邱杰；苏明宽；吴海英
目的 观察低频脉冲电刺激对产妇产后宫缩痛的镇痛效果.方法 选取医院收治的阴道分娩后出现宫缩痛的产妇120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组为自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇,对照组为不自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇.观察2组产妇的疼痛程度、产后阴道出血情况.结果 治疗后,观察组疼痛程度逐渐降低,无重度疼痛者,与对照组比较差异显著(P<0.01);2组产妇在产后24 h和48 h阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明镇痛后不影响子宫复旧.结论 对产妇实施低频脉冲电刺激治疗能有效缓解产后宫缩痛,不增加产后出血量、子宫复旧,无创、方便,而且不影响母乳喂养,值得临床推广应用.
作者：黄优华；丘驰；卢琼芳 刊期： 2018年第11期
目的 观察喜炎平联合丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选取医院收治的重症手足口病患儿104例为研究对象,根据是否应运用喜炎平联合丙种球蛋白治疗进行分组,对照组48例采取一般治疗、合并治疗,必要时采取抗病毒药物治疗;观察组56例在一般治疗、合并治疗的基础上,应用喜炎平联合丙种球蛋白治疗.观察比较2组治疗前后的症状积分、临床总显效率、总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组口腔溃疡、皮疹程度、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽及发热的症状积分均低于对照组(P<0.01);观察组临床总显效率为76.78％、总有效率为91.07％,高于对照组的52.08％、77.08％(P<0.01或P<0.05);2组患儿均未见严重的不良反应,以轻微不良反应为主,不影响继续治疗.结论 喜炎平联合丙种球蛋白治疗可显著缓解重症手足口病患儿的症状,促进病情转归,进一步提高疗效,且安全性尚可,值得临床推广应用.
作者：邹国锋 刊期： 2018年第11期
目的 观察中西药合用治疗血管神经性头痛疾病的临床效果与药学安全性分析.方法 将医院神经内科治疗的血管神经性头痛疾病患者96例随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合正天丸治疗,观察比较2组临床疗效、头痛症状改善情况、脑血流动力学变化情况[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)的血流速度].结果 观察组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的77.08％(P<0.01);经2个疗程系统治疗后,观察组头痛程度VAS评分低于对照组,头痛发作次数少于对照组,头痛每次持续时间短于对照组(P均<0.01);治疗后,2组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度较治疗前均降低,且观察组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度与对照组相比明显变慢(P<0.05或P<0.01).结论 中西药合用治疗血管神经性头痛疾病疗效优越,能够协同作用缓解症状,改善脑动脉血流,具有积极的临床意义.
作者：薛莉丽 刊期： 2018年第11期
随着社会的发展,人们加强了对健康的认识和重视,患者在与疾病进行抗争的过程中也逐渐达成了药物治疗的共识.但是从实际情况上看,一些医院门诊存在不合理用药的现象,不合理用药现象的存在严重危害了患者的健康. 为了避免不合理用药现象的发生,需要相关人员采取有效的药学管理来规范用药.
作者：郑金聪 刊期： 2018年第11期
目的 对本院门诊处方进行点评分析.方法 选取医院2016年7～9月门诊处方进行点评,根据是否符合管理标准分为合理处方和不合理处方,对不合理处方中存在的问题进行分析.结果 7、8、9月点评12293份,合格处方9808张(79.79％),不合格处方2485张(20.21％);不合格处方中,不规范处方24.87％,用药不适宜处方57.95％,超常处方17.18％;7、8、9月不合格处方分别为44.79％、34.00％、21.21％,不规范处方、用药不适宜处方占比减小,超常处方占比上升;不规范处方主要是修改未签名、临床诊断书写不全等,不适宜处方主要是药品不适宜、用法用量不适宜、适应证不适宜等,超常处方主要是无适应证用药等.结论 门诊药房处方中存在较多问题,需要加强监管,积极实施针对性干预措施,以提高用药合理性.
作者：王艳梅 刊期： 2018年第11期
目的 分析维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系,总结有效治疗方法 .方法选取医院收治的非特异性骨骼肌肉痛患者60例为研究对象,给予相同的骨化三醇、普通维生素D治疗,观察治疗前后的血清25-OH-D水平、疼痛VAS评分、白介素-6(IL-6)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平.结果 60例非特异性骨骼肌肉痛患者接受治疗后疼痛VAS评分明显下降,血清25-OH-D水平明显升高(P<0.01);治疗前后IL-6、BALP水平比较差异不明显(P>0.05).结论 维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系密切,非特异性骨骼肌肉痛患者基本具有维生素D缺乏或不足表现,骨化三醇及普通维生素D治疗非特异性骨骼肌肉痛能够获得满意效果.
作者：王长贵 刊期： 2018年第11期
目的 观察丙泊酚与七氟醚在高血压手术患者深度麻醉下拔管的生命体征变化情况和不良反应.方法 选取在医院实施胃肠手术的原发性高血压Ⅰ～Ⅱ级患者40例,无心肺功能问题、ASAⅡ～Ⅲ级,术前通过药物将血压控制在150/90 mmHg以下.随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例.2组均采用静吸复合麻醉,术后S组采用七氟醚深度麻醉下拔管,P组采用丙泊酚深度麻醉下拔管.观察2组在入室后(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后3 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化和不良反应(术后躁动、呼吸抑制、舌后坠)发生情况.结果 P组苏醒后不良反应发生率小于S组,拔管时(T3)及拔管后3 min(T4)血压、心率变化S组>P组.结论 用丙泊酚及七氟醚进行深度麻醉下拔管均可较好地抑制心血管反应及不良反应,且丙泊酚比七氟醚能够更好地进行深度麻醉下拔管.
作者：陈妍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨分析老年锁骨骨折患者术后干预与护理措施对上肢深静脉血栓形成的影响.方法 选取医院收治的锁骨骨折老年患者42例,均予手术治疗,将42例患者随机分为护理干预组和对照组,每组21例.2组均给予常规临床护理措施,干预组增加干预预防静脉血栓护理措施.对2组治疗前第1天与治疗后第3天的血浆凝血酶原时间以及血清D-二聚体进行检测.结果 护理干预组患者术后深静脉血栓发生率为4.8％,低于对照组的28.6％(P<0.05).护理干预组患者样本手术前后第1天与第3天的血浆凝血酶原时间和血清D-二聚体检测值均优于对照组(P<0.01).结论 对老年锁骨骨折患者积极采取采用功能性训练、低分子肝素抗凝、密切预防观察以及干预等预防护理措施可显著降低老年患者锁骨骨折术后的深静脉血栓发生率.
作者：张倩；尤雯雯；郝士卿 刊期： 2018年第11期
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果.方法 选取医院收治的MAS患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用盐酸氨溴索静脉滴注.观察2组患儿疗效,氧疗时间、机械通气时间、住院时间、呼吸困难缓解时间及啰音消失时间.结果 观察组总有效率为97.50％,高于对照组的85.00％(P<0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间、住院时间、呼吸困难缓解时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.01).结论 盐酸氨溴索治疗MAS疗效显著,明显缩短氧疗时间、机械通气时间和住院时间,值得临床推广应用.
作者：屈玲 刊期： 2018年第11期
目的 观察糖尿病肾病患者应用沙格列汀治疗对尿微量白蛋白的影响.方法 选取医院收治的2型糖尿病肾病患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组单用胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗基础上联合沙格列汀治疗,对2组治疗前后相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、胰岛素用量、尿微量白蛋白及高敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化情况进行比较,并观察2组用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组患者在FBG、2 hPG及HbA1c指标方面均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗后2组比较无显著差异(P>0.05);BMI方面,观察组治疗前后无显著差异(P>0.05),对照组治疗后明显升高(P<0.01),治疗后2组间比较差异显著有统计学意义(P<0.01);胰岛素用量方面、尿微量白蛋白及hs-CRP水平方面,观察组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01),对照组胰岛素用量治疗后较治疗前明显升高(P<0.01),尿微量蛋白及hs-CRP水平与治疗前对比无显著差异(P>0.05),组间对比观察组治疗后均优于对照组(P<0.01).2组用药期间均未发生严重不良反应.结论 糖尿病肾病患者应用沙格列汀治疗,可显著降低患者尿微量白蛋白水平,与该药物在患者机体炎性反应状态改善效果明显可能有关.
作者：李代丽 刊期： 2018年第11期
目的 观察连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用常规护理,观察组采用连续性护理.观察2组护理前后各项临床指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)]以及生活质量评分变化情况.结果 护理前2组PaO2、PaCO2、FEV1数值比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组PaO2、PaCO2、FEV1数值均优于对照组(P<0.01);护理前,2组各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组各项生活质量评分较护理前均升高,观察组心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.01).结论 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者各项临床指标以及生活质量均有极大改善,值得临床推广应用.
作者：彭瑞萍 刊期： 2018年第11期
目的 研究药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果.方法 选择2016年1月-2017年1月医院加强药剂科管理后的处方100张进行研究讨论,再选择2013年1月-2014年1月未进行药剂科管理的处方100张进行比较,对比进行药剂科管理前后抗菌药物的使用率、问题发生率以及处方的金额等变化.结果 进行药剂科管理后,医院的抗菌药物的使用率、问题发生率以及处方的金额等都明显的比管理前的要好,管理前和管理后进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行药剂科管理,可以使得抗菌药物得到合理的使用,减少问题的发生率以及减少患者的处方费用,减轻经济压力,具有较高的实用性和可行性,可以在今后的药剂科管理中推广应用.
作者：饶淙 刊期： 2018年第11期
目的 分析新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规的变化情况及临床意义.方法 选取医院收治的新型毒品所致精神障碍住院患者126例,同时选取本院健康体检者220例为对照组.采用贝克曼AU-640全自动生化分析仪检测肝功能常规(ALT、AST、TBIL、DBIL、IDB、ILTP、ALB),并对2组结果 进行比较.结果新型毒品所致精神障碍患者肝功能明显受到损伤,其ALT、AST、DB肝功能指标高于对照组(P<0.01或P<0.05);其TP、ALB肝功能指标明显低于对照组(P<0.01).而总胆红素、直接胆红素和间接胆红素两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新型毒品所致精神障碍患者肝功能常规肝酶和蛋白均有不同程度的改变,在该疾病的诊疗过程中不容忽视,有着重要临床意义.
作者：吴才胜；刘伟 刊期： 2018年第11期
目的 分析糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和肺功能的影响.方法 选取医院收治的AECOPD患者84例为观察组,同期门诊体检证实的健康志愿者60例为对照组,观察组给予静脉应用糖皮质激素1周,并在治疗前和治疗1周后测定肺功能及血清TNF-α浓度与对照组进行比较.结果 治疗前观察组TNF-α、FEV1％分别为[(9.34±5.64)pg/ml、(35.88±19.24)％],治疗1周后分别为[(4.65±4.41)pg/ml,(42.96±23.20)％],治疗前后比较差有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组血清TNF-α浓度、FEV1％与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经糖皮质激素治疗后AECOPD患者血清TNF-α的水平降低,肺功能得到改善.
作者：周丽；李兴明；王宪刚；张永 刊期： 2018年第11期
整合素也被称为整联蛋白,它是一种处于细胞和细胞外环境的连接受体,发挥信号传导的作用. 整合素是机体细胞表面受体的主要结构,在细胞与细胞外基质间参与信号传递介导作用,它由α(120～185 kD)和β(90～110 kD)2个亚单位组成,相关研究发现动植物机体中均有整合素表达. 肿瘤细胞发展机制较为复杂,细胞发展过程中主要包括细胞的黏附、分解以及转移,其中黏附分子在细胞发展中发挥了重要的作用,近年来在多项肿瘤研究中均明确发现了整合素β1的异常表达,指出整合素β1与肿瘤形成发展有着紧密的关联,掌握其异常表达的相关影响对肿瘤的临床治疗具有极高的研究价值[1]. 整合素β1在整合素家族中占据重要地位,参与了信号传导,对细胞分化的控制、细胞迁移、增殖以及肿瘤新血管形成均有参与. 近年来国内外大量研究证实,整合素β1与肿瘤的形成和发展均存在密切的联系,本文就整合素β1与肿瘤的相关研究进展及效果进行综述,为肿瘤临床治疗提供参考.
作者：胡梦龙 刊期： 2018年第11期
目的 观察女性生殖衰老及其对人工助孕结局的影响.方法 选取医院进行人工助孕的女性129例为研究对象,按照年龄将所有女性分为A、B、C 3组,每组43例.比较3组女性妊娠结局以及相关影响因素.结果 A组各项检测数值优于B、C 2组(P<0.05);A组年龄越小治疗周期越短,单次受精率高,继发性不孕类型以及盆腔输卵管疾病率优于B、C 2组(P<0.05);A组女性成功妊娠率高于B、C 2组(P<0.05).结论 女性随着年龄的增加可出现不同程度生殖衰老,导致卵泡直径延长,子宫内膜厚度变薄,雌性激素、黄体生成素以及睾酮分泌减少,除此之外年龄越小治疗周期越短,单次受精率高.
作者：张雪艳 刊期： 2018年第11期
目的 分析全血C-反应蛋白(CRP)联合白细胞计数(WBC)在儿童呼吸道感染中的价值.方法 选取医院收治的呼吸道感染患儿260例为研究对象,分为细菌性感染组150例和病毒性感染组110例,另选择同期在我院体检的健康儿童80例作为对照组,观察3组CRP和WBC水平,治疗前后细菌性感染组儿童的全血CRP和WBC水平的变化.将CRP>8 mg/L,WBC>10×109/L作为阳性标准,计算出全血CRP与WBC诊断细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值.结果 细菌性感染组儿童的全血CRP和WBC水平明显高于病毒性感染组和对照组,3组儿童的全血CRP和WBC水平相比(P<0.05);治疗后,细菌性感染儿童全血CRP和WBC水平低于治疗前(P<0.01);当CRP>8 mg/L时,CRP诊断细菌性感染的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.24％、49.61％、55.18％、82.37％;当WBC>10×109/L时,CRP诊断细菌性感染的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.16％、69.42％、67.84％、87.53％.结论 全血CRP联合WBC检测,对儿童呼吸道感染具有较高的价值,可以初步判断感染病原,为早期经验性抗菌药物治疗提供重要参考依据.
作者：唐春花 刊期： 2018年第11期
目的 观察草酸艾司西酞普兰联合米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 选取医院收治的PSD患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规药物治疗,并给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加用米氮平治疗.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、日常生活能力(BI)以及不良反应情况.结果 治疗前,2组HAMD、PSQI、BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HAMD、PSQI评分均低于治疗前、BI评分高于治疗前,且观察组HAMD、PSQI、BI评分均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.5％,低于对照组的17.5％(P<0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合米氮平可有效治疗PSD,能改善其睡眠质量,提高日常生活能力,有助于患者康复治疗,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：邓毫斌 刊期： 2018年第11期
目的 观察比较曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼的临床效果.方法 选取医院收治的老年青光眼患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组采用曲伏前列素滴眼液治疗,观察比较2组治疗前后眼内压、视野评分以及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组眼内压明显低于对照组,视野评分小于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33％,低于对照组的13.95％(P<0.05).结论 采用曲伏前列素治疗老年青光眼疗效确切,可有效降低眼内压,且不良反应少,值得进一步推广应用.
作者：刘静；夏天；晏兴云 刊期： 2018年第11期
目的 观察慢性心力衰竭急性失代偿患者应用左西孟旦治疗的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭急性失代偿患者102例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组51例.对照组采用米力农治疗,观察组采用左西孟旦治疗.观察比较2组临床效果、治疗前后心功能有关指标[B型利钠肽(BNP)、24 h尿量、收缩压(SBP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.08％,高于对照组的70.59％(P<0.01);治疗后,2组BNP、SBP水平与治疗前比较降低,24 h尿量、LVEF数值与治疗前比较增加(P均<0.01),且观察组在治疗后BNP下降程度、24 h尿量上升、LVEF缓解状况明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组不良反应发生率为7.84％,低于对照组的27.45％(P<0.01).结论 左西孟旦应用在慢性心力衰竭急性失代偿患者中,效果确切,可明显改善患者临床症状,且用药安全性高,值得临床推广应用.
作者：欧阳治华 刊期： 2018年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
