者的康复进程,降低并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2018年第11期
目的 分析高血压治疗情况与缺血性脑卒中患者病情严重程度的相关性.方法 选择医院收治的既往有高血压史的脑血管科缺血性脑卒中患者320例,应用神经功能缺损评分对患者进行评估,按轻型卒中组、重型卒中组划分,分析高血压既往治疗情况与卒中病情严重程度的相关性.结果 轻型卒中组规律治疗率明显高于重型卒中组,而不知情率、不治疗率、不规律治疗率低于重型卒中组(P<0.05).高血压既往治疗情况同入院时患者神经功能缺损程度呈正相关性(r=0.145,P<0.05).另外,行Logistic回归分析示,相较高血压规律治疗的患者,不规律治疗、不知情、不治疗的患者,有更高的发生重型脑卒中的风险.结论 针对临床收治的缺血性脑卒中既往有高血压史的患者,既往高血压治疗情况与缺血性脑卒中病情的严重程度具密切相关性,规律治疗可显著减轻病情.
作者：刘春美 刊期： 2018年第11期
目的 观察草酸艾司西酞普兰联合米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 选取医院收治的PSD患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规药物治疗,并给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加用米氮平治疗.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、日常生活能力(BI)以及不良反应情况.结果 治疗前,2组HAMD、PSQI、BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HAMD、PSQI评分均低于治疗前、BI评分高于治疗前,且观察组HAMD、PSQI、BI评分均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.5％,低于对照组的17.5％(P<0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合米氮平可有效治疗PSD,能改善其睡眠质量,提高日常生活能力,有助于患者康复治疗,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：邓毫斌 刊期： 2018年第11期
目的 观察早期人文关怀对急性心肌梗死择期介入治疗患者预后的影响.方法 选取医院收治的急性心肌梗死择期介入治疗患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用常规护理干预模式,观察组在对照组的基础上采用早期人文关怀.观察2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,手术成功率、并发症及复发率情况.结果 护理前,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组评分均低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.63％,低于对照组的21.05％(P<0.05).2组手术成功率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期人文关怀对急性心肌梗死择期介入手术患者,可改善不良心理状态,降低术后不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：赵颖；吕海超；苑艳婷；李慧；苑炎明 刊期： 2018年第11期
目的 观察针对性护理在儿童腹型过敏性紫癜(HSP)中的应用效果.方法 选取医院收治的腹型HSP患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组治疗的基础上采用针对性护理.观察2组腹痛缓解、皮疹消退及住院时间,护理满意度及并发症发生率.结果 观察组腹痛缓解、皮疹消退和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组总满意度为97.50％,高于对照组的85.00％(P<0.05);观察组并发症发生率为15.00％,低于对照组的37.50％(P<0.05).结论 对腹型HSP患儿进行针对性护理能促进临床症状缓解,缩短住院时间,提高护理满意度,降低并发症发生率.
作者：彭叶 刊期： 2018年第11期
目的 分析医院降低药占比的药学干预措施.方法 采取药品集中采购、制订科室用药比、动态监控药品等药品管控干预及制定处方点评标准、参与临床实践、更新药学知识等临床药学干预.结果 经过药学干预措施后,医院药占比下降较明显,基本在30％左右.结论 医院采取的药学干预措施有效促进了合理用药,降低了药占比.
作者：廖晗；熊锋 刊期： 2018年第11期
目的 观察单纯罗哌卡因不同剂量蛛网膜下腔注射在分娩镇痛中的应用效果.方法 选择医院拟阴道分娩的产妇80例,随机分为罗哌卡因2 mg(L1组)、罗哌卡因3 mg(L2组)、罗哌卡因4 mg(L3组)、空白组(N组),每组20例.在宫口开至2～3 cm时,分别给予蛛网膜下腔注射罗哌卡因2 mg、3 mg、4 mg,空白组未用药.在疼痛VAS评分≥3分时,连接硬膜外自主脉冲镇痛泵.记录镇痛情况,下肢运动神经阻滞程度,各产程时间,分娩情况,出血量及新生儿Apgar评分.结果 4组产妇VAS评分比较:与N组相比,L1、L2、L3组在5 min、10 min镇痛评分降低(P<0.05),与L1组相比,L2、L3在5 min、1 h镇痛评分更低(P<0.05).镇痛起效时间、镇痛持续时间比较:与N组相比,L1、L2、L3组镇痛起效时间短(P<0.05);与L1组相比,L2、L3组镇痛起效时间及持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05).仅L3组有3例运动神经阻滞,差异有统计学意义(P<0.05).各产程时间,分娩情况,出血量及新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因3 mg鞘内注射镇痛起效快,持续时间长,可安全应用于分娩镇痛.
作者：杨丽君；周敏 刊期： 2018年第11期
目的 观察比较曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼的临床效果.方法 选取医院收治的老年青光眼患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组采用曲伏前列素滴眼液治疗,观察比较2组治疗前后眼内压、视野评分以及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组眼内压明显低于对照组,视野评分小于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33％,低于对照组的13.95％(P<0.05).结论 采用曲伏前列素治疗老年青光眼疗效确切,可有效降低眼内压,且不良反应少,值得进一步推广应用.
作者：刘静；夏天；晏兴云 刊期： 2018年第11期
目的 观察连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用常规护理,观察组采用连续性护理.观察2组护理前后各项临床指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)]以及生活质量评分变化情况.结果 护理前2组PaO2、PaCO2、FEV1数值比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组PaO2、PaCO2、FEV1数值均优于对照组(P<0.01);护理前,2组各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组各项生活质量评分较护理前均升高,观察组心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.01).结论 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者各项临床指标以及生活质量均有极大改善,值得临床推广应用.
作者：彭瑞萍 刊期： 2018年第11期
心源性猝死是血液透析患者死亡的主要原因[1]. 持续严重窦性心动过缓是心源性猝死的因素之一. 这类患者在维持性血液透析中少见,但是也不可忽视. 选取我院进行维持性血液透析并发持续严重窦性心动过缓的5例患者,实施相应的护理措施,保障患者能顺利安全完成每次血液透析及延长患者的生存期.
作者：刘绮文；黄雪芳 刊期： 2018年第11期
目的 分析基层医院临床合理用药中加强临床药师用药管理的应用价值.方法 选取医院收治的住院患者100例,依据患者来院就诊时间分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规用药管理,观察组采用加强临床药师用药管理,对2组住院患者不同管理后的不安全用药事件发生率和满意度进行统计.结果 观察组不安全用药事件发生率为4.0％,低于对照组的20.0％(P<0.05);观察组用药满意度为100.0％,高于对照组的70.0％(P<0.01).结论 基层医院临床合理用药中加强临床药师用药管理可以使不安全用药事件发生率显著降低,可进一步在临床上应用和实践.
作者：黄晓萍 刊期： 2018年第11期
目的 观察采用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的临床效果.方法 选取医院收治的确诊为心力衰竭合并心律失常的患者共48例,随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上联合胺碘酮治疗,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.8％,高于对照组的75.0％(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.3％,低于对照组的37.5％(P<0.05).结论 采用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者效果明显,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：刘玮 刊期： 2018年第11期
目的 探讨多普勒超声评价脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学状态及预测妊娠结局的价值.方法 采用彩色多普勒超声仪对晚期妊娠200例正常胎儿(非脐带绕颈组)和160例脐带绕颈胎儿(脐带绕颈组)进行MCA血流收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)测定,并随访2组分娩方式及围生儿预后情况.结果 脐带绕颈组MCA血流动力学指标S/D、PI及RI均高于非脐带绕颈组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);脐带绕颈组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率高于非脐带绕颈组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多普勒超声评价脐带绕颈胎儿MCA血流动力学状态对预测胎儿宫内窘迫、新生儿窒息有重要临床价值,并对临床医师确定胎儿分娩方式及时机具有重要意义.
作者：符珉 刊期： 2018年第11期
目的 观察不同抗幽门螺旋杆菌治疗方法 对消化性溃疡的临床效果.方法选取医院收治的消化性溃疡患者64例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合治疗,观察组采用阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素联合治疗,观察2组临床疗效、幽门螺旋杆菌根除率、腹痛消失时间.结果 观察组总有效率为96.88％、幽门螺旋杆菌根除率93.75％,高于对照组的75.00％、71.87％(P均<0.05);观察组腹痛症状消失时间(2.12±0.23)d,短于对照组的(5.31±0.54)d(P<0.01).结论 阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素联合治疗应用在消化性溃疡中疗效较为显著,对于改善患者生存质量具有重要作用.
作者：张青荣 刊期： 2018年第11期
目的 了解青年胃癌患者术前抑郁、焦虑水平,探索其影响因素,为术前心理指导提供依据.方法 选取医院胃外科纤维胃镜及组织病理检查证实为胃癌的青年手术患者30例,采取抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,并选取30例青年健康志愿者作为对照.结果 青年胃癌患者术前SDS均分为(62.420±2.598)分,处于轻度抑郁水平,与青年健康志愿者(35.367±3.623)分比较,差异有统计学意义(P<0.01);单因素t检验分析显示是否网上询查疾病情况为患者抑郁状态的影响因素.结论 年轻胃癌患者术前普遍存在轻度抑郁状态但不存在焦虑状态,网上询查疾病情况的患者更容易产生抑郁.
作者：田芳曦；黄思婷 刊期： 2018年第11期
目的 观察盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性支气管炎患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用阿莫西林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索辅助治疗.观察比较2组临床疗效与不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的66.67％(P<0.01);观察组出现咳嗽1例、咯痰1例,对照组出现咳嗽4例、咯痰4例、气喘3例,观察组不良反应发生率为6.67％,低于对照组的36.67％(P<0.01).结论 治疗慢性支气管炎采用盐酸氨溴索辅助方法有显著效果,对降低患者不良反应发生率有明显作用,值得进一步推广应用.
作者：王银萍 刊期： 2018年第11期
目的 观察活血化瘀药辅助治疗急性脑出血患者的疗效及药学研究.方法 将医院神经内科收治的急性脑出血患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀药治疗,比较2组临床疗效、脑部血肿及水肿体积变化、神经功能(NIHSS)情况.结果 观察组治疗总有效率为94.4％,高于对照组的74.1％(P<0.01);观察组治疗后脑血肿及水肿体积小于对照组(P<0.01);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01).结论 活血化瘀药对急性脑出血有良好的辅助治疗作用,能有效促进血肿及水肿的吸收消退,改善病灶周围供血,促进神经功能恢复,具有积极的临床意义.
作者：李春禹 刊期： 2018年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
