吴飞
目的 探讨当归四逆汤合补阳还五汤加减治疗糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效.方法 选取安平县中医医院收治的外科2016年1月—2017年9月收治的LEADDP患者111例,随机分为对照组55例与治疗组56例.对照组患者采用常规药物,治疗组患者在对照组基础上采用当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、血管改善情况(血流连续性、血管壁光滑性、血流波形)及足背动脉血流量,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者临床症状评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分及足背动脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分高于对照组,足背动脉血流量大于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗LEADDP临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及血管质量,且安全性高.
作者:宋跃朋 刊期: 2018年第30期
目的 探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响.方法 选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肾功能〔尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)〕、内皮功能〔内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)〕及血清β2-GPⅠ/ox-LDL改善情况,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素联合泼尼松治疗NS的临床疗效确切,其可有效改善患儿肾功能,保护血管内皮功能,降低血清β2-GPⅠ/ox-LDL水平,且安全性高.
作者:郑方芳;刘增香;岳计辉 刊期: 2018年第30期
目的 探讨二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取祁东县人民医院2017年1—6月收治的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用瑞格列奈治疗,观察组患者采用二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后血糖〔空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FBG、2 hPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FBG、2 hPG、HbA1c低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血糖,改善血脂指标,且安全性高.
作者:周俊贤;张志平;何江江;周丹 刊期: 2018年第30期
目的 分析多层螺旋CT增强扫描在早期胃癌诊断中的应用价值.方法 选取营山县人民医院2016年3月—2017年10月收治的早期胃癌患者40例,均接受多层螺旋CT增强扫描.以手术病理检查结果为金标准,计算多层螺旋CT增强扫描的灵敏度、特异度、准确度及早期胃癌分型检查符合率,并比较多层螺旋CT增强扫描TNM分期轴位与轴位结合多平面重组技术(MPR)诊断准确率.结果 多层螺旋CT增强扫描检出早期胃癌15例,灵敏度为37.5%、特异度为0、准确度为37.5%.多层螺旋CT增强扫描检查早期胃癌隆起型、表浅型、凹陷型的符合率分别为60.0%、28.6%、33.3%.多层螺旋CT增强扫描TNM分期轴位TNM1期、TNM3期、TNM4期诊断准确率低于轴位结合MPR(P<0.05).结论 多层螺旋CT增强扫描检查早期胃癌的灵敏度、特异度、准确度虽较低,但隆起型早期胃癌检出率较高,且轴位结合MPR诊断早期胃癌的准确率较高.
作者:冉卫明 刊期: 2018年第30期
目的 探讨新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取宁都县人民医院2015年9月—2017年9月收治的股骨转子间骨折患者102例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各51例.对照组患者采用常规PFNA内固定术治疗,治疗组患者采用新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗.比较两组患者的治疗效果、手术时间、住院时间、髋关节功能复常时间及治疗前后Harris髋关节功能量表(Harris)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗组患者手术时间、住院时间、髋关节功能复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Harris评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗股骨转子间骨折具有一定的有效性和安全性,可明显缩短患者手术时间和术后恢复时间,改善其髋关节功能,并减轻疼痛程度,从而提高手术治疗效果.
作者:黄三明;卢翠美;章文秀 刊期: 2018年第30期
目的 探讨硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取运城市中医医院2015年收治的顽固性心力衰竭患者80例,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各40例.患者入院后均给予常规治疗,对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗.比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及临床疗效.结果 治疗前两组患者LVEDD、LVEF、NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD、NT-proBNP低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及心功能,促进患者快速康复.
作者:董媛;杨永辉 刊期: 2018年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病,肺栓塞(PE)发生率较高,患者临床表现与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)类似,易误诊、漏诊,早期干预可明显改善预后,因此加强对COPD合并PE疾病的相关认知尤为重要,包括流行病学、危险因素及病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、临床可能性评分及治疗方法.本文就COPD合并PE的相关研究进展进行综述.
作者:刘汉;许飞 刊期: 2018年第30期
目的 比较经腹超声与经阴道超声在异位妊娠及卵巢黄体破裂中的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的异位妊娠或卵巢黄体破裂患者124例,根据诊断方式不同分为对照组与观察组,各62例.对照组患者给予经腹超声诊断,观察组患者给予经阴道超声诊断.比较两组患者经超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的总准确率,并分析患者手术病理检查与超声诊断资料.结果 对照组患者经手术病理检查证实异位妊娠44例,卵巢黄体破裂18例;对照组患者经超声诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的准确率分别为84.1%(37/44)、83.3%(15/18),总准确率为83.9%(52/62).观察组患者经手术病理检查证实异位妊娠42例,卵巢黄体破裂20例;观察组患者超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的准确率分别为95.2%(40/42)、95.0%(19/20),总准确率为95.2%(59/62).观察组超声诊断总准确率高于对照组(P<0.05).结论 经阴道超声在异位妊娠及卵巢黄体破裂中的诊断价值高于经腹超声.
作者:张勇 刊期: 2018年第30期
目的 探讨血流感染(BSI)患儿血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的变化情况及细菌分布.方法 选取宜昌市妇幼保健院2016年3月—2016年12月收治的疑似BSI患儿1098例,根据血培养结果将阴性患儿分为常规组856例,阳性患儿分为试验组242例.所有患儿均经血培养检测血清PCT、CRP水平,并比较两组患儿血清PCT、CRP水平;分析试验组患儿血培养阳性标本中革兰阳性菌与革兰阴性菌检测情况.结果 试验组患儿血清PCT、CRP水平高于常规组(P<0.05).试验组患儿242份血培养阳性标本中,分离出革兰阳性菌174株(占71.9%)、革兰阴性菌68株(占28.1%).结论 BSI患儿血清PCT、CRP水平高于正常儿童,且致病菌以革兰阳性菌为主,便于临床上合理使用抗菌药物治疗BSI.
作者:熊英 刊期: 2018年第30期
目的 探讨优质护理干预在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果.方法 选取山东阳信县中西医结合医院2015年5月—2017年5月收治的老年性脑萎缩并发脑出血患者76例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各38例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上采用优质护理干预.比较两组患者治疗前后生活质量评分及焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)评分、治愈率.结果 护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).试验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治愈率高于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预在老年脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果明显,可有效改善患者的心理状况,提高其生活质量和治愈率.
作者:程学磊;魏艳蕊;李娜 刊期: 2018年第30期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效及安全性.方法 选取上饶县人民医院2017年1月—2017年10月收治的冠心病患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)〕、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及心功能,且安全性高.
作者:郑小龙 刊期: 2018年第30期
目的 比较硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选取南平市建阳区妇幼保健院妇产科2016年11月—2017年11月收治的剖宫产产妇106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉.比较两组产妇的麻醉效果〔麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、新生儿阿氏(Apgar)量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分〕、血流动力学〔平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)〕及生产情况.结果 观察组产妇麻醉起效时间,麻醉至胎儿娩出时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组产妇MAP、SpO2高于对照组,HR低于对照组(P<0.05).观察组产妇住院费用低于对照组,产妇满意度、医生满意度高于对照组(P<0.05).结论 与硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效快,且新生儿健康状况良好,可减轻产妇疼痛程度,保持血流动力学稳定,还可降低住院费用、提高产妇满意度及医生满意度.
作者:郑周斌 刊期: 2018年第30期
目的 探讨丙戊酸钠联合富马酸喹硫平治疗双相障碍躁狂症的临床疗效.方法 选取丰城市第四人民医院精神内科2014年9月—2017年9月收治的双相障碍躁狂症患者90例,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予富马酸喹硫平治疗,试验组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗.比较两组患者治疗前后精神状态〔贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简明精神病量表(BPRS)评分〕,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况(头痛、厌食、嗜睡、腹泻).结果 治疗前两组患者BRMS、HAMD及BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者BRMS、HAMD、BPRS评分低于对照组(P<0.05).治疗期间试验组患者各不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 丙戊酸钠联合富马酸喹硫平治疗双相障碍躁狂症的临床疗效确切,可有效减轻患者躁狂、抑郁程度,缓解精神障碍症状,且安全性高,利于患者康复.
作者:章征尧 刊期: 2018年第30期
目的 探讨硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效.方法 选取桂林市第二人民医院2015年3月—2017年5月收治的高血压患者126例,随机分为对照组和研究组,每组63例.对照组患者采用硝苯地平控释片治疗,研究组患在对照组基础上联合强力定眩片治疗,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、中医症候(头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热)积分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效确切,其可有效改善患者血压及临床症状,且安全性高.
作者:熊红菊 刊期: 2018年第30期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取灌南县人民医院2016年1月—2018年1月收治的股骨粗隆间骨折患者18例,均采用PFNA术治疗.观察患者手术情况(愈合情况、并发症),并比较患者术前、术后3个月髋关节功能改善情况.结果 患者均手术成功,平均愈合时长(5.1±1.2)周,且均未出现严重并发症.术后3个月,患者髋关节功能优于术前(P<0.05).结论 PFNA术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果明显,能加快患者骨折愈合,改善髋关节功能,且安全性高.
作者:吴飞 刊期: 2018年第30期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效.方法 选取上高县中医院2016年5月—2017年7月收治的冠心病合并室性期前收缩患者42例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组21例.对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用稳心颗粒治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(收缩压、舒张压)水平改善情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,对血压影响较小,且安全性高.
作者:张丽萍;潘杏 刊期: 2018年第30期
目的 探讨缬沙坦联合地尔硫治疗原发性高血压的临床疗效及其对患者心肌缺血的改善情况.方法 选取三明市第一医院心内科2016年6月—2018年6月收治的原发性高血压患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组患者采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上采用盐酸地尔硫片治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MV5导联、MV1导联、AVF导联及心肌缺血总负荷(TIB)变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者SBP、DBP低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者MV5、MV1、AVF导联及总TIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者MV5、MV1、AVF导联及总TIB低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合地尔硫治疗原发性高血压的临床疗效确切,其可有效降压,还可明显改善患者心肌缺血情况,且安全性高.
作者:余正雷 刊期: 2018年第30期
目的 探讨肝功能检测对肝炎肝硬化的诊断价值.方法 选取高安市中医院2016年10月—2017年10月收治的肝炎肝硬化患者50例作为观察组,根据肝硬化Child-Pugh分级标准分为A级17例、B级19例、C级14例.另选取本院同期体检健康者50例作为对照组.比较两组受试者及观察组不同分级患者的清蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶、总胆汁酸.结果 观察组患者清蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶低于对照组,总胆汁酸高于对照组(P<0.05).3级患者清蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶、总胆汁酸比较,差异有统计学意义(P<0.05).A级患者清蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶高于B、C级,B级高于C级;A级患者总胆汁酸低于B、C级,B级低于C级(P<0.05).结论 肝功能检测对肝炎肝硬化有一定的诊断价值,有助于临床医师进一步详细、准确地了解患者肝脏受损情况,对于预防及治疗具有较好的参考价值.
作者:罗时勇;冷雪峰 刊期: 2018年第30期
目的 探讨阿维A治疗重症银屑病的临床疗效.方法 选取桃源县人民医院2015年8月—2017年8月收治的重症银屑病患者52例,根据治疗方法分为常规组和试验组,各26例.常规组患者采用常规药物治疗,试验组患者在常规组基础上联合阿维A治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应及疾病复发情况.结果 试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率、疾病复发率低于常规组(P<0.05).结论 阿维A治疗重症银屑病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,减轻皮损程度,降低复发率,且安全性高.
作者:陈卓林 刊期: 2018年第30期
目的 探讨康复护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取宁都县人民医院2015年7月—2016年10月收治的急性心肌梗死患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用康复护理干预.比较两组患者卧床时间、出院时间、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者卧床时间、出院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 康复护理干预在急性脑梗死患者中应用效果明显,可有效缩短患者治疗时间,提高护理满意度,且安全性高.
作者:刘玉华 刊期: 2018年第30期