凌振球；李海燕
左旋氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,在临床治疗中多用于高血压、心绞痛和纠正动脉粥样性硬化.本文通过检索近年来维普、知网、万方及龙源等中国期刊网中有关于左旋氨氯地平药物的文献资料,对该药物的药理作用及临床应用进行研究论述.
作者：杨清举 刊期： 2018年第15期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取德阳市人民医院2016年6月—2017年7月收治的变应性鼻炎患者90例,采用双盲法分为对照组与试验组,每组45例.对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.01).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,安全性较高.
作者：雷杰 刊期： 2018年第15期
目的 比较克氏针固定与双钢板内固定在肱骨髁间骨折患者中的应用效果.方法 选取宜宾市第二人民医院2015年3月—2016年7月收治的行骨折切开复位固定术的肱骨髁间骨折患者76例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例.对照组行克氏针固定,观察组行双钢板固定.比较两组患者的临床相关指标、肘关节功能恢复情况及并发症情况.结果 观察组手术时间长于对照组,骨折临床愈合时间短于对照组,肘关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双钢板内固定可缩短肱骨髁间骨折患者的骨折愈合时间,有效恢复其肘关节功能,而克氏针固定手术时间短,患者耐受性较好.
作者：吴智涛；雷正亮；江祖新 刊期： 2018年第15期
目的 探讨锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果.方法 选取江西省抚州市黎川县人民医院2015年5月—2017年5月收治的肱骨近端骨折合并肩关节脱位患者50例,随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组患者采用切开复位内固定术治疗,治疗组患者采用锁定加压钢板内固定术治疗.比较两组患者的临床效果,手术时间、住院时间及肱骨、肩关节功能恢复时间及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,患者治疗满意度,并观察患者并发症发生情况.结果 治疗组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗组患者手术作时间、住院时间、肱骨及肩关节功能恢复时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果确切,可有效减轻患者的疼痛程度,缩短治疗时间,提高患者治疗满意度,且安全性较高.
作者：邓兴根 刊期： 2018年第15期
目的 探讨加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年4月—2016年6月于临西县第二人民医院肿瘤内科拟行化疗的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例.对照组患者采用GP方案化疗,治疗组在对照组基础上予以加味四君子汤口服治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、中医症候评分及卡氏(Karnofaky)评分.结果 治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症候评分及Karnofaky评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医症候评分低于对照组,Karnofaky评分高于对照组(P<0.01).结论 加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效确切,可有效提高患者的免疫功能,进而改善其生存质量.
作者：刘云云；王保军；孙琪坤 刊期： 2018年第15期
目的 比较膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床效果.方法 选取都昌县中医院2014年1月—2016年1月收治的膀胱癌患者125例,随机分成对照组60例和试验组65例.对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,试验组患者采取经尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间,观察患者并发症发生情况.随访3年,比较两组患者生存及复发情况.结果 试验组患者手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访3年,两组患者生存率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的近期临床效果优于膀胱部分切除术,可更有效地缩短患者手术时间,减少术中出血量,利于改善患者预后,且安全性较高.
作者：冯绍喜 刊期： 2018年第15期
目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年7月—2017年6月收治的急性脑梗死患者90例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规药物对症治疗,观察组在对照组基础上实施动脉溶栓治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后24 h、1周中国卒中量表(CSS)评分.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、1周,观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高临床治疗有效率,同时改善患者的神经功能.
作者：邓虹 刊期： 2018年第15期
目的 比较舒芬太尼与雷米芬太尼对气管插管患者应激反应的影响.方法 选取江油市人民医院2017年4—5月收治的行气管插管术患者64例,随机分为舒芬太尼组与雷米芬太尼组,每组32例.患者均进行麻醉诱导,舒芬太尼组患者予以舒芬太尼,雷米芬太尼组患者予以雷米芬太尼.比较两组患者进入手术室后(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后3 min(T3)、气管插管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE).结果 两组患者T1时SBP、DBP、HR低于T0(P<0.05).两组患者T0、T1、T4时SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时,舒芬太尼组患者SBP、DBP、HR低于雷米芬太尼组(P<0.05).两组患者各时刻E、NE比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼与雷米芬太尼均可有效抑制气管插管的应激反应,但舒芬太尼可较好地保持患者血流动力学稳定.
作者：丁力；衡孝伶；鲁舜蓉；李显碧；史耐云；王林艳；周峰强 刊期： 2018年第15期
目的 探讨乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院2016年3月—2017年3月收治的急性胰腺炎患者74例,按照治疗措施的不同分为A、B、C组,各25例.患者入院后均实施常规药物治疗,A组患者予以乌司他丁治疗,B组患者予以加贝酯治疗,C组患者采用乌司他丁联合加贝酯治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者上腹部压痛缓解时间、腹痛缓解时间及住院时间、临床疗效、相关指标改善情况(白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间).结果 C组上腹压痛缓解时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于A组、B组(P<0.05);A组、B组、C组总有效率分别为76.0％、72.0％、96.0％,C组高于A组、B组(P<0.05);治疗后,C组白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间均短于A组、B组(P<0.05).结论 乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效更理想,可更有效地改善患者的临床症状,促进患者尽快康复.
作者：袁建华 刊期： 2018年第15期
目的 探讨综合护理干预在妊娠糖尿病产妇中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2014年1月—2017年1月收治的妊娠糖尿病产妇90例,采用随机数字表法分为参照组(n=45)与研究组(n=45).参照组给予常规护理干预,研究组给予产前及产后综合护理干预,比较两组产妇入院时、分娩前血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)及护理满意度,观察两组产妇及新生儿并发症发生情况.结果 入院时两组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前研究组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白低于参照组(P<0.05).研究组产妇胎膜早破、羊水过多、妊高征发生率低于参照组(P<0.05);两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组新生儿早产、宫内窘迫、巨大儿发生率低于参照组(P<0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组护理满意度优于参照组(P<0.05).结论 综合护理干预在妊娠糖尿病产妇中的应用效果较好,有助于产妇更好地控制血糖,可降低产妇及新生儿并发症发生率,提高护理满意度.
作者：杨敏 刊期： 2018年第15期
目的 探讨改良寒痹透骨方治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效.方法 选取上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心2014年10月—2017年3月收治的慢性非特异性下腰痛患者120例,随机分为对照组57例和治疗组56例.对照组患者采用龙华医院经验方熏蒸治疗,治疗组患者采用改良寒痹透骨方熏蒸治疗,两组患者均持续治疗20 d.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswertry功能不良指数(ODI)及生存质量〔生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、健康总体自评(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)〕改善情况、腰椎功能改善情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SF、RE、MH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者PF、RP、BP、GH、VT评分高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者腰椎功能优于对照组(P<0.05).结论 采用改良寒痹透骨方治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效确切,可有效改善患者的腰椎功能,提高生存质量.
作者：陈润；张喆；葛玲玉；李良 刊期： 2018年第15期
目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效.方法 选取宜宾市第三人民医院2015年10月—2016年2月收治的糖尿病肾病蛋白尿患者98例,随机将患者分为对照组与观察组,各49例.对照组患者予以前列地尔治疗,观察组在对照组基础上予以贝那普利治疗.比较两组患者症状消失时间、住院时间、血压改善时间及临床疗效.结果 观察组症状消失时间、住院时间、血压改善时间短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,缩短治疗时间.
作者：张毅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果.方法 选取海东市乐都区人民医院2015年4月—2016年12月收治的高血压合并冠心病患者80例,随机分为对照组和干预组,各40例.对照组患者采用常规护理,干预组患者在对照组基础上实施优质护理.比较两组患者的护理效果、血压控制率、疾病认知度及住院时间,并比较两组患者的护理满意度.结果 干预组患者护理效果优于对照组(P<0.05).干预组患者血压控制率、疾病认知度高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果较好,可有效控制患者病情,提高患者对疾病的认知度,有助于拉近护患关系.
作者：李秉玲 刊期： 2018年第15期
目的 探讨细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制.方法 选取麻城市人民医院儿科2009年1月—2011年3月收治的喘息性支气管炎急性期患儿70例,随机分为试验组与对照组,各35例.另选取本院同期体检健康小儿30例为健康组.两组患儿均予以常规综合治疗,试验组在此基础上加用细辛脑注射液治疗,疗程7 d.比较两组患儿的临床疗效,喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间及不良反应发生情况,并观察3组受试者淋巴细胞因子〔白介素2(IL-2)、干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)〕水平及两组患儿淋巴细胞因子水平变化百分率.结果 试验组临床疗效优于对照组(P<0.01).试验组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间短于对照组(P<0.01).两组患儿均未出现严重不良反应.治疗前,两组患儿IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平低于健康组,IL-4、IL-10水平高于健康组(P<0.05).治疗后,试验组IL-2和IFN-γ水平高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平高于治疗前,IL-4、IL-10水平低于治疗前(P<0.05).试验组IL-2和IFN-γ水平变化百分率及IL-4和IL-10水平变化百分率绝对值高于对照组(P<0.05).结论 喘息性支气管炎患儿淋巴细胞IL-2和IFN-γ明显减少,IL-4和IL-10水平升高.细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,对IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10有明显的干预作用,可有效改善患儿喘息、咳嗽等临床症状.
作者：凌振球；李海燕 刊期： 2018年第15期
目前,药敏试验在临床用药指导中发挥着重要作用,药敏试验和耐药监测对于临床用药有着重要的指导作用,其可为用药安全和准确提供可靠的消息,因此做好这方面的分析工作有利于用药的选择,也有利于患者的治疗和康复.本文就细菌药敏试验存在的问题、指导意义及有效措施进行总结分析,旨在为临床医生及时有效利用药物提供参考,并保证医生用药的准确性,也为细菌药敏试验结果进行及时准确的规范,指导临床用药,确保用药的准确和安全提供参考依据.
作者：佟刚强 刊期： 2018年第15期
目的 比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2016年4月于黄冈市罗田县人民医院收治的老年胃癌患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用开腹胃癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜下胃癌根治术治疗.比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量及切口长度、清除淋巴结数目)、术后恢复情况(肛门排气时间、住院时间及镇痛药使用次数)、临床疗效及并发症(肺部感染、创口感染、肠梗阻、吻合口漏或残端漏、反流性食管炎)发生情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,清除淋巴结数目多于对照组(P<0.05).术后观察组肛门排气时间、住院时间短于对照组,镇痛药使用次数少于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.0％,高于对照组76.0％(P<0.05).观察组并发症发生率为8.0％,低于对照组的36.0％(P<0.05).结论 与开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果更加确切,患者预后更好,且并发症少.
作者：罗应清 刊期： 2018年第15期
目的 探讨奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法 选取黄石市第四医院2015年8月—2016年7月收治的肝硬化并上消化道出血患者78例,随机分为对照组38例和观察组40例.对照组患者单用生长抑素治疗,观察组患者采用奥美拉唑联合生长抑素治疗.比较两组患者输血量、止血时间、症状改善时间及住院时间、临床疗效、不良反应及再出血情况,并比较两组患者治疗前后血流动力学指标(门静脉血流量、脾静脉血流量)变化情况.结果 观察组患者输血量少于对照组,止血时间、症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率、再出血率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者门静脉血流量、脾静脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者门静脉血流量、脾静脉血流量低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效明显,可有效缩短患者治疗时间,改善血流动力学,且安全性较高.
作者：王坤 刊期： 2018年第15期
目的 比较甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎的临床效果.方法 选取浠水县人民医院2015年9月—2017年8月收治的双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎患者76例,按照住院先后顺序分为A组与B组,各38例.A组患者给予甲状腺次全切除术,B组患者给予甲状腺全切除术.比较两组患者术中出血量、住院时间、引流时间及并发症发生情况、结节复发情况.结果 两组患者术中出血量、住院时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05).A组结节复发率高于B组(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎均有较好的效果,而甲状腺次全切除术并发症发生率低,甲状腺全切除术复发率低,因此在临床治疗中应结合患者的实际情况准确选择较好的手术方法.
作者：张睿 刊期： 2018年第15期
目的 探讨噻托溴铵对尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血气分析指标的影响.方法 选取宜昌市秭归县中医医院2015年9月—2016年9月收治的尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者63例,根据不同的治疗方法将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=33).对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔肺活量(VC)、每分钟气量(VE)、大通气量(MVV)、潮气量(VT)〕及血气分析指标〔动脉血液酸碱度(pH)值、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕.结果 治疗前,两组患者VC、VE、MVV、VT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VC、VE、MVV、VT高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者pH值、SaO2、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者pH值、PaO2及SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵可有效改善尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及血气分析指标,且安全性较高.
作者：韩海峰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果.方法 选取遂川县妇幼保健计划生育服务中心2015年6月—2017年6月收治的行妇科手术患者94例,根据术中麻醉方式不同分为对照组和观察组,各47例.对照组患者术中采取腰部麻醉,观察组患者术中采用腰-硬联合麻醉.比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉效果优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果良好,安全性较高.
作者：曾群英 刊期： 2018年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
