原园；杜永伟
目的 观察低频脉冲电刺激对产妇产后宫缩痛的镇痛效果.方法 选取医院收治的阴道分娩后出现宫缩痛的产妇120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组为自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇,对照组为不自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇.观察2组产妇的疼痛程度、产后阴道出血情况.结果 治疗后,观察组疼痛程度逐渐降低,无重度疼痛者,与对照组比较差异显著(P<0.01);2组产妇在产后24 h和48 h阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明镇痛后不影响子宫复旧.结论 对产妇实施低频脉冲电刺激治疗能有效缓解产后宫缩痛,不增加产后出血量、子宫复旧,无创、方便,而且不影响母乳喂养,值得临床推广应用.
作者：黄优华；丘驰；卢琼芳 刊期： 2018年第11期
目的 分析高血压治疗情况与缺血性脑卒中患者病情严重程度的相关性.方法 选择医院收治的既往有高血压史的脑血管科缺血性脑卒中患者320例,应用神经功能缺损评分对患者进行评估,按轻型卒中组、重型卒中组划分,分析高血压既往治疗情况与卒中病情严重程度的相关性.结果 轻型卒中组规律治疗率明显高于重型卒中组,而不知情率、不治疗率、不规律治疗率低于重型卒中组(P<0.05).高血压既往治疗情况同入院时患者神经功能缺损程度呈正相关性(r=0.145,P<0.05).另外,行Logistic回归分析示,相较高血压规律治疗的患者,不规律治疗、不知情、不治疗的患者,有更高的发生重型脑卒中的风险.结论 针对临床收治的缺血性脑卒中既往有高血压史的患者,既往高血压治疗情况与缺血性脑卒中病情的严重程度具密切相关性,规律治疗可显著减轻病情.
作者：刘春美 刊期： 2018年第11期
扁桃体、腺样体肥大是儿童的一种常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因,长期休息不好以及慢性缺氧,就会影响儿童身体发育. 低温等离子手术治疗属于微创技术,术后立即感觉呼吸通畅,且术中无痛苦,对周围组织无影响,是目前治疗扁桃体腺样体肥大的首选方法 [1-5].选取我院收治的扁桃体腺样体肥大患儿180例,均在全麻下行鼻内镜低温等离子手术治疗,给予优质的围术期护理,手术成功,效果显著,报道如下.
作者：刘妙爽 刊期： 2018年第11期
目的 分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查对宫颈病变的诊断意义.方法 以医院宫颈病变患者123例为研究对象,依据诊断方法不同分为A组(阴道镜下宫颈活检,60例)和B组(LEEP后病理检查,63例),观察比较2组诊断宫颈病变的符合率.结果 A组诊断总符合率(93.33％)与B组(96.83％)比较无统计学差异(P>0.05).结论 阴道镜下宫颈活检和LEEP后病理检查均为诊断和鉴别宫颈癌及癌前病变的有效方法,对于确诊的高级别上皮内瘤病变可采用LEEP治疗.
作者：黄海生 刊期： 2018年第11期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 选取医院收治的上消化道出血患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合奥曲肽治疗.观察比较2组治疗效果、住院时间、止血时间及止血率和再出血率.结果 治疗后,观察组总有效率为92.0％,高于对照组的76.0％(P<0.05);观察组平均止血时间为(19.7±5.8)h、平均住院时间为(7.3±1.3)d,均明显短于对照组的(45.3±6.3)h、(13.2±1.6)d(P<0.01);观察组24 h止血率为64.0％、48 h止血率为76.0％,高于对照组的40.0％、56.0％(P<0.05);观察组再出血率为4.0％,低于对照组的18.0％(P<0.05).结论 急性上消化道出血患者采取奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,临床效果显著,患者出血时间缩短,降低了再出血率,同时不良反应少,安全性高.
作者：张懿 刊期： 2018年第11期
目的 观察阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应.方法 选取医院收治的精神分裂症患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组采用利培酮治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,观察2组疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为97.30％,高于对照组的75.68％(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.51％,低于对照组的40.54％(P<0.01).结论 临床上对精神分裂症患者给予阿立哌唑治疗,其临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘春梅 刊期： 2018年第11期
目的 分析神经内科临床上患者常见疾病的类型、特征、分布状况等.方法 选取神经内科临床常见患者120例为研究对象,回顾性统计、分析其个人信息、疾病类型、诊疗结果 等.结果神经内科临床上患者的发病情况,年龄分布:60岁以上患者发病率高,占53.3％;性别分布:男占59.2％,高于女性;疾病类型分布:以脑血管类疾病为主,其中以脑梗死的发病率高,占43.3％,高于其他疾病类型;诊疗效果上:治愈和或好转者占82.5％,不幸死亡者占3.3％.结论 对神经内科临床上患者常见的疾病,在年龄、性别分布,疾病类型以及总体诊疗效果等进行整理归纳,并对此分析总结经验,日后才能做出更为适当的疾病防治、诊疗措施,以减少相关疾病的发生,亦能提升本科室的诊疗质量和效率.
作者：赵源群 刊期： 2018年第11期
目的 观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选取医院收治的上尿路结石患者40例,通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 39例患者均通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,且手术成功;患者术后再次检查尿路X线平片,无明显结石残留38例(95.0％),手术时间35～148 min,术后住院时间平均2.5 d;未发生严重并发症.结论 给予上尿路结石患者通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,临床疗效突出,具备较高安全性.
作者：吴光能；李羽佳；蒋磊；文曙光；曾春明 刊期： 2018年第11期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合匹维溴胺、双歧三联活菌治疗肠易激综合征的效果.方法 选取医院收治的肠易激综合征患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组采用匹维溴胺、双歧三联活菌治疗,观察组采用黛力新联合匹维溴胺、双歧三联活菌治疗,观察2组治疗指标评分以及焦虑评分情况.结果 观察组腹胀、腹痛、大便次数及便秘指标评分均低于对照组(P<0.01);治疗前2组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组焦虑评分较治疗前均降低,且观察组焦虑评分低于对照组(P<0.01).结论 黛力新联合匹维溴胺、双歧三联活菌对肠易激综合征患者治疗效果较好,改善患者肠功能,降低患者焦虑情绪发生率,值得临床推广应用.
作者：郑蕊；邱毅贵 刊期： 2018年第11期
目的 观察腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的效果.方法 选取医院收治的腹腔镜下结直肠癌根治术患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组采用常规围手术期护理,观察组在对照组的基础上采用综合性的围手术期护理,观察2组各项指标的恢复时间、并发症发生情况.结果 观察组术后肛门排气时间、胃管留置时间、导尿管留置时间、下床时间、进食时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 将综合性护理干预融入腹腔镜下结直肠癌根治术患者的围手术期护理中,护理效果显著,促进患者的康复进程,降低并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2018年第11期
目的 分析急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度(QTd)变化特点.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者40例作为观察组,并将同期体检健康者40例作为参照组,测量2组心电图,并将心电图的QT间期进行测量,计算QTd的变化.结果 观察组心电图QTd、QTd经心率校正(QTcd)数值均高于正常参照组(P<0.01);心律失常患者QTd、QTcd数值高于非心律失常患者,心力衰竭患者QTd、QTcd数值高于非心力衰竭患者,死亡患者QTd、QTcd数值高于存活患者(P均<0.01).结论 急性心肌梗死患者的QTd、QTcd显著延长,其数值的变化与急性心肌梗死发生心律失常、心力衰竭等有直接关系,可作为其预测指标.
作者：李阳 刊期： 2018年第11期
目的 观察中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的临床疗效.方法 选取医院收治的卵巢储备功能低下性月经不调患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用常规西药治疗,观察组则采用补肾疏肝养血方治疗.观察2组临床疗效,治疗前后血清激素(促卵泡激素-HSF、促黄体生成素-LH、雌二醇-E2)变化,不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05);2组治疗前各激素指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后FSH、LH及E2水平均优于治疗前,且观察组FSH、LH低于对照组,E2高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为0,低于对照组的14.0％(P<0.01).结论 中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调具有较好的临床效果,能有效改善患者的内分泌情况,同时具有较高的安全性,值得在临床推广应用.
作者：祁红霞 刊期： 2018年第11期
目的 观察活血化瘀药辅助治疗急性脑出血患者的疗效及药学研究.方法 将医院神经内科收治的急性脑出血患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀药治疗,比较2组临床疗效、脑部血肿及水肿体积变化、神经功能(NIHSS)情况.结果 观察组治疗总有效率为94.4％,高于对照组的74.1％(P<0.01);观察组治疗后脑血肿及水肿体积小于对照组(P<0.01);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01).结论 活血化瘀药对急性脑出血有良好的辅助治疗作用,能有效促进血肿及水肿的吸收消退,改善病灶周围供血,促进神经功能恢复,具有积极的临床意义.
作者：李春禹 刊期： 2018年第11期
随着医学条件的不断进步,医学领域对缺血性脑卒中预防和研究进展取得了卓越的成效. 研究资料表明,缺血性脑卒中的氧化应激、细胞凋亡、血脑屏障破坏、脑水肿、反应性神经胶质改变、再灌注损伤、钙超载等一系列的病理生理过程中都有miRNA的参与. miRNA-21、miRNA-143、miRNA-125-5p和高表达量的miRNA-649等与缺血性脑卒中的发生有显著关联. 利用miRNA能在早期发现脑梗死,对早期干预治疗缺血性脑卒中并降低其发生率有一定意义.
作者：陈颖添；汤永红 刊期： 2018年第11期
目的 观察丙泊酚与七氟醚在高血压手术患者深度麻醉下拔管的生命体征变化情况和不良反应.方法 选取在医院实施胃肠手术的原发性高血压Ⅰ～Ⅱ级患者40例,无心肺功能问题、ASAⅡ～Ⅲ级,术前通过药物将血压控制在150/90 mmHg以下.随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例.2组均采用静吸复合麻醉,术后S组采用七氟醚深度麻醉下拔管,P组采用丙泊酚深度麻醉下拔管.观察2组在入室后(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后3 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化和不良反应(术后躁动、呼吸抑制、舌后坠)发生情况.结果 P组苏醒后不良反应发生率小于S组,拔管时(T3)及拔管后3 min(T4)血压、心率变化S组>P组.结论 用丙泊酚及七氟醚进行深度麻醉下拔管均可较好地抑制心血管反应及不良反应,且丙泊酚比七氟醚能够更好地进行深度麻醉下拔管.
作者：陈妍 刊期： 2018年第11期
目的 观察小儿弱视综合治疗的效果.方法 将医院收治的弱视患儿152例随机分为观察组和对照组,每组76例.对照组接受常规治疗,观察组接受综合治疗,对2组患儿的治疗效果进行比较.结果 观察组治疗总有效率为93.4％,高于对照组的77.6％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合治疗方法是多种治疗方法的结合,治疗上结合患儿的具体病情来选择,从而达到对症治疗的效果,促使患儿的临床治疗效果能够在短期内增强,对于患儿预后情况的改善有着重要价值.
作者：彭正武 刊期： 2018年第11期
目的 观察经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果.方法 选择医院接受经尿道膀胱颈电切术治疗的慢性前列腺炎患者30例,对比分析治疗前后的相关指标,分析疗效,总结此种术式的临床应用价值.结果 手术前患者的大尿流率(Qmax)、残余尿流量(RUV)、前列腺症状评分(IPSS)分别为(11.29±1.02)ml/min、(25.13±4.92)ml、(20.31±5.43)分,而手术后分别为(21.35±1.87)ml/min、(9.17±1.52)ml、(5.45±1.74)分,手术后患者的Qmax明显升高,RUV、IPSS明显降低,与手术前对比差异明显(P<0.01);且手术后患者的GQOLI-74评分明显升高,与手术前对比差异明显(P<0.01);患者术后并发症的发生率为13.33％(4/30),予以针对性处理后均恢复正常.结论 经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻,能够有效解除梗阻,改善患者的生活质量,效果理想.
作者：胡泽刚 刊期： 2018年第11期
目的 分析维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系,总结有效治疗方法 .方法选取医院收治的非特异性骨骼肌肉痛患者60例为研究对象,给予相同的骨化三醇、普通维生素D治疗,观察治疗前后的血清25-OH-D水平、疼痛VAS评分、白介素-6(IL-6)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平.结果 60例非特异性骨骼肌肉痛患者接受治疗后疼痛VAS评分明显下降,血清25-OH-D水平明显升高(P<0.01);治疗前后IL-6、BALP水平比较差异不明显(P>0.05).结论 维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系密切,非特异性骨骼肌肉痛患者基本具有维生素D缺乏或不足表现,骨化三醇及普通维生素D治疗非特异性骨骼肌肉痛能够获得满意效果.
作者：王长贵 刊期： 2018年第11期
目的 观察慢性支气管炎患者采用中医健脾止咳化痰方治疗的临床效果.方法 选取医院收治的慢性支气管炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用抗感染、平喘、化痰等西医内科基础治疗,观察组在西医内科基础治疗同时配合中医健脾止咳化痰方治疗,比较2组治疗效果、临床症状改善时间以及免疫功能指标.结果 观察组治疗总有效率为96.7％,高于对照组的78.3％(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、喘息消退时间均短于对照组(P<0.01);观察组自然杀伤(NK)细胞活性、淋巴细胞转化率以及嗜中性细胞吞噬指数等免疫功能指标均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 慢性支气管炎患者采用中医健脾止咳化痰方治疗可取得良好的效果,可有效改善患者临床症状,增强患者免疫能力.
作者：吕雯 刊期： 2018年第11期
目的 为了解医院2017年第二季度抗菌药物使用情况,阶段性分析掌握用药现状和趋势,为促进医疗机构合理使用抗菌药物提供参考.方法 通过医院信息管理系统药品统计功能集成平台,2017年第二季度(4～6月份)前10位抗菌药物使用金额排名进行统计,并对其组成、结构、使用合理性进行分析和评价,以供临床用药参考.结果 2017年第二季度(4～6月份)抗菌药物使用排列顺序:注射用头孢噻肟舒巴坦钠(0.75 g)、注射用头孢噻肟舒巴坦钠(1.5 g)、注射用五水头孢唑林(1.0 g)、注射用头孢硫脒(0.5 g)、注射用拉氧头孢(0.25 g)、注射用哌拉西林舒巴坦(0.75g)、注射用头孢硫脒(1.0 g)、注射用拉氧头孢(1.0 g)、注射用头孢孟多酯(1.0 g)、头孢地尼分散片(50 mg×12片),其中注射制剂占90％;β-内酰胺类抗菌药物占100％.结论 2017年第二季度(4～6月份)抗菌药物使用结构不太合理,90％抗菌药物均为注射剂,口服制剂只占10％,比例低,应当加大抽查力度,对不合理使用抗菌药物的科室及个人进行监督管理,促进临床合理用药.
作者：马聪 刊期： 2018年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
