王青;熊世江
目的:探讨急性白血病患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的水平与临床的关系及血管新生在急性白血病发病中的作用.方法:采用双抗体夹心ELISA方法测定急性白血病患者血清中的VEGF.结果:急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)患者血清中VEGF的水平与正常对照相比,明显增高(P=0.0003).处于完全缓解期的ANLL患者仍有较高的VEGF分泌.急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清VEGF水平虽比正常对照增高,但无统计学意义(P=0.067),其分泌量与ANLL患者相比,明显减低(P=0.001).结论:ANLL患者存在着血管新生,VEGF在其发病机制中可能起着重要的作用.
作者:宋强;张茂宏;李丽珍;赵川莉;李杰;李湘新 刊期: 2002年第06期
目的:探讨菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的应用价值.方法:对17例肝脏占位性病变的患者,行MR平扫和菲立磁增强MRI检查,扫描序列为T2W/TSE、T1W/SE、T2FS/TSE和T2W/FFE、T1W/FFE,比较增强前后肝脏的信噪比(SNRN)和病灶信噪比(SNRM)及发现病灶的数量、形态.结果:菲立磁增强后五个序列的肝脏信号强度均较平扫明显下降(P<0.01),T2W/TSE、T2FS/TSE、T2W/FFE肝脏信号强度下降程度较为显著;但病变的信号强度变化不大(P>0.05).结论:菲立磁增强T2W/TSE,T2FS/TSE、T2W/FFE可明显提高肝脏占位性病变的检出率,T1W/SE和T1W/FFE在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有潜在价值.
作者:孟祥水;高俊玲;丛培新;张红蕾;王茜;郑金勇;王洪波;李传福 刊期: 2002年第06期
目的:探讨c-erbB2蛋白在诊断恶性肿瘤中的价值.方法:应用c-erbB2试剂盒,根据双抗夹心法原理,定量测定血清c-erbB2蛋白.结果:11种恶性肿瘤患者血清c-erbB2蛋白总阳性率为36.26%(207/571),敏感性依次为肝癌72.22%(26/36),胰腺癌47.83%(11/23),喉癌47.73%(21/44),结直肠癌39.34%(24/61),乳腺癌38..95%(37/95),卵巢癌32.65%(16/49),胶质瘤30.91%(17/55),肺癌31.11%(14/45),淋巴瘤28.13%(9/32),胃癌25.29%(22/87),食管癌22.73%(10/44).结论:定量检测c-erbB2蛋白,对消化道肿瘤有较高诊断价值,对不同种类恶性肿瘤均有较高敏感性,可作为一种新的肿瘤标志物应用于临床诊断.
作者:王传新;邹雄;王谦 刊期: 2002年第06期
我们应用流式细胞分子生物学技术,对乙型肝炎活检组织HBcAg进行了定性、定量检测,并探讨与慢性乙型肝炎慢乙肝组织病理学损伤程度(病理分级)的相关性.
作者:闫玉萍;安慧丽;孟丽丽;程华;郭超英;朱彤宇 刊期: 2002年第06期
目的:探讨椎体楔形截骨在脊柱侧弯矫形中的应用价值.方法:应用凸侧椎体楔形截骨、凹侧软组织松解、椎弓根系统内固定治疗脊柱侧弯23例,其中前路椎体截骨1例(开胸),后路椎体截骨22例.T10以上椎体截骨14个,高处为T5,T10以下椎体截骨15个.20例脊柱侧凸畸形及3例先天性侧方半椎体侧凸畸形皆为椎体冠状面横行截骨.结果:术后随访时间4~36个月,平均19.2个月.术前Cobb氏角为65°~110°,平均为74.4°.术后测量的Cobb氏角为10°~35°,平均矫正率为76.5%;术后平均身高增长4.5cm.手术中失血为800 m1~8200ml,平均1700ml.术后皆无神经系统及其他方面的并发症.结论:单一后路或前路椎体楔形截骨可有效矫正脊柱侧弯.
作者:郑燕平;汤继文;刘新宇;李慧武 刊期: 2002年第06期
目的:探讨极低体重儿自生后第1天开始对静脉营养(PN)的耐受性.方法:37例极低体重儿分成即刻组(20例)和对照组(17例),即刻组自生后第1天起用全静脉营养(TPN),对照组自生后第3~4天开始用TPN,病情好转(生后3~5 d)后开始经口微量喂养,渐停静脉营养.结果:即刻组存活18例,16例生后1周无生理性体重下降,生后4~10 d每天增重28~42 g,平均增重(35.18±6.91)g,平均住院(21.7±11.6)d;对照组存活13例,6例生后第1周无生理性体重下降,生后5~11 d每天增重15~30 g,平均增重(23.15±7.68)g,平均住院(31.9±15.8)d,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:极低体重儿早期可耐受少量TPN,及早经口微量喂养效果好.
作者:卢宪梅;任青 刊期: 2002年第06期
我院1998~2001年收治的急性脑出血患者34例,其心电图分析报告如下.
作者:王丁丁;张法强 刊期: 2002年第06期
目的:探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其剂量耐受性.方法:随机选择47例心力衰竭患者,在常规治疗的基础上从小剂量(5mg/日)起加用卡维地洛渐至目标剂量(40mg/日).分别于服药前、服药后3、6、9、12个月观察其BP、HR、EF、LVDED、心胸比例及肝功、血生化等指标.结果:卡维地洛对心力衰竭患者血压影响较明显(P<0.01),4周后趋于稳定,但患者均可耐受;对心率影响较小(P>0.05);63.41%的患者可耐受40mg/日的目标剂量;至随访终点,心功能改善率为78.05%,并显著缩小LVDED(P<0.01)及心胸比例(P<0.01),提高EF(P<0.01),且无明显不良反应.结论:卡维地洛可显著改善心力衰竭患者的心功能,副作用小,患者对其耐受性好.
作者:朱清;潘其兴;肖云玲;贺红 刊期: 2002年第06期
目的:探讨从东亚钳蝎蝎毒中分离的蝎毒多肽(sTP)对血管形成的抑制作用.方法:采用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的新生微血管模拟肿瘤的新生血管,用玻璃纤维滤纸吸附生理盐水和0.8μg、0.5 μg的STP作为移植片,分别置入各组鸡胚的CAM上,孵化48 h后,观察STP对CAM新生血管形成的影响.结果:0.5μg STP实验组微血管密度及母血管的扩张均明显低于生理盐水组(P<0.01),表明STP能明显抑制CAM的新生血管的生长.结论:提示小剂量蝎毒多肽是一种有效的天然新生血管形成阻断剂.
作者:姚成芳;王丽;蔡生业;张维东;宋守琴;董强;徐洁 刊期: 2002年第06期
目的:探讨螺旋CT对窦口鼻道复合体(OMC)的佳冠状位扫描方式和成像效果.方法:对106例门诊患者行鼻腔及鼻窦冠状位3 mm薄层扫描,56例采用标准冠状位扫描,50例采用冠状倾斜位扫描,将所有图像均进行多平面(MPR)及三维(3D)重建.结果:冠状倾斜位薄层扫描对钩突、中鼻甲、筛泡、半月裂、筛漏斗的显示情况与薄层标准冠状位扫描无明显差异(P>0.05),但对额窦引流通道的显示优于标准冠状位薄层扫描(P<0.05).结论:螺旋CT冠状倾斜位薄层扫描能全面显示OMC的结构,尤其能良好显示额窦的引流通道,是显示OMC的佳扫描方式.
作者:刘亚群;张玫;李笃民;宋兴军;马晓峰;张红蕾 刊期: 2002年第06期
我们采用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化,取得了较好疗效,报告如下.
作者:李秋梅;张纵;王玉芳;王兆红;常树珍 刊期: 2002年第06期
目的:研究槲皮素、小檗碱、黄芩甙、芦丁、牛蒡子甙逆转肿瘤多药耐药(MDR)的作用及机制.方法:MTr法检测槲皮素、小檗碱、黄芩甙、芦丁、牛蒡子甙的细胞毒性作用及耐药逆转效果.流式细胞术检测槲皮素作用前后MCF-7/ADR细胞p-糖蛋白(Pgp)表达的变化.结果:小檗碱能显著抑制MCF-7/ADR及MCF-7细胞的增殖,槲皮素、黄岑甙、芦丁能显著抑制MCF-7细胞增殖.槲皮素能提高MCF-7/ADR细胞对阿霉素的敏感性,逆转倍数为3.19,并能降低MCF-7/ADR细胞PgP的表达.结论:槲皮素能够部分逆转多药耐药,其逆转机制与下调PgP表达有关.
作者:靳英;周庚寅;张廷国;娄红祥;李丽;张翠娟 刊期: 2002年第06期
目的:观察手术不能切除的晚期胰腺癌区域化疗的疗效.方法:经手术探查不能切除的胰腺癌42例,选择佳动脉给药途径,注入5-FU1 000 mg,术后每周经泵注入1次5-FU,6周为1疗程,1 000 mg/次.结果:化疗后大多数患者临床症状减轻或消失,中位生存时间平均达8.2个月;血清CA19-9浓度较术前下降.结论:采用区域化疗治疗晚期胰腺癌,毒副作用小,能缓解临床症状,延长生存时间.
作者:李占元;田川;吴清 刊期: 2002年第06期
锁骨下静脉穿刺置管术(subclavicular venous access,SC-VA)提供了一条方便、安全的长期中央静脉通路,但用于晚期肿瘤患者常会出现严重的并发症.我们总结了1998年2月~2002年3月50例晚期肿瘤患者SCVA的临床应用情况,报告如下.
作者:郝静;孙丽美;丁娥;吉梦香;于秀翠;楚爱芬 刊期: 2002年第06期
目的:探讨采用前、后联合手术入路治疗颈椎骨折的疗效.方法:采用前、后联合手术入路的方法治疗颈椎骨折17例.跟踪随访24~42个月,平均随访时间32个月.后评价脊髓神经功能的恢复,测量并计算颈椎高度的丧失率以及颈椎的屈伸范围、融合率,观察有无并发症发生.结果:脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定,平均提高1.8级.术后颈椎总伸屈活动范围平均16°,椎体高度丧失为1.7%,融合率100%,无并发症发生.结论:前、后联合入路手术治疗颈椎骨折可获得彻底的减压,植骨融合率高,稳定性好.
作者:刘培来;李明;刘庆福;左振柏;刘洪智 刊期: 2002年第06期
目的:研究牙龈纤维组织在即刻非埋置型纯钛种植体上的附着情况.方法:将兔子上下颌中切牙拔除,采用非埋置型、即刻种植方法,2月后行扫描电镜(SEM)观察.结果:成纤维细胞及其分泌的基质沿种植体表面的环形微螺纹分布,纤维组织主要呈环形和斜形附着于种植体表面.结论:种植体表面的纤维组织能够作为生物学袖口的组成部分.
作者:高旭;戚向敏;张延英;李少玲 刊期: 2002年第06期
目的:探讨卵巢肿瘤患者血清、组织中透明质酸酶(HAase)及透明质酸(HA)在其诊断、术后监测中的临床价值.方法:采用ELISA-like Assay方法检测卵巢恶性肿瘤术前、术后随访时,良性卵巢肿瘤和正常对照血清及组织提取液中HAase及HA含量.结果:卵巢恶性肿瘤患者治疗前血清HAase高于良性肿瘤及正常对照(P<0.01);血HAase在复发组较未复发组升高(P<0.05),以300U/L为界值,检测卵巢恶性肿瘤的灵敏度为81.5%,特异度为77.3%,而检测临床复发的灵敏度为85.7%,特异度为72.7%.卵巢恶性肿瘤患者治疗前血清HA高于良性肿瘤及正常对照(P<0.01);且血清HA含量与FIGO分期、病理类型有关:其中FIGO Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);上皮性卵巢肿瘤(EOT)高于其它类型(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组织提取液中HAase活性高于良性肿瘤及正常对照(P<0.05);其活性与组织学分级相关(P<0.05);转移灶提取液中HAase活性较原发灶活性升高(P<0.01).结论:HAase与肿瘤生长、浸润及转移等生物学行为有关.
作者:刘培淑;李爱华;侯萍;延俊远 刊期: 2002年第06期
目的:了解青少年单纯性肥胖伴男子乳房发育症(SOGA)患病情况及危险因素.方法:采用整群抽样及病例-对照研究的方法,将流调得到的102例SOGA患者按同年龄、同身高标准与不伴乳房发育单纯性肥胖(SO)及正常体重者进行1:1:1配比研究.结果:单纯性肥胖症患病率为21.6%,SOGA占46.2%,高于正常体重伴乳房发育发生率(29.4%,P<0.005).条件1ogistic回归分析有意义的因素:活动量小、常喝饮料、爱吃零食、长期与祖辈同住、流腮和父亲对患者的关心程度,OR分别为8.78、4.14、3.30、1.44、1.60和0.04.结论:父亲的关心为SOGA保护性因素,其余有意义的因素为危险因素.提示,具备上述因素的人群是社区干预的重点.
作者:唐宽晓;张丽;王德全;王洁贞 刊期: 2002年第06期
目的:探讨疾病空间异质性理论及其定量分析方法.方法:在疾病空间相关-自相关假设下,定义疾病空间化变量,构造疾病空间异质性的变异函数模型,利用该模型将疾病空间异质性分解成各定量组分,进而确定疾病空间异质性程度和变化尺度;定义疾病空间异质性参数的流行病学含义.结果:获得疾病空间异质性的定量分析方法和流行病学参数,并以对肾综合征出血热空间异质性的分析验证方法的科学性.结论:该方法能准确刻画疾病空间异质性特点,解释疾病的地理流行病学机制.
作者:薛付忠;王洁贞;范丽炜;王振光 刊期: 2002年第06期
脊椎破坏性改变的病种多而复杂,现就100例CT扫描破坏性改变者进行分析,旨在提高诊断水平.
作者:齐滋华;马祥兴;李毅;王青 刊期: 2002年第06期