佟刚强
目的 探讨丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取九江市武宁县计划生育服务站2014年12月—2017年5月收治的行无痛人工流产术患者64例,按照双盲对照法分为对照组和试验组,各32例.对照组患者采用利多卡因进行麻醉,试验组患者采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的镇痛效果;宫口松弛、人流综合征发生情况;意识恢复时间、药物用量及离院时间;术中呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及体动次数.结果 试验组患者麻醉无痛率高于对照组(P<0.05).试验组患者宫口松弛率高于对照组,人流综合征发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者意识恢复时间、离院时间短于对照组,药物用量少于对照组(P<0.05).试验组患者RR、SpO2高于对照组,体动次数多于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚在无痛人工流产术中安全有效,具有良好的麻醉效果,可快速松弛宫颈口,促使手术顺利进行,进而缩短患者苏醒时间.
作者：李铃铃 刊期： 2018年第15期
目的 探讨喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者的临床疗效及其安全性.方法 选取重庆市涪陵区精神病医院2016年1月—2017年3月收治的老年器质性精神障碍患者90例,根据盲选法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者采用喹硫平治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后1、4、8周日常生活能力评定量表(ADL)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后1周,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后,观察组患者ADL评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者安全有效,能够有效提高患者的日常生活能力.
作者：陈岚；陈小炜 刊期： 2018年第15期
目的 探讨优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果.方法 选取海东市乐都区人民医院2015年4月—2016年12月收治的高血压合并冠心病患者80例,随机分为对照组和干预组,各40例.对照组患者采用常规护理,干预组患者在对照组基础上实施优质护理.比较两组患者的护理效果、血压控制率、疾病认知度及住院时间,并比较两组患者的护理满意度.结果 干预组患者护理效果优于对照组(P<0.05).干预组患者血压控制率、疾病认知度高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果较好,可有效控制患者病情,提高患者对疾病的认知度,有助于拉近护患关系.
作者：李秉玲 刊期： 2018年第15期
目的 探讨三碘甲状腺素原氨酸(T3)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)和促甲状腺激素(TSH)检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析泗阳县人民医院2016年1月—2017年6月收治的甲状腺功能障碍患者76例,根据甲状腺功能障碍类型将所有患者分为甲低组40例和甲亢组36例.比较两组患者T3、T4、TSH水平.结果 甲亢组患者T3、T4水平高于甲低组,TSH水平低于甲低组(P<0.05).结论 甲状腺激素T3、T4、TSH检测在甲状腺疾病临床诊断中具有重要价值.
作者：周靖 刊期： 2018年第15期
目的 比较舒芬太尼与雷米芬太尼对气管插管患者应激反应的影响.方法 选取江油市人民医院2017年4—5月收治的行气管插管术患者64例,随机分为舒芬太尼组与雷米芬太尼组,每组32例.患者均进行麻醉诱导,舒芬太尼组患者予以舒芬太尼,雷米芬太尼组患者予以雷米芬太尼.比较两组患者进入手术室后(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后3 min(T3)、气管插管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE).结果 两组患者T1时SBP、DBP、HR低于T0(P<0.05).两组患者T0、T1、T4时SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时,舒芬太尼组患者SBP、DBP、HR低于雷米芬太尼组(P<0.05).两组患者各时刻E、NE比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼与雷米芬太尼均可有效抑制气管插管的应激反应,但舒芬太尼可较好地保持患者血流动力学稳定.
作者：丁力；衡孝伶；鲁舜蓉；李显碧；史耐云；王林艳；周峰强 刊期： 2018年第15期
目的 实时监测细菌耐药情况,协助临床选择更适宜的抗菌药物,防止细菌耐药.方法 临床药师每日实时监测微生物实验室细菌培养结果,重点关注药敏结果与所用药物不适宜的患者,对多重耐药菌尤其重点关注,科室临床药师随时监测抗菌药物使用后续情况,发现问题及时反馈医师,共同商讨治疗方案.结果 微生物实验室细菌培养阳性结果479份中,临床药师通过实时监测细菌耐药,共干预不适宜的抗菌药物48例,干预率为10％,尤其多重耐药菌药物的选择,不仅防止细菌进一步耐药,促进疾病治愈,同时也提升了临床药学工作开展的深入性.结论 在细菌耐药监测工作中,临床药师不能仅限于定期分析抗菌药物对细菌的耐药率,更多的是通过实时监测细菌耐药,提前干预不适宜的抗菌药物,帮助临床解决实际问题,确实做到防止细菌耐药.
作者：邹清梅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨导乐陪伴在分娩产妇中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2015年收治的分娩产妇3122例,随机分为对照组与研究组,各1561例.在分娩过程中,对照组予以常规护理监测,研究组予以导乐陪伴.比较两组产妇产后2 h出血量,第1、2、3产程及总产程时间、疼痛程度(轻、中、重度)及总满意度、自然分娩情况.结果 研究组产妇产后2 h出血量少于对照组(P<0.01).研究组第1、2产程及总产程时间短于对照组(P<0.05);两组产妇第3产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组产妇疼痛程度与满意度优于对照组(P<0.05),研究组自然分娩率高于对照组(P<0.01).结论 导乐陪伴在分娩产妇中的应用效果良好,可有效提高产妇自然分娩率,降低其剖宫产率.
作者：左春红 刊期： 2018年第15期
目的 探讨胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效.方法 选取娄底市双峰县人民医院急诊科与心内科2013—2014年收治的冠心病快速心律失常患者240例,随机分为对照组与试验组,每组120例.对照组采用毛花苷丙注射液治疗,试验组采用胺碘酮治疗.比较两组患者治疗前后心率与血压,临床疗效,观察胺碘酮治疗不同心律失常患者有效率及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05).胺碘酮治疗心律失常有效率为85.0％,转复率为82.5％,其中以阵发性心房颤动和室性期前收缩有效率较高;以阵发性心房颤动转复率高,室性期前收缩转复率次之.胺碘酮所致不良反应发生率为8.3％,其中以阵发性室性心动过速患者不良反应发生率高.结论 胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效确切,可有效改善患者急性症状、恢复窦性心律,且安全性高.
作者：孙映红 刊期： 2018年第15期
目的 比较甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎的临床效果.方法 选取浠水县人民医院2015年9月—2017年8月收治的双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎患者76例,按照住院先后顺序分为A组与B组,各38例.A组患者给予甲状腺次全切除术,B组患者给予甲状腺全切除术.比较两组患者术中出血量、住院时间、引流时间及并发症发生情况、结节复发情况.结果 两组患者术中出血量、住院时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05).A组结节复发率高于B组(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎均有较好的效果,而甲状腺次全切除术并发症发生率低,甲状腺全切除术复发率低,因此在临床治疗中应结合患者的实际情况准确选择较好的手术方法.
作者：张睿 刊期： 2018年第15期
目的 探讨负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪人民医院2016年5月—2017年5月收治的骨科手术患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者行常规冲洗引流与换药治疗,研究组患者行负压封闭引流术治疗.比较两组患者第一、二次植皮创面愈合时间、创面愈合率及创面总愈合率,术后24 h、第7天疼痛评分,住院时间,伤口感染率及护理满意度.结果 研究组第一次与第二次植皮创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.01).研究组创面总愈合率高于对照组(P<0.01).两组患者术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第7天疼痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,伤口感染率低于对照组(P<0.01).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.01).结论 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果确切,可有效缩短患者住院时间,提高护理质量及疾病治愈率,减轻患者痛苦.
作者：张娟 刊期： 2018年第15期
目的 探讨加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年4月—2016年6月于临西县第二人民医院肿瘤内科拟行化疗的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例.对照组患者采用GP方案化疗,治疗组在对照组基础上予以加味四君子汤口服治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、中医症候评分及卡氏(Karnofaky)评分.结果 治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症候评分及Karnofaky评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医症候评分低于对照组,Karnofaky评分高于对照组(P<0.01).结论 加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效确切,可有效提高患者的免疫功能,进而改善其生存质量.
作者：刘云云；王保军；孙琪坤 刊期： 2018年第15期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取德阳市人民医院2016年6月—2017年7月收治的变应性鼻炎患者90例,采用双盲法分为对照组与试验组,每组45例.对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.01).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,安全性较高.
作者：雷杰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果.方法 赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10652条医嘱为研究对象.统计分析干预前后不合理医嘱发生情况.结果 干预后溶媒选择不当、给药频次不当、剂量不当、浓度不当、配伍不合理、其他不合理医嘱及总发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床干预可降低静脉药物配置中心不合理医嘱发生率,提高静脉用药安全性与合理性.
作者：李琳；王嵘娟；钟文辉；黄小燕；徐丽丽 刊期： 2018年第15期
目的 分析35例不完全川崎病(KD)患儿临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析广西医科大学附属民族医院儿科2012年7月—2017年7月收治的不完全KD患儿35例,分析患儿临床表现、主要辅助检查结果及治疗效果.结果 35例患儿中发热发生率高,为100.0％,其他临床表现占比均较低,不完全KD患儿的血象中白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)升高,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标均升高,血红蛋白(Hb)下降,心脏彩超冠状动脉损伤阳性率高.经治疗,所有患儿各项指标均恢复正常.结论 不完全HD早期临床症状不典型,易误诊、漏诊,故应结合相关辅助检查进行诊断,怀疑本病时应尽早完善心脏彩超检查,早期使用丙种球蛋白及阿司匹林治疗可减少冠状动脉损伤的发生.
作者：梁莹；李柏；廖素雯 刊期： 2018年第15期
目的 探讨乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院2016年3月—2017年3月收治的急性胰腺炎患者74例,按照治疗措施的不同分为A、B、C组,各25例.患者入院后均实施常规药物治疗,A组患者予以乌司他丁治疗,B组患者予以加贝酯治疗,C组患者采用乌司他丁联合加贝酯治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者上腹部压痛缓解时间、腹痛缓解时间及住院时间、临床疗效、相关指标改善情况(白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间).结果 C组上腹压痛缓解时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于A组、B组(P<0.05);A组、B组、C组总有效率分别为76.0％、72.0％、96.0％,C组高于A组、B组(P<0.05);治疗后,C组白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间均短于A组、B组(P<0.05).结论 乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效更理想,可更有效地改善患者的临床症状,促进患者尽快康复.
作者：袁建华 刊期： 2018年第15期
目的 探讨低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效.方法 回顾性分析中国人民解放军第一八一医院2015年4月—2017年4月收治的急性肺栓塞患者50例,随机分为华法林组和利伐沙班组,各25例.华法林组患者采用低分子肝素联合华法林治疗,利伐沙班组患者采用低分子肝素联合利伐沙班治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 利伐沙班组患者临床疗效优于华法林组(P<0.05).利伐沙班组患者不良反应发生率低于华法林组(P<0.05).结论 低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：唐开维；莫桂清；潘禹辰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 选取北海市卫生学校附属医院2013—2016年收治的脑卒中后抑郁患者180例,按照入院顺序分为甲组与乙组,每组90例.所有患者予以常规治疗及心理疏导,甲组患者在此基础上加用盐酸氟西汀胶囊治疗,两组患者均持续治疗90 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,治疗后世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)评分.结果 甲组治疗总有效率为94.44％,高于乙组的84.45％(P<0.05).治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后甲组HAMD评分低于乙组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD评分低于治疗前(P<0.05).治疗后甲组患者社会评分、环境评分、生理评分、心理评分高于乙组(P<0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效确切,可有效改善患者的生存质量和抑郁症状.
作者：李广汉 刊期： 2018年第15期
微生态制剂是调整微生态失调、保持微生态平衡的有效物质,在治疗疾病、增强机体免疫力及提高人体健康状态等方面具有十分重要的临床意义.本文就微生态制剂的临床应用及研究进展做一综述,为临床合理用药提供参考.
作者：袁莉娟；刘爱民；李艺；胡欣 刊期： 2018年第15期
目的 探讨锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果.方法 选取江西省抚州市黎川县人民医院2015年5月—2017年5月收治的肱骨近端骨折合并肩关节脱位患者50例,随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组患者采用切开复位内固定术治疗,治疗组患者采用锁定加压钢板内固定术治疗.比较两组患者的临床效果,手术时间、住院时间及肱骨、肩关节功能恢复时间及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,患者治疗满意度,并观察患者并发症发生情况.结果 治疗组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗组患者手术作时间、住院时间、肱骨及肩关节功能恢复时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果确切,可有效减轻患者的疼痛程度,缩短治疗时间,提高患者治疗满意度,且安全性较高.
作者：邓兴根 刊期： 2018年第15期
腹泻是儿科常见病、多发病,多见于年龄<2岁婴幼儿,治疗不及时易转化为慢性或迁延性腹泻,长期易导致营养不良,影响患儿的生长发育和健康.研究发现,儿童维生素A(VA)水平与腹泻发生存在相关性,维生素A缺乏(VAD)小儿更易发生腹泻,而腹泻则会进一步加剧VAD,形成恶性循环.补充VA能够降低腹泻发生率,减轻腹泻及伴随症状,缩短病程.本文就VA与小儿腹泻的相关性做一综述,为VA用于临床预防和辅助治疗小儿腹泻提供临床依据.
作者：杨硕 刊期： 2018年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
