吴飞
目的 探讨药学服务在呼吸道感染治疗中的有效性和合理性.方法 选取盐城市中医院儿科2016—2017年收治的呼吸道感染患儿132例,根据入院年份分为对照组(2016年)和观察组(2017年),各66例.比较两组患儿用药频度(DDDs)较高的前3种药物应用率及药物利用指数(DUI).结果 观察组患儿头孢替安钠、头孢呋辛钠、舒巴坦钠应用率低于对照组(P>0.05).观察组患儿头孢替安钠、头孢呋辛钠DUI低于对照组(P<0.05);两组患儿舒巴坦钠DUI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2017年度本院门诊抗菌药物应用率降低,且应用合理性提高,即药学服务在呼吸道感染治疗中具有一定的有效性和合理性.
作者：蒋东 刊期： 2018年第30期
目的 分析磁共振成像在前置胎盘诊断中的应用价值.方法 选取乐安县人民医院2015年8月—2017年8月收治的前置胎盘患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组患者采用常规B超检查,研究组患者采用磁共振成像(MRI)检查.比较两组患者误诊率、漏诊率、诊断准确率、医疗纠纷事件发生率及诊断操作时间.结果 研究组患者误诊率、漏诊率低于对照组,诊断准确率高于对照组(P<0.05).研究组患者医疗纠纷事件发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者诊断操作时间短于对照组(P<0.05).结论 采用MRI诊断前置胎盘的误诊率和漏诊率均较低,诊断准确率高,可缩短诊断操作时间,进而降低医疗纠纷事件发生率.
作者：刘全发 刊期： 2018年第30期
目的 分析外科手术切口感染病原菌的分布及耐药情况.方法 选取2012年6月—2017年6月白银市第一人民医院收治的外科手术后切口感染患者246例,对切口分泌物及深部分泌物进行病原菌培养及药敏试验,并统计分析其检测结果.结果 246例患者切口感染中共分离出病原菌278株,其中大肠埃希菌占比高,其次为金黄色葡萄球菌.革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主,其对头孢他啶、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素耐药率较低.革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌耐药率较低,敏感率较高;而表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素G、苯唑西林、复方新诺明、克林霉素耐药率较高,敏感率较低,对庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素的敏感率较高.结论 对于外科手术切口感染患者,临床可首选对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素等敏感性较高的药物,有助于预防外科手术切口感染,并取得良好的治疗效果.
作者：杨小兰；胡增军；贾婧 刊期： 2018年第30期
目的 探讨当归四逆汤合补阳还五汤加减治疗糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效.方法 选取安平县中医医院收治的外科2016年1月—2017年9月收治的LEADDP患者111例,随机分为对照组55例与治疗组56例.对照组患者采用常规药物,治疗组患者在对照组基础上采用当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、血管改善情况(血流连续性、血管壁光滑性、血流波形)及足背动脉血流量,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者临床症状评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分及足背动脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者血流连续性、血管壁光滑性、血流波形评分高于对照组,足背动脉血流量大于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 当归四逆汤联合补阳还五汤加减治疗LEADDP临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及血管质量,且安全性高.
作者：宋跃朋 刊期： 2018年第30期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效.方法 选取上高县中医院2016年5月—2017年7月收治的冠心病合并室性期前收缩患者42例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组21例.对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用稳心颗粒治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(收缩压、舒张压)水平改善情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,对血压影响较小,且安全性高.
作者：张丽萍；潘杏 刊期： 2018年第30期
目的 探讨替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取南安市医院2015年1月—2017年1月收治的慢性乙型肝炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦酯治疗,两组患者均连续治疗1年.比较两组患者乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率、HBV-DNA定量、肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)〕、肝储备功能Child-Pugh评分.结果 两组患者HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HBeAg转阴率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HBV-DNA定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HBV-DNA定量低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ALT、AST、TBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、TBiL低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者肝储备功能Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组肝储备功能Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05).结论 替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,可有效促进HBeAg转阴,更有效地减少乙肝病毒复制,保护患者肝功能,延缓其肝脏纤维化病变进展.
作者：洪进喜；洪文聪 刊期： 2018年第30期
目的 探讨加味柴芍六君方治疗肝郁脾虚型胃癌前病变的临床疗效.方法 选取重庆市铜梁区中医院2015年12月—2017年12月收治的肝郁脾虚型胃癌前病变患者80例,根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,各40例.对照组患者给予胃复春片治疗,研究组患者给予加味柴芍六君方治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗后中医症候(大便溏稀、口干乏力、大便干燥、胃脘胀满、胃痛或肋痛)评分及病理(胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生)评分.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者大便溏稀、口干乏力、大便干燥、胃脘胀满、胃痛或肋痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分低于对照组(P<0.05).结论 加味柴芍六君方治疗肝郁脾虚型胃癌前病变的临床疗效确切,其可明显改善患者的临床症状,遏制临床病理变化,促进患者早日康复.
作者：席晓平 刊期： 2018年第30期
目的 探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响.方法 选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肾功能〔尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)〕、内皮功能〔内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)〕及血清β2-GPⅠ/ox-LDL改善情况,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素联合泼尼松治疗NS的临床疗效确切,其可有效改善患儿肾功能,保护血管内皮功能,降低血清β2-GPⅠ/ox-LDL水平,且安全性高.
作者：郑方芳；刘增香；岳计辉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨康复护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取宁都县人民医院2015年7月—2016年10月收治的急性心肌梗死患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用康复护理干预.比较两组患者卧床时间、出院时间、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者卧床时间、出院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 康复护理干预在急性脑梗死患者中应用效果明显,可有效缩短患者治疗时间,提高护理满意度,且安全性高.
作者：刘玉华 刊期： 2018年第30期
目的 比较胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常的临床疗效.方法 选取武汉市第七医院2016年1月—2017年1月收治的室性心律失常患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用普罗帕酮治疗,观察组患者采取胺碘酮治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、心绞痛发作次数及心率,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压、心绞痛发作次数及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压及心率低于对照组,心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效优于普罗帕酮,其可更有效稳定患者血压、心率,减少心绞痛发作次数,且安全性高.
作者：李燕飞 刊期： 2018年第30期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法 选取德保县妇幼保健院2014年1月—2017年11月收治的慢性咳嗽患儿50例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组25例.对照组患儿采用布地奈德治疗,观察组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿实验室相关指标(嗜酸粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E、嗜酸粒细胞直接计数)、临床疗效,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿嗜酸粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E、嗜酸粒细胞直接计数小于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效确切,其可有效缓解患儿咳嗽症状,减轻和缓解气道炎症及高反应性,且安全性高.
作者：李才江 刊期： 2018年第30期
目的 探讨急性救治急危重症手足口病患儿的临床效果.方法 选取南华大学附属第一医院2016年3月—2017年3月收治的急危重症手足口病患儿56例,对所有患儿进行急诊救治,分析其救治成功率.结果 成功抢救患儿54例(占96.4％),2例(占3.6％)抢救失败死亡.患儿未发生其他并发症或后遗症.结论 急诊救治急危重症手足口病患儿时,通过急诊调度、评估、检查及抢救工作,可提高患儿抢救成功率,降低致残率、病死率.
作者：贺超 刊期： 2018年第30期
目的 探讨丙戊酸钠联合富马酸喹硫平治疗双相障碍躁狂症的临床疗效.方法 选取丰城市第四人民医院精神内科2014年9月—2017年9月收治的双相障碍躁狂症患者90例,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予富马酸喹硫平治疗,试验组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗.比较两组患者治疗前后精神状态〔贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简明精神病量表(BPRS)评分〕,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况(头痛、厌食、嗜睡、腹泻).结果 治疗前两组患者BRMS、HAMD及BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者BRMS、HAMD、BPRS评分低于对照组(P<0.05).治疗期间试验组患者各不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 丙戊酸钠联合富马酸喹硫平治疗双相障碍躁狂症的临床疗效确切,可有效减轻患者躁狂、抑郁程度,缓解精神障碍症状,且安全性高,利于患者康复.
作者：章征尧 刊期： 2018年第30期
目的 比较阴道试产与剖宫产在瘢痕子宫再次妊娠(USPA)患者中的应用效果.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院产科2016年1月—2017年10月收治的USPA患者130例,根据不同的分娩方式分为剖宫产组74例和阴道试产组56例.剖宫产组患者行剖宫产治疗,阴道试产组患者采用阴道分娩.比较两组住院时间、产时出血量、并发症发生情况及新生儿出生后1 min Apgar评分.结果 阴道试产组患者住院时间短于剖宫产组,产时出血量少于剖宫产组(P<0.05).阴道试产组患者围产期并发症发生率低于剖宫产组(P<0.05).阴道试产组新生儿出生后1 min Apgar评分高于剖宫产组(P<0.05).结论 阴道试产分娩在USPA患者中的应用效果优于剖宫产,其可更有效缩短患者住院时间,减少出血量,保障母婴安全.
作者：巫银玉 刊期： 2018年第30期
目的 分析附子理中丸临床用药情况.方法 选取2017年7月—2017年12月北京市朝阳区来广营社区卫生服务中心开具的附子理中丸处方患者156例,整理其附子理中丸处方,仔细核查存在的问题,记录核查结果,深入分析附子理中丸处方中的问题.结果156例患者中,52例超量用药(占33.3％),超使用范围用药21例(占13.5％),超量且超使用范围用药11例(占7.1％),处方配伍不当用药24例(占15.4％),连续用药时间>3个月者38例(占24.4％).结论 临床上应用附子理中丸时要做好药品的监控工作,确保不超量、超使用范围、超时长用药,配伍适当,可大程度降低药物不良反应.
作者：杨晓颖 刊期： 2018年第30期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效.方法 选取达州市中西医结合医院2015年10月—2017年8月收治的胃溃疡伴抑郁症患者90例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者采取常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缓解患其抑郁情绪,且安全性高.
作者：王波 刊期： 2018年第30期
目的 探讨新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取宁都县人民医院2015年9月—2017年9月收治的股骨转子间骨折患者102例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各51例.对照组患者采用常规PFNA内固定术治疗,治疗组患者采用新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗.比较两组患者的治疗效果、手术时间、住院时间、髋关节功能复常时间及治疗前后Harris髋关节功能量表(Harris)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗组患者手术时间、住院时间、髋关节功能复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Harris评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 新一代股骨近端髓内钉interTAN术治疗股骨转子间骨折具有一定的有效性和安全性,可明显缩短患者手术时间和术后恢复时间,改善其髋关节功能,并减轻疼痛程度,从而提高手术治疗效果.
作者：黄三明；卢翠美；章文秀 刊期： 2018年第30期
目的 探讨硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效.方法 选取桂林市第二人民医院2015年3月—2017年5月收治的高血压患者126例,随机分为对照组和研究组,每组63例.对照组患者采用硝苯地平控释片治疗,研究组患在对照组基础上联合强力定眩片治疗,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压、中医症候(头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热)积分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者头痛、眩晕、腰酸、膝软、五心烦热积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压的临床疗效确切,其可有效改善患者血压及临床症状,且安全性高.
作者：熊红菊 刊期： 2018年第30期
目的 探讨硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效.方法 选取北京市门头沟区医院2016年5月—2017年5月收治的高血压合并急性左心衰竭患者92例,采用随机双盲法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给予硝普钠治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度及血浆B型脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、心率、收缩压低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两患者血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆BNP水平低于对照组(P<0.05).结论 硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效确切,可稳定患者生命体征,改善患者心肌损伤程度.
作者：安维 刊期： 2018年第30期
目的 比较小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区职业病防治研究院2016年7月—2017年7月收治的老年高血压患者310例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组155例.观察组患者采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗,对照组患者采用氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者血压达标率、临床疗效;治疗前及治疗后2、4、8、12周血压(收缩压、舒张压)改善情况、心率情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗后2周,观察组患者血压达标率高于对照组(P<0.05);治疗后4、8、12周,两组患者血压达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后2、4、8周,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12周,观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).两组患者心率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦或厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床疗效确切,均可有效降低患者血压,安全有效,但氨氯地平联合厄贝沙坦治疗可使患者血压尽早达标,因此该治疗方案更具优势.
作者：张沥月 刊期： 2018年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
