刘春美
目的 分析新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规的变化情况及临床意义.方法 选取医院收治的新型毒品所致精神障碍住院患者126例,同时选取本院健康体检者220例为对照组.采用贝克曼AU-640全自动生化分析仪检测肝功能常规(ALT、AST、TBIL、DBIL、IDB、ILTP、ALB),并对2组结果 进行比较.结果新型毒品所致精神障碍患者肝功能明显受到损伤,其ALT、AST、DB肝功能指标高于对照组(P<0.01或P<0.05);其TP、ALB肝功能指标明显低于对照组(P<0.01).而总胆红素、直接胆红素和间接胆红素两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规肝酶和蛋白均有不同程度的改变,在该疾病的诊疗过程中不容忽视,有着重要临床意义.
作者：吴才胜；刘伟 刊期： 2018年第11期
目的 观察半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃溃疡的临床效果.方法 选取医院收治的寒热错杂型胃溃疡患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组采用常规四联疗法治疗,观察组应用半夏泻心汤治疗,观察比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.8％,高于对照组的74.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 寒热错杂型胃溃疡采用半夏泻心汤进行治疗,效果良好,值得在临床上推广应用.
作者：高俊红 刊期： 2018年第11期
目的 观察糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者接受持续皮下胰岛素注射治疗的疗效.方法 选取医院糖尿病合并甲亢患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.均接受胰岛素注射治疗,观察组采用持续皮下注射胰岛素治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗,观察对2组糖尿病合并甲亢患者干预结果 的差异性.结果治疗前2组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血糖水平均较治疗前降低,且观察组血糖水平降低程度优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的22.50％(P<0.05);观察组治疗后的生活质量水平明显优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病合并甲亢患者接受持续皮下注射胰岛素治疗,疗效较好,且安全性较高,能够促进其生活质量的改善,值得临床推广应用.
作者：付婷 刊期： 2018年第11期
整合素也被称为整联蛋白,它是一种处于细胞和细胞外环境的连接受体,发挥信号传导的作用. 整合素是机体细胞表面受体的主要结构,在细胞与细胞外基质间参与信号传递介导作用,它由α(120～185 kD)和β(90～110 kD)2个亚单位组成,相关研究发现动植物机体中均有整合素表达. 肿瘤细胞发展机制较为复杂,细胞发展过程中主要包括细胞的黏附、分解以及转移,其中黏附分子在细胞发展中发挥了重要的作用,近年来在多项肿瘤研究中均明确发现了整合素β1的异常表达,指出整合素β1与肿瘤形成发展有着紧密的关联,掌握其异常表达的相关影响对肿瘤的临床治疗具有极高的研究价值[1]. 整合素β1在整合素家族中占据重要地位,参与了信号传导,对细胞分化的控制、细胞迁移、增殖以及肿瘤新血管形成均有参与. 近年来国内外大量研究证实,整合素β1与肿瘤的形成和发展均存在密切的联系,本文就整合素β1与肿瘤的相关研究进展及效果进行综述,为肿瘤临床治疗提供参考.
作者：胡梦龙 刊期： 2018年第11期
目的 分析急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度(QTd)变化特点.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者40例作为观察组,并将同期体检健康者40例作为参照组,测量2组心电图,并将心电图的QT间期进行测量,计算QTd的变化.结果 观察组心电图QTd、QTd经心率校正(QTcd)数值均高于正常参照组(P<0.01);心律失常患者QTd、QTcd数值高于非心律失常患者,心力衰竭患者QTd、QTcd数值高于非心力衰竭患者,死亡患者QTd、QTcd数值高于存活患者(P均<0.01).结论 急性心肌梗死患者的QTd、QTcd显著延长,其数值的变化与急性心肌梗死发生心律失常、心力衰竭等有直接关系,可作为其预测指标.
作者：李阳 刊期： 2018年第11期
目的 分析局部晚期型宫颈癌术前辅助治疗方式.方法 选取宫颈癌ⅠB2～ⅡA期患者30例为A组,术前施行BVP方案(DDP 30 mg d1～3,BLM 15mg d1～3,VCR 2mg d1)化疗1个疗程,加用后装治疗2球1腔、A点剂量500～600 CGy;治疗完成2周后行宫颈癌根治术,并选择20例ⅠB2～ⅡA期,直接行宫颈癌根治术患者为B组,观察肿瘤体积消退速度、术中出血情况、术后恢复情况、术后病理分析,以及术后无瘤生存率.结果 A组初查肿瘤直径>B组,治疗后肿瘤直径0.05).结论 术前实施辅助化疗,可有效杀灭脉管内癌栓,提高放疗敏感性,加放射治疗可加快肿瘤消退速度,以利尽早手术,并增加手术彻底性,同时减少术中出血,提高无瘤生存率.
作者：姚焕玲；黄如亮 刊期： 2018年第11期
目的 观察盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性支气管炎患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用阿莫西林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索辅助治疗.观察比较2组临床疗效与不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的66.67％(P<0.01);观察组出现咳嗽1例、咯痰1例,对照组出现咳嗽4例、咯痰4例、气喘3例,观察组不良反应发生率为6.67％,低于对照组的36.67％(P<0.01).结论 治疗慢性支气管炎采用盐酸氨溴索辅助方法有显著效果,对降低患者不良反应发生率有明显作用,值得进一步推广应用.
作者：王银萍 刊期： 2018年第11期
目的 观察利福喷丁及左氧氟沙星对初治菌阳肺结核患者的治疗效果.方法 选取医院进行肺结核治疗的患者67例为研究对象,随机分为对照组33例和观察组34例.对照组采用2HRZE/4HRE方案治疗,观察组采用2HLZV/4HL2V方案治疗,观察2组治疗后疾病基本情况、并发症发生率.结果 治疗后2、6个月,观察组痰菌转阴率、病灶吸收良好率以及空洞愈合率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组并发症发生率为2.94％,低于对照组的21.21％(P<0.05).结论 采用利福喷丁及左氧氟沙星治疗菌阳肺结核患者治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：马关祥 刊期： 2018年第11期
目的 比较不同途径水合氯醛给药用于小儿口腔治疗前的镇静效果.方法 选取医院行口腔治疗的患儿118例,依水合氯醛给药途径不同分为对照组和观察组,每组59例.对照组采取口服方式给药,观察组采取灌肠方式给药,观察比较2组药物起效及维持时间、镇静效果及不良反应发生情况.结果 观察组药物起效时间短于对照组,药物维持时间长于对照组(P均<0.01);观察组镇静有效率为96.61％,高于对照组的81.36％(P<0.01);观察组不良反应发生率为3.39％,低于对照组的20.34％(P<0.01).结论 针对行口腔治疗患儿,于术前采取灌肠方式给予水合氯醛的药物起效快、镇静维持时间长、镇静效果更佳,且不易产生不良反应,可为无法很好配合行口腔治疗的患儿提供良好技术支持,值得临床推广应用.
作者：原园；杜永伟 刊期： 2018年第11期
目的 观察早期人文关怀对急性心肌梗死择期介入治疗患者预后的影响.方法 选取医院收治的急性心肌梗死择期介入治疗患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用常规护理干预模式,观察组在对照组的基础上采用早期人文关怀.观察2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,手术成功率、并发症及复发率情况.结果 护理前,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组评分均低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.63％,低于对照组的21.05％(P<0.05).2组手术成功率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期人文关怀对急性心肌梗死择期介入手术患者,可改善不良心理状态,降低术后不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：赵颖；吕海超；苑艳婷；李慧；苑炎明 刊期： 2018年第11期
目的 观察单纯罗哌卡因不同剂量蛛网膜下腔注射在分娩镇痛中的应用效果.方法 选择医院拟阴道分娩的产妇80例,随机分为罗哌卡因2 mg(L1组)、罗哌卡因3 mg(L2组)、罗哌卡因4 mg(L3组)、空白组(N组),每组20例.在宫口开至2～3 cm时,分别给予蛛网膜下腔注射罗哌卡因2 mg、3 mg、4 mg,空白组未用药.在疼痛VAS评分≥3分时,连接硬膜外自主脉冲镇痛泵.记录镇痛情况,下肢运动神经阻滞程度,各产程时间,分娩情况,出血量及新生儿Apgar评分.结果 4组产妇VAS评分比较:与N组相比,L1、L2、L3组在5 min、10 min镇痛评分降低(P<0.05),与L1组相比,L2、L3在5 min、1 h镇痛评分更低(P<0.05).镇痛起效时间、镇痛持续时间比较:与N组相比,L1、L2、L3组镇痛起效时间短(P<0.05);与L1组相比,L2、L3组镇痛起效时间及持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05).仅L3组有3例运动神经阻滞,差异有统计学意义(P<0.05).各产程时间,分娩情况,出血量及新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因3 mg鞘内注射镇痛起效快,持续时间长,可安全应用于分娩镇痛.
作者：杨丽君；周敏 刊期： 2018年第11期
目的 观察舒筋通络拔罐疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响.方法 采用随机对照设计将60例痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予物理治疗、推拿按摩治疗、肌电生物反馈治疗.观察组在对照组治疗基础上给予舒筋通络拔罐疗法,均为3个疗程.治疗结束后通过改良Ashworth量表评价2组肌张力缓解有效率,测量内收肌角、腘窝角、足背屈角角度评价关节活动改善情况.结果 治疗及随访期间2组均无患者脱落.观察组肌张力改善总有效率为70.0％,高于对照组的23.3％(P<0.01);经治疗后观察组内收肌角、腘窝角均较治疗前增加,足背屈角减少(P<0.01);对照组仅内收肌角治疗后较治疗前增加(P=0.037),腘窝角、足背屈角均较治疗前无显著改变(P>0.05);进一步对关节活动度改善幅度中,观察组内收肌角、腘窝角、足背屈角治疗前后的改善幅度均高于对照组(P<0.01).2组在治疗和随访期间均无不良反应.结论 舒筋通络拔罐疗法治疗可显著改善痉挛型脑瘫患儿肌张力.
作者：辛晶；李华娣；谭睿；李素萍；周杰 刊期： 2018年第11期
目的 观察采用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的临床效果.方法 选取医院收治的确诊为心力衰竭合并心律失常的患者共48例,随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上联合胺碘酮治疗,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.8％,高于对照组的75.0％(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.3％,低于对照组的37.5％(P<0.05).结论 采用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者效果明显,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：刘玮 刊期： 2018年第11期
目的 观察社区家庭医师服务模式影响糖尿病、高血压患者的效果.方法 选取社区收治的糖尿病或高血压患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用糖尿病、高血压常规诊疗措施,观察组在对照组基础上采用社区家庭医师服务模式.观察2组干预前后SAS、SDS评分、治疗依从性及生活质量.结果 干预前2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组SAS、SDS评分较干预前均升高,且观察组SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组总依从率为93.33％,高于对照组的66.67％(P<0.01);观察组躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动及社会功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病、高血压患者接受社区家庭医师服务模式干预的效果显著,可使其心理状态稳定,随之提高其用药依从性,并改善其生活质量.
作者：金黎菊；蔡晓飞 刊期： 2018年第11期
目的 观察中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的临床疗效.方法 选取医院收治的卵巢储备功能低下性月经不调患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用常规西药治疗,观察组则采用补肾疏肝养血方治疗.观察2组临床疗效,治疗前后血清激素(促卵泡激素-HSF、促黄体生成素-LH、雌二醇-E2)变化,不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05);2组治疗前各激素指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后FSH、LH及E2水平均优于治疗前,且观察组FSH、LH低于对照组,E2高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为0,低于对照组的14.0％(P<0.01).结论 中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调具有较好的临床效果,能有效改善患者的内分泌情况,同时具有较高的安全性,值得在临床推广应用.
作者：祁红霞 刊期： 2018年第11期
目的 观察中西药合用治疗血管神经性头痛疾病的临床效果与药学安全性分析.方法 将医院神经内科治疗的血管神经性头痛疾病患者96例随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合正天丸治疗,观察比较2组临床疗效、头痛症状改善情况、脑血流动力学变化情况[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)的血流速度].结果 观察组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的77.08％(P<0.01);经2个疗程系统治疗后,观察组头痛程度VAS评分低于对照组,头痛发作次数少于对照组,头痛每次持续时间短于对照组(P均<0.01);治疗后,2组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度较治疗前均降低,且观察组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度与对照组相比明显变慢(P<0.05或P<0.01).结论 中西药合用治疗血管神经性头痛疾病疗效优越,能够协同作用缓解症状,改善脑动脉血流,具有积极的临床意义.
作者：薛莉丽 刊期： 2018年第11期
目的 分析加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的效果.方法 选取医院收治的头面部急性带状疱疹患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例.患者均行阿昔洛韦静脉滴注,对照组在此基础上使用卡马西平治疗,不满意者应用曲马多胶囊治疗;观察组应用加巴喷丁联合神经阻滞进行治疗.观察2组治疗前后的疼痛缓解效果和疱疹消失时间.结果 2组患者经治疗后疼痛程度均有改善,观察组在治疗后第1、7、14天的疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组疱疹消失时间为(11.53±2.15)d,短于对照组的(16.75±2.62)d(P<0.01).结论 在常规抗病毒治疗的基础上,应用加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛效果更好,可快速缓解患者疼痛,加快疱疹愈合,该治疗方式具有较高的临床应用价值.
作者：苍成友；李辉喜；刘鹏飞；彭星 刊期： 2018年第11期
目的 观察活血化瘀药辅助治疗急性脑出血患者的疗效及药学研究.方法 将医院神经内科收治的急性脑出血患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀药治疗,比较2组临床疗效、脑部血肿及水肿体积变化、神经功能(NIHSS)情况.结果 观察组治疗总有效率为94.4％,高于对照组的74.1％(P<0.01);观察组治疗后脑血肿及水肿体积小于对照组(P<0.01);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01).结论 活血化瘀药对急性脑出血有良好的辅助治疗作用,能有效促进血肿及水肿的吸收消退,改善病灶周围供血,促进神经功能恢复,具有积极的临床意义.
作者：李春禹 刊期： 2018年第11期
目的 观察比较曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼的临床效果.方法 选取医院收治的老年青光眼患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组采用曲伏前列素滴眼液治疗,观察比较2组治疗前后眼内压、视野评分以及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组眼内压明显低于对照组,视野评分小于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33％,低于对照组的13.95％(P<0.05).结论 采用曲伏前列素治疗老年青光眼疗效确切,可有效降低眼内压,且不良反应少,值得进一步推广应用.
作者：刘静；夏天；晏兴云 刊期： 2018年第11期
目的 观察低频脉冲电刺激对产妇产后宫缩痛的镇痛效果.方法 选取医院收治的阴道分娩后出现宫缩痛的产妇120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组为自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇,对照组为不自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇.观察2组产妇的疼痛程度、产后阴道出血情况.结果 治疗后,观察组疼痛程度逐渐降低,无重度疼痛者,与对照组比较差异显著(P<0.01);2组产妇在产后24 h和48 h阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明镇痛后不影响子宫复旧.结论 对产妇实施低频脉冲电刺激治疗能有效缓解产后宫缩痛,不增加产后出血量、子宫复旧,无创、方便,而且不影响母乳喂养,值得临床推广应用.
作者：黄优华；丘驰；卢琼芳 刊期： 2018年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
