冯绍喜
目的 比较开颅手术与微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取当阳市人民医院2015年4月—2016年9月收治的高血压性脑出血患者176例,根据手术方法不同分为对照组92例与试验组84例.对照组患者实施开颅手术治疗,试验组患者实施微创手术治疗.比较两组患者的术中出血量、住院时间及手术时间、临床疗效、术后血肿量与血肿清除情况.结果 试验组患者术中出血量低于对照组,住院时间及手术时间短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率为95.24%,高于对照组的81.52%(P<0.05).试验组患者术后血肿量低于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05).结论 采用微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果优于开颅手术,其对患者创伤性较小,患者预后恢复速度较快.
作者:孙辉 刊期: 2018年第15期
目的 探讨消化内镜联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及其安全性.方法 选取汉川市人民医院2015年2月—2017年2月收治的胃溃疡出血患者70例,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者采用抗Hp四联疗法治疗,观察组患者在对照组基础上联合消化内镜治疗.比较两组患者的临床疗效、止血时间、住院时间及输血量、再出血率及幽门螺杆菌(Hp)清除率、临床症状(呕血、便血、腹痛)消失时间.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间、住院时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).观察组患者再出血率低于对照组,Hp清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者呕血、便血、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).结论 消化内镜联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,缩短治疗时间,降低再出血率,有效清除Hp,安全性与可行性较高.
作者:王勇 刊期: 2018年第15期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年9月—2017年9月收治的COPD合并呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和试验组,各28例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗后血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)值及心率(HR)、临床疗效、气管插管情况、病死率.结果 治疗后,试验组患者SaO2、PaO2及pH值高于对照组,PaCO2、HR低于对照组(P<0.05).试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者气管插管率低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现死亡病例.结论 采用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效确切,可有效改善患者的血气指标,降低HR及气管插管率,提高总体疗效.
作者:王从喜 刊期: 2018年第15期
目前,药敏试验在临床用药指导中发挥着重要作用,药敏试验和耐药监测对于临床用药有着重要的指导作用,其可为用药安全和准确提供可靠的消息,因此做好这方面的分析工作有利于用药的选择,也有利于患者的治疗和康复.本文就细菌药敏试验存在的问题、指导意义及有效措施进行总结分析,旨在为临床医生及时有效利用药物提供参考,并保证医生用药的准确性,也为细菌药敏试验结果进行及时准确的规范,指导临床用药,确保用药的准确和安全提供参考依据.
作者:佟刚强 刊期: 2018年第15期
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合细辛脑注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效及其对患儿氧合功能的影响.方法 选取达州市万源市中心医院2014年11月—2017年10月收治的肺炎新生儿86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例.对照组予以注射用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组在对照组治疗基础上予以细辛脑注射液治疗,两组患儿均连续治疗7 d.比较两组患儿症状(发热、气促、肺部啰音、发绀)消失时间、治疗前后氧合功能〔氧张力(Px)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)〕、肺表面活性物质结合蛋白(SP-A、SP-B、SP-C)水平,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿发热、气促、肺部啰音及发绀消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿Px、OI、A-aDO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿Px、OI高于对照组,A-aDO2低于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿血清SP-A、SP-B、SP-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清SP-A、SP-B、SP-C水平低于对照组(P<0.05).两组患儿腹泻、消化不良、口干及其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾联合细辛脑注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,改善氧合功能,且安全性较高.
作者:赵晓敏 刊期: 2018年第15期
目的 探讨椎弓根内固定术联合腰椎后外侧植骨融合术治疗老年腰椎管狭窄症患者的临床效果.方法 选取湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院2016年7月—2017年7月收治的老年腰椎管狭窄症患者51例,均采用椎弓根螺钉内固定术联合腰椎后外侧植骨融合术治疗.比较患者手术前后生活质量综合评定量表(GQOL)、腰椎评分表(JOA)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及植骨融合率,观察患者术后并发症发生情况.结果 术后患者GQOL评分、JOA评分高于术前,VAS评分低于术前(P<0.05).51例患者中,植骨融合优良率为94.12%,术后并发症发生率为7.84%.结论 采用椎弓根螺钉内固定术联合腰椎后外侧植骨融合术治疗老年腰椎管狭窄症患者的临床效果较好,可提高植骨融合率,减轻患者疼痛程度,提高其生活质量,且安全性较高.
作者:陈杰 刊期: 2018年第15期
左旋氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,在临床治疗中多用于高血压、心绞痛和纠正动脉粥样性硬化.本文通过检索近年来维普、知网、万方及龙源等中国期刊网中有关于左旋氨氯地平药物的文献资料,对该药物的药理作用及临床应用进行研究论述.
作者:杨清举 刊期: 2018年第15期
目的 比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2016年4月于黄冈市罗田县人民医院收治的老年胃癌患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用开腹胃癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜下胃癌根治术治疗.比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量及切口长度、清除淋巴结数目)、术后恢复情况(肛门排气时间、住院时间及镇痛药使用次数)、临床疗效及并发症(肺部感染、创口感染、肠梗阻、吻合口漏或残端漏、反流性食管炎)发生情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,清除淋巴结数目多于对照组(P<0.05).术后观察组肛门排气时间、住院时间短于对照组,镇痛药使用次数少于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.0%,高于对照组76.0%(P<0.05).观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的36.0%(P<0.05).结论 与开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果更加确切,患者预后更好,且并发症少.
作者:罗应清 刊期: 2018年第15期
目的 探讨优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果.方法 选取海东市乐都区人民医院2015年4月—2016年12月收治的高血压合并冠心病患者80例,随机分为对照组和干预组,各40例.对照组患者采用常规护理,干预组患者在对照组基础上实施优质护理.比较两组患者的护理效果、血压控制率、疾病认知度及住院时间,并比较两组患者的护理满意度.结果 干预组患者护理效果优于对照组(P<0.05).干预组患者血压控制率、疾病认知度高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果较好,可有效控制患者病情,提高患者对疾病的认知度,有助于拉近护患关系.
作者:李秉玲 刊期: 2018年第15期
目的 探讨左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取云南省大理白族自治州人民医院2016年6月—2017年6月收治的甲状腺功能减退症患者200例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各100例.对照组予以甲状腺片治疗,试验组患者予以左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后甲状腺功能指标〔促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)〕.结果 试验组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的73.0%(P<0.05).治疗前两组患者TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者TSH、FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组(P<0.05).结论 左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进患者甲状腺功能恢复.
作者:杨蓥境 刊期: 2018年第15期
目的 探讨综合护理干预在妊娠糖尿病产妇中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2014年1月—2017年1月收治的妊娠糖尿病产妇90例,采用随机数字表法分为参照组(n=45)与研究组(n=45).参照组给予常规护理干预,研究组给予产前及产后综合护理干预,比较两组产妇入院时、分娩前血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)及护理满意度,观察两组产妇及新生儿并发症发生情况.结果 入院时两组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前研究组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白低于参照组(P<0.05).研究组产妇胎膜早破、羊水过多、妊高征发生率低于参照组(P<0.05);两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组新生儿早产、宫内窘迫、巨大儿发生率低于参照组(P<0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组护理满意度优于参照组(P<0.05).结论 综合护理干预在妊娠糖尿病产妇中的应用效果较好,有助于产妇更好地控制血糖,可降低产妇及新生儿并发症发生率,提高护理满意度.
作者:杨敏 刊期: 2018年第15期
目的 探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 选取北海市卫生学校附属医院2013—2016年收治的脑卒中后抑郁患者180例,按照入院顺序分为甲组与乙组,每组90例.所有患者予以常规治疗及心理疏导,甲组患者在此基础上加用盐酸氟西汀胶囊治疗,两组患者均持续治疗90 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,治疗后世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)评分.结果 甲组治疗总有效率为94.44%,高于乙组的84.45%(P<0.05).治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后甲组HAMD评分低于乙组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD评分低于治疗前(P<0.05).治疗后甲组患者社会评分、环境评分、生理评分、心理评分高于乙组(P<0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效确切,可有效改善患者的生存质量和抑郁症状.
作者:李广汉 刊期: 2018年第15期
目的 探讨改良寒痹透骨方治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效.方法 选取上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心2014年10月—2017年3月收治的慢性非特异性下腰痛患者120例,随机分为对照组57例和治疗组56例.对照组患者采用龙华医院经验方熏蒸治疗,治疗组患者采用改良寒痹透骨方熏蒸治疗,两组患者均持续治疗20 d.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswertry功能不良指数(ODI)及生存质量〔生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、健康总体自评(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)〕改善情况、腰椎功能改善情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SF、RE、MH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者PF、RP、BP、GH、VT评分高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者腰椎功能优于对照组(P<0.05).结论 采用改良寒痹透骨方治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效确切,可有效改善患者的腰椎功能,提高生存质量.
作者:陈润;张喆;葛玲玉;李良 刊期: 2018年第15期
目的 探讨六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取龙岩市永定区妇幼保健院2015—2016年收治的老年性阴道炎患者58例,随机分为对照组和研究组,各29例.对照组患者采用保妇康栓治疗,研究组患者在对照组基础上加入六味地黄方治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、疾病复发率,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率、治疗满意度高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.研究组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效明显,其可提高患者治疗满意度,降低疾病复发率,且安全性较高.
作者:卢丽蓉 刊期: 2018年第15期
目的 分析门诊处方质子泵抑制剂(PPI)类药物合理用药情况.方法 采用抽签模式抽取江陵县人民医院门诊2015年5月—2016年5月开具的使用PPI类药物治疗处方2500张,分析PPI类药物应用情况,并结合药品说明书、文献资料等分析用药不合理现象及其发生原因.结果 2500张处方中不合格率为8.12%,不合理原因以无指征用药为主.结论 本院门诊使用PPI类药物较为合理,但仍有部分患者出现药物使用不合理现象,故门诊用药合理性仍需改进.
作者:陈卫华;李国荣 刊期: 2018年第15期
目的 探讨前列地尔联合缬沙坦治疗肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取重庆市万州区中医院2015年1月—2017年2月收治的肾小球肾炎患者74例,根据随机数字表法分为对照组与联合用药组,各37例.对照组患者予以缬沙坦治疗,联合用药组患者在对照组基础上联合前列地尔治疗,两组患者均连续治疗4个月.比较两组患者临床疗效;治疗前后舒张压、收缩压、C3水平、总胆固醇、尿蛋白排泄量、血肌酐、尿红细胞计数、尿素氮;不良反应发生情况.结果 联合用药组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组舒张压、收缩压、C3水平、总胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合用药组舒张压、收缩压、总胆固醇低于对照组,C3水平高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者尿蛋白排泄量、血肌酐、尿红细胞计数、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后联合用药组尿蛋白排泄量、血肌酐、尿红细胞计数、尿素氮低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合缬沙坦治疗肾小球肾炎的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,降低蛋白尿水平,还可有效发挥降压作用,且安全性较高.
作者:白家兰 刊期: 2018年第15期
目的 探讨伐昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效及其安全性.方法 选取四川省遂宁市第一人民医院2015年12月—2017年4月收治的老年带状疱疹患者144例,根据不同的治疗方案分为对照组和研究组,每组72例.对照组患者采用阿昔洛韦治疗,研究组患者采用伐昔洛韦治疗,两组患者均持续治疗9 d.比较两组患者的临床疗效、疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间及病程,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的77.78%(P<0.05).研究组患者疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间和病程均短于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,且安全性较高.
作者:刘建 刊期: 2018年第15期
目的 探讨丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取九江市武宁县计划生育服务站2014年12月—2017年5月收治的行无痛人工流产术患者64例,按照双盲对照法分为对照组和试验组,各32例.对照组患者采用利多卡因进行麻醉,试验组患者采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的镇痛效果;宫口松弛、人流综合征发生情况;意识恢复时间、药物用量及离院时间;术中呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及体动次数.结果 试验组患者麻醉无痛率高于对照组(P<0.05).试验组患者宫口松弛率高于对照组,人流综合征发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者意识恢复时间、离院时间短于对照组,药物用量少于对照组(P<0.05).试验组患者RR、SpO2高于对照组,体动次数多于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚在无痛人工流产术中安全有效,具有良好的麻醉效果,可快速松弛宫颈口,促使手术顺利进行,进而缩短患者苏醒时间.
作者:李铃铃 刊期: 2018年第15期
目的 探讨针对性护理在习惯性流产患者中的应用效果.方法 选取衡阳市第五人民医院2016年2月—2017年3月收治的习惯性流产患者76例,按照抛硬币法随机分成对照组与观察组,各38例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以针对性护理.比较两组患者临床疗效,护理前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,治疗依从性,护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).护理前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理在习惯性流产患者中的应用效果良好,可有效改善患者不良情绪,提高其治疗依从性,利于提高治疗效果.
作者:杨雄英 刊期: 2018年第15期
目的 探讨低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效.方法 回顾性分析中国人民解放军第一八一医院2015年4月—2017年4月收治的急性肺栓塞患者50例,随机分为华法林组和利伐沙班组,各25例.华法林组患者采用低分子肝素联合华法林治疗,利伐沙班组患者采用低分子肝素联合利伐沙班治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 利伐沙班组患者临床疗效优于华法林组(P<0.05).利伐沙班组患者不良反应发生率低于华法林组(P<0.05).结论 低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者:唐开维;莫桂清;潘禹辰 刊期: 2018年第15期