管仁莲;殷玉峰
目的:探讨原发性食管腺癌的组织来源、组织学分型、生物学特性及合理的综合治疗措施.方法:同顾性分析我院1975~2000年间58例经手术切除病理诊断证实为原发性食管腺癌患者的临床资料.结果:食管单纯腺癌41例、腺鳞癌17例,术后1、3、5年生存率分别为75.9%(44/58)、43.1%(22/51)、23.8%(10/42).结论:食管腺癌粘膜下浸润能力强,预后较食管鳞癌差,手术切除以全胸段食管切除、食管胃颈部吻合术为宜,同时应大限度地清除区域淋巴结.
作者:王国范;张百江;李道堂;张兴国;罗京玉;刘希斌 刊期: 2002年第06期
我院1998~2001年收治的急性脑出血患者34例,其心电图分析报告如下.
作者:王丁丁;张法强 刊期: 2002年第06期
我们应用贝络纳联合爱维治治疗糖尿病(DM)胃轻瘫41例,收到较好疗效,报告如下.
作者:管仁莲;殷玉峰 刊期: 2002年第06期
目的:应用声学定量(AQ)技术评价不同左室几何构型高血压(EH)患者的左室收缩和舒张功能.方法:对51例EH患者和20例正常对照进行了AQ检测,根据左室重量指数和相对室壁厚度,EH组又分为左室儿何构型正常组、左室向心性重构组和左室向心性肥厚组.结果:左室几何构型正常组左室舒张功能无明显变化,而左室容量负荷出现增大,进一步引起早期左室泵功能的增强;向心性重构组患者被动充盈减弱,主动充盈增强,左室舒张功能明显减退;左室向心性肥厚型者随着左室肥厚的发展,左室收缩和舒张功能均显著减退.结论:EH患者左室几何构型对心功能产生不同的影响,应对症治疗.
作者:安丰双;房民东;钟明;刘丹;黎莉;张运 刊期: 2002年第06期
我们采用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化,取得了较好疗效,报告如下.
作者:李秋梅;张纵;王玉芳;王兆红;常树珍 刊期: 2002年第06期
目的:探讨采用前、后联合手术入路治疗颈椎骨折的疗效.方法:采用前、后联合手术入路的方法治疗颈椎骨折17例.跟踪随访24~42个月,平均随访时间32个月.后评价脊髓神经功能的恢复,测量并计算颈椎高度的丧失率以及颈椎的屈伸范围、融合率,观察有无并发症发生.结果:脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定,平均提高1.8级.术后颈椎总伸屈活动范围平均16°,椎体高度丧失为1.7%,融合率100%,无并发症发生.结论:前、后联合入路手术治疗颈椎骨折可获得彻底的减压,植骨融合率高,稳定性好.
作者:刘培来;李明;刘庆福;左振柏;刘洪智 刊期: 2002年第06期
目的:探讨卵巢肿瘤患者血清、组织中透明质酸酶(HAase)及透明质酸(HA)在其诊断、术后监测中的临床价值.方法:采用ELISA-like Assay方法检测卵巢恶性肿瘤术前、术后随访时,良性卵巢肿瘤和正常对照血清及组织提取液中HAase及HA含量.结果:卵巢恶性肿瘤患者治疗前血清HAase高于良性肿瘤及正常对照(P<0.01);血HAase在复发组较未复发组升高(P<0.05),以300U/L为界值,检测卵巢恶性肿瘤的灵敏度为81.5%,特异度为77.3%,而检测临床复发的灵敏度为85.7%,特异度为72.7%.卵巢恶性肿瘤患者治疗前血清HA高于良性肿瘤及正常对照(P<0.01);且血清HA含量与FIGO分期、病理类型有关:其中FIGO Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);上皮性卵巢肿瘤(EOT)高于其它类型(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组织提取液中HAase活性高于良性肿瘤及正常对照(P<0.05);其活性与组织学分级相关(P<0.05);转移灶提取液中HAase活性较原发灶活性升高(P<0.01).结论:HAase与肿瘤生长、浸润及转移等生物学行为有关.
作者:刘培淑;李爱华;侯萍;延俊远 刊期: 2002年第06期
目的:探讨疾病空间异质性理论及其定量分析方法.方法:在疾病空间相关-自相关假设下,定义疾病空间化变量,构造疾病空间异质性的变异函数模型,利用该模型将疾病空间异质性分解成各定量组分,进而确定疾病空间异质性程度和变化尺度;定义疾病空间异质性参数的流行病学含义.结果:获得疾病空间异质性的定量分析方法和流行病学参数,并以对肾综合征出血热空间异质性的分析验证方法的科学性.结论:该方法能准确刻画疾病空间异质性特点,解释疾病的地理流行病学机制.
作者:薛付忠;王洁贞;范丽炜;王振光 刊期: 2002年第06期
眼球内转移癌系指体内其他部位的癌变经血运扩散到眼内而形成,一般认为癌变晚期出现脉络膜转移的机会较多.我们于原发癌发现之前,发现1例,报告如下.
作者:曲毅;王志君 刊期: 2002年第06期
目的:探讨菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的应用价值.方法:对17例肝脏占位性病变的患者,行MR平扫和菲立磁增强MRI检查,扫描序列为T2W/TSE、T1W/SE、T2FS/TSE和T2W/FFE、T1W/FFE,比较增强前后肝脏的信噪比(SNRN)和病灶信噪比(SNRM)及发现病灶的数量、形态.结果:菲立磁增强后五个序列的肝脏信号强度均较平扫明显下降(P<0.01),T2W/TSE、T2FS/TSE、T2W/FFE肝脏信号强度下降程度较为显著;但病变的信号强度变化不大(P>0.05).结论:菲立磁增强T2W/TSE,T2FS/TSE、T2W/FFE可明显提高肝脏占位性病变的检出率,T1W/SE和T1W/FFE在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有潜在价值.
作者:孟祥水;高俊玲;丛培新;张红蕾;王茜;郑金勇;王洪波;李传福 刊期: 2002年第06期
目的:探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其剂量耐受性.方法:随机选择47例心力衰竭患者,在常规治疗的基础上从小剂量(5mg/日)起加用卡维地洛渐至目标剂量(40mg/日).分别于服药前、服药后3、6、9、12个月观察其BP、HR、EF、LVDED、心胸比例及肝功、血生化等指标.结果:卡维地洛对心力衰竭患者血压影响较明显(P<0.01),4周后趋于稳定,但患者均可耐受;对心率影响较小(P>0.05);63.41%的患者可耐受40mg/日的目标剂量;至随访终点,心功能改善率为78.05%,并显著缩小LVDED(P<0.01)及心胸比例(P<0.01),提高EF(P<0.01),且无明显不良反应.结论:卡维地洛可显著改善心力衰竭患者的心功能,副作用小,患者对其耐受性好.
作者:朱清;潘其兴;肖云玲;贺红 刊期: 2002年第06期
物理、化学及生物体自身的因素均可以导致染色体DNA的损伤,引起DNA单链或双链的断裂,受损的DNA能够继续复制并畸变或激活致癌基因.
作者:任军;何伟;彭程;Martin Lavin 刊期: 2002年第06期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)、结核(TB)杆菌合并感染时抗TB药物所致肝损伤的临床及组织学特点.方法:单纯TB感染者45例,TB合并HBV感染者35例,前4月均服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,后2月服用异烟肼、利福平.每2~4周复查肝功能、HBV标记物、T细胞亚群等指标,部分患者进行了肝穿刺病理检查.结果:TB+HBV组肝功能异常发生率为34.3%,较单纯TB组高,发生时间较单纯TB组早半月,发生平均年龄小8岁;谷丙转氨酶水平、肝组织学炎症积分均较TB组高(P<0.05);肝功能异常者中80%为HBeAb阳性,T细胞免疫功能紊乱较重,CD4+细胞明显减少(P<0.05).结论:HBV、TB合并感染时,抗TB药物的肝毒性增强,治疗过程中应及时复查肝功能.
作者:许伟华;杨发林;车晓文;刘斌;吕晓霞;林森;朱菊人 刊期: 2002年第06期
目的:利用CD45/SCC组合及设门技术的多参数流式细胞术,探讨采用外周血标本在白血病免疫分型中的技术要点和资料分析中的注意事项.方法:检测标本以CD45标记,构建CD45/SSC散点图,采用一组针对不同白细胞系列的单克隆抗体进行三色或双色荧光染色,用设门技术对白血病细胞群体加以限定,进行免疫表型分析.结果:113例急性白血病患者中106例在CD45/SSC散点图上出现可供分析白血病细胞独立群体,占分析标本的94%.描述了不同白血病免疫分型的特点.讨论了运用多参数FCM白血病免疫分型的技术要点和应注意的事项.结论:多数白血病标本在CD45/SCC散点图上可出现白血病细胞群体,对白血病细胞群体设门进行分析,可迅速而可靠地获取免疫分型结果.
作者:徐从高;张锑;张春青;张茂宏 刊期: 2002年第06期
目的:探讨卵巢肿瘤中血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFmRNA、胸腺嘧啶脱氧核苷磷酸化酶(TP)和TPmRNA的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法检测卵巢肿瘤VEGF、TP的表达、用原位杂交法检测VEGFmRNA、TPmRNA.结果:35例卵巢癌中,VEGF和VEGFmRNA的阳性率明显高于良性者(74.28%vs 42.8%,57.1%vs 28.5%,P<0.01).卵巢浆液性癌和混合性上皮癌的阳性表达率明显高于粘液性癌.随FIGO临床期别的增高,VEGF的阳性率增高(P<0.05).卵巢癌患者中,腹水>500ml的VEGF阳性率明显高于腹水<500ml者(913%vs 41.6%,P<0.05),TP和TPmRNA的阳性率明显高于良性者(71.4%vs38.0%,48.5%vs 23.4%,P<0.01).有淋巴结转移者TP表达率明显高于无淋巴结转移者(100%vs 61.5%,P<0.05).结论:VEGF和TP通过自分泌或旁分泌的机制在卵巢癌血管新生中起重要作用,其表达与卵巢癌患者的预后有关.
作者:程红英;刘召芬;姜卫国;江森 刊期: 2002年第06期
我们应用流式细胞分子生物学技术,对乙型肝炎活检组织HBcAg进行了定性、定量检测,并探讨与慢性乙型肝炎慢乙肝组织病理学损伤程度(病理分级)的相关性.
作者:闫玉萍;安慧丽;孟丽丽;程华;郭超英;朱彤宇 刊期: 2002年第06期
目的:探讨极低体重儿自生后第1天开始对静脉营养(PN)的耐受性.方法:37例极低体重儿分成即刻组(20例)和对照组(17例),即刻组自生后第1天起用全静脉营养(TPN),对照组自生后第3~4天开始用TPN,病情好转(生后3~5 d)后开始经口微量喂养,渐停静脉营养.结果:即刻组存活18例,16例生后1周无生理性体重下降,生后4~10 d每天增重28~42 g,平均增重(35.18±6.91)g,平均住院(21.7±11.6)d;对照组存活13例,6例生后第1周无生理性体重下降,生后5~11 d每天增重15~30 g,平均增重(23.15±7.68)g,平均住院(31.9±15.8)d,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:极低体重儿早期可耐受少量TPN,及早经口微量喂养效果好.
作者:卢宪梅;任青 刊期: 2002年第06期
晶状体囊袋阻滞综合征(capsular block syndrome CBS)是白内障手术中,采取连续环形撕囊术(continuous curvilin-ear capsulorhexis,CCC)联合人工晶状体植入术后所特有的并发症之一.自1996年我院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术以来,共发现3例,报告如下.
作者:蔡可丽;武维新 刊期: 2002年第06期
目的:通过探讨P21的表达与乳腺癌发生、发展、病理特征、淋巴结转移、预后的关系,为临床诊断和治疗提供新的参考指标.方法:应用免疫组化SABC法检测41例乳腺癌组织中P21基因产物的表达.结果:P21阳性产物染色定位于细胞核中,在乳腺癌中阳性率为80.5%.P21表达与ER、PR、淋巴结转移无相关性,与患者5年生存率密切相关(P>0.05).结论:P21表达可作为判断乳腺癌预后的一个重要指标.
作者:张强;田兴松;余之刚 刊期: 2002年第06期
目的:研究槲皮素、小檗碱、黄芩甙、芦丁、牛蒡子甙逆转肿瘤多药耐药(MDR)的作用及机制.方法:MTr法检测槲皮素、小檗碱、黄芩甙、芦丁、牛蒡子甙的细胞毒性作用及耐药逆转效果.流式细胞术检测槲皮素作用前后MCF-7/ADR细胞p-糖蛋白(Pgp)表达的变化.结果:小檗碱能显著抑制MCF-7/ADR及MCF-7细胞的增殖,槲皮素、黄岑甙、芦丁能显著抑制MCF-7细胞增殖.槲皮素能提高MCF-7/ADR细胞对阿霉素的敏感性,逆转倍数为3.19,并能降低MCF-7/ADR细胞PgP的表达.结论:槲皮素能够部分逆转多药耐药,其逆转机制与下调PgP表达有关.
作者:靳英;周庚寅;张廷国;娄红祥;李丽;张翠娟 刊期: 2002年第06期