李秉玲
目的 比较克氏针固定与双钢板内固定在肱骨髁间骨折患者中的应用效果.方法 选取宜宾市第二人民医院2015年3月—2016年7月收治的行骨折切开复位固定术的肱骨髁间骨折患者76例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例.对照组行克氏针固定,观察组行双钢板固定.比较两组患者的临床相关指标、肘关节功能恢复情况及并发症情况.结果 观察组手术时间长于对照组,骨折临床愈合时间短于对照组,肘关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双钢板内固定可缩短肱骨髁间骨折患者的骨折愈合时间,有效恢复其肘关节功能,而克氏针固定手术时间短,患者耐受性较好.
作者：吴智涛；雷正亮；江祖新 刊期： 2018年第15期
目的 分析门诊处方质子泵抑制剂(PPI)类药物合理用药情况.方法 采用抽签模式抽取江陵县人民医院门诊2015年5月—2016年5月开具的使用PPI类药物治疗处方2500张,分析PPI类药物应用情况,并结合药品说明书、文献资料等分析用药不合理现象及其发生原因.结果 2500张处方中不合格率为8.12％,不合理原因以无指征用药为主.结论 本院门诊使用PPI类药物较为合理,但仍有部分患者出现药物使用不合理现象,故门诊用药合理性仍需改进.
作者：陈卫华；李国荣 刊期： 2018年第15期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年9月—2017年9月收治的COPD合并呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和试验组,各28例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗后血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)值及心率(HR)、临床疗效、气管插管情况、病死率.结果 治疗后,试验组患者SaO2、PaO2及pH值高于对照组,PaCO2、HR低于对照组(P<0.05).试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者气管插管率低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现死亡病例.结论 采用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效确切,可有效改善患者的血气指标,降低HR及气管插管率,提高总体疗效.
作者：王从喜 刊期： 2018年第15期
腹泻是儿科常见病、多发病,多见于年龄<2岁婴幼儿,治疗不及时易转化为慢性或迁延性腹泻,长期易导致营养不良,影响患儿的生长发育和健康.研究发现,儿童维生素A(VA)水平与腹泻发生存在相关性,维生素A缺乏(VAD)小儿更易发生腹泻,而腹泻则会进一步加剧VAD,形成恶性循环.补充VA能够降低腹泻发生率,减轻腹泻及伴随症状,缩短病程.本文就VA与小儿腹泻的相关性做一综述,为VA用于临床预防和辅助治疗小儿腹泻提供临床依据.
作者：杨硕 刊期： 2018年第15期
目的 探讨细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制.方法 选取麻城市人民医院儿科2009年1月—2011年3月收治的喘息性支气管炎急性期患儿70例,随机分为试验组与对照组,各35例.另选取本院同期体检健康小儿30例为健康组.两组患儿均予以常规综合治疗,试验组在此基础上加用细辛脑注射液治疗,疗程7 d.比较两组患儿的临床疗效,喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间及不良反应发生情况,并观察3组受试者淋巴细胞因子〔白介素2(IL-2)、干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)〕水平及两组患儿淋巴细胞因子水平变化百分率.结果 试验组临床疗效优于对照组(P<0.01).试验组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间短于对照组(P<0.01).两组患儿均未出现严重不良反应.治疗前,两组患儿IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平低于健康组,IL-4、IL-10水平高于健康组(P<0.05).治疗后,试验组IL-2和IFN-γ水平高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平高于治疗前,IL-4、IL-10水平低于治疗前(P<0.05).试验组IL-2和IFN-γ水平变化百分率及IL-4和IL-10水平变化百分率绝对值高于对照组(P<0.05).结论 喘息性支气管炎患儿淋巴细胞IL-2和IFN-γ明显减少,IL-4和IL-10水平升高.细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,对IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10有明显的干预作用,可有效改善患儿喘息、咳嗽等临床症状.
作者：凌振球；李海燕 刊期： 2018年第15期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者生化免疫指标变化情况.方法 选取吉安市中心人民医院2015—2016年收治的肝炎患者126例,分为A组(单纯HBV感染患者)、B组(单纯HCV感染患者)和C组(HBV与HCV重叠感染患者),各42例.患者均进行生化免疫检查,观察并比较3组患者肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)〕及Child-Pugh评分,并比较3组患者干扰素γ(IFN-γ)、白介素6(IL-6)、IFN-γ诱导蛋白10(IL-10)水平.结果 A组患者ALT、TBiL水平高于B、C组,AST水平高于B组,Child-pugh评分低于B、C组(P<0.05);B组患者ALT、AST水平及Child-pugh评分低于C组,TBiL水平高于C组(P<0.05).A、B组患者IFN-γ、IL-10、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者IFN-γ、IL-10、IL-6水平高于A、B组(P<0.05).结论 HBV与HCV重叠感染患者的肝功脏储备功能降低,与肝脏炎性反应加重存在一定联系,需加强生化免疫指标检测,防止重症肝炎的发生.
作者：黄怿箐 刊期： 2018年第15期
目的 探讨负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪人民医院2016年5月—2017年5月收治的骨科手术患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者行常规冲洗引流与换药治疗,研究组患者行负压封闭引流术治疗.比较两组患者第一、二次植皮创面愈合时间、创面愈合率及创面总愈合率,术后24 h、第7天疼痛评分,住院时间,伤口感染率及护理满意度.结果 研究组第一次与第二次植皮创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.01).研究组创面总愈合率高于对照组(P<0.01).两组患者术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第7天疼痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,伤口感染率低于对照组(P<0.01).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.01).结论 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果确切,可有效缩短患者住院时间,提高护理质量及疾病治愈率,减轻患者痛苦.
作者：张娟 刊期： 2018年第15期
目的 探讨左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取云南省大理白族自治州人民医院2016年6月—2017年6月收治的甲状腺功能减退症患者200例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各100例.对照组予以甲状腺片治疗,试验组患者予以左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后甲状腺功能指标〔促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)〕.结果 试验组患者治疗总有效率为95.0％,高于对照组的73.0％(P<0.05).治疗前两组患者TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者TSH、FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组(P<0.05).结论 左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进患者甲状腺功能恢复.
作者：杨蓥境 刊期： 2018年第15期
目的 探讨丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取九江市武宁县计划生育服务站2014年12月—2017年5月收治的行无痛人工流产术患者64例,按照双盲对照法分为对照组和试验组,各32例.对照组患者采用利多卡因进行麻醉,试验组患者采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的镇痛效果;宫口松弛、人流综合征发生情况;意识恢复时间、药物用量及离院时间;术中呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及体动次数.结果 试验组患者麻醉无痛率高于对照组(P<0.05).试验组患者宫口松弛率高于对照组,人流综合征发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者意识恢复时间、离院时间短于对照组,药物用量少于对照组(P<0.05).试验组患者RR、SpO2高于对照组,体动次数多于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚在无痛人工流产术中安全有效,具有良好的麻醉效果,可快速松弛宫颈口,促使手术顺利进行,进而缩短患者苏醒时间.
作者：李铃铃 刊期： 2018年第15期
目的 比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取峨眉山市中医院2013年1月—2015年8月收治的老年股骨颈骨折患者88例,按照双盲法分为全髋置换组与半髋置换组,每组44例.全髋置换组患者行全髋关节置换术,半髋置换组患者行半髋关节置换术.比较两组患者术后恢复情况、手术相关指标(拔管时间、术中出血量、手术时间、引流量、负重时间、住院时间)及术后并发症发生情况.结果 半髋置换组患者术后恢复优良率低于全髋置换组(P<0.05).半髋置换组患者拔管时间、手术时间短于全髋置换组,术中出血量、引流量少于全髋置换组,负重时间长于全髋置换组(P<0.05).两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).半髋置换组患者术后并发症发生率高于全髋置换组(P<0.05).结论 与半髋关节置换术比较,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果更确切,可提高患者术后恢复效果,且并发症少.
作者：徐尧 刊期： 2018年第15期
目的 探讨加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年4月—2016年6月于临西县第二人民医院肿瘤内科拟行化疗的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例.对照组患者采用GP方案化疗,治疗组在对照组基础上予以加味四君子汤口服治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、中医症候评分及卡氏(Karnofaky)评分.结果 治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症候评分及Karnofaky评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医症候评分低于对照组,Karnofaky评分高于对照组(P<0.01).结论 加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效确切,可有效提高患者的免疫功能,进而改善其生存质量.
作者：刘云云；王保军；孙琪坤 刊期： 2018年第15期
目的 比较开颅手术与微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取当阳市人民医院2015年4月—2016年9月收治的高血压性脑出血患者176例,根据手术方法不同分为对照组92例与试验组84例.对照组患者实施开颅手术治疗,试验组患者实施微创手术治疗.比较两组患者的术中出血量、住院时间及手术时间、临床疗效、术后血肿量与血肿清除情况.结果 试验组患者术中出血量低于对照组,住院时间及手术时间短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率为95.24％,高于对照组的81.52％(P<0.05).试验组患者术后血肿量低于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05).结论 采用微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果优于开颅手术,其对患者创伤性较小,患者预后恢复速度较快.
作者：孙辉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年7月—2017年6月收治的急性脑梗死患者90例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规药物对症治疗,观察组在对照组基础上实施动脉溶栓治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后24 h、1周中国卒中量表(CSS)评分.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、1周,观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高临床治疗有效率,同时改善患者的神经功能.
作者：邓虹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨前列地尔联合缬沙坦治疗肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取重庆市万州区中医院2015年1月—2017年2月收治的肾小球肾炎患者74例,根据随机数字表法分为对照组与联合用药组,各37例.对照组患者予以缬沙坦治疗,联合用药组患者在对照组基础上联合前列地尔治疗,两组患者均连续治疗4个月.比较两组患者临床疗效;治疗前后舒张压、收缩压、C3水平、总胆固醇、尿蛋白排泄量、血肌酐、尿红细胞计数、尿素氮;不良反应发生情况.结果 联合用药组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组舒张压、收缩压、C3水平、总胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合用药组舒张压、收缩压、总胆固醇低于对照组,C3水平高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者尿蛋白排泄量、血肌酐、尿红细胞计数、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后联合用药组尿蛋白排泄量、血肌酐、尿红细胞计数、尿素氮低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合缬沙坦治疗肾小球肾炎的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,降低蛋白尿水平,还可有效发挥降压作用,且安全性较高.
作者：白家兰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨改良小切口白内障囊外摘除术(SI-ECCE)辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果.方法 选取资中县人民医院2013年3月—2017年6月收治的已丧失视力的双眼白内障患者164例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组82例(164眼).对照组患者实施改良SI-ECCE并人工晶体植入术,研究组患者在对照组基础上辅以劈核技术.比较两组患者治疗前后佳矫正视力及脱盲、患眼复明情况,观察患者术后并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者佳矫正视力高于对照组(P<0.05).两组患者脱盲率及患眼复明率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良SI-ECCE 辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果确切,其可更有效提高患者视力,安全性高.
作者：周谢；戴晓胶 刊期： 2018年第15期
左旋氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,在临床治疗中多用于高血压、心绞痛和纠正动脉粥样性硬化.本文通过检索近年来维普、知网、万方及龙源等中国期刊网中有关于左旋氨氯地平药物的文献资料,对该药物的药理作用及临床应用进行研究论述.
作者：杨清举 刊期： 2018年第15期
目的 探讨血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年6月—2017年6月收治的心脑血管病患者86例,根据疾病类型分为心血管疾病组(甲组)与脑血管疾病组(乙组),每组43例;另选取同期本院同期健康体检者45例为对照组.比较3组受检者血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(ApoB)〕、血液流变学指标〔红细胞计数(RBC)变形性与聚集性及血浆黏度〕.结果 甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、LDL-C低于对照组,TC、TG、ApoB高于对照组(P<0.05);甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、TC、LDL-C、TG、ApoB比较,差异无统计学意义(P>0.05).甲组、乙组RBC聚集性与血浆黏度高于对照组,RBC变形低于对照组(P<0.05);甲组、乙组RBC聚集性、血浆黏度、RBC变形性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值较高,可根据血脂检查对心脑血管疾病进行诊断与筛查、并可进一步评价预后.
作者：李红梅 刊期： 2018年第15期
目前,药敏试验在临床用药指导中发挥着重要作用,药敏试验和耐药监测对于临床用药有着重要的指导作用,其可为用药安全和准确提供可靠的消息,因此做好这方面的分析工作有利于用药的选择,也有利于患者的治疗和康复.本文就细菌药敏试验存在的问题、指导意义及有效措施进行总结分析,旨在为临床医生及时有效利用药物提供参考,并保证医生用药的准确性,也为细菌药敏试验结果进行及时准确的规范,指导临床用药,确保用药的准确和安全提供参考依据.
作者：佟刚强 刊期： 2018年第15期
目的 分析非重型社区获得性肺炎(CAP)患者4种用药方案的成本-效果.方法 选取厦门大学附属第一医院呼吸内科2017年1—6月收治的非重型CAP患者172例,采用药物经济学方法分析4种用药方案的成本-效果.结果 D方案成本/效果低于其他3种方案的成本,其由低到高分别为D
作者：黄艳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年5月—2017年5月收治的行扁桃体剥离并腺样体切除术的患儿68例,采用双盲法分为试验组(n=34)与对照组(n=34).试验组吸入七氟醚麻醉诱导+右旋美托咪定静脉泵入+七氟醚维持麻醉,对照组吸入七氟醚麻醉诱导+0.9％氯化钠溶液+七氟醚维持麻醉.比较两组患儿拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间;视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动评分、简易智能量表(MMSE)评分,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 试验组拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组VAS评分、苏醒期躁动评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率为5.8％,低于对照组的23.5％(P<0.05).结论 右旋美托咪定辅助麻醉可减少小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动,缩短拔管、定向力恢复及患儿苏醒时间,且不良反应少.
作者：周洁 刊期： 2018年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
