李贵宝；毕玉顺
目的:检测2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清脂联素、尿白蛋白排泄量、血脂水平,探讨2型糖尿病肾病患者血清脂联素与各影响因素的关系,及DN不同阶段血清脂联素水平的变化趋势.方法:从入院的2型糖尿病患者中随机选择60例患者与30例正常健康体检者(对照组),根据尿白蛋白排泄量将糖尿病患者分为3组:＜30 mg/d的极微量白蛋白尿组(32例),30～300 mg/d的微量白蛋白尿组(14例),＞300 mg/d的大量白蛋白尿组(14例).检测血清脂联素,同时测定HbAlc、血脂水平、尿白蛋白排泄量,比较各组间的差异.结果:正常人血清脂联素[(9.69±2.23)mg/L]明显高于2型糖尿病患者[(2.17±1.95)mg/L],微量白蛋白尿组的血清脂联素[(2.52±0.61)mg/L]高于极微量白蛋白尿组[(0.74±0.47)mg/L],大量白蛋白尿组的血清脂联素水平高[(5.32±1.86)mg/L,P＜0.001].直线相关分析显示:血清脂联素水平与尿白蛋白定量、肌酐呈正相关(分别为r=0.42,r=0.38);与HbAlc、BMI、甘油三脂(TG)呈负相关(分别为r=-0.41,r=-0.29,r=-0.23);对糖尿病患者逐步回归分析显示,血清脂联素受尿白蛋白排泄量、HbAlc、BMI及肌酐的影响较大.结论:2型糖尿病肾病存在糖代谢与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,这可能是血清脂联素较正常健康体检者降低的原因,但2型糖尿病患者随着尿白蛋白排泄量的升高,其血清脂联素水平事实上是升高的,其原因尚待进一步探讨.
作者：肖正大；韩改玲；李静；张荣花 刊期： 2006年第01期
患者,女,53岁,因反复发作胸闷、胸痛1个月,于2004年10月9日来心内科门诊就诊.1年前有过1次晕厥,在当地抢救后好转.
作者：李希荣；陈焕芹；高海青 刊期： 2006年第01期
膜片钳记录(patch clamp recording)是利用玻璃微电极吸引封接面积仅为几个μm2的细胞膜片,在10-12A水平,记录单个或几个通道的离子电流,已达到当今电子测量的极限.
作者：李贵宝；毕玉顺 刊期： 2006年第01期
目的:探讨甘草酸对免疫诱导再生障碍性贫血(再障)小鼠骨髓造血功能的影响,寻求治疗免疫诱导再障的方法.方法:BALB/c小鼠72只,适应性喂养1周后,随机分为实验组(64只)及正常对照组(8只).实验组小鼠首先制造再障模型.将制模后小鼠再分为模型对照组(40只)及甘草酸组(24只).将甘草酸组再分为低、中、高剂量组,每组8只,低、中、高剂量组小鼠每天经灌胃分别给予10、20、30mg/(kg·d)甘草酸,连续14 d,于第15天脱臼处死小鼠,分别检测血象、骨髓单个核细胞(BMNC)、CFU-GM、BFU-E,用原位末端标记法(TUNEL)测定胸腺淋巴结混合细胞、骨髓单个核细胞、外周血单个核细胞凋亡率.其余40只模型对照组小鼠每天经灌胃给予等体积生理盐水,并分别于第3、5、7、10、15天各处死一批次小鼠.8只正常对照组小鼠只给予等体积生理盐水.检测指标同上.结果:甘草酸组WBC、Hb、BMNC、CFU-GM、BFU-E明显高于模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),且具有剂量-效应关系.模型对照组骨髓单个核细胞凋亡率、胸腺淋巴结混合细胞凋亡率、外周血单个核细胞凋亡率均高于正常对照组(P＜0.01).甘草酸组骨髓单个核细胞凋亡率高于正常对照组(P＜0.01)而低于模型对照组(P＜0.01),外周血单个核细胞凋亡率高于正常对照组及模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),胸腺淋巴结混合细胞凋亡率高于正常对照组(P＜0.01).结论:甘草酸通过促进成熟淋巴细胞凋亡而有助于免疫诱导再障小鼠骨髓造血功能的恢复.
作者：任翠爱；张芬莲；赵秀兰；张茂宏 刊期： 2006年第01期
目的:探讨西洛他唑对糖尿病大鼠肾组织细胞间粘附分子1(ICAM-1)的影响及对肾脏的保护作用.方法:用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型.正常对照组(10只),糖尿病对照组(15只),高剂量西洛他唑组(11只,25mg·kg-1·d-1),低剂量西洛他唑组(13只,18mg·kg-1·d-1),治疗12周.用微量法分别测血糖、糖化血红蛋白及肾重/体重的比值,分别检测肾脏ICAM-1 mRNA及ICAM-1蛋白表达.结果:与正常组相比,糖尿病组血糖、糖化血红蛋白明显升高;与糖尿病组相比,高、低剂量西洛他唑组血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组肾重/体重比值明显增加,高、低剂量西洛他唑有减轻肾脏肥大趋势,但与糖尿病组的差别无统计学意义(P＞0.05);ICAM-1 mRNA表达在糖尿病组明显升高,西洛他唑组有显著改善(P＜0.01);免疫荧光染色显示,糖尿病组ICAM-1在肾组织分布广且呈强阳性表达,而西洛他唑组ICAM-1着色弱,分布局限;Western blot检测显示,正常组ICAM-1蛋白表达较弱,糖尿病组显著增强,经西洛他唑治疗的糖尿病大鼠ICAM-1蛋白表达降低.结论:链脲佐菌素诱发的糖尿病大鼠肾脏ICAM-1表达增加,西洛他唑可降低糖尿病大鼠肾组织ICAM-1 mRNA和蛋白表达,可能对糖尿病肾病具有保护作用.
作者：李梅；高聆；胡建廷；卞丽香；张捷；崔彬；赵家军；张岫美 刊期： 2006年第01期
目的:探讨CD15抗原和CD44v6蛋白在乳腺癌及乳腺增生组织中的表达及其在乳腺癌鉴别诊断中的价值.方法:采用免疫组织化学S-P法检测CD15抗原和CD44v6蛋白在51例乳腺癌及67例乳腺增生中的表达.结果:CD44v6蛋白在乳腺癌和乳腺增生组织中的阳性表达率分别为80.4%和37.3%,而CD15抗原的阳性表达率分别为78.4%和44.8%,两者表达差异有统计学意义.CD15抗原和CD44v6蛋白阳性表达率与乳腺癌患者腋淋巴结状况及组织学分级有相关性(P＜0.05),而与患者绝经状况及TNM分期无相关性(P＞0.05).CD15表达与CD44v6表达呈正相关(r=0.43,P＜0.05).结论:联合检测CD15抗原和CD44v6蛋白对乳腺癌的鉴别诊断具有重要参考价值.
作者：牛虎；臧益秀；田斌；陈连胜；王晓 刊期： 2006年第01期
目的:观察益肾活血胶囊对同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症大白鼠血液生化及细胞因子的影响.方法:将80只Wistar大鼠分为模型组、正常组、大剂量益肾活血胶囊组、小剂量益肾活血胶囊组、西药(叶酸、维生素B12、维生素B6)组、大黄蛰虫丸组、预防组、空白组共8组,除正常组外,其他组大鼠建立同型半胱氨酸血症大白鼠模型,分别对各组大鼠血液Hcy、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)进行检测,观察大鼠造模前后的变化,以检测各组药物的有效性.结果:益肾活血胶囊降低实验大鼠Hcv水平,与西药组相似,优于大黄蛰虫丸组;降低ET、MDA水平,升高NO、AT-Ⅲ、SOD水平,优于西药组及大黄蛰虫丸组.结论:益肾活血胶囊具有降低Hcv的作用,并能改善血管内皮细胞功能、抗凝、抗氧化,为临床治疗血管性疾病提供了依据.
作者：杨瑞雪；张继东；罗玮敏；郭瑞臣；王世华 刊期： 2006年第01期
目的:探讨缝隙连接在癫痫发病机制中的作用.方法:采用无镁液诱导的体外原代培养新生大鼠海马神经元细胞癫痫模型,应用膜片钳技术记录细胞外放电.观察放电不同时点缝隙连接蛋白Cx32的表达情况,以及生胃酮和卡马西平的抑制作用.结果:神经元经无镁培养液处理3 h后产生稳定的放电,放电后Cx32表达显著增多,8 h后可达对照组5倍.生胃酮和卡马西平均可抑制神经元的放电.生胃酮显著抑制了Cx32的表达,而卡马西平组Cx32水平无明显变化.结论:缝隙连接参与癫痫的发生发展过程,而且具有独立于传统的化学性突触的机制,为开发新的作用于缝隙连接的治疗药物提供了思路.
作者：赵秀鹤；迟兆富；迟令懿；尚伟；刘学伍 刊期： 2006年第01期
目的:建立成人上颌中切牙的仿生种植三维有限元模型,探讨仿生种植牙的生物力学特性.方法:以成人上颌中切牙为标本,通过螺旋CT扫描和计算机图像处理技术,获取中切牙各截面的轮廓坐标数据,再通过CAD技术进行单元网格的自动划分,形成SuperSAP模型数据文件,输入到SuperSAP93有限元专用分析软件后建模.结果:建立了有效的仿生种植牙三维有限元模型.结论:模型的几何相似性、生物力学相似性均佳,可用于仿生种植牙的生物力学研究.
作者：王宗篪；谢培庆；庄国铭；赖森财 刊期： 2006年第01期
目的:探讨自发性肾破裂的病因、临床诊断及治疗.方法:回顾分析5例患者临床资料,结合文献进行讨论.结果:4例患者急性发病,B超及CT证实有肾周出血,同时发现肾脏肿瘤,肿瘤内可见脂肪密度,终行开放手术治疗.1例症状不典型,辅助检查证实左肾被膜下积液,逆行造影检查见左侧肾盂中上盏处有少量造影剂溢出,行患肾双J管置入术,4周后复查被膜下积液完全吸收.结论:肾血管平滑肌脂肪瘤是引起自发性肾破裂常见的病因,B超及CT有重要的诊断价值,其治疗主要根据原发病的诊断及出血情况.
作者：葛南；孙文东；许纯孝；张怀强；宋鸿彬；孟彦 刊期： 2006年第01期
目的:探讨丙烯酰胺亚慢性中毒大鼠坐骨神经电生理学指标的时间效应变化.方法:雄性Wistar大鼠腹腔注射丙烯酰胺40 mg·kg-1,对照组注射生理盐水,每周3次,连续10周,分别于2、4、6、10周观察大鼠的步态并测其坐骨神经的电生理指标.结果:与对照组相比,染毒组大鼠坐骨神经复合动作电位波幅降低(P＜0.01),第4、6、10周分别降低44%、70%、89%;潜伏期延长(P＜0.05),第4、6、10周分别延长15%、24%、45%;时程延长(P＜0.01),第10周延长44%;阈刺激强度增高(P＜0.01),第6、10周分别增高51%、293%;神经传导速度降低(P＜0.01),第4、6、10周分别降低17%、23%、33%.结论:丙烯酰胺亚慢性中毒大鼠坐骨神经的电生理学改变存在时间效应关系,神经传导速度、复合动作电位波幅变化早.
作者：朱英建；王青山；张利平；郭新；谢克勤 刊期： 2006年第01期
目的:研究RARβ在肺癌细胞的增殖、分化和诱导细胞凋亡中的作用.方法:应用脂质体将RARβ的表达载体pcDNA3.0-RARβ瞬时转染到RARβ表达下降的肺腺癌细胞A549中,观察形态学变化;应用流式细胞仪检测细胞凋亡率;RT-PCR检测细胞RARβ、p53、cdk4、cyclinD1的表达水平.结果:试验组出现细胞皱缩、粘附性降低、染色体凝集和边集现象,细胞凋亡率为65.8%,DNA断裂成片状.RT-PCR显示凋亡细胞中的RARβ表达明显升高(P＜0.01)、p53的表达无明显变化、cdk4和cyclinD1的表达明显降低(P＜0.01).结论:9-顺-维甲酸通过RARβ受体诱导细胞凋亡并且显著降低cdk4、cyclinD1的表达;9-顺-维甲酸不影响细胞中p53的表达;9-顺-维甲酸在p53表达正常的细胞中引起凋亡.
作者：李尊岭；于雪艳；胡国强；张世国；贺美兰；徐霞 刊期： 2006年第01期
目的:探讨不同时期正常和糖尿病大鼠肾组织中galectin-3表达水平的变化及与糖尿病肾病发生发展的关系.方法:2月龄雄性Wistar大鼠60只,随机选取30只,单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ,55 mg/kg)诱发糖尿病模型,余30只为正常对照,免疫组化法分别检测4、8、12周末galectin-3抗原在大鼠肾脏中的表达.结果:糖尿病组肾小球8周末开始检测到galectin-3蛋白的产生,且随病程进展有增高趋势.正常组肾小球在4、8、12周末均未见到表达.两组在肾小管组织中,4、8、12周末均可检测到galectin-3的表达,但糖尿病组较同期正常对照组表达显著增高.相关分析表明,糖尿病组肾小球galectin-3阳性细胞平均光密度值与糖化血红蛋白、尿素氮及24 h尿蛋白呈正相关,与肌酐清除率呈负相关.结论:高血糖环境中,galectin-3高表达可能与DN的进展密切相关.
作者：楚玉峰；蒋玲；侯志强；张丽萍；张晓黎 刊期： 2006年第01期
目的:检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)在腋淋巴结阴性乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌分型、分级及预后的关系,探讨HIF-1α作为判断肿瘤恶性程度、预后及肿瘤基因治疗靶点的可行性.方法:采用免疫组织化学方法检测73例乳腺癌组织中HIF-1α、VEGF、MVD的表达状况,并与临床随访结果进行综合分析,对其中随访10年以上的32例作生存分析研究.结果:HIF-1α在乳腺癌中总阳性表达率为65.8%,其中强表达7例(9.6%),中度表达10例(13.7%),弱表达31例(42.5%),不表达25例(34.2%);73例乳腺癌组织中69例VEGF表达阳性,占94.5%,其中强表达52例(71.2%),中度表达15例(20.5%),弱表达2例(2.7%),不表达4例(5.5%).73例乳腺癌中每例MVD为4～48个,平均为20.16±16.48.HIF-1α和VEGF在乳腺癌中两者阳性指数呈正相关(P＜0.01).HIF-1α、VEGF均为单独影响乳腺癌预后的危险因素.结论:HIF-1α可作为判断乳腺癌恶性程度、预后的单独指标,与VEGF联合检测可提高判断水平;HIF-1α可作为肿瘤治疗的靶点.
作者：马超；周庚寅；肖颖；郭玲玲；林晓燕 刊期： 2006年第01期
目的:观察舒脉胶囊治疗脑梗塞的临床疗效及其对患者抗凝物质、纤溶系统和血小板功能的影响.方法:随机将60例脑梗塞患者分为治疗组(30例,常规西药加舒脉胶囊)和对照组(30例,单用常规西药),观察临床症状的改善,并检测用药前后血浆蛋白C(PC)、D-二聚体(D-D)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的水平.结果:治疗组脑梗塞临床疗效总有效率为93.33%,优于对照组(76.67%).治疗后血浆PC和6-K-PGF1α的含量分别由(5.68±0.40)μg/ml和(60.14±2.56)pg/ml升至(6.05±0.33)μg/ml和(70.05±1.64)pg/ml,血浆D-D的含量由(8.18±0.32)mg/L降至(2.16±0.19)mg/L.治疗前后D-D及6-K-PGF1α差值与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:舒脉胶囊通过影响抗凝物质、纤溶系统和血小板功能而发挥作用,常规西药加舒脉胶囊治疗脑梗塞的疗效优于单用常规西药.
作者：胡连海；张继东；朱媛媛；钟丽红 刊期： 2006年第01期
目的:探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在上皮性卵巢癌中的表达及其选择性抑制剂塞来昔布对卵巢癌细胞株生长的影响.方法:应用免疫组化的方法检测正常卵巢、卵巢良性肿瘤、上皮性卵巢癌组织及卵巢癌细胞株0VCAR3、SKOV3中COX-2的表达,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)快速比色法、吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)染色结合荧光显微镜等技术,研究塞来昔布对0VCAR3细胞增殖和凋亡的影响.结果:COX-2在上皮性卵巢癌组织中高表达,阳性率为71.1%,而在正常卵巢和良性卵巢肿瘤中未见表达.COX-2在上皮性卵巢癌组织中的表达与临床分期、组织学类型、组织学分级无关(P＞0.05),而与淋巴结转移有关(P＜0.05).塞来昔布可抑制OVCAR3、SKOV3细胞生长,呈浓度和时间依赖性,S-N-K分析及小显著差(LSD)检验组间两两比较,P均＜0.05.荧光显微镜下见典型的凋亡形态学改变,凋亡比例呈剂量和时间依赖,S-N-K分析组间两两比较,P均＜0.05.结论:上皮性卵巢癌组织及细胞株0VCAR3、SKOV3中存在COX-2表达,塞来昔布可抑制卵巢癌细胞增殖,并诱导细胞凋亡,塞来昔布可能成为卵巢癌化疗的有效药物.
作者：辛刚；刘培淑；杜鹃 刊期： 2006年第01期
目的:研究复方丹参注射液体外诱导人胚胎和成年小鼠骨髓基质干细胞(MSCs)体外定向神经细胞发育的规律.方法:应用复方丹参注射液诱导体外培养的人胚胎和成年小鼠骨髓基质干细胞,观察诱导过程中的形态学变化,并于诱导后5、24、72h分别应用抗Nestin、抗βⅢ-tubulin、抗MBP及抗GFAP抗体进行免疫细胞化学染色,RT-PCR检测mRNA表达,Westem Blot检测蛋白表达.应用5mmol/L和10 mmol/L的2-巯基乙醇作为诱导对照组.结果:复方丹参注射液和2-巯基乙醇均可诱导骨髓基质干细胞分化为神经样细胞,但复方丹参注射液诱导作用更为缓和,细胞死亡率远低于2-巯基乙醇诱导组.免疫细胞化学示Nestin和βⅢ-tubulin呈阳性表达,MBP及GFAP呈阴性表达.RT-PCR可见Nestin和βⅢ-tubulin mRNA呈阳性表达,Westem Blot检测证实,Nestin和βⅢ-tubulin蛋白呈阳性表达.结论:复方丹参注射液可在体外诱导人胚胎和成年小鼠骨髓基质干细胞向神经细胞发育,是较为理想的诱导剂.
作者：吴承远；孟凡刚；王建刚；刘兆华；朱树干；刘玉光；魏东光；刘猛 刊期： 2006年第01期
目的:观察葡萄籽原花青素(GSPE)对实验性动脉粥样硬化基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的可能机制.方法:随机将雄性新西兰兔24只分为三组:正常对照组,饲喂标准颗粒饲料;模型组,饲喂含1%胆固醇的颗粒饲料;干预组,饲喂含1%GSPE和1%胆固醇的颗粒饲料.于实验前及实验的第4、8、12周末经耳中动脉采空腹血,检测血清MMP-9水平.于12周末,留取主动脉作常规病理观察和免疫组化染色.结果:与模型组相比,GSPE干预组病变明显减轻,主动脉MMP-9表达明显减少,血清MMP-9水平明显下降(1.06±0.24 vs 1.33±0.29,P＜0.05).结论:GSPE具有抗动脉粥样硬化效应,该效应的发挥与其抑制MMP有关.
作者：沈琳；高海青；刘相菊；毕轶；由倍安；伊永亮；张风雷；邱洁 刊期： 2006年第01期
目的:观察人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)基因转染丙型肝炎患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)长期存活状态下,细胞内丙肝病毒(HCV)是否仍然存在和复制.方法:将外源性hTERT基因导入4例丙型肝炎患者PBMC,RT-PCR检测其在细胞内的表达,并观察细胞生物学特征.RT-PCR检测细胞内HCV RNA正、负链的表达.结果:转染后细胞寿命延长,增殖旺盛,并保持正常细胞生物学特征.4例患者中,1例患者细胞中连续2个月检测到HCVRNA正链,HCV RNA负链间断出现.结论:HCV可在人端粒酶逆转录酶基因转染后丙型肝炎患者PBMC中长期存在和复制,是一种自然感染状态并长期存活的HCV阳性传代的细胞模型.
作者：刘长虹；袁孟彪；陈丰哲；辛华；郭希民 刊期： 2006年第01期
目的:探讨腭咽环扎术(VRLP)后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的上气道形态特征.方法:应用纤维鼻咽镜和头影测量技术检查了6例VRLP后并发OSAHS患者、6例VRLP后未发生OSAHS和6例未手术腭裂患者的上气道形态,测量了鼻咽腔直径、腭咽环扎处咽腔直径、口咽腔直径、舌根后咽腔直径、下咽腔直径、舌骨至下颌骨的距离等6个相关参数,并应用单因素方差分析进行组间比较.结果:未手术腭裂患者上气道形态光滑,VRLP后上气道在软腭后区和舌根后区出现2处狭窄,VRLP后OSAHS患者上气道鼻咽部明显狭窄变形,为腺样体肥大所致.结论:X线头影测量技术是一种简单实用的评估VRLP后OSAHS的方法,建议VRLP术前行此检查以排除腺样体严重增生患者.
作者：王克涛；赵华强；魏奉才；李国菊；张东；张帆 刊期： 2006年第01期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
