学术投稿

右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

周洁

关键词:右旋美托咪定, 七氟醚, 苏醒期, 躁动
摘要:目的 探讨右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年5月—2017年5月收治的行扁桃体剥离并腺样体切除术的患儿68例,采用双盲法分为试验组(n=34)与对照组(n=34).试验组吸入七氟醚麻醉诱导+右旋美托咪定静脉泵入+七氟醚维持麻醉,对照组吸入七氟醚麻醉诱导+0.9%氯化钠溶液+七氟醚维持麻醉.比较两组患儿拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间;视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动评分、简易智能量表(MMSE)评分,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 试验组拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组VAS评分、苏醒期躁动评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率为5.8%,低于对照组的23.5%(P<0.05).结论 右旋美托咪定辅助麻醉可减少小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动,缩短拔管、定向力恢复及患儿苏醒时间,且不良反应少.
临床合理用药杂志相关文献
  • 盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及其对患者神经功能和日常生活能力的影响

    目的 探讨盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及其对患者神经功能、日常生活能力的影响.方法 选取黄石市爱康医院神经内科2016年7月—2017年8月收治的脑出血患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组患者接受脑出血常规基础性治疗,研究组患者在对照组基础上给予盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿体积、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血肿体积、NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血肿体积小于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效确切,可有效缩小血肿体积,促进患者神经功能及日常生活能力恢复,安全可靠.

    作者:石莺;彭汉芬 刊期: 2018年第15期

  • 左旋氨氯地平的药理作用及临床应用综述

    左旋氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,在临床治疗中多用于高血压、心绞痛和纠正动脉粥样性硬化.本文通过检索近年来维普、知网、万方及龙源等中国期刊网中有关于左旋氨氯地平药物的文献资料,对该药物的药理作用及临床应用进行研究论述.

    作者:杨清举 刊期: 2018年第15期

  • 甲状腺激素检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值

    目的 探讨三碘甲状腺素原氨酸(T3)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)和促甲状腺激素(TSH)检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析泗阳县人民医院2016年1月—2017年6月收治的甲状腺功能障碍患者76例,根据甲状腺功能障碍类型将所有患者分为甲低组40例和甲亢组36例.比较两组患者T3、T4、TSH水平.结果 甲亢组患者T3、T4水平高于甲低组,TSH水平低于甲低组(P<0.05).结论 甲状腺激素T3、T4、TSH检测在甲状腺疾病临床诊断中具有重要价值.

    作者:周靖 刊期: 2018年第15期

  • 临床药师实时监测细菌耐药情况分析与体会

    目的 实时监测细菌耐药情况,协助临床选择更适宜的抗菌药物,防止细菌耐药.方法 临床药师每日实时监测微生物实验室细菌培养结果,重点关注药敏结果与所用药物不适宜的患者,对多重耐药菌尤其重点关注,科室临床药师随时监测抗菌药物使用后续情况,发现问题及时反馈医师,共同商讨治疗方案.结果 微生物实验室细菌培养阳性结果479份中,临床药师通过实时监测细菌耐药,共干预不适宜的抗菌药物48例,干预率为10%,尤其多重耐药菌药物的选择,不仅防止细菌进一步耐药,促进疾病治愈,同时也提升了临床药学工作开展的深入性.结论 在细菌耐药监测工作中,临床药师不能仅限于定期分析抗菌药物对细菌的耐药率,更多的是通过实时监测细菌耐药,提前干预不适宜的抗菌药物,帮助临床解决实际问题,确实做到防止细菌耐药.

    作者:邹清梅 刊期: 2018年第15期

  • 腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果

    目的 探讨腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果.方法 选取湖北省宜昌市第一人民医院&三峡大学人民医院2014年3月—2017年3月收治的阑尾炎患儿80例,采用随机抽样方法分为一般组与研究组,各40例.一般组采用常规开腹阑尾切除术治疗,研究组采用腹腔镜阑尾切除术治疗.比较两组患儿临床指标(手术时间、术中出血量、进食时间及住院时间),并观察两组患儿并发症发生情况.结果 研究组手术时间、进食时间、住院时间短于一般组,术中出血量少于一般组(P<0.05).研究组创口感染、肠梗阻、术后瘢痕、腹腔脓肿发生率低于一般组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果确切,可减轻患儿痛苦,节省手术时间和住院时间,且安全性高.

    作者:杜志勇;向正宗;陈晓燕 刊期: 2018年第15期

  • 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果

    目的 探讨负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪人民医院2016年5月—2017年5月收治的骨科手术患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者行常规冲洗引流与换药治疗,研究组患者行负压封闭引流术治疗.比较两组患者第一、二次植皮创面愈合时间、创面愈合率及创面总愈合率,术后24 h、第7天疼痛评分,住院时间,伤口感染率及护理满意度.结果 研究组第一次与第二次植皮创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.01).研究组创面总愈合率高于对照组(P<0.01).两组患者术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第7天疼痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,伤口感染率低于对照组(P<0.01).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.01).结论 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果确切,可有效缩短患者住院时间,提高护理质量及疾病治愈率,减轻患者痛苦.

    作者:张娟 刊期: 2018年第15期

  • 全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较研究

    目的 比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取峨眉山市中医院2013年1月—2015年8月收治的老年股骨颈骨折患者88例,按照双盲法分为全髋置换组与半髋置换组,每组44例.全髋置换组患者行全髋关节置换术,半髋置换组患者行半髋关节置换术.比较两组患者术后恢复情况、手术相关指标(拔管时间、术中出血量、手术时间、引流量、负重时间、住院时间)及术后并发症发生情况.结果 半髋置换组患者术后恢复优良率低于全髋置换组(P<0.05).半髋置换组患者拔管时间、手术时间短于全髋置换组,术中出血量、引流量少于全髋置换组,负重时间长于全髋置换组(P<0.05).两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).半髋置换组患者术后并发症发生率高于全髋置换组(P<0.05).结论 与半髋关节置换术比较,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果更确切,可提高患者术后恢复效果,且并发症少.

    作者:徐尧 刊期: 2018年第15期

  • 非重型社区获得性肺炎患者4种用药方案的成本-效果分析

    目的 分析非重型社区获得性肺炎(CAP)患者4种用药方案的成本-效果.方法 选取厦门大学附属第一医院呼吸内科2017年1—6月收治的非重型CAP患者172例,采用药物经济学方法分析4种用药方案的成本-效果.结果 D方案成本/效果低于其他3种方案的成本,其由低到高分别为D

    作者:黄艳 刊期: 2018年第15期

  • 改良小切口白内障囊外摘除术辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果

    目的 探讨改良小切口白内障囊外摘除术(SI-ECCE)辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果.方法 选取资中县人民医院2013年3月—2017年6月收治的已丧失视力的双眼白内障患者164例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组82例(164眼).对照组患者实施改良SI-ECCE并人工晶体植入术,研究组患者在对照组基础上辅以劈核技术.比较两组患者治疗前后佳矫正视力及脱盲、患眼复明情况,观察患者术后并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者佳矫正视力高于对照组(P<0.05).两组患者脱盲率及患眼复明率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良SI-ECCE 辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果确切,其可更有效提高患者视力,安全性高.

    作者:周谢;戴晓胶 刊期: 2018年第15期

  • 微创手术与开颅手术治疗高血压性脑出血的效果比较研究

    目的 比较开颅手术与微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取当阳市人民医院2015年4月—2016年9月收治的高血压性脑出血患者176例,根据手术方法不同分为对照组92例与试验组84例.对照组患者实施开颅手术治疗,试验组患者实施微创手术治疗.比较两组患者的术中出血量、住院时间及手术时间、临床疗效、术后血肿量与血肿清除情况.结果 试验组患者术中出血量低于对照组,住院时间及手术时间短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率为95.24%,高于对照组的81.52%(P<0.05).试验组患者术后血肿量低于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05).结论 采用微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果优于开颅手术,其对患者创伤性较小,患者预后恢复速度较快.

    作者:孙辉 刊期: 2018年第15期

  • 低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效

    目的 探讨低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效.方法 回顾性分析中国人民解放军第一八一医院2015年4月—2017年4月收治的急性肺栓塞患者50例,随机分为华法林组和利伐沙班组,各25例.华法林组患者采用低分子肝素联合华法林治疗,利伐沙班组患者采用低分子肝素联合利伐沙班治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 利伐沙班组患者临床疗效优于华法林组(P<0.05).利伐沙班组患者不良反应发生率低于华法林组(P<0.05).结论 低分子肝素联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.

    作者:唐开维;莫桂清;潘禹辰 刊期: 2018年第15期

  • 细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制探讨

    目的 探讨细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及其作用机制.方法 选取麻城市人民医院儿科2009年1月—2011年3月收治的喘息性支气管炎急性期患儿70例,随机分为试验组与对照组,各35例.另选取本院同期体检健康小儿30例为健康组.两组患儿均予以常规综合治疗,试验组在此基础上加用细辛脑注射液治疗,疗程7 d.比较两组患儿的临床疗效,喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间及不良反应发生情况,并观察3组受试者淋巴细胞因子〔白介素2(IL-2)、干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)〕水平及两组患儿淋巴细胞因子水平变化百分率.结果 试验组临床疗效优于对照组(P<0.01).试验组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间短于对照组(P<0.01).两组患儿均未出现严重不良反应.治疗前,两组患儿IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平低于健康组,IL-4、IL-10水平高于健康组(P<0.05).治疗后,试验组IL-2和IFN-γ水平高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组与对照组IL-2和IFN-γ水平高于治疗前,IL-4、IL-10水平低于治疗前(P<0.05).试验组IL-2和IFN-γ水平变化百分率及IL-4和IL-10水平变化百分率绝对值高于对照组(P<0.05).结论 喘息性支气管炎患儿淋巴细胞IL-2和IFN-γ明显减少,IL-4和IL-10水平升高.细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效确切,对IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10有明显的干预作用,可有效改善患儿喘息、咳嗽等临床症状.

    作者:凌振球;李海燕 刊期: 2018年第15期

  • 临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果

    目的 探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果.方法 赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10652条医嘱为研究对象.统计分析干预前后不合理医嘱发生情况.结果 干预后溶媒选择不当、给药频次不当、剂量不当、浓度不当、配伍不合理、其他不合理医嘱及总发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床干预可降低静脉药物配置中心不合理医嘱发生率,提高静脉用药安全性与合理性.

    作者:李琳;王嵘娟;钟文辉;黄小燕;徐丽丽 刊期: 2018年第15期

  • 动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效

    目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年7月—2017年6月收治的急性脑梗死患者90例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规药物对症治疗,观察组在对照组基础上实施动脉溶栓治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后24 h、1周中国卒中量表(CSS)评分.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、1周,观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高临床治疗有效率,同时改善患者的神经功能.

    作者:邓虹 刊期: 2018年第15期

  • 乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效

    目的 探讨乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院2016年3月—2017年3月收治的急性胰腺炎患者74例,按照治疗措施的不同分为A、B、C组,各25例.患者入院后均实施常规药物治疗,A组患者予以乌司他丁治疗,B组患者予以加贝酯治疗,C组患者采用乌司他丁联合加贝酯治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者上腹部压痛缓解时间、腹痛缓解时间及住院时间、临床疗效、相关指标改善情况(白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间).结果 C组上腹压痛缓解时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于A组、B组(P<0.05);A组、B组、C组总有效率分别为76.0%、72.0%、96.0%,C组高于A组、B组(P<0.05);治疗后,C组白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间均短于A组、B组(P<0.05).结论 乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效更理想,可更有效地改善患者的临床症状,促进患者尽快康复.

    作者:袁建华 刊期: 2018年第15期

  • 伐昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效及其安全性

    目的 探讨伐昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效及其安全性.方法 选取四川省遂宁市第一人民医院2015年12月—2017年4月收治的老年带状疱疹患者144例,根据不同的治疗方案分为对照组和研究组,每组72例.对照组患者采用阿昔洛韦治疗,研究组患者采用伐昔洛韦治疗,两组患者均持续治疗9 d.比较两组患者的临床疗效、疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间及病程,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的77.78%(P<0.05).研究组患者疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间和病程均短于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,且安全性较高.

    作者:刘建 刊期: 2018年第15期

  • 右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

    目的 探讨右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年5月—2017年5月收治的行扁桃体剥离并腺样体切除术的患儿68例,采用双盲法分为试验组(n=34)与对照组(n=34).试验组吸入七氟醚麻醉诱导+右旋美托咪定静脉泵入+七氟醚维持麻醉,对照组吸入七氟醚麻醉诱导+0.9%氯化钠溶液+七氟醚维持麻醉.比较两组患儿拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间;视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动评分、简易智能量表(MMSE)评分,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 试验组拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组VAS评分、苏醒期躁动评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率为5.8%,低于对照组的23.5%(P<0.05).结论 右旋美托咪定辅助麻醉可减少小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动,缩短拔管、定向力恢复及患儿苏醒时间,且不良反应少.

    作者:周洁 刊期: 2018年第15期

  • 锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果

    目的 探讨锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果.方法 选取江西省抚州市黎川县人民医院2015年5月—2017年5月收治的肱骨近端骨折合并肩关节脱位患者50例,随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组患者采用切开复位内固定术治疗,治疗组患者采用锁定加压钢板内固定术治疗.比较两组患者的临床效果,手术时间、住院时间及肱骨、肩关节功能恢复时间及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,患者治疗满意度,并观察患者并发症发生情况.结果 治疗组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗组患者手术作时间、住院时间、肱骨及肩关节功能恢复时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床效果确切,可有效减轻患者的疼痛程度,缩短治疗时间,提高患者治疗满意度,且安全性较高.

    作者:邓兴根 刊期: 2018年第15期

  • 精神分裂症阴性和阳性症状患者认知功能的差异对比

    目的 探讨精神分裂症阴性和阳性症状患者认知功能的差异.方法 选取重庆市江北区精神卫生中心2016年7月—2017年8月收治的精神分裂症患者49例,进行视觉再生、线方向判断、木块图、连线和威斯康星卡片分类(WCST)、理解记忆等实验测试.结果 阴性症状评定量表(SANS)患者的情感淡漠分及完成WCST第1分裂次数(WCST9)有差异;患者的愉快感缺乏分和完成类别数(WCST1)有相关性;注意障碍得分和记忆伤(MQ)与WCST1、概念水平百分比(WCST10)有相关性;SANS总分和WCST1有相关性.患者妄想、阳性症状评定量表(SAPS)幻觉和SAPS总分和持续错误数(WCAT6)、WCST持续反应数(WCST5)相关性明显,而四维联想障碍与WCST1明显相关.治疗12周后,患者SAPS怪异行为得分和WCST中的WCST5、WCST6有相关性,患者其他项目的阴阳性症状均与认知功能有相关性.结论 不同亚型精神分裂症患者表现的神经认知功能损伤程度不同,并不是由于阴、阳性症状而产生.

    作者:陈洁 刊期: 2018年第15期

  • 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果

    目的 探讨腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果.方法 选取遂川县妇幼保健计划生育服务中心2015年6月—2017年6月收治的行妇科手术患者94例,根据术中麻醉方式不同分为对照组和观察组,各47例.对照组患者术中采取腰部麻醉,观察组患者术中采用腰-硬联合麻醉.比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉效果优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果良好,安全性较高.

    作者:曾群英 刊期: 2018年第15期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会