周俐
目的 观察沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 随机选取医院儿科2016年5月-2017年5月接诊的100例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,以不同治疗方案为分组依据,将患儿分为治疗组与对照组,每组50例,对照组患儿在基础治疗的基础上给予沙丁胺醇治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予酮替芬治疗,比较2组患者临床治疗效果、症状消失时间及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率为88.00％,明显高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组哮喘、咳嗽、哮鸣音、湿啰音消失时间均明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙丁胺醇联合酮替芬可快速缓解喘息性支气管炎患儿的临床症状,疗效确切,用药安全性高,值得临床推广应用.
作者：王林 刊期： 2018年第16期
目的 观察自拟脑心康散治疗瘀血内阻型眩晕的效果.方法 将100例瘀血内阻型眩晕患者随机分成观察组和对照组各50例,观察组采用自拟脑心康散进行治疗,对照组采用盐酸地芬尼多片(眩晕停)治疗.分别观察2组治疗1、2、3、4周后的临床效果.参照《中药新药临床疗效评价标准》眩晕程度分级评分表对2组治疗1、2、3、4周后的眩晕评分进行评价.结果 观察组患者治疗1、2、3、4周后的总有效率均高于对照组,治疗1、2、3、4周后患者的眩晕评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟脑心康散在治疗瘀血内阻型眩晕患者中疗效显著.
作者：张家连；罗磊；李玲辉 刊期： 2018年第16期
目的 观察脑室—腹腔分流术治疗脑积水患者的临床效果.方法 将68例脑积水患者随机分为试验组和对照组各34例.试验组患者行脑室—腹腔分流术,对照组患者行常规手术治疗.治疗后对比2组手术时间、术后排气时间及手术前后双侧脑室额角差值,治疗前后脑室周围水肿带直径及并发症情况.结果 试验组手术时间、术后排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组手术前后双侧脑室额角差值比较差异无统计学意义(P>0.05).手术治疗前2组患者的脑室周围水肿带直径比较差异无统计学意义(P>0.05).手术治疗后2组患者的脑室周围水肿带直径减小,但试验组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为5.9％低于对照组的14.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑室—腹腔分流术对脑积水患者的治疗效果较好,降低了术后并发症的发生,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：黎建华 刊期： 2018年第16期
目的 调查与分析我院近3年抗高血压药物的临床应用情况.方法 随机抽取2014年1月-2016年12月我院门诊开具的抗高血压药处方26316张进行调查分析,对处方中的抗高血压药物应用的种类、单个品种用药比例、联合用药情况进行调查分析.结果 近3年我院高血压用药患者女性高于男性,其中年龄分布以61～75岁居多.我院常用降压药有七类,即钙通道阻滞剂(CCB)类、β受体阻滞剂(β-RB)类、血管紧张素转化酶阻滞剂(ACEI)类、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类、利尿剂类、α受体阻滞剂(α-RB)类及复方制剂类,其中以CCB类应用多.我院近3年单个用药比例高的均为CCB类的氨氯地平和硝苯地平.在联合用药方面,我院抗高血压药物主要以单一用药和二联用药为主.结论 我院近3年抗高血压药物应用种类齐全,其中以CCB和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂为一线治疗药物.在众多降压药中氨氯地平用药频度高,在联合用药中以单独用药和二联用药多.3年间比较用药规律、用药趋势均无明显变化,基本符合目前的抗高血压药物的用药原则.
作者：贺芳 刊期： 2018年第16期
目的 探究超声检测血透患者颈动脉粥样硬化斑块及血流动力学.方法 选取2016年3月-2017年3月医院收治的血透患者103例,应用超声检测患者颈动脉粥样硬化板块情况与血流动力学分析参数,根据斑块的有无分为阳性组51例与阴性组52例.比较2组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血流动力学参数,对2组患者的一般情况、血压、生化指标等进行观察.结果 103例患者中颈动脉斑块阳性率为49.51％(51/103),阴性率为50.49％(52/103);阳性组颈总动脉内径增大、颈动脉IMT厚度、RI、PI检测结果高于阴性组,Ved低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在Vps、ACT、TAV检测结果对比差异无统计学意义(P>0.05).2组持续时间、DBP、BMI对比差异无统计学意义(P>0.05);阳性组年龄、SBP、血磷、血钙检测结果均高于阴性组,Kt/V低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归因素分析结果显示,高收缩压与高血磷水平是颈动脉斑块发生的独立性影响因素.结论 颈动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化并发症的主要表现,而经由超声检测对斑块及血流动力学检查,有助于为临床诊断提供依据.
作者：罗梅 刊期： 2018年第16期
零库存起源于20世纪六七十年代日本丰田汽车公司,在管理手段和生产上引进的概念,来实现在生产过程中基本没有积压的原材料和半成品[1-2]. 零库存是一个引用自汽车生产领域的概念,与药品存储有较大区别,药品零库存指在避免缺货、保证临床用药的前提下,增加周转,加快流动,使药库无过剩库存. 这样可以减少空间和人力资源的占用,加速资金周转,降低库存成本,同时避免了市场变化带来的药品调价、过期失效等风险,从而实现药剂科职能转变,降低供应职能,更好地开展临床药学工作.
作者：李婧 刊期： 2018年第16期
目的 观察微针疗法联合瘢痕止痒软化乳膏修复妊娠纹的临床疗效.方法 将100例有妊娠纹患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予瘢痕止痒软化乳膏修复妊娠纹,观察组在对照组基础上加用微针疗法修复妊娠纹.治疗后比较2组临床疗效、腹部皮肤情况及不良反应情况.结果 观察组总有效率为96.0％高于对照组的84.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组腹部皮肤评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组腹部皮肤评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 微针疗法联合瘢痕止痒软膏修复妊娠纹的疗效理想,可促进局部血液循环,增强代谢,恢复皮肤弹性,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：柏杨 刊期： 2018年第16期
目的 观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死合并失语的疗效.方法 将80例有失语的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予依达拉奉注射液、血塞通和低分子右旋糖酐治疗;对照组除不使用依达拉奉以外,余治疗同治疗组.对比2组临床疗效.对比2组欧洲脑卒中量表(ESS)评分.采用Bathel Index(BI)指数评定日常生活活动能力,使用语言波士顿分级评定患者语言改善程度.结果 治疗15 d和3个月时,治疗组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗3个月的疗效均高于治疗15 d,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组ESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗15 d和3个月时候的ESS评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组BI和波士顿失语评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组BI和波士顿失语评分均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死合并失语患者能有效改善患者的神经功能缺损情况,值得临床推广.
作者：李作贵；杨芳；陈丹；毛善平 刊期： 2018年第16期
目的 分析彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 选择2015年2月-2016年8月医院神经内科收治的脑血管病患者276例,其中急性缺血性脑卒中(AIS)140例,短暂性脑缺血发作(TIA)136例,比较2组颈动脉粥样硬化和斑块情况.结果 AIS患者临床期颈动脉粥样硬化、不稳定斑块及稳定斑块发生率均高于TIA患者,差异均有统计学意义(P<0.05).不同危险因素个数的临床期颈动脉粥样硬化、不稳定斑块发生率差异有统计学意义(P<0.05).预后良好亚组患者临床期颈动脉粥样硬化发生率高于不良亚组患者,稳定斑块发生率低于不良患者,差异均有统计学意义(P<0.05).良好亚组患者与不良亚组患者亚临床期与临床期颈动脉粥样硬化合计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化可用于评估急性脑缺血病发生风险,预测预后,作为AIS的一二级管理工具.
作者：许祥英 刊期： 2018年第16期
目的 观察中西药联合治疗艾滋病的临床效果.方法 从医院2015年2月-2017年2月收治的艾滋病患者中以随机抽签模式抽出60例作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予抗病原及相关对症治疗,观察组在对照组基础上加以中医辨证治疗,比较2组患者治疗后的临床效果及其CD4+T细胞计数、中医证候评分以及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05).2组患者治疗前的CD4+T细胞计数及中医证候评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD4+T细胞计数均升高,中医证候评分均降低,且观察组变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为10.00％低于对照组的36.67％,差异有统计学意义(χ2=5.92,P<0.05).结论 针对艾滋病患者采用中西药联合治疗,可有效提高患者治疗效果,改善患者临床症状,并发症少,安全性高,对稳定患者病情具有较高的临床价值,值得推广.
作者：陈梅 刊期： 2018年第16期
上消化道出血是临床内科急症,主要临床表现为呕血、血便或黑便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,如未得到及时治疗,可出现贫血、休克,严重者甚至死亡. 80％的上消化道出血具有自限性,急性大量出血病死率约占10％,60岁以上患者出血病死率占30％～50％. 急性非静脉曲张性上消化道出血年发病率约 50 ～150/10 万,病死率约 5％ ～12％[1]. 其中胃、十二指肠溃疡是急性上消化道出血常见的病因,约占30％～40％;其次为肝硬化食管静脉曲张破裂、消化道肿瘤以及急性胃黏膜病变等. 肝硬化所致食管胃底静脉曲张在初次诊断后2年内有65％的患者不会发生破裂,第1次出血病死率可达50％[2]. 本文就非静脉曲张性上消化道出血的内镜下治疗方式进行综述.
作者：晏妮 刊期： 2018年第16期
目的 研究儿童腹痛相关因素和临床治疗对策.方法 选取该院收治的腹痛患儿78例作为研究对象,分析发病因素、治疗措施及治疗效果.结果 78例儿童腹痛患儿中有腹泻疼痛23例,肠系膜淋巴结炎15例,肠胃炎9例,肠痉挛5例,蛔虫病1例,急性阑尾炎11例,尿道结石4例,胃穿孔3例,腹膜炎2例,肠梗阻5例.结论 小儿腹痛的主要病因在于多种内外科疾病的影响,而在临床中采取针对性的治疗对策可以有效提高患儿治愈率.
作者：梁彩庆；李毅；黄文娟 刊期： 2018年第16期
目的 观察品管圈活动在缩短急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA溶栓等待时间(DNT)中的应用效果.方法 选取该院神经内科2016年1-9月的溶栓患者60例,其中2016年1-6月溶栓患者30例为对照组.建立品管圈小组,选定缩短急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA溶栓等待时间为活动主题,将2016年7-9月30例溶栓患者设为观察组.对科室急性缺血性卒中溶栓患者现状进行调查,对比2组的DNT时间及影响因素,拟定对策,并有针对性地进行整改、实施并进行效果评价.结果 观察组DNT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈在缩短急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA溶栓等待时间中的应用效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：杨静；杜霞 刊期： 2018年第16期
目的 观察加快速康复外科理念在术前存在营养风险的结直肠癌患者中的应用效果.方法 将82例结直肠癌患者随机分为研究组和常规组各41例.研究组运用加速康复外科理念进行营养处理,常规组采用加强营养支持.比较2组手术相关指标及术后并发症发生率.结果 研究组术后肛门排气时间、进食时间、首次排便时间、住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为4.88％低于常规组的17.07％,差异有统计学意义(χ2=7.604,P<0.05).结论 结合加速康复外科理念对术前存在营养风险的结直肠癌患者进行营养处理,有利于降低术后并发症发生率,促进术后肛门排气,缩短患者住院时间,促进术后康复,具备临床意义和推广应用价值.
作者：杨楠 刊期： 2018年第16期
目的 分析中孕期胎儿系统超声筛查在县级医院的应用价值.方法 回顾性分析19482例中孕期胎儿系统筛查的资料,对畸形胎儿进行产前诊断并进行归纳总结.结果 19482例胎儿产后(引产后或出生后)证实畸形胎儿283例,其中,产前筛查出畸形胎儿261例,产前筛查符合率92.2％,漏诊22例(7.8％).结论 规范化的胎儿系统超声筛查在县级医院开展有其重要性和必要性.
作者：伍炳军 刊期： 2018年第16期
薄膜过滤法中微孔滤膜能将细菌进行有效的拦截,针对药物样品内可溶性成分的筛查和过滤,能使样品中包含的污染杂菌被成功地检测出,该方法操作简易、快速,具有较高的准确性. 在进行无菌检测时,薄膜过滤法能有效收集细菌,过程快速准确,同时在对药品的微生物限度进行检验时可顺利去除药物中所含抑菌成分. 随着药品生产及检验技术的显著提升,薄膜过滤法已不单适用于液体供试品的检验,目前已被广泛运用于特殊固体、生物制剂及其他油脂性质供试品的检测,因此该方法的使用范围更加广阔. 本文对薄膜过滤法在药品分析与检验中的使用进行分析,以期为药品的检验提供可行性参考.
作者：董勇 刊期： 2018年第16期
目的 分析青年急性心肌梗死患者的临床特点及病因,为防治青年急性心梗死提供一定的依据.方法 选取医院2014年2月-2016年3月收治的32例青年急性心梗死患者为观察组,医院同期间收治的32例中老年急性心梗死患者则为对照组,对比观察2组患者的临床特点及病因.结果 观察组首发急性心肌梗死比例更高,但是与对照组相比,观察组并发症当中的心功能不全、心源性休克、恶性心率失常发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组青年AMI的临床特点主要为心前区疼痛比例为59.38％,并发症比较少占比为15.62％,该病发生的死亡率(3.12％)也比较低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组中青年AMI患者的影响因素涉及到高血压、糖尿病、吸烟史、过劳、剧烈运动、酗酒和体质量过重,其中吸烟史、过劳、剧烈运动和酗酒是引起急性心肌梗死的重要原因.结论 临床医护人员应当结合青年急性心肌梗死患者的临床特点,做到确诊无误并予以正确的药物治疗及护理,结合患者病因叮嘱青年患者要形成良好的生活作息、合理运动等.
作者：李燕梅 刊期： 2018年第16期
血管内皮细胞是覆盖在血管内表面的单层扁平上皮细胞,产生多种细胞因子,调控细胞粘附,血栓阻力,平滑肌细胞增殖和血管壁炎性反应. 作为血管内环境稳定的主要调节因素,内皮细胞维持血管扩张与收缩的平衡,调节平滑肌细胞的迁移和增殖,纤维蛋白溶解和血栓形成以及血小板粘附,这些平衡的扰乱会导致内皮功能障碍. 内皮功能障碍与多种病理生理条件有关,包括动脉粥样硬化、高血压和糖尿病. 糖尿病环境下导致的内皮功能障碍,机制包括葡萄糖代谢改变,胰岛素信号通路受损,低度炎性反应状态和活性氧的生成[1-2]. 2型糖尿病血管并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因,寻找有效的药物保护血管内皮细胞预防血管并发症是重中之重. 现就中药对糖尿病血管内皮细胞保护作用的研究进展作一综述.
作者：黄超然；李亚娟 刊期： 2018年第16期
目的 分析重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者临床救治效果.方法 选取医院急诊收治的重型颅脑外伤合并多发伤患者38例,对其予以有效的救治措施,并分析救治效果.结果 38例患者合并器官损伤数均为2个,送诊时间(3.16±0.14)h,手术时间(2.25±0.17)h,GCS评分(6.28±1.63)分.实施手术治疗35例(92.1％),均实行脑挫裂伤清除、开颅血肿、大骨瓣减压术,其中同时实施脾切除术2例(5.3％),胃肠破裂修补术7例(18.4％),肝切除和修补术8例(21.1％).恢复良好20例(52.6％),轻度残疾10例(26.3％),重度残疾5例(13.2％),植物生存2例(5.3％),死亡1例(2.6％).结论 重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者进行及早的诊断、治疗可有效降低病死率,提升患者的生存质量.
作者：杨嘉铭 刊期： 2018年第16期
目的 比较FiltekZ350复合树脂和超瓷嵌体修复Ⅴ类牙体缺损边缘微渗漏的效果.方法 选取2016年12月-2017年12月医院收治拔除的离体前磨牙100颗,按照随机方法分为研究组和对照组各50例.对照组接受FiltekZ350复合树脂修复,研究组接受超瓷嵌体修复.比较2组的边缘微渗漏分级及边缘微渗漏深度.结果 2组均未完全消除牙齿微渗漏.在立体显微镜下可见,研究组微渗漏仅表现于釉质内或釉牙本质界,而对照组微渗漏表现以超过釉质,至牙本质,甚至到轴壁.研究组的牙齿边缘微渗漏深度为(138.01±35.58)μm明显低于对照组的(172.85±24.14)μm,差异有统计学意义(t=5.232,P<0.05).研究组0～1级明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超瓷嵌体修复Ⅴ类牙体缺损边缘微渗漏效果与FiltekZ350复合树脂比较更理想.
作者：张艺君 刊期： 2018年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
