宋跃朋
目的 探讨硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效.方法 选取北京市门头沟区医院2016年5月—2017年5月收治的高血压合并急性左心衰竭患者92例,采用随机双盲法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给予硝普钠治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度及血浆B型脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、心率、收缩压低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两患者血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆BNP水平低于对照组(P<0.05).结论 硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效确切,可稳定患者生命体征,改善患者心肌损伤程度.
作者:安维 刊期: 2018年第30期
目的 探讨喹诺酮类抗生素治疗老年感染性疾病的临床疗效.方法 选取北京市顺义区医院2016年4月—2017年4月收治的老年感染性疾病患者96例,随机分为A、B、C组,各32例.A组给予氧氟沙星治疗,B组给予环丙沙星治疗,C组给予氟罗沙星治疗.比较3组患者治疗后的炎性指标〔白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)〕及临床疗效,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后3组患者IL-18、TNF-α、TGF-β1比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星治疗老年感染性疾病的临床疗效相当,炎性指标均接近正常,且安全性均较高,临床可根据患者的实际情况合理用药.
作者:张明瑞 刊期: 2018年第30期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法 选取德保县妇幼保健院2014年1月—2017年11月收治的慢性咳嗽患儿50例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组25例.对照组患儿采用布地奈德治疗,观察组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿实验室相关指标(嗜酸粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E、嗜酸粒细胞直接计数)、临床疗效,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿嗜酸粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E、嗜酸粒细胞直接计数小于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效确切,其可有效缓解患儿咳嗽症状,减轻和缓解气道炎症及高反应性,且安全性高.
作者:李才江 刊期: 2018年第30期
目的 探讨吸入用异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取灌南县人民医院2016年1月—2017年1月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血氧饱和度改善情况、住院时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血氧饱和度高于对照组(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者治疗后均未出现相关并发症.结论 异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可提高血氧饱和度,有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者:李长明 刊期: 2018年第30期
目的 探讨重组人促红细胞生成素联合前列地尔注射液治疗肾衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析成都大学附属医院2016年1月—2017年1月收治的肾衰竭患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,各43例.对照组患者采用重组人促红细胞生成素治疗,研究组患者在对照组基础上采用前列地尔注射液治疗,两组患者均持续治疗10~15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)〕.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).结论 重组人促红细胞生成素联合前列地尔注射液治疗肾衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状和肾功能.
作者:黄鑫;徐秀蓉 刊期: 2018年第30期
目的 探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2015年3月—2017年3月收治的剖宫产产妇226例,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各113例.参照组产妇采用常规剖宫产护理,研究组产妇在参照组基础上采用临床护理路径.比较两组产妇总产程时间、术后2 h出血量、术后并发症发生情况及护理满意度.结果 研究组产妇总产程时间短于参照组,术后2 h出血量少于参照组(P<0.05).研究组产妇术后并发症发生率低于参照组,护理满意度高于参照组(P<0.05).结论 临床护理路径在剖宫产术中的应用效果明显,其可有效提高产妇护理质量及护理满意度,缩短产程,减少术中出血量,且安全性高.
作者:万丽华 刊期: 2018年第30期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效.方法 选取上高县中医院2016年5月—2017年7月收治的冠心病合并室性期前收缩患者42例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组21例.对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用稳心颗粒治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(收缩压、舒张压)水平改善情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,对血压影响较小,且安全性高.
作者:张丽萍;潘杏 刊期: 2018年第30期
目的 探讨血流感染(BSI)患儿血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的变化情况及细菌分布.方法 选取宜昌市妇幼保健院2016年3月—2016年12月收治的疑似BSI患儿1098例,根据血培养结果将阴性患儿分为常规组856例,阳性患儿分为试验组242例.所有患儿均经血培养检测血清PCT、CRP水平,并比较两组患儿血清PCT、CRP水平;分析试验组患儿血培养阳性标本中革兰阳性菌与革兰阴性菌检测情况.结果 试验组患儿血清PCT、CRP水平高于常规组(P<0.05).试验组患儿242份血培养阳性标本中,分离出革兰阳性菌174株(占71.9%)、革兰阴性菌68株(占28.1%).结论 BSI患儿血清PCT、CRP水平高于正常儿童,且致病菌以革兰阳性菌为主,便于临床上合理使用抗菌药物治疗BSI.
作者:熊英 刊期: 2018年第30期
目的 分析磁共振成像在前置胎盘诊断中的应用价值.方法 选取乐安县人民医院2015年8月—2017年8月收治的前置胎盘患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组患者采用常规B超检查,研究组患者采用磁共振成像(MRI)检查.比较两组患者误诊率、漏诊率、诊断准确率、医疗纠纷事件发生率及诊断操作时间.结果 研究组患者误诊率、漏诊率低于对照组,诊断准确率高于对照组(P<0.05).研究组患者医疗纠纷事件发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者诊断操作时间短于对照组(P<0.05).结论 采用MRI诊断前置胎盘的误诊率和漏诊率均较低,诊断准确率高,可缩短诊断操作时间,进而降低医疗纠纷事件发生率.
作者:刘全发 刊期: 2018年第30期
目的 探讨阿维A治疗重症银屑病的临床疗效.方法 选取桃源县人民医院2015年8月—2017年8月收治的重症银屑病患者52例,根据治疗方法分为常规组和试验组,各26例.常规组患者采用常规药物治疗,试验组患者在常规组基础上联合阿维A治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应及疾病复发情况.结果 试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率、疾病复发率低于常规组(P<0.05).结论 阿维A治疗重症银屑病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,减轻皮损程度,降低复发率,且安全性高.
作者:陈卓林 刊期: 2018年第30期
纤维粘液瘤是临床上较少见的一种良性软组织肿瘤,好发于手、手掌或足,有一定的恶性变倾向,因此需及早进行手术治疗,尽量彻底切除肿瘤组织,减少复发的可能.笔者就一例左足第1跖趾关节内侧浅表纤维粘液瘤病例进行分析,为临床治疗提供参考.
作者:王成海;王晓峰;王飞 刊期: 2018年第30期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效.方法 选取达州市中西医结合医院2015年10月—2017年8月收治的胃溃疡伴抑郁症患者90例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者采取常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缓解患其抑郁情绪,且安全性高.
作者:王波 刊期: 2018年第30期
目的 探讨优质护理干预在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果.方法 选取山东阳信县中西医结合医院2015年5月—2017年5月收治的老年性脑萎缩并发脑出血患者76例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各38例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上采用优质护理干预.比较两组患者治疗前后生活质量评分及焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)评分、治愈率.结果 护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).试验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治愈率高于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预在老年脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果明显,可有效改善患者的心理状况,提高其生活质量和治愈率.
作者:程学磊;魏艳蕊;李娜 刊期: 2018年第30期
目的 比较硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选取南平市建阳区妇幼保健院妇产科2016年11月—2017年11月收治的剖宫产产妇106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉.比较两组产妇的麻醉效果〔麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、新生儿阿氏(Apgar)量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分〕、血流动力学〔平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)〕及生产情况.结果 观察组产妇麻醉起效时间,麻醉至胎儿娩出时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组产妇MAP、SpO2高于对照组,HR低于对照组(P<0.05).观察组产妇住院费用低于对照组,产妇满意度、医生满意度高于对照组(P<0.05).结论 与硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效快,且新生儿健康状况良好,可减轻产妇疼痛程度,保持血流动力学稳定,还可降低住院费用、提高产妇满意度及医生满意度.
作者:郑周斌 刊期: 2018年第30期
目的 探讨血清生长激素结合蛋白与生长激素在特发性矮小症患儿中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年11月—2017年2月收治的特发性矮小症患儿50例作为试验组,另选取本院同期体检健康体检儿50例作为对照组.对照组儿童不接受治疗,试验组患儿每晚睡前给予生长激素治疗,连续治疗6个月.比较两组受试者血清生长激素结合蛋白水平及身高,并比较试验组患儿治疗前后血清生长激素结合蛋白水平、身高、身高标准差积分(HtSDS).结果 试验组患儿血清生长激素结合蛋白水平高于对照组,身高低于对照组(P<0.05).试验组患儿治疗后3、6个月血清生长激素结合蛋白水平、HtSDS低于治疗前,身高高于治疗前(P<0.05).结论 血清生长激素结合蛋白可作为特发性矮小症的有效预测指标之一,且生长激素有助于降低特发性矮小症患儿血清生长激素结合蛋白水平,增加患儿生长速率,从而在一定程度上促进患儿生长.
作者:钟桂梅 刊期: 2018年第30期
目的 比较右美托咪啶与咪达唑仑联合芬太尼在房颤射频消融术中的镇静镇痛效果.方法 选取佛山市第一人民医院2015年6月—2017年8月收治的行房颤射频消融术患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例.对照组采用咪达唑仑联合芬太尼进行镇静镇痛,观察组采用右美托咪啶进行镇静镇痛.比较两组患者给药前即刻(T0)、给药后即刻(T1)、射频治疗开始(T2)、环绕肺静脉消融时(T3)、手术结束时(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及Ramsay镇静评分.比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及芬太尼追加情况.结果 T0、T1、T2、T3、T4,两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P<0.05).观察组患者T1、T2、T3、T4的HR低于对照组,T2、T3、T4的RR及T2、T4的SpO2高于对照组(P<0.05).观察组患者T1、T2、T3、T4的Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者芬太尼追加率低于对照组(P<0.05).结论 与咪达唑仑联合芬太尼相比,右美托咪啶对患者HR、SBP、DBP、RR、SpO2的影响较小,生命体征平稳,镇静镇痛效果好,安全性较高.
作者:陈华艳;梁桦;龙宏杰;王湘江 刊期: 2018年第30期
目的 探讨腹腔镜下二次胆管手术治疗胆总管结石的临床效果及安全性.方法 选取景德镇市第二人民医院2015年8月—2017年11月收治的需二次手术的胆总管结石患者40例,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组患者采用传统手术方式治疗,试验组患者采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及不良反应发生情况,并比较两组患者结石取出率.结果 试验组患者手术时间、住院时间及胃肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者结石取出率高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下二次胆管手术治疗胆总管结石的临床效果确切,其可有效缩短患者治疗时间,减少术中出血量,提高结石取出率,且安全性高.
作者:王韧;周云枫 刊期: 2018年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病,肺栓塞(PE)发生率较高,患者临床表现与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)类似,易误诊、漏诊,早期干预可明显改善预后,因此加强对COPD合并PE疾病的相关认知尤为重要,包括流行病学、危险因素及病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、临床可能性评分及治疗方法.本文就COPD合并PE的相关研究进展进行综述.
作者:刘汉;许飞 刊期: 2018年第30期
目的 比较经腹超声与经阴道超声在异位妊娠及卵巢黄体破裂中的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的异位妊娠或卵巢黄体破裂患者124例,根据诊断方式不同分为对照组与观察组,各62例.对照组患者给予经腹超声诊断,观察组患者给予经阴道超声诊断.比较两组患者经超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的总准确率,并分析患者手术病理检查与超声诊断资料.结果 对照组患者经手术病理检查证实异位妊娠44例,卵巢黄体破裂18例;对照组患者经超声诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的准确率分别为84.1%(37/44)、83.3%(15/18),总准确率为83.9%(52/62).观察组患者经手术病理检查证实异位妊娠42例,卵巢黄体破裂20例;观察组患者超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的准确率分别为95.2%(40/42)、95.0%(19/20),总准确率为95.2%(59/62).观察组超声诊断总准确率高于对照组(P<0.05).结论 经阴道超声在异位妊娠及卵巢黄体破裂中的诊断价值高于经腹超声.
作者:张勇 刊期: 2018年第30期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效及安全性.方法 选取上饶县人民医院2017年1月—2017年10月收治的冠心病患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)〕、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD、LVP、IVS低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及心功能,且安全性高.
作者:郑小龙 刊期: 2018年第30期