学术投稿

糖皮质激素对AECOPD患者血清TNF-α和肺功能的影响研究

周丽;李兴明;王宪刚;张永

关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期, 糖皮质激素, 血清肿瘤坏死因子, 肺功能
摘要:目的 分析糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和肺功能的影响.方法 选取医院收治的AECOPD患者84例为观察组,同期门诊体检证实的健康志愿者60例为对照组,观察组给予静脉应用糖皮质激素1周,并在治疗前和治疗1周后测定肺功能及血清TNF-α浓度与对照组进行比较.结果 治疗前观察组TNF-α、FEV1%分别为[(9.34±5.64)pg/ml、(35.88±19.24)%],治疗1周后分别为[(4.65±4.41)pg/ml,(42.96±23.20)%],治疗前后比较差有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组血清TNF-α浓度、FEV1%与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经糖皮质激素治疗后AECOPD患者血清TNF-α的水平降低,肺功能得到改善.
临床合理用药杂志相关文献
  • 复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗分析

    目的 分析总结复发性尿路感染的细菌检验及药敏检测特点,探讨佳治疗方法 .方法选取医院收治的复发性尿路感染患者72例为研究对象,均采集中段尿液进行细菌培养及药敏试验,总结细菌培养及药敏试验特点,以其为依据应用抗生素分期治疗,观察治疗效果.结果 达到治愈标准54例,治愈率为75.00%,达到有效标准15例,有效率为20.83%,无效标准3例,治疗总有效率为95.83%.结论 复发性尿路感染应尽早采用细菌培养及药敏试验检查,以判定敏感抗生素,并选取合适药物分阶段治疗,以达到治疗效果的目的.

    作者:易丽美 刊期: 2018年第11期

  • 不同途径水合氯醛给药用于小儿口腔治疗前的镇静效果比较

    目的 比较不同途径水合氯醛给药用于小儿口腔治疗前的镇静效果.方法 选取医院行口腔治疗的患儿118例,依水合氯醛给药途径不同分为对照组和观察组,每组59例.对照组采取口服方式给药,观察组采取灌肠方式给药,观察比较2组药物起效及维持时间、镇静效果及不良反应发生情况.结果 观察组药物起效时间短于对照组,药物维持时间长于对照组(P均<0.01);观察组镇静有效率为96.61%,高于对照组的81.36%(P<0.01);观察组不良反应发生率为3.39%,低于对照组的20.34%(P<0.01).结论 针对行口腔治疗患儿,于术前采取灌肠方式给予水合氯醛的药物起效快、镇静维持时间长、镇静效果更佳,且不易产生不良反应,可为无法很好配合行口腔治疗的患儿提供良好技术支持,值得临床推广应用.

    作者:原园;杜永伟 刊期: 2018年第11期

  • 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果

    目的 观察连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用常规护理,观察组采用连续性护理.观察2组护理前后各项临床指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)]以及生活质量评分变化情况.结果 护理前2组PaO2、PaCO2、FEV1数值比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组PaO2、PaCO2、FEV1数值均优于对照组(P<0.01);护理前,2组各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组各项生活质量评分较护理前均升高,观察组心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.01).结论 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者各项临床指标以及生活质量均有极大改善,值得临床推广应用.

    作者:彭瑞萍 刊期: 2018年第11期

  • 阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应

    目的 观察阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应.方法 选取医院收治的精神分裂症患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组采用利培酮治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,观察2组疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为97.30%,高于对照组的75.68%(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.51%,低于对照组的40.54%(P<0.01).结论 临床上对精神分裂症患者给予阿立哌唑治疗,其临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:刘春梅 刊期: 2018年第11期

  • 社区家庭医师服务模式影响糖尿病、高血压患者的效果观察

    目的 观察社区家庭医师服务模式影响糖尿病、高血压患者的效果.方法 选取社区收治的糖尿病或高血压患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用糖尿病、高血压常规诊疗措施,观察组在对照组基础上采用社区家庭医师服务模式.观察2组干预前后SAS、SDS评分、治疗依从性及生活质量.结果 干预前2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组SAS、SDS评分较干预前均升高,且观察组SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组总依从率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.01);观察组躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动及社会功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病、高血压患者接受社区家庭医师服务模式干预的效果显著,可使其心理状态稳定,随之提高其用药依从性,并改善其生活质量.

    作者:金黎菊;蔡晓飞 刊期: 2018年第11期

  • 药学管理对合理用药的影响分析

    随着社会的发展,人们加强了对健康的认识和重视,患者在与疾病进行抗争的过程中也逐渐达成了药物治疗的共识.但是从实际情况上看,一些医院门诊存在不合理用药的现象,不合理用药现象的存在严重危害了患者的健康. 为了避免不合理用药现象的发生,需要相关人员采取有效的药学管理来规范用药.

    作者:郑金聪 刊期: 2018年第11期

  • 喜炎平联合丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果观察

    目的 观察喜炎平联合丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选取医院收治的重症手足口病患儿104例为研究对象,根据是否应运用喜炎平联合丙种球蛋白治疗进行分组,对照组48例采取一般治疗、合并治疗,必要时采取抗病毒药物治疗;观察组56例在一般治疗、合并治疗的基础上,应用喜炎平联合丙种球蛋白治疗.观察比较2组治疗前后的症状积分、临床总显效率、总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组口腔溃疡、皮疹程度、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽及发热的症状积分均低于对照组(P<0.01);观察组临床总显效率为76.78%、总有效率为91.07%,高于对照组的52.08%、77.08%(P<0.01或P<0.05);2组患儿均未见严重的不良反应,以轻微不良反应为主,不影响继续治疗.结论 喜炎平联合丙种球蛋白治疗可显著缓解重症手足口病患儿的症状,促进病情转归,进一步提高疗效,且安全性尚可,值得临床推广应用.

    作者:邹国锋 刊期: 2018年第11期

  • 持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效

    目的 观察糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者接受持续皮下胰岛素注射治疗的疗效.方法 选取医院糖尿病合并甲亢患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.均接受胰岛素注射治疗,观察组采用持续皮下注射胰岛素治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗,观察对2组糖尿病合并甲亢患者干预结果 的差异性.结果治疗前2组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血糖水平均较治疗前降低,且观察组血糖水平降低程度优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(P<0.05);观察组治疗后的生活质量水平明显优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病合并甲亢患者接受持续皮下注射胰岛素治疗,疗效较好,且安全性较高,能够促进其生活质量的改善,值得临床推广应用.

    作者:付婷 刊期: 2018年第11期

  • 维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系及其治疗措施分析

    目的 分析维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系,总结有效治疗方法 .方法选取医院收治的非特异性骨骼肌肉痛患者60例为研究对象,给予相同的骨化三醇、普通维生素D治疗,观察治疗前后的血清25-OH-D水平、疼痛VAS评分、白介素-6(IL-6)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平.结果 60例非特异性骨骼肌肉痛患者接受治疗后疼痛VAS评分明显下降,血清25-OH-D水平明显升高(P<0.01);治疗前后IL-6、BALP水平比较差异不明显(P>0.05).结论 维生素D不足与非特异性骨骼肌肉痛的关系密切,非特异性骨骼肌肉痛患者基本具有维生素D缺乏或不足表现,骨化三醇及普通维生素D治疗非特异性骨骼肌肉痛能够获得满意效果.

    作者:王长贵 刊期: 2018年第11期

  • 成人输液区急性胃肠炎患者的疼痛管理

    目的 急性胃肠炎患者疼痛的护理方法 与效果观察.方法选取医院成人输液区急性胃肠炎患者1260例,随机分为观察组和对照组,每组630例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予疼痛护理,比较2组患者的护理效果.结果 观察组护理满意度为99.4%,高于对照组的89.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急性胃肠炎患者进行疼痛护理,能够显著缓解患者的疼痛,提高护理质量.

    作者:张燕玉;赖小龙 刊期: 2018年第11期

  • 美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗冠心病并发心力衰竭患者的疗效观察

    目的 观察冠心病并发心力衰竭患者应用美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗的临床效果.方法 选取医院心内科收治的冠心病并心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上采用芪参益气滴丸治疗,观察2组临床疗效、心脏超声检查各指标变化、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%(P<0.01);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、舒张早晚期血流峰值比值(E/A)、6 min步行距离均优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病并发心力衰竭患者应用美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗的效果显著,对左心功能有显著提升作用,且服用安全性高,具有积极的临床意义.

    作者:王启东;赖木乔 刊期: 2018年第11期

  • 护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床观察

    目的 观察护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床作用.方法 选取医院收治的因出现下肢骨折接受专业手术的患者56例,随机分为A组和B组,每组28例.A组施行护理干预,B组施行常规干预,对2组DVT具体发生情况及干预满意度作综合评定.结果 A组DVT发生率为3.57%,低于B组的28.57%(P<0.05);A组干预满意率为96.43%,高于B组的67.86%(P<0.01).结论 对于施行手术疗法的下肢骨折患者,施予护理干预有助于防范DVT,推荐骨科优先选用.

    作者:汤仁娟 刊期: 2018年第11期

  • 神经内科临床患者的常见疾病分析

    目的 分析神经内科临床上患者常见疾病的类型、特征、分布状况等.方法 选取神经内科临床常见患者120例为研究对象,回顾性统计、分析其个人信息、疾病类型、诊疗结果 等.结果神经内科临床上患者的发病情况,年龄分布:60岁以上患者发病率高,占53.3%;性别分布:男占59.2%,高于女性;疾病类型分布:以脑血管类疾病为主,其中以脑梗死的发病率高,占43.3%,高于其他疾病类型;诊疗效果上:治愈和或好转者占82.5%,不幸死亡者占3.3%.结论 对神经内科临床上患者常见的疾病,在年龄、性别分布,疾病类型以及总体诊疗效果等进行整理归纳,并对此分析总结经验,日后才能做出更为适当的疾病防治、诊疗措施,以减少相关疾病的发生,亦能提升本科室的诊疗质量和效率.

    作者:赵源群 刊期: 2018年第11期

  • 葡萄球菌A蛋白快速检测金黄色葡萄球菌的临床监测与研究

    目的 对金黄色葡萄球菌进行临床监测的过程中,观察行葡萄球菌A蛋白快速检测法的效果,评定临床应用价值.方法 通过采用葡萄球菌A蛋白快速检测法对90株金黄色葡萄球菌和90株非金黄色葡萄球菌进行测定,应用SPSS 17.0软件测定检测的灵敏性效果和特异度.另选取100份ICU患者的痰标本,通过双盲实验法,分别对痰标本进行常规痰培养测定以及葡萄球菌A蛋白法测定,分析痰培养结果 和葡萄球菌A蛋白法的测定相关性.结果通过SPA测定后的结果优于痰标本常规测定的效果.90株金黄色葡萄球菌经过SPA测定后,均为阳性指标,在显微镜下显示为棕色球形,灵敏度为100%,90株非金黄色葡萄球菌未呈现阳性.结论 通过应用葡萄球菌A蛋白测定法能够及早对金黄色葡萄球菌感染情况监测,临床灵敏度高.

    作者:邱杰;苏明宽;吴海英 刊期: 2018年第11期

  • 曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼的疗效比较

    目的 观察比较曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼的临床效果.方法 选取医院收治的老年青光眼患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组采用曲伏前列素滴眼液治疗,观察比较2组治疗前后眼内压、视野评分以及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组眼内压明显低于对照组,视野评分小于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33%,低于对照组的13.95%(P<0.05).结论 采用曲伏前列素治疗老年青光眼疗效确切,可有效降低眼内压,且不良反应少,值得进一步推广应用.

    作者:刘静;夏天;晏兴云 刊期: 2018年第11期

  • 产后宫缩痛应用低频脉冲电刺激治疗的效果观察

    目的 观察低频脉冲电刺激对产妇产后宫缩痛的镇痛效果.方法 选取医院收治的阴道分娩后出现宫缩痛的产妇120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组为自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇,对照组为不自愿接受低频脉冲电刺激治疗的产妇.观察2组产妇的疼痛程度、产后阴道出血情况.结果 治疗后,观察组疼痛程度逐渐降低,无重度疼痛者,与对照组比较差异显著(P<0.01);2组产妇在产后24 h和48 h阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明镇痛后不影响子宫复旧.结论 对产妇实施低频脉冲电刺激治疗能有效缓解产后宫缩痛,不增加产后出血量、子宫复旧,无创、方便,而且不影响母乳喂养,值得临床推广应用.

    作者:黄优华;丘驰;卢琼芳 刊期: 2018年第11期

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察

    目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 选取医院收治的上消化道出血患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合奥曲肽治疗.观察比较2组治疗效果、住院时间、止血时间及止血率和再出血率.结果 治疗后,观察组总有效率为92.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05);观察组平均止血时间为(19.7±5.8)h、平均住院时间为(7.3±1.3)d,均明显短于对照组的(45.3±6.3)h、(13.2±1.6)d(P<0.01);观察组24 h止血率为64.0%、48 h止血率为76.0%,高于对照组的40.0%、56.0%(P<0.05);观察组再出血率为4.0%,低于对照组的18.0%(P<0.05).结论 急性上消化道出血患者采取奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,临床效果显著,患者出血时间缩短,降低了再出血率,同时不良反应少,安全性高.

    作者:张懿 刊期: 2018年第11期

  • 骨碎补总黄酮(强骨胶囊)治疗老年骨质疏松症的效果及对骨密度的影响

    目的 观察骨碎补总黄酮(强骨胶囊)治疗老年人骨质疏松症的效果及对骨密度(BMP)的影响.方法 选取医院收治的老年骨质疏松患者140例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用碳酸钙D3口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服强骨胶囊治疗.观察2组治疗效果和治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、BMP变化情况.结果 治疗前,2组患者VSA评分数值无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组VSA评分数值低于对照组(P<0.01);治疗前,2组腰椎(L2~4)、股骨颈、大转子BMP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BMP水平均升高,观察组股骨颈、腰椎(L2~4)、大转子BMP水平高于对照组(P<0.01);观察组总有效率为98.57%,高于对照组的90.00%(P<0.05).结论 骨碎补总黄酮(强骨胶囊)与碳酸钙D3联合治疗老年骨质疏症可有效缓解患者的疼痛,升高患者的BMP,治疗效果显著,值得临床推广应用.

    作者:陈丽辉 刊期: 2018年第11期

  • 基层医院加强临床药师用药管理在临床合理用药中的重要性

    目的 分析基层医院临床合理用药中加强临床药师用药管理的应用价值.方法 选取医院收治的住院患者100例,依据患者来院就诊时间分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规用药管理,观察组采用加强临床药师用药管理,对2组住院患者不同管理后的不安全用药事件发生率和满意度进行统计.结果 观察组不安全用药事件发生率为4.0%,低于对照组的20.0%(P<0.05);观察组用药满意度为100.0%,高于对照组的70.0%(P<0.01).结论 基层医院临床合理用药中加强临床药师用药管理可以使不安全用药事件发生率显著降低,可进一步在临床上应用和实践.

    作者:黄晓萍 刊期: 2018年第11期

  • 活血化瘀药辅助治疗急性脑出血患者的疗效及药学研究

    目的 观察活血化瘀药辅助治疗急性脑出血患者的疗效及药学研究.方法 将医院神经内科收治的急性脑出血患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀药治疗,比较2组临床疗效、脑部血肿及水肿体积变化、神经功能(NIHSS)情况.结果 观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的74.1%(P<0.01);观察组治疗后脑血肿及水肿体积小于对照组(P<0.01);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01).结论 活血化瘀药对急性脑出血有良好的辅助治疗作用,能有效促进血肿及水肿的吸收消退,改善病灶周围供血,促进神经功能恢复,具有积极的临床意义.

    作者:李春禹 刊期: 2018年第11期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会