徐国瑞
目的 探讨自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效.方法 选取湖口县中医院2016年收治的膝关节周围骨折术后功能障碍患者200例,采用随机抽取方法分为对照组和治疗组,各100例.对照组给予CPM机功能锻炼治疗,治疗组给予中药方熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗.比较两组患者的临床疗效、膝关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6、12个月治疗组膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效确切,可改善患者的膝关节活动度、减轻疼痛.
作者：陈斌；肖杰 刊期： 2018年第33期
目的 分析中药汤剂出现不良反应的原因,并提出应对措施.方法 选取泰州市姜堰中医院2015—2016年采用中药汤剂出现不良反应患者70例,针对患者出现的不良反应原因进行分析,并提出合理性建议.结果患者出现不良反应的原因有药物因素、配伍不当、药物剂量过大、体质差异、擅自用药、疗程过长及其他因素.结论中药汤剂引发不良反应的原因有很多,医者应加大监护力度,给予应对措施,切实降低不良反应发生率,提高临床合理用药.
作者：黄海芹 刊期： 2018年第33期
目的 探讨输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取南通市第三人民医院2016年2月—2017年10月收治的输尿管结石患者116例,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用传统钬激光碎石术治疗,观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗.比较两组患者输尿管结石清除率、手术时间、住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者输尿管结石总清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切,其可有效提高结石清除率,缩短治疗时间,且安全性高.
作者：杨帆 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新型药学服务模式对患者用药依从性和安全性的影响.方法 选取2015年12月—2017年12月上海市东方医院吉安分院门诊自行取药患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例.对照组患者采用传统取药模式,观察组采用新型药学服务模式.比较两组患者合理服药时间、用药依从性、药品差错事件及不良反应发生情况.结果 观察组患者合理服药时间长于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者药品差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 新型药学服务模式有利于提高患者用药依从性及安全性.
作者：黄小鹰；许小林 刊期： 2018年第33期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取大洼区疾病预防控制中心2015年9月—2016年9月收治的耐药性肺结核患者86例,采用随机数字表法分为A、B组,各43例.A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予莫西沙星治疗,两组患者均连续治疗12个月.比较两组患者的临床疗效及治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴情况、X线空洞病变改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率高于A组(P<0.05).B组患者治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴率高于A组(P<0.05).B组患者X线空洞闭合率、缩小率高于A组,空洞无变化率、增大率低于A组(P<0.05).B组患者不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效优于左氧氟沙星,其可更有效改善患者的临床症状及体征,消除肺部结核杆菌,且安全性较高.
作者：胡丹鹤 刊期： 2018年第33期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂不同时间窗急诊溶栓治疗脑卒中的临床疗效.方法 选取福鼎市医院2016年8月—2017年8月收治的脑卒中患者84例,按照不同溶栓时间段分为对照组和观察组,各42例.患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,对照组患者于发病后0～4.5 h行急诊溶栓治疗,观察组患者于发病后4.5～6 h行急诊溶栓治疗.治疗后6个月,比较两组患者的临床疗效;治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;并发症发生情况;治疗后6、12、18个月Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer)评分、日常生活能力评分(ADL)评分;治疗后6个月生活质量改善情况.结果 治疗后6个月,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后2 h,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、7 d,观察组患者NIHSS评分高于对照组(P<0.05).治疗后7 d,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分低于对照组(P<0.05);治疗后18个月,两组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组患者社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗脑卒中可将治疗时间窗合理延迟至患者发病6 h内.
作者：高坚 刊期： 2018年第33期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新乐市医院2015年2月—2017年2月收治的老年原发性高血压并心力衰竭患者88例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各44例.两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、心率,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压及心率,且安全性较高.
作者：韩英；秦静 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同方法治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年10月上饶博爱医院收治的胫骨中下段骨折患者100例,根据治疗方法不同分为C、D组,各50例.将D组分为Dc(n=18)、Dd(n=15)、De(n=17)3个亚组.C组患者接受保守治疗;D组接受手术治疗,其中Dc组接受交锁髓内钉内固定手术治疗,Dd组接受外固定支架固定手术治疗,De组接受钢板螺钉内固定手术治疗.比较两组患者及D组3个亚组骨折愈合率,并观察两组患者并发症发生情况.结果 D组患者骨折愈合率高于C组(P<0.05).Dc、De组患者骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dc、De组患者骨折愈合率高于Dd组(P<0.05).D组患者并发症发生率低于C组(P<0.05).结论 手术治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于保守治疗,而交锁髓内钉内固定与钢板螺钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于外固定支架固定,其并不会损伤骨折端的骨膜与软组织,保证骨折端血供正常,进而促进骨折愈合.
作者：胡龙涌；徐重阳 刊期： 2018年第33期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及安全性.方法 选取凤县医院2016年1月—2017年6月收治的冠心病患者132例,依据就诊顺序分为对照组和观察组,各66例.对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续用药6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效相当,但瑞舒伐他汀可更有效地改善患者血脂代谢,且安全性较高.
作者：鲁霞 刊期： 2018年第33期
目的 探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果.方法 选取荆门市中医医院2016年1月—2017年1月收治的慢性牙髓炎并根尖周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填联合洁刮术与甲硝唑进行治疗,观察组患者采用热牙胶充填治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、1年内复发率及视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素1β(IL-1β)水平.结果 观察组患者总有效率、治疗满意率高于对照组,1年内复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和IL-1β 水平低于对照组(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果明显,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度和炎性反应,降低复发率,提高治疗满意率.
作者：李芳 刊期： 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者：陈小娟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳区妇幼保健院2016年12月—2018年7月收治的肺炎患儿136例,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组患儿采用综合对症处理,观察组患儿在对照组基础上采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗,两组患儿均连续用药7 d.比较两组患儿的临床疗效和肺部湿啰音、咳嗽、发热、气促憋喘消失时间及治疗前后C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC),并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热、气促憋喘症状消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿CRP、WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿CRP、WBC低于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿的临床疗效确切,其可有效缓解患儿的临床症状,促进疾病快速康复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：周必宝 刊期： 2018年第33期
目的 探讨益生菌联合三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年1月—2017年1月收治的Hp相关性慢性胃炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患儿采用标准三联疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上采用益生菌治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后症状(嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气)积分、Hp根除率及1年复发率,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气积分低于对照组(P<0.05).观察组患儿Hp根除率高于对照组,1年复发率低于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 益生菌联合三联疗法治疗小儿Hp相关性慢性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,提高Hp根除率,降低复发率,且安全性高.
作者：林丽；黄奕森 刊期： 2018年第33期
目的 分析青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物的使用情况,以为临床合理用药提供依据.方法 采用用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比统计分析青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物的金额及占比、销售金额排序前10位的药物使用情况、用药数量排序前10位的药物使用情况.结果 本院2017年各类神经系统口服药物中镇痛药金额高,其次为解热镇痛抗炎药、抗癫痫药.销售金额排序前10位的药物主要包括镇痛药、解热镇痛抗炎药、抗癫痫药、抗脑血管病药等,镇痛药中氨酚羟考酮片排序比为0.2,盐酸曲多马缓释片排序比为0.8;解热镇痛抗炎药中塞来昔布胶囊排序比为1.0,萘普生缓释胶囊排序比为1.5.丁苯酞软胶囊DDC高.抗癫痫药物中苯妥英钠片和丙戊酸钠缓释片DDDs较高,用药数量较大,DDC较低.氨酚羟考酮片DDC高,其他较低.结论 青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物镇痛药和解热镇痛抗炎药的金额较高,且其销售金额与用药人次基本同步,用药基本合理,对抗癫痫药物的使用较规范,但丁苯酞软胶囊的平均日费用高,因此,应进一步加强相关管理,开展系统化培训,保证患者用药安全,减轻患者经济负担.
作者：贺葵邦；王亚峰；白菊；王雨卉 刊期： 2018年第33期
目的 探讨盐酸氢吗啡酮联合舒芬太尼在开胸术后患者的镇静镇痛效果.方法 选取西安市胸科医院2016年9月—2017年12月收治的行结核性脓胸病灶清除术患者80例,随机分为A、B组,每组40例.B组采用舒芬太尼、托烷司琼、0.9％ 氯化钠溶液治疗,A组在B组基础上联合盐酸氢吗啡酮治疗.比较两组患者术前(T0)、术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后8 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)平均动脉压(MAP)、心率(HR);T1、T2、T3、T5、T6视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 T0,两组患者MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4、T5、T6,A组患者MAP、HR低于B组(P<0.05).T1、T2、T3、T5、T6,A组患者VAS评分、Ramsay镇静评分低于B组(P<0.05).A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).结论 盐酸氢吗啡酮联合舒芬太尼在开胸术后患者中的镇静镇痛效果明显,其可有效稳定患者生命体征,缓解疼痛程度,且镇静效果明显.
作者：段春宇 刊期： 2018年第33期
目的 比较尼可地尔与地尔硫治疗冠状动脉肌桥(心肌桥)的临床疗效.方法 选取聊城市第二人民医院2015年6月—2017年12月收治的心肌桥患者47例,根据随机数字表法分为对照组23例和研究组24例.对照组患者采用地尔硫治疗,研究组患者采用尼可地尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后平板运动试验情况(心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间)、心肌缺血总负荷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段下移1 mm时间、心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间长于对照组,心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 尼可地尔治疗心肌桥的临床疗效优于地尔硫,其可更有效减少心绞痛发作次数,延长患者运动诱发心绞痛时间,改善心肌缺血总负荷及焦虑、抑郁情绪.
作者：于仁亮；苏子德；郝恩刚；韩立会；王涛 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者：罗艳燕；姜玉良 刊期： 2018年第33期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效及其安全性.方法 选取2016年6月—2017年6月射阳县计划生育指导站收治的青春期功血患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组采用结合雌激素片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组患者止血时间、总出血量、规律月经次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者止血时间短于对照组,总出血量少于对照组,规律月经次数多于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功血的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：沈文秀 刊期： 2018年第33期
目的 探讨中西医结合治疗子宫附件炎的临床疗效及其安全性.方法 选取萍乡市妇幼保健院2017年1月—2018年4月收治的子宫附件炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组患者采用西药治疗,观察组患者在对照组基础上加以中医灌肠治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗子宫附件炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,减轻炎症,且安全性高.
作者：陈枫 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年2月—2017年8月收治的急性闭角型青光眼患者62例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各31例.对照组患者采用传统小梁切除术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗.比较两组患者治疗前后眼压、视力、前房深度、房角粘连闭合角度变化情况,并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者眼压、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者眼压低于对照组,视力优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者前房深度、房角粘连闭合角度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者前房深度大于对照组,房角粘连闭合角度小于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果较好,其可明显提高患者视力,降低眼压,改善前房深度及房角粘连闭合度,且安全性高.
作者：李君；王皓璇 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
