学术投稿

极低体重儿早期静脉营养的临床探讨

卢宪梅;任青

关键词:婴儿, 出生时低体重, 胃肠外营养, 全
摘要:目的:探讨极低体重儿自生后第1天开始对静脉营养(PN)的耐受性.方法:37例极低体重儿分成即刻组(20例)和对照组(17例),即刻组自生后第1天起用全静脉营养(TPN),对照组自生后第3~4天开始用TPN,病情好转(生后3~5 d)后开始经口微量喂养,渐停静脉营养.结果:即刻组存活18例,16例生后1周无生理性体重下降,生后4~10 d每天增重28~42 g,平均增重(35.18±6.91)g,平均住院(21.7±11.6)d;对照组存活13例,6例生后第1周无生理性体重下降,生后5~11 d每天增重15~30 g,平均增重(23.15±7.68)g,平均住院(31.9±15.8)d,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:极低体重儿早期可耐受少量TPN,及早经口微量喂养效果好.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • HAase、HA在卵巢肿瘤患者血清、组织中的表达及临床意义

    目的:探讨卵巢肿瘤患者血清、组织中透明质酸酶(HAase)及透明质酸(HA)在其诊断、术后监测中的临床价值.方法:采用ELISA-like Assay方法检测卵巢恶性肿瘤术前、术后随访时,良性卵巢肿瘤和正常对照血清及组织提取液中HAase及HA含量.结果:卵巢恶性肿瘤患者治疗前血清HAase高于良性肿瘤及正常对照(P<0.01);血HAase在复发组较未复发组升高(P<0.05),以300U/L为界值,检测卵巢恶性肿瘤的灵敏度为81.5%,特异度为77.3%,而检测临床复发的灵敏度为85.7%,特异度为72.7%.卵巢恶性肿瘤患者治疗前血清HA高于良性肿瘤及正常对照(P<0.01);且血清HA含量与FIGO分期、病理类型有关:其中FIGO Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);上皮性卵巢肿瘤(EOT)高于其它类型(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组织提取液中HAase活性高于良性肿瘤及正常对照(P<0.05);其活性与组织学分级相关(P<0.05);转移灶提取液中HAase活性较原发灶活性升高(P<0.01).结论:HAase与肿瘤生长、浸润及转移等生物学行为有关.

    作者:刘培淑;李爱华;侯萍;延俊远 刊期: 2002年第06期

  • 血清癌基因C-erbB2蛋白对恶性肿瘤诊断价值的研究

    目的:探讨c-erbB2蛋白在诊断恶性肿瘤中的价值.方法:应用c-erbB2试剂盒,根据双抗夹心法原理,定量测定血清c-erbB2蛋白.结果:11种恶性肿瘤患者血清c-erbB2蛋白总阳性率为36.26%(207/571),敏感性依次为肝癌72.22%(26/36),胰腺癌47.83%(11/23),喉癌47.73%(21/44),结直肠癌39.34%(24/61),乳腺癌38..95%(37/95),卵巢癌32.65%(16/49),胶质瘤30.91%(17/55),肺癌31.11%(14/45),淋巴瘤28.13%(9/32),胃癌25.29%(22/87),食管癌22.73%(10/44).结论:定量检测c-erbB2蛋白,对消化道肿瘤有较高诊断价值,对不同种类恶性肿瘤均有较高敏感性,可作为一种新的肿瘤标志物应用于临床诊断.

    作者:王传新;邹雄;王谦 刊期: 2002年第06期

  • 男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察

    目的:探讨性激素及雌、孕激素受体(ER,PR)在男性青少年肥胖伴乳房发育症(OGMA)发病中的作用及三苯氧胺的疗效.方法:应用放射免疫分析法测定20例OGMA患者的血清性激素水平,免疫组化法检测其中10例乳腺组织ER、PR含量,并行三苯氧胺治疗.结果:OGMA患者血清总睾酮(TT)、睾酮/雌二醇(T/E2)降低,ER、PR阳性率均为80%.13例患者三苯氧胺治疗3个月,乳腺无明显缩小.结论:肥胖相关的血清TT、T/E2下降与OGMA发生密切相关,ER、PR含量增加是发病机制之一,三苯氧胺治疗本症疗效不确切.

    作者:陈海燕;唐宽晓;王德全 刊期: 2002年第06期

  • 急性白血病患者血清中VEGF水平与临床关系的研究

    目的:探讨急性白血病患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的水平与临床的关系及血管新生在急性白血病发病中的作用.方法:采用双抗体夹心ELISA方法测定急性白血病患者血清中的VEGF.结果:急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)患者血清中VEGF的水平与正常对照相比,明显增高(P=0.0003).处于完全缓解期的ANLL患者仍有较高的VEGF分泌.急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清VEGF水平虽比正常对照增高,但无统计学意义(P=0.067),其分泌量与ANLL患者相比,明显减低(P=0.001).结论:ANLL患者存在着血管新生,VEGF在其发病机制中可能起着重要的作用.

    作者:宋强;张茂宏;李丽珍;赵川莉;李杰;李湘新 刊期: 2002年第06期

  • HPV16L1-E7重组腺病毒载体疫苗免疫BALB/c小鼠的研究

    目的:探讨人乳头瘤病毒16型L1-E7重组腺病毒载体疫苗的免疫效应.方法:①将rAd5HPV16L1-E7载体疫苗在293细胞中扩增后,以肌肉注射、腹腔注射、滴鼻和灌胃途径免疫小鼠,采用ELISA法测其血清IgG抗体水平;②制备脾细胞悬液,加入到96孔无菌培养板中,并分别加入rAd5HPV16L1-E7特异性蛋白和RPMI1640+10%胎牛血清,加入3H-TdR1μCi/孔,做T-细胞增殖实验;③取经过培养56 h的培养液进行IFN-γ的测定.结果:不同途径免疫的BALB/c小鼠血清IgG抗体水平均高于对照组(P<0.05),但以肌注组产生抗体量多,IFN-γ和T-细胞增殖亦高于对照组(P<0.05).结论:rAd5HPV16L1-E7重组活病毒疫苗既能刺激T-细胞产生细胞介导的免疫应答,又能刺激B-细胞产生抗体介导的免疫应答,说明其具有很好的免疫原性.

    作者:宋长芹;于修平;栾怡;卞继峰;赵蔚明;贾继辉;李勇;周亚滨;于瑾;齐眉;宋静;王津秋;阎淑芳 刊期: 2002年第06期

  • 疾病空间异质性定量分析方法及其应用

    目的:探讨疾病空间异质性理论及其定量分析方法.方法:在疾病空间相关-自相关假设下,定义疾病空间化变量,构造疾病空间异质性的变异函数模型,利用该模型将疾病空间异质性分解成各定量组分,进而确定疾病空间异质性程度和变化尺度;定义疾病空间异质性参数的流行病学含义.结果:获得疾病空间异质性的定量分析方法和流行病学参数,并以对肾综合征出血热空间异质性的分析验证方法的科学性.结论:该方法能准确刻画疾病空间异质性特点,解释疾病的地理流行病学机制.

    作者:薛付忠;王洁贞;范丽炜;王振光 刊期: 2002年第06期

  • ATM对DNA损伤后细胞反应信号传导通路的调控作用

    物理、化学及生物体自身的因素均可以导致染色体DNA的损伤,引起DNA单链或双链的断裂,受损的DNA能够继续复制并畸变或激活致癌基因.

    作者:任军;何伟;彭程;Martin Lavin 刊期: 2002年第06期

  • 慢性乙型肝炎活检组织HBcAg流式定量与病理组织改变的相关性研究

    我们应用流式细胞分子生物学技术,对乙型肝炎活检组织HBcAg进行了定性、定量检测,并探讨与慢性乙型肝炎慢乙肝组织病理学损伤程度(病理分级)的相关性.

    作者:闫玉萍;安慧丽;孟丽丽;程华;郭超英;朱彤宇 刊期: 2002年第06期

  • 急性脑出血34例心电图分析

    我院1998~2001年收治的急性脑出血患者34例,其心电图分析报告如下.

    作者:王丁丁;张法强 刊期: 2002年第06期

  • 食管癌肉瘤临床病理学观察

    目的:通过6例食管癌肉瘤临床及病理资料结合文献资料,探讨食管癌肉瘤发生、发展特征.方法:将早期食管癌与肉瘤单独或共存的病理切片在镜下观察摄片,了解癌与肉瘤的解剖关系.结果:发现食管癌肉瘤有三种存在形式:①食管早期浸润癌与肉瘤单独存在;②早期浸润癌与肉瘤共存,二者间界限分明;③癌组织与肉瘤混杂生长.结论:推断某种致癌化学物质或病毒攻击免疫功能低下的食管肉瘤表面、基底、对侧食管粘膜,致其基因突变,形成原位癌、早期浸润癌,并逐渐侵入肉瘤或更深.食管肉瘤与食管癌存在因果关系.

    作者:张洪福;刘黎明;尹秋伟;唐卫华 刊期: 2002年第06期

  • 窦口鼻道复合体的螺旋CT冠状位扫描方式研究

    目的:探讨螺旋CT对窦口鼻道复合体(OMC)的佳冠状位扫描方式和成像效果.方法:对106例门诊患者行鼻腔及鼻窦冠状位3 mm薄层扫描,56例采用标准冠状位扫描,50例采用冠状倾斜位扫描,将所有图像均进行多平面(MPR)及三维(3D)重建.结果:冠状倾斜位薄层扫描对钩突、中鼻甲、筛泡、半月裂、筛漏斗的显示情况与薄层标准冠状位扫描无明显差异(P>0.05),但对额窦引流通道的显示优于标准冠状位薄层扫描(P<0.05).结论:螺旋CT冠状倾斜位薄层扫描能全面显示OMC的结构,尤其能良好显示额窦的引流通道,是显示OMC的佳扫描方式.

    作者:刘亚群;张玫;李笃民;宋兴军;马晓峰;张红蕾 刊期: 2002年第06期

  • 维生素E对糖尿病患者肾脏的保护作用

    目的:探讨维生素E对糖尿病患者肾脏的保护作用.方法:将146例2型糖尿病患者随机分为糖尿病维生素E治疗组(A组)和糖尿病对照组(B组),根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平再将A、B两组各分为两个亚组,UAER<20μg/min为A1、B1组,UAER为20~200 μg/min为A2、B2组.并测量血、尿肌酐、血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、血脂和Alb/Cr.结果:各组治疗前后组内、组间比较,6月后各项指标均无统计学意义;但治疗12月后,A1和A2组内比较,肾功能指标UAER、尿白蛋白与尿肌酐比值(Alb/Cr)、Ccr均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).A1和B1、A2和B2,UAER、Alb/Cr、Ccr差异均有显著性,且HDL-Ch升高(P<0.05或P<0.01).结论:糖尿病患者长期服用维生素E可有效地降低UAER、Alb/Cr及Ccr,对其肾脏功能有一定保护作用.

    作者:涂晓文;侯为开;关广聚 刊期: 2002年第06期

  • 贝络纳联合爱维治治疗糖尿病胃轻瘫临床探讨

    我们应用贝络纳联合爱维治治疗糖尿病(DM)胃轻瘫41例,收到较好疗效,报告如下.

    作者:管仁莲;殷玉峰 刊期: 2002年第06期

  • 椎体楔形截骨术在脊柱侧弯矫形中的应用

    目的:探讨椎体楔形截骨在脊柱侧弯矫形中的应用价值.方法:应用凸侧椎体楔形截骨、凹侧软组织松解、椎弓根系统内固定治疗脊柱侧弯23例,其中前路椎体截骨1例(开胸),后路椎体截骨22例.T10以上椎体截骨14个,高处为T5,T10以下椎体截骨15个.20例脊柱侧凸畸形及3例先天性侧方半椎体侧凸畸形皆为椎体冠状面横行截骨.结果:术后随访时间4~36个月,平均19.2个月.术前Cobb氏角为65°~110°,平均为74.4°.术后测量的Cobb氏角为10°~35°,平均矫正率为76.5%;术后平均身高增长4.5cm.手术中失血为800 m1~8200ml,平均1700ml.术后皆无神经系统及其他方面的并发症.结论:单一后路或前路椎体楔形截骨可有效矫正脊柱侧弯.

    作者:郑燕平;汤继文;刘新宇;李慧武 刊期: 2002年第06期

  • 应用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床实验研究

    我们采用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化,取得了较好疗效,报告如下.

    作者:李秋梅;张纵;王玉芳;王兆红;常树珍 刊期: 2002年第06期

  • 菲立磁增强MR不同序列对肝脏病变的对比研究

    目的:探讨菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的应用价值.方法:对17例肝脏占位性病变的患者,行MR平扫和菲立磁增强MRI检查,扫描序列为T2W/TSE、T1W/SE、T2FS/TSE和T2W/FFE、T1W/FFE,比较增强前后肝脏的信噪比(SNRN)和病灶信噪比(SNRM)及发现病灶的数量、形态.结果:菲立磁增强后五个序列的肝脏信号强度均较平扫明显下降(P<0.01),T2W/TSE、T2FS/TSE、T2W/FFE肝脏信号强度下降程度较为显著;但病变的信号强度变化不大(P>0.05).结论:菲立磁增强T2W/TSE,T2FS/TSE、T2W/FFE可明显提高肝脏占位性病变的检出率,T1W/SE和T1W/FFE在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有潜在价值.

    作者:孟祥水;高俊玲;丛培新;张红蕾;王茜;郑金勇;王洪波;李传福 刊期: 2002年第06期

  • 泌尿系感染的致病菌分布及其耐药性

    目的:探讨泌尿系感染的致病菌分布状况及耐药趋势.方法:分离泌尿系感染者尿标本1097份,并对主要致病菌进行18种抗生素药物敏感试验和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测.结果:1097份尿标本中大肠埃希氏菌492株(44.8%),葡萄球菌197株(18.0%),D群链球菌131株(11.9%).492株大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢类抗菌素敏感率依次为97.2%、、87.4%、81.3%,对喹诺酮类、四环素和氨苄西林敏感率依次为43%、16.5%、20.7%;492株菌中ESBLs阳性76株(15.4%).结论:大肠埃希氏菌是本地区泌尿系的主要致病菌,该菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和大多数头孢类较为敏感,但对青霉素类和喹诺酮类抗生素具有明显耐药性.

    作者:于秀娟;姚苹;孔庆莲;李丽珍;郑玉兰 刊期: 2002年第06期

  • 前、后联合入路手术治疗颈椎骨折

    目的:探讨采用前、后联合手术入路治疗颈椎骨折的疗效.方法:采用前、后联合手术入路的方法治疗颈椎骨折17例.跟踪随访24~42个月,平均随访时间32个月.后评价脊髓神经功能的恢复,测量并计算颈椎高度的丧失率以及颈椎的屈伸范围、融合率,观察有无并发症发生.结果:脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定,平均提高1.8级.术后颈椎总伸屈活动范围平均16°,椎体高度丧失为1.7%,融合率100%,无并发症发生.结论:前、后联合入路手术治疗颈椎骨折可获得彻底的减压,植骨融合率高,稳定性好.

    作者:刘培来;李明;刘庆福;左振柏;刘洪智 刊期: 2002年第06期

  • 三氧化二砷对NB4细胞珠端粒酶活性的影响

    目的:观察三氧化二砷(As2O3)对NB4细胞珠端粒酶活性的影响,并探讨与细胞增殖、分化及细胞周期之间的关系.方法:应用MTT法、BNT法检测细胞的增殖抑制率、细胞分化率、流式细胞仪检测CD11b的表达率、细胞周期时相比率,以PCR为基础的TRAP法检测端粒酶活性.结果:As2O3能有效地使NB4细胞增殖抑制、诱导分化,伴随着端粒酶活性的变化为活性降低.细胞周期分析发现,G0/G1期高或S期低对应低水平端粒酶活性,G0/G1期低或S期高对应高水平端粒酶活性.结论:As2O3可抑制NB4细胞端粒酶活性,并与细胞分化、细胞周期时相有关.

    作者:郝云良;徐从高 刊期: 2002年第06期

  • 免疫反应在实验性游离型腰椎间盘突出自然吸收中的意义

    目的:通过检测CD3和IgG在实验性游离型腰椎间盘突出自然吸收中的表达,探讨腰椎间盘突出后能否自然吸收及其可能的吸收机制.方法:将25只成年狗平均分成5组.从L2/3切取髓核组织,置于L5处的硬脊膜外.于术后2、4、6、8、12周,取动物标本以及正常部位的髓核组织,用CD3抗体和抗IgG进行免疫组化检测.结果:约30%的标本局部为脂肪组织,54%的标本局部硬脊膜与骨粘连,16%的标本既无粘连也无脂肪.免疫组化测定显示,随着时间的推移,CD3+细胞的浸润程度呈递减趋势,而IgG沉积的分布程度呈递增趋势.正常髓核无CD3+细胞浸润,IgG沉积分布极少.结论:在椎管内,狗游离的髓核组织8~12周后可部分或全部自然吸收,其吸收机制是机体自身免疫反应的结果.

    作者:宫良泰;许复郁;宋若先;王志富 刊期: 2002年第06期

山东大学学报(医学版)杂志

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主办:山东大学