邹国锋
目的 了解青年胃癌患者术前抑郁、焦虑水平,探索其影响因素,为术前心理指导提供依据.方法 选取医院胃外科纤维胃镜及组织病理检查证实为胃癌的青年手术患者30例,采取抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,并选取30例青年健康志愿者作为对照.结果 青年胃癌患者术前SDS均分为(62.420±2.598)分,处于轻度抑郁水平,与青年健康志愿者(35.367±3.623)分比较,差异有统计学意义(P<0.01);单因素t检验分析显示是否网上询查疾病情况为患者抑郁状态的影响因素.结论 年轻胃癌患者术前普遍存在轻度抑郁状态但不存在焦虑状态,网上询查疾病情况的患者更容易产生抑郁.
作者:田芳曦;黄思婷 刊期: 2018年第11期
目的 在血液净化护理中应用人性化护理措施,并对其应用效果进行评价.方法 选取医院进行血液净化的患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用一般护理,观察组采用人性化护理模式,观察2组并发症发生率及满意度.结果 观察组并发症发生率为12.5%,低于对照组的47.5%(P<0.01);观察组总满意度为97.5%,高于对照组的82.5%(P<0.05).结论 在对血液净化患者进行护理时,采用人性化的护理模式有利于降低并发症发生率,提升患者满意度,护理效果可观,值得临床推广应用.
作者:郑晶晶 刊期: 2018年第11期
心源性猝死是血液透析患者死亡的主要原因[1]. 持续严重窦性心动过缓是心源性猝死的因素之一. 这类患者在维持性血液透析中少见,但是也不可忽视. 选取我院进行维持性血液透析并发持续严重窦性心动过缓的5例患者,实施相应的护理措施,保障患者能顺利安全完成每次血液透析及延长患者的生存期.
作者:刘绮文;黄雪芳 刊期: 2018年第11期
目的 观察护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床作用.方法 选取医院收治的因出现下肢骨折接受专业手术的患者56例,随机分为A组和B组,每组28例.A组施行护理干预,B组施行常规干预,对2组DVT具体发生情况及干预满意度作综合评定.结果 A组DVT发生率为3.57%,低于B组的28.57%(P<0.05);A组干预满意率为96.43%,高于B组的67.86%(P<0.01).结论 对于施行手术疗法的下肢骨折患者,施予护理干预有助于防范DVT,推荐骨科优先选用.
作者:汤仁娟 刊期: 2018年第11期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合匹维溴胺、双歧三联活菌治疗肠易激综合征的效果.方法 选取医院收治的肠易激综合征患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组采用匹维溴胺、双歧三联活菌治疗,观察组采用黛力新联合匹维溴胺、双歧三联活菌治疗,观察2组治疗指标评分以及焦虑评分情况.结果 观察组腹胀、腹痛、大便次数及便秘指标评分均低于对照组(P<0.01);治疗前2组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组焦虑评分较治疗前均降低,且观察组焦虑评分低于对照组(P<0.01).结论 黛力新联合匹维溴胺、双歧三联活菌对肠易激综合征患者治疗效果较好,改善患者肠功能,降低患者焦虑情绪发生率,值得临床推广应用.
作者:郑蕊;邱毅贵 刊期: 2018年第11期
目的 观察社区家庭医师服务模式影响糖尿病、高血压患者的效果.方法 选取社区收治的糖尿病或高血压患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用糖尿病、高血压常规诊疗措施,观察组在对照组基础上采用社区家庭医师服务模式.观察2组干预前后SAS、SDS评分、治疗依从性及生活质量.结果 干预前2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组SAS、SDS评分较干预前均升高,且观察组SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组总依从率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.01);观察组躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动及社会功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病、高血压患者接受社区家庭医师服务模式干预的效果显著,可使其心理状态稳定,随之提高其用药依从性,并改善其生活质量.
作者:金黎菊;蔡晓飞 刊期: 2018年第11期
目的 调查分析头颈部肿瘤放化疗期间并肺部感染的情况,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析头颈部肿瘤患者712例于放疗或化疗期间并肺部感染的发生率、病原学及治疗转归.结果 712例患者中发生肺部感染30例(4.21%).共分离病原菌38株,革兰阴性菌33株,占86.84%,革兰阳性菌5株,占13.16%;有多重耐药菌22株.革兰阴性菌耐药现象多见,对青霉素类、第一二代头孢类抗菌药物耐药高,部分高达70%以上,对大部分三代头孢类、碳青霉烯类耐药率0~3.57%.8例患者出现暂停放疗或延长住院时间,2例无法继续抗肿瘤治疗,3例出现感染相关性死亡;3例于出院后3~18个月死于局部肿瘤未控或复发.结论 头颈部肿瘤放化疗期间并肺部感染以革兰阴性菌为主,耐药现象普遍;并肺部感染是一个严重的并发症;于放化疗期间应注意防治放射性黏膜炎,避免食物误吸入气道、预防白细胞计数下降、重视营养支持治疗.
作者:林坤花;李艺江;陈丽民;林艺娜;谢源福;黄建丽 刊期: 2018年第11期
目的 观察草酸艾司西酞普兰联合米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 选取医院收治的PSD患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规药物治疗,并给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加用米氮平治疗.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、日常生活能力(BI)以及不良反应情况.结果 治疗前,2组HAMD、PSQI、BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HAMD、PSQI评分均低于治疗前、BI评分高于治疗前,且观察组HAMD、PSQI、BI评分均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.5%,低于对照组的17.5%(P<0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合米氮平可有效治疗PSD,能改善其睡眠质量,提高日常生活能力,有助于患者康复治疗,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:邓毫斌 刊期: 2018年第11期
目的 观察女性生殖衰老及其对人工助孕结局的影响.方法 选取医院进行人工助孕的女性129例为研究对象,按照年龄将所有女性分为A、B、C 3组,每组43例.比较3组女性妊娠结局以及相关影响因素.结果 A组各项检测数值优于B、C 2组(P<0.05);A组年龄越小治疗周期越短,单次受精率高,继发性不孕类型以及盆腔输卵管疾病率优于B、C 2组(P<0.05);A组女性成功妊娠率高于B、C 2组(P<0.05).结论 女性随着年龄的增加可出现不同程度生殖衰老,导致卵泡直径延长,子宫内膜厚度变薄,雌性激素、黄体生成素以及睾酮分泌减少,除此之外年龄越小治疗周期越短,单次受精率高.
作者:张雪艳 刊期: 2018年第11期
目的 分析急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度(QTd)变化特点.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者40例作为观察组,并将同期体检健康者40例作为参照组,测量2组心电图,并将心电图的QT间期进行测量,计算QTd的变化.结果 观察组心电图QTd、QTd经心率校正(QTcd)数值均高于正常参照组(P<0.01);心律失常患者QTd、QTcd数值高于非心律失常患者,心力衰竭患者QTd、QTcd数值高于非心力衰竭患者,死亡患者QTd、QTcd数值高于存活患者(P均<0.01).结论 急性心肌梗死患者的QTd、QTcd显著延长,其数值的变化与急性心肌梗死发生心律失常、心力衰竭等有直接关系,可作为其预测指标.
作者:李阳 刊期: 2018年第11期
目的 观察糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者接受持续皮下胰岛素注射治疗的疗效.方法 选取医院糖尿病合并甲亢患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.均接受胰岛素注射治疗,观察组采用持续皮下注射胰岛素治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗,观察对2组糖尿病合并甲亢患者干预结果 的差异性.结果治疗前2组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血糖水平均较治疗前降低,且观察组血糖水平降低程度优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(P<0.05);观察组治疗后的生活质量水平明显优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病合并甲亢患者接受持续皮下注射胰岛素治疗,疗效较好,且安全性较高,能够促进其生活质量的改善,值得临床推广应用.
作者:付婷 刊期: 2018年第11期
目的 观察糖尿病肾病患者应用沙格列汀治疗对尿微量白蛋白的影响.方法 选取医院收治的2型糖尿病肾病患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组单用胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗基础上联合沙格列汀治疗,对2组治疗前后相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、胰岛素用量、尿微量白蛋白及高敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化情况进行比较,并观察2组用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组患者在FBG、2 hPG及HbA1c指标方面均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗后2组比较无显著差异(P>0.05);BMI方面,观察组治疗前后无显著差异(P>0.05),对照组治疗后明显升高(P<0.01),治疗后2组间比较差异显著有统计学意义(P<0.01);胰岛素用量方面、尿微量白蛋白及hs-CRP水平方面,观察组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01),对照组胰岛素用量治疗后较治疗前明显升高(P<0.01),尿微量蛋白及hs-CRP水平与治疗前对比无显著差异(P>0.05),组间对比观察组治疗后均优于对照组(P<0.01).2组用药期间均未发生严重不良反应.结论 糖尿病肾病患者应用沙格列汀治疗,可显著降低患者尿微量白蛋白水平,与该药物在患者机体炎性反应状态改善效果明显可能有关.
作者:李代丽 刊期: 2018年第11期
目的 分析局部晚期型宫颈癌术前辅助治疗方式.方法 选取宫颈癌ⅠB2~ⅡA期患者30例为A组,术前施行BVP方案(DDP 30 mg d1~3,BLM 15mg d1~3,VCR 2mg d1)化疗1个疗程,加用后装治疗2球1腔、A点剂量500~600 CGy;治疗完成2周后行宫颈癌根治术,并选择20例ⅠB2~ⅡA期,直接行宫颈癌根治术患者为B组,观察肿瘤体积消退速度、术中出血情况、术后恢复情况、术后病理分析,以及术后无瘤生存率.结果 A组初查肿瘤直径>B组,治疗后肿瘤直径0.05).结论 术前实施辅助化疗,可有效杀灭脉管内癌栓,提高放疗敏感性,加放射治疗可加快肿瘤消退速度,以利尽早手术,并增加手术彻底性,同时减少术中出血,提高无瘤生存率.
作者:姚焕玲;黄如亮 刊期: 2018年第11期
在治疗过程中重要的就是要保证医疗器械的清洁和无菌,特别是对那些需要二次使用的医疗器械进行清洗就显得特别重要,以达到保证无菌的效果. 因此我们必须重视清洗质量关,设置严格的有效的清洗程序,解决清洗中的特殊问题.
作者:张雪萍;邹翠兰;张宇锋 刊期: 2018年第11期
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果.方法 选取医院收治的MAS患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用盐酸氨溴索静脉滴注.观察2组患儿疗效,氧疗时间、机械通气时间、住院时间、呼吸困难缓解时间及啰音消失时间.结果 观察组总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%(P<0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间、住院时间、呼吸困难缓解时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.01).结论 盐酸氨溴索治疗MAS疗效显著,明显缩短氧疗时间、机械通气时间和住院时间,值得临床推广应用.
作者:屈玲 刊期: 2018年第11期
目的 观察不同剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效.方法 选取医院收治的难治性抑郁症患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均服用阿戈美拉汀,在此基础上,对照组采用文拉法辛早饭后顿服,每天75 mg治疗,观察组采用文拉法辛每天150~300 mg治疗,观察2组临床疗效、HAMD抑郁量表评分变化、TESS不良反应发生率、生活质量.结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的78.33%(P<0.01);治疗前2组HAMD评分比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组2周、4周、6周的HAMD评分低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为11.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组心理领域、生活领域、社会关系、环境因素等WHO QOL评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 观察组以150~300 mg/d的文拉法辛剂量联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症效果更佳,症状改善更为明显,有利于增强患者的生活质量,且不良反应无明显增加,具有积极的临床意义.
作者:孙毅;卓越;吕治宇;黄春焱;严卫国 刊期: 2018年第11期
目的 观察利福喷丁及左氧氟沙星对初治菌阳肺结核患者的治疗效果.方法 选取医院进行肺结核治疗的患者67例为研究对象,随机分为对照组33例和观察组34例.对照组采用2HRZE/4HRE方案治疗,观察组采用2HLZV/4HL2V方案治疗,观察2组治疗后疾病基本情况、并发症发生率.结果 治疗后2、6个月,观察组痰菌转阴率、病灶吸收良好率以及空洞愈合率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组并发症发生率为2.94%,低于对照组的21.21%(P<0.05).结论 采用利福喷丁及左氧氟沙星治疗菌阳肺结核患者治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:马关祥 刊期: 2018年第11期
目的 观察不同抗幽门螺旋杆菌治疗方法 对消化性溃疡的临床效果.方法选取医院收治的消化性溃疡患者64例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合治疗,观察组采用阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素联合治疗,观察2组临床疗效、幽门螺旋杆菌根除率、腹痛消失时间.结果 观察组总有效率为96.88%、幽门螺旋杆菌根除率93.75%,高于对照组的75.00%、71.87%(P均<0.05);观察组腹痛症状消失时间(2.12±0.23)d,短于对照组的(5.31±0.54)d(P<0.01).结论 阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素联合治疗应用在消化性溃疡中疗效较为显著,对于改善患者生存质量具有重要作用.
作者:张青荣 刊期: 2018年第11期
目的 观察延伸护理对农村经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者服药依从性的影响.方法 选取医院心血管内科收治的农村经皮冠状动脉支架植入术后(PCI)患者111例为研究对象,按手术当天从介入室返回病房时间的先后顺序进行编号,随机分为对照组56例和观察组55例.对照组采取常规门诊随访和复查,观察组在对照组的基础上进行延伸护理.比较2组患者出院后6个月服药依从性及满意度.结果 对照组服药依从性评分为(11.19±1.52)分,低于观察组的(16.34±2.13)分(P<0.01).观察组满意度为96.36%,高于对照组的83.92%(P<0.05).结论 延伸护理服务可提高农村经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的服药依从性和满意度.
作者:陆宁愿;黄晓清;罗艳;贺吉秋 刊期: 2018年第11期
目的 观察活血化瘀药辅助治疗急性脑出血患者的疗效及药学研究.方法 将医院神经内科收治的急性脑出血患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀药治疗,比较2组临床疗效、脑部血肿及水肿体积变化、神经功能(NIHSS)情况.结果 观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的74.1%(P<0.01);观察组治疗后脑血肿及水肿体积小于对照组(P<0.01);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01).结论 活血化瘀药对急性脑出血有良好的辅助治疗作用,能有效促进血肿及水肿的吸收消退,改善病灶周围供血,促进神经功能恢复,具有积极的临床意义.
作者:李春禹 刊期: 2018年第11期