郑文武；杨立军；周安传
目的 观察肛瘘术后尿潴留患者采用心理指导护理联合穴位贴敷治疗的临床效果.方法 选取医院收治的肛瘘术后尿潴留患者40例随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规预防方法治疗,观察组采用心理指导护理联合穴位贴敷治疗干预,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肛瘘术后尿潴留患者采用心理指导护理联合穴位贴敷治疗能够有效提高疗效,促进患者病情康复,值得临床推广应用.
作者：杨静 刊期： 2018年第14期
目的 观察利巴韦林联合水乐维他治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 选择医院治疗的疱疹性咽峡炎患儿30例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15例.观察组给予利巴韦林联合水乐维他治疗,对照组给予单纯利巴韦林治疗,观察比较2组退热时间、疱疹溃疡愈合时间、咽充血消失时间及临床治疗效果.结果观察组退热时间、疱疹溃疡愈合时间、咽充血消失时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的80.00％(P<0.05).结论 利巴韦林联合水乐维他治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果显著,明显优于单纯使用利巴韦林,且安全性高,不良反应少,操作简单,患儿易配合治疗,临床应积极推广应用.
作者：胡雪珂 刊期： 2018年第14期
目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)与肺炎支原体(MP)联合检测在儿童呼吸道病原菌筛查中的应用效果,为儿童呼吸道感染预防及控制提供可靠依据.方法 回顾性分析医院收治的急性呼吸道感染患儿1000例临床资料,患儿均接受RSV与MP感染情况检测,观察病原菌检出情况及不同年龄段患儿病原菌检出率.结果 RSV感染率与MP感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在所有常见的呼吸道疾病中支气管肺炎及支气管哮喘感染率高,且以1～5岁患儿感染为主.结论 RSV联合MP筛查可促进儿童呼吸道感染病原菌检出率提高,对双重感染漏检不足有效弥补,二者主要引起支气管肺炎及急性支气管炎的发生,且以年龄在5岁以下儿童为主,临床应高度重视.
作者：仝慧杰 刊期： 2018年第14期
目的 观察针刺手三里穴联合电针腰夹脊穴治疗慢性腰肌劳损的临床效果.方法 将92例患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组给予针刺手三里穴联合电针腰夹脊穴治疗,对照组给予电针腰夹脊穴治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.48％,高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺手三里穴联合电针腰夹脊穴较单用电针腰夹脊穴治疗慢性腰肌劳损疗效更好.
作者：吕震 刊期： 2018年第14期
目的 观察不同剂量右美托咪定用于腹腔镜胆囊手术中的效果,确定患者术中佳的应用剂量.方法 选取医院收治的腹腔镜胆囊切除术患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.其中对照组采用右美托咪定0.3μg/kg;观察组采用右美托咪定0.6μg/kg.观察2组各时段舒张压、收缩压、心率、认知功能及不良反应发生率.结果 2组患者进入手术室时收缩压、舒张压及心率差异不显著(P>0.05);切皮时及拔管时观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.01);术前2组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组MMSE评分高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为5.7％,低于对照组的22.9％(P<0.05).结论 经比较,腹腔镜胆囊切除术患者给予右美托咪定0.6μg/kg镇静效果更优,且术后认知功能恢复更快,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：李敏 刊期： 2018年第14期
目的 探索减少低分子肝素皮下注射局部出血发生率的技术和方法.方法 选取医院心血管内科收治的经皮冠状动脉介入术(PCI)患者227例为研究对象,随机分为对照组113例和改良组114例.对照组采用传统的注射方法,改良组采用全面改良的注射方法与技术.比较2组患者注射局部48 h后皮下出血发生率的差异.结果改良组注射局部皮下出血发生率为15.97％,低于对照组的31.95％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 全面改良低分子肝素注射方法与技术可降低 PCI 术后患者注射局部皮下出血的发生率.
作者：陆宁愿；黄晓清；曾萍；谢雪莲；罗艳 刊期： 2018年第14期
目的 观察依达拉奉联合血栓通治疗糖尿病并发脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院神经内科治疗的糖尿病并发脑梗死患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.均给予基础药物治疗,在此基础上,对照组采用血栓通治疗,观察组采用依达拉奉联合血栓通治疗,观察比较2组临床疗效、神经功能改善情况、血液流变学变化情况.结果 观察组治疗总有效率为93.48％,高于对照组的76.09％(P<0.05);治疗后,2组神经功能缺损量表(NIHSS)评分较治疗前均降低,日常生活能力量表(ADL)评分较治疗前均升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组(P<0.01).结论 依达拉奉联合血栓通治疗糖尿病并发脑梗死的临床效果显著,有效改善椎基底动脉血流速度,促进脑部的供血供氧,保护神经细胞功能,减轻神经功能缺损程度,具有积极的临床意义.
作者：陈少媚；黄中权；邹爱玲 刊期： 2018年第14期
目的 分析腹腔镜下宫颈注入纳米碳混悬液检测前哨淋巴结(SLN)在早期宫颈癌转移预测及临床诊断中的应用价值.方法 择取医院收治的经手术病理检查确诊为早期宫颈癌的初治患者80例,术前所有患者在腹腔镜引导下注入纳米碳混悬液,观察、识别黑色染区SLN并加以剔除,同时对盆腔淋巴结(PLN)进行MRI扫查,记录SLN、PLN转移区域及分布枚数,然后行全子宫切除术+PLN清扫术治疗,比较SLN、PLN转移情况.结果 80例患者中,SLN转移检出率为97.5％,PLN为95.0％,对比差异无统计学意义(P>0.05).80例患者SLN转移共226枚,其中闭孔区占65.5％ 、髂外占23.0％ 、髂内占8.0％ 、髂总占2.6％ 、其他占0.9％;其PLN转移共408枚,其中闭孔区占68.6％ 、髂外占18.9％ 、髂内占8.8％ 、髂总占2.7％ 、其他占1.0％,SLN、PLN的转移分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期宫颈癌患者的SLN、PLN病理转移情况在检出率及分布情况上具有高度一致性.腹腔镜下注入纳米碳混悬液检测SLN安全、可靠、可行,值得在早期宫颈癌淋巴结转移的预测和诊断中加以应用.
作者：刘怡；向延芳 刊期： 2018年第14期
医院药房属于医院的医疗相关服务中重要的组成部分,对于医院相关形象能予以体现,对于医院的精神面貌以及医院的医疗服务质量能进行体现. 因此,将医院药房的管理工作加强具备重要性[1] . 近年来,人们对医疗行业提出了更高的要求.目前,我院药房是集合中、西药房,门急诊、住院药房为一体的综合性药房,存在着药房工作场地不足,功能过于集中,工作程序繁琐,药学人员知识水平不高等各种问题. 近年来,医院药房将相关规章制度不断予以完善及改进,使硬件设施相关投入应用量提升,促使医院的药学相关信息化管理程度提升,促使药学工作人员专业素质提高,对于医院的管理水平提升和医院的医疗服务质量提升具有重要意义.
作者：谢莎莎 刊期： 2018年第14期
目的 观察结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法 选择医院收治的真菌性角膜炎患者40例,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组20例.对照组接受药物治疗,观察组在此基础上接受结膜瓣遮盖术治疗,比较2组治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组痊愈率为95.0％,高于对照组的55.0％(P<0.01);治疗后,2组视力值均升高,且观察组视力值高于对照组(P均<0.01);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜炎效果较好,值得推广应用.
作者：宋丽；王金亮 刊期： 2018年第14期
目的 探讨彩色多普勒检测脐动脉血流收缩期峰值流速(S)与舒张末期流速(D)的比值(S/D)联合胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法 选择医院产科住院分娩的足月妊娠160例孕妇进行超声脐血流S/D检测联合胎心监护,根据检查结果将其分为正常组(112例),S/D值异常组(14例),胎心监护异常组(10例),均异常组(24例).观察4组孕妇脐血流及胎心监护结果与胎儿宫内窘迫的关系.结果 160例孕妇经超声脐血流S/D检测及胎心监护,检出无应激试验(NST)反应型占87.50％,无反应型占12.50％;S/D值≥3占11.25％,S/D值<3占88.75％.脐血流S/D检测及胎心监护均异常组的孕妇中,发生羊水污染(87.50％)、新生儿窒息(50.00％)及胎儿宫内窘迫(70.83％)的比率高于其他组(P<0.05).结论 超声脐血流S/D检测联合胎心监护能早期发现胎儿宫内窘迫,比单用一种诊断方法准确性更高,能防止不良妊娠结局,改善围生儿预后.
作者：龚莲 刊期： 2018年第14期
目的 观察瑞芬太尼全凭静脉麻醉对经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)中血流动力学的影响.方法 采用随机方法从医院实施PCNL手术的患者中选取80例为观察对象,采用2种麻醉方法进行分组,观察组(40例)采用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组(40例)采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察2组患者血流动力学指标变化情况及术后麻醉苏醒情况.结果 实施麻醉前5 min,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在麻醉后及术中大部分时间段,观察组SBP、DBP、HR数值均低于对照组(P<0.01).术后观察组自主呼吸出现时间、意识恢复时间及拔管时间均短于对照组(P<0.01).结论 瑞芬太尼麻醉在PCNL术中的麻醉效果满意,各项血流动力学指标平稳,可控性高,安全性较好,麻醉苏醒快.
作者：颜克麒；穆林；刘光胜 刊期： 2018年第14期
目的 探讨致严重皮肤黏膜损害的常见致敏药物及临床特点,为合理防治药源性严重皮肤黏膜损害提供参考.方法 从药物品种、临床表现等方面对医院上报的严重皮肤黏膜损害病例184例进行回顾性分析.结果184例严重皮肤黏膜损害患者用药涉及101种药物,其中抗菌药物所致多,其次为非甾体抗炎药.患者住院或住院时间延长78例,大疱性表皮松解型药疹31例,重症多形红斑型药疹29例,剥脱性皮炎型药疹22例,其他型重症药疹24例,平均潜伏期(7.67±8.71)d.结论 为减少严重的药源性皮肤黏膜损害,医务人员应了解常见致病药物品种及其临床表现,患者在用药过程中也应进行自我监测.
作者：卢志品；曹伟 刊期： 2018年第14期
目的 分析磁共振加权成像(MRI-DWI)在超急性期脑梗死诊断中的应用价值.方法 选择医院收治的疑似脑梗死患者50例,发病时间均在6 h以内.采用MRI-DWI和磁共振常规检查(MRI),比较2种检查方法的敏感度和特异度.结果 50例卒中样起病的患者,终确诊为脑梗死患者34例.病变部位主要是大脑中动脉供血区脑梗死(12例)、丘脑梗死(4例)、脑干梗死(5例)、小脑梗死(5例)、基底节区脑梗死(8例).16例患者确诊为短暂性脑缺血发作.MRI-DWI检出率为100.0％,常规的MRI检出率为32.4％,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 MRI-DWI对临床超急性期脑梗死有较高敏感度,值得临床应用.
作者：孙志学 刊期： 2018年第14期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗老年慢性胃炎的临床效果.方法 选择医院收治的老年慢性胃炎患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方阿嗪米特肠溶片治疗,2组均治疗2周后进行疗效观察及Hp根除率比较.结果 治疗后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％(P<0.05);观察组Hp根除率为92.50％,高于对照组的75.00％(P<0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗老年慢性胃炎患者疗效确切,值得临床推广应用.
作者：张兴桥 刊期： 2018年第14期
目的 分析胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平变化与2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的相关性.方法 对142例确诊的T2DM患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,依据颈动脉内中膜厚度(IMT)将患者分为单纯DM组、IMT增厚的DM患者(观察组A)、颈动脉斑块形成的DM患者(观察组B),选择同期体检健康人群40例作为健康组,对4组研究对象的一般资料、实验室指标进行统计分析.结果 健康组、单纯DM组、观察组A、观察组B的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)检测值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).4组研究对象的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)检测值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).IGF-1组间比较,健康组>单纯DM组>观察组A>观察组B,差异均有统计学意义(P<0.01),健康组和单纯DM组的IMT值显著的小于观察组A和观察组B(P<0.01),观察组B的IMT(1.35±0.09)mm,高于观察组A的(1.09±0.08)mm(P<0.01).观察组B的IGF-1水平与TG、TC、LDL-C、FBG、HbA1c、HOMA-IR、FINS、IMT呈显著负相关(P<0.01),与HDL-C呈显著正相关(P<0.01).结论 颈动脉斑块形成的DM患者的血脂水平、血糖水平、IGF-1、IMT较单纯DM患者、IMT增厚的DM患者、健康人群均发生显著的变化,IGF与DM患者IMT的增厚具有一定的负相关性.
作者：谭子新；张红国 刊期： 2018年第14期
目的 分析宝石能谱CT在肝脏血管瘤与转移瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析15例肝脏血管瘤及15例肝脏转移瘤患者能谱成像在不同单能量下CT值的特点、各组基物质浓度及能谱曲线斜率的差异.结果 宝石能谱CT平扫肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～140 keV的11个不同keV单能量下的CT值差异无统计学意义(P>0.05),能谱曲线走行均呈上升型.动脉期肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～110 keV的8个不同keV单能量下的CT值比较,差异有统计学意(P<0.05或P<0.01);肝脏血管瘤组呈上升型,肝脏转移瘤组呈下降型.门静脉期肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～140 keV的11个不同keV单能量下的CT值差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),能谱曲线均呈下降型.延迟期肝脏血管瘤组与肝脏转移瘤组在40～120 keV的9个不同keV单能量下的CT值,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),能谱曲线均呈下降型.肝脏血管瘤组中的各组基物质(水—碘、碘—水、水—钙、钙—水、碘—钙、钙—碘)含量均高于肝脏转移瘤组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 宝石能谱CT单能量图像、各组基物质、能谱曲线及斜率的测定,对肝脏血管瘤与肝脏转移瘤的鉴别诊断有一定的价值.
作者：李晓光；孙吉林 刊期： 2018年第14期
目的 观察早期糖尿病肾病患者在常规治疗基础上加以肾康注射液辅助治疗的临床效果.方法 选择医院收治的早期糖尿病肾病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,比较2组治疗前与治疗4周后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、尿微量白蛋白(U-ALB)]与炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平.结果 治疗4周后,观察组Scr、BUN、U-ALB及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 在前列地尔治疗基础上,早期糖尿病肾病患者加用肾康注射液可显著改善其肾功能,降低炎性反应,提高细胞免疫功能.
作者：郑文武；杨立军；周安传 刊期： 2018年第14期
目的 观察高血压患者口服药物治疗期间加强用药护理的临床效果.方法 选取医院收治的高血压患者136例,均口服药物治疗,随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组经常规方法予以护理,观察组在常规护理基础上加强用药护理,观察比较2组血压变化情况及患者用药依从性.结果 护理后,2组收缩压、舒张压较护理前均降低,且观察组收缩压、舒张压低于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组患者按时服药、坚持用药、定期复检、健康饮食的依从性均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 高血压患者口服药物治疗期间加强用药护理可提高临床治疗效果,提高患者用药依从性,值得推广应用.
作者：陈丽莉 刊期： 2018年第14期
目的 观察布地奈德莫特罗吸入治疗成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取医院收治的哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.观察组采用布地奈德莫特罗吸入治疗法,对照组采用常规治疗法.观察2组临床疗效,一秒呼气容积.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的75.56％(P<0.05);观察组一秒呼气容积为(75.56±13.59)V/L,高于对照组的(56.89±12.86)V/L(P<0.01).结论 布地奈德莫特罗吸入治疗成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：顾继增 刊期： 2018年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
