学术投稿

膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的效果比较研究

冯绍喜

关键词:膀胱肿瘤, 膀胱部分切除术, 经尿道膀胱肿瘤电切术, 疗效比较研究
摘要:目的 比较膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床效果.方法 选取都昌县中医院2014年1月—2016年1月收治的膀胱癌患者125例,随机分成对照组60例和试验组65例.对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,试验组患者采取经尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间,观察患者并发症发生情况.随访3年,比较两组患者生存及复发情况.结果 试验组患者手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访3年,两组患者生存率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的近期临床效果优于膀胱部分切除术,可更有效地缩短患者手术时间,减少术中出血量,利于改善患者预后,且安全性较高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效

    目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取德阳市人民医院2016年6月—2017年7月收治的变应性鼻炎患者90例,采用双盲法分为对照组与试验组,每组45例.对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.01).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,安全性较高.

    作者:雷杰 刊期: 2018年第15期

  • 三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

    目的 探讨三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取十堰市郧阳区中医院2016年2月—2017年3月收治的腰椎间盘突出症患者104例,根据随机数字表法分为对照组与中医组,各52例.对照组予以三痹汤联合常规针灸治疗,中医组予以三痹汤联合温针灸治疗,治疗10 d为1个疗程,治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效;治疗前后红细胞变形指数、血细胞比容、血浆黏度、白介素1β;治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)指数、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分及不良反应发生情况.结果 中医组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者红细胞变形指数、血细胞比容、血浆黏度、白介素1β比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医组红细胞变形指数、血细胞比容、血浆黏度、白介素1β低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分、ODI指数、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医组患者VAS评分、ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,可有效改善患者血液流变学,降低机体炎性反应,减轻疼痛,改善腰椎功能,且安全性高.

    作者:郭美江 刊期: 2018年第15期

  • 临床药师实时监测细菌耐药情况分析与体会

    目的 实时监测细菌耐药情况,协助临床选择更适宜的抗菌药物,防止细菌耐药.方法 临床药师每日实时监测微生物实验室细菌培养结果,重点关注药敏结果与所用药物不适宜的患者,对多重耐药菌尤其重点关注,科室临床药师随时监测抗菌药物使用后续情况,发现问题及时反馈医师,共同商讨治疗方案.结果 微生物实验室细菌培养阳性结果479份中,临床药师通过实时监测细菌耐药,共干预不适宜的抗菌药物48例,干预率为10%,尤其多重耐药菌药物的选择,不仅防止细菌进一步耐药,促进疾病治愈,同时也提升了临床药学工作开展的深入性.结论 在细菌耐药监测工作中,临床药师不能仅限于定期分析抗菌药物对细菌的耐药率,更多的是通过实时监测细菌耐药,提前干预不适宜的抗菌药物,帮助临床解决实际问题,确实做到防止细菌耐药.

    作者:邹清梅 刊期: 2018年第15期

  • 临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果

    目的 探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果.方法 赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10652条医嘱为研究对象.统计分析干预前后不合理医嘱发生情况.结果 干预后溶媒选择不当、给药频次不当、剂量不当、浓度不当、配伍不合理、其他不合理医嘱及总发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床干预可降低静脉药物配置中心不合理医嘱发生率,提高静脉用药安全性与合理性.

    作者:李琳;王嵘娟;钟文辉;黄小燕;徐丽丽 刊期: 2018年第15期

  • 彩色多普勒超声检查在甲状腺微小癌诊断中的应用效果及其超声表现

    目的 分析彩色多普勒超声检查在甲状腺微小癌诊断中的应用效果及其超声表现.方法 选取广西中医药大学附属瑞康医院2015年4月—2017年6月收治的甲状腺微小癌患者50例为观察组,另选取本院同期甲状腺良性小结节患者50例为对照组.两组患者均采用彩色多普勒超声检查,分析观察组诊断符合率,观察两组患者二维声像图情况,并观察两组患者微钙化与彩色血流信号情况.结果 观察组诊断甲状腺微小癌符合率为90.0%.两组患者二维声像图边界及回声情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者微钙化发生率高于对照组(P<0.05);两组患者彩色血流信号情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查对甲状腺微小癌的诊断准确率较高,且操作简单,对患者损伤较小.

    作者:黄达炽 刊期: 2018年第15期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

    目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年9月—2017年9月收治的COPD合并呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和试验组,各28例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗后血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)值及心率(HR)、临床疗效、气管插管情况、病死率.结果 治疗后,试验组患者SaO2、PaO2及pH值高于对照组,PaCO2、HR低于对照组(P<0.05).试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者气管插管率低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现死亡病例.结论 采用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效确切,可有效改善患者的血气指标,降低HR及气管插管率,提高总体疗效.

    作者:王从喜 刊期: 2018年第15期

  • 细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制探讨

    目的 探讨细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制.方法 选取麻城市人民医院儿科2009年1月—2011年3月收治的喘息性支气管炎急性期患儿70例,随机分为试验组与对照组,各35例.另选取本院同期体检健康小儿30例为健康组.两组患儿均予以常规综合治疗,试验组在此基础上加用细辛脑注射液治疗,疗程7 d.比较两组患儿的临床疗效,喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间及不良反应发生情况,并观察3组受试者淋巴细胞因子〔白介素2(IL-2)、干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)〕水平及两组患儿淋巴细胞因子水平变化百分率.结果 试验组临床疗效优于对照组(P<0.01).试验组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间短于对照组(P<0.01).两组患儿均未出现严重不良反应.治疗前,两组患儿IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平低于健康组,IL-4、IL-10水平高于健康组(P<0.05).治疗后,试验组IL-2和IFN-γ水平高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平高于治疗前,IL-4、IL-10水平低于治疗前(P<0.05).试验组IL-2和IFN-γ水平变化百分率及IL-4和IL-10水平变化百分率绝对值高于对照组(P<0.05).结论 喘息性支气管炎患儿淋巴细胞IL-2和IFN-γ明显减少,IL-4和IL-10水平升高.细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,对IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10有明显的干预作用,可有效改善患儿喘息、咳嗽等临床症状.

    作者:凌振球;李海燕 刊期: 2018年第15期

  • 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及其安全性

    目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及其安全性.方法 选取重庆市第九人民医院呼吸内科2014—2016年收治的COPD稳定期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,观察组患者在对照组基础上给予噻托溴铵治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC),观察患者药物不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1、FVC高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗COPD稳定期患者的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,且安全性高.

    作者:罗彬;周静;秦蓁 刊期: 2018年第15期

  • 布地奈德福莫特罗与孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效比较研究

    目的 比较布地奈德福莫特罗与孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取丰都县中医院2015年6月—2016年1月收治的咳嗽变异性哮喘患者98例,根据数字表法分为对照组与复合剂组,各49例.对照组予以孟鲁司特治疗,复合剂组予以布地奈德福莫特罗治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效;治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速、用力肺活量(FVC)、痰嗜酸粒细胞百分比;咳嗽完全缓解时间、胸部X线体征恢复正常时间、支气管激发试验转阴时间、血常规检查正常时间;6个月复发情况.结果 复合剂组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者FEV1、呼气峰值流速、FVC、痰嗜酸粒细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后复合剂组FEV1、呼气峰值流速、FVC高于对照组,痰嗜酸粒细胞百分比低于对照组(P<0.05).复合剂组咳嗽完全缓解时间、胸部X线体征恢复正常时间、支气管激发试验转阴时间、血常规检查正常时间短于对照组(P<0.05).复合剂组复发率低于对照组(P<0.05).结论 与孟鲁司特比较,布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效更好,可更有效缓解患者的临床症状,改善肺功能,降低复发率.

    作者:冯涛 刊期: 2018年第15期

  • 腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果

    目的 探讨腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果.方法 选取湖北省宜昌市第一人民医院&三峡大学人民医院2014年3月—2017年3月收治的阑尾炎患儿80例,采用随机抽样方法分为一般组与研究组,各40例.一般组采用常规开腹阑尾切除术治疗,研究组采用腹腔镜阑尾切除术治疗.比较两组患儿临床指标(手术时间、术中出血量、进食时间及住院时间),并观察两组患儿并发症发生情况.结果 研究组手术时间、进食时间、住院时间短于一般组,术中出血量少于一般组(P<0.05).研究组创口感染、肠梗阻、术后瘢痕、腹腔脓肿发生率低于一般组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果确切,可减轻患儿痛苦,节省手术时间和住院时间,且安全性高.

    作者:杜志勇;向正宗;陈晓燕 刊期: 2018年第15期

  • 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效

    目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取达州职业技术学院附属医院2013年4月—2017年2月收治的支气管炎患儿122例,按照数字奇偶法分为对照组与观察组,各61例.对照组予以常规疗法+乳糖酸红霉素治疗,观察组予以常规疗法+乳糖酸阿奇霉素治疗,两组患儿均连续治疗1周.比较两组患儿临床疗效、不良发生发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效确切,可改善患儿肺功能,且安全性高.

    作者:王荣 刊期: 2018年第15期

  • 左旋氨氯地平的药理作用及临床应用综述

    左旋氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,在临床治疗中多用于高血压、心绞痛和纠正动脉粥样性硬化.本文通过检索近年来维普、知网、万方及龙源等中国期刊网中有关于左旋氨氯地平药物的文献资料,对该药物的药理作用及临床应用进行研究论述.

    作者:杨清举 刊期: 2018年第15期

  • 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果

    目的 探讨负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪人民医院2016年5月—2017年5月收治的骨科手术患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者行常规冲洗引流与换药治疗,研究组患者行负压封闭引流术治疗.比较两组患者第一、二次植皮创面愈合时间、创面愈合率及创面总愈合率,术后24 h、第7天疼痛评分,住院时间,伤口感染率及护理满意度.结果 研究组第一次与第二次植皮创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.01).研究组创面总愈合率高于对照组(P<0.01).两组患者术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第7天疼痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,伤口感染率低于对照组(P<0.01).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.01).结论 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果确切,可有效缩短患者住院时间,提高护理质量及疾病治愈率,减轻患者痛苦.

    作者:张娟 刊期: 2018年第15期

  • 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效

    目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效.方法 选取宜宾市第三人民医院2015年10月—2016年2月收治的糖尿病肾病蛋白尿患者98例,随机将患者分为对照组与观察组,各49例.对照组患者予以前列地尔治疗,观察组在对照组基础上予以贝那普利治疗.比较两组患者症状消失时间、住院时间、血压改善时间及临床疗效.结果 观察组症状消失时间、住院时间、血压改善时间短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,缩短治疗时间.

    作者:张毅 刊期: 2018年第15期

  • 临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2014年10月—2016年10月收治的甲状腺瘤患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组围术期实施常规手术护理,观察组围术期实施临床护理路径干预.比较两组患者住院时间、治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、围术期不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组住院时间为(5.13±0.87)d,短于对照组的(8.91±2.15)d(P<0.05).观察组患者手术治疗总有效率为90.7%,高于对照组的69.8%(P<0.05).干预前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果良好,可提高患者治疗效果和护理满意度,缩短住院时间,减少不良事件发生.

    作者:阮振涛 刊期: 2018年第15期

  • 加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

    目的 探讨加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年4月—2016年6月于临西县第二人民医院肿瘤内科拟行化疗的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例.对照组患者采用GP方案化疗,治疗组在对照组基础上予以加味四君子汤口服治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、中医症候评分及卡氏(Karnofaky)评分.结果 治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症候评分及Karnofaky评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医症候评分低于对照组,Karnofaky评分高于对照组(P<0.01).结论 加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效确切,可有效提高患者的免疫功能,进而改善其生存质量.

    作者:刘云云;王保军;孙琪坤 刊期: 2018年第15期

  • 米非司酮联合米索前列醇在终止妊娠中的应用效果及其安全性

    目的 探讨米非司酮联合米索前列醇在终止妊娠中的应用效果及其安全性.方法 选取铅山县妇幼保健计生服务中心2015年4月—2017年3月收治的自愿要求终止妊娠患者60例,按照患者治疗意愿分为参照组(n=30)与观察组(n=30).参照组患者予以米索前列醇,观察组予以米非司酮联合米索前列醇.比较两组患者终止妊娠成功率、胚胎组织排出时间、阴道出血量及不良反应发生情况.结果 观察组患者终止妊娠成功率高于参照组(P<0.05).观察组患者胚胎组织排出时间短于参照组,阴道出血量少于参照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇用于终止妊娠的临床效果确切,可提高终止妊娠成功率,且安全性较高.

    作者:曾红青 刊期: 2018年第15期

  • 左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效

    目的 探讨左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取云南省大理白族自治州人民医院2016年6月—2017年6月收治的甲状腺功能减退症患者200例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各100例.对照组予以甲状腺片治疗,试验组患者予以左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后甲状腺功能指标〔促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)〕.结果 试验组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的73.0%(P<0.05).治疗前两组患者TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者TSH、FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组(P<0.05).结论 左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进患者甲状腺功能恢复.

    作者:杨蓥境 刊期: 2018年第15期

  • 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果

    目的 探讨腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果.方法 选取遂川县妇幼保健计划生育服务中心2015年6月—2017年6月收治的行妇科手术患者94例,根据术中麻醉方式不同分为对照组和观察组,各47例.对照组患者术中采取腰部麻醉,观察组患者术中采用腰-硬联合麻醉.比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉效果优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果良好,安全性较高.

    作者:曾群英 刊期: 2018年第15期

  • 35例不完全川崎病患儿临床特点分析及临床治疗效果

    目的 分析35例不完全川崎病(KD)患儿临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析广西医科大学附属民族医院儿科2012年7月—2017年7月收治的不完全KD患儿35例,分析患儿临床表现、主要辅助检查结果及治疗效果.结果 35例患儿中发热发生率高,为100.0%,其他临床表现占比均较低,不完全KD患儿的血象中白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)升高,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标均升高,血红蛋白(Hb)下降,心脏彩超冠状动脉损伤阳性率高.经治疗,所有患儿各项指标均恢复正常.结论 不完全HD早期临床症状不典型,易误诊、漏诊,故应结合相关辅助检查进行诊断,怀疑本病时应尽早完善心脏彩超检查,早期使用丙种球蛋白及阿司匹林治疗可减少冠状动脉损伤的发生.

    作者:梁莹;李柏;廖素雯 刊期: 2018年第15期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会