黄小鹰;许小林
目的 探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年2月—2017年8月收治的急性闭角型青光眼患者62例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各31例.对照组患者采用传统小梁切除术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗.比较两组患者治疗前后眼压、视力、前房深度、房角粘连闭合角度变化情况,并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者眼压、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者眼压低于对照组,视力优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者前房深度、房角粘连闭合角度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者前房深度大于对照组,房角粘连闭合角度小于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果较好,其可明显提高患者视力,降低眼压,改善前房深度及房角粘连闭合度,且安全性高.
作者:李君;王皓璇 刊期: 2018年第33期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2016年1月—2018年1月收治的SAP患者116例,根据治疗方法分为对照组55例与研究组61例.对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间及呼吸机应用时间;治疗前后炎性因子〔高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)〕;临床疗效;并发症发生情况.结果 研究组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、呼吸机应用时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者:黄建光 刊期: 2018年第33期
目的 探讨自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效.方法 选取湖口县中医院2016年收治的膝关节周围骨折术后功能障碍患者200例,采用随机抽取方法分为对照组和治疗组,各100例.对照组给予CPM机功能锻炼治疗,治疗组给予中药方熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗.比较两组患者的临床疗效、膝关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6、12个月治疗组膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效确切,可改善患者的膝关节活动度、减轻疼痛.
作者:陈斌;肖杰 刊期: 2018年第33期
目的 比较肾上腺素与布地奈德雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院门急诊2015年6月—2017年8月收治的急性喉炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各45例.对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿采用肾上腺素雾化吸入治疗.比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间、喉梗阻减轻程度,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿吸入性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉喘鸣缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患儿喉梗阻减轻程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿用药期间均未出现严重不良反应.结论 肾上腺素雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效优于布地奈德,其可更有效改善患儿的临床症状,促进疾病快速康复,且安全性好.
作者:江德意 刊期: 2018年第33期
嗜血细胞综合征是一类由原发或继发性免疫异常导致的过度炎性反应综合征,病情进展快,致死率较高,患者主要临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血功能障碍及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞和血小板.本文就一例成人嗜血细胞综合征病例诊疗经过进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者:庄小娥;陈志钊;蔡凯晋 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理.比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况.结果 研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05).研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05).结论 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识.
作者:杨婷 刊期: 2018年第33期
目的 探讨串联质谱(MS/MS)法检测苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)浓度在新生儿苯丙酮尿症(PKU)中的诊断价值.方法 选取南平市妇幼保健院2016年5月—2016年10月收治的新生儿1200例,其中健康新生儿980例,疑似PKU患儿220例.通过检测健康新生儿干滤纸血片中Phe和Tyr浓度确定Phe和Tyr线性范围,采用MS/MS法检测新生儿全血中Phe和Tyr浓度平均回收率和变异系数(CV),计算PKU阳性患儿Phe和Phe/Tyr比值.结果 Phe线性范围为25.30~898.50 mol/L,Tyr线性范围为39.60~260.07 mol/L.Phe浓度平均回收率为97.8%,批内CV为3.8%,批间CV为4.5%.Tyr浓度平均回收率为96.5%,批内CV为4.2%,批间CV为5.8%.经MS/MS法检测终确定PKU阳性患儿18例,其Phe>120 mol/L,且Phe/Tyr>3.5.结论 MS/MS法检测Phe和Tyr浓度在新生儿PKU中的线性范围宽,Phe和Tyr浓度回收率高,诊断价值较高.
作者:宋美新;陈明发 刊期: 2018年第33期
目的 探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果.方法 选取荆门市中医医院2016年1月—2017年1月收治的慢性牙髓炎并根尖周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填联合洁刮术与甲硝唑进行治疗,观察组患者采用热牙胶充填治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、1年内复发率及视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素1β(IL-1β)水平.结果 观察组患者总有效率、治疗满意率高于对照组,1年内复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和IL-1β 水平低于对照组(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果明显,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度和炎性反应,降低复发率,提高治疗满意率.
作者:李芳 刊期: 2018年第33期
目的 比较氨磺必利与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 选取福州市长乐区精神病医院2016年12月—2017年12月收治的精神分裂症患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用利培酮片治疗,观察组患者采用氨磺必利治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前及治疗后2、6周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后6周,两组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,观察组患者PANSS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对性评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、6周,观察组患者焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对性评分及总分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨磺必利、利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效相当,均可有效改善患者的临床症状,缓解病情,但氨磺必利起效较快,安全可靠.
作者:杨猛;李超;李雪冬;张海东;张龙泽;郑琳 刊期: 2018年第33期
龙胆泻肝汤属于传统的中医汤药,包括10味中药,有泻肝但不伤肝、利湿但不伤阴的功效,诸药配伍应用相辅相成,疗效确切.龙胆泻肝汤主要用于治疗皮肤科疾病,具有抗菌、解热、利胆、消炎、安神、利尿等作用.近年来,随着对龙胆泻肝汤的深入研究,其药理作用不断增多,本文就龙胆泻肝汤的药理作用及其临床应用研究进展进行综述.
作者:周春巧;文君;陈宇 刊期: 2018年第33期
目的 探讨法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效及安全性.方法 选取南城县株良镇卫生院2015年9月—2017年9月收治的急性胃炎患者110例,随机分为对照组和治疗组,各55例.对照组患者采用法莫替丁治疗,治疗组患者在对照组基础上采用硫糖铝治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、治疗总时间及治疗前后生活质量评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较两组患者不良反应发生情况及治疗满意度.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者症状消失时间、治疗总时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者生活质量评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短治疗时间,提高其生活质量及治疗满意度,缓解疼痛,且安全性高.
作者:邱忠莲 刊期: 2018年第33期
目的 探讨超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2018年1月收治的行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用高频电刀配合锐性分离方式进行乳腺组织切除,观察组患者使用超声刀进行治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间及术中出血量)、术后情况(术后24 h引流量、引流管放置时间、住院时间),并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24 h引流量少于对照组,引流管放置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果良好,其可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量及术后引流量,且安全性高.
作者:饶启旺 刊期: 2018年第33期
目的 探讨小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染并发热的临床疗效.方法 选取石城县人民医院儿科2016年12月—2017年11月收治的上呼吸道感染并发热患儿164例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各82例.对照组患儿采用氨酚黄那敏滴剂治疗,观察组患儿在对照组基础上采用小儿热速清颗粒治疗.比较两组患儿的临床疗效及退热起效时间、完全退热时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿退热起效时间、完全退热时间短于对照组(P<0.05).结论 采用小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染并发热的临床疗效确切,其清热效果明显,促进患儿快速康复.
作者:刘素香 刊期: 2018年第33期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取莲花县妇幼保健院2016年11月—2017年11月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,另选取本院同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组.比较两组患者血清hs-CRP、CK-MB水平,并统计hs-CRP、CK-MB单项检测及其联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率.结果 观察组患者血清hs-CRP、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP、CK-MB联合检测急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率均大于hs-CRP、CK-MB单项检测.结论 血清hs-CRP、CK-MB水平检测在急性心肌梗死中具有较高的诊断价值,而两者联合检测可进一步提高疾病诊断率.
作者:巴小强 刊期: 2018年第33期
目的 探讨高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值.方法 选取2013年1月—2017年7月龙岩市第二医院收治的多形性腺瘤、Warthin's、基底细胞腺瘤患者146例,比较3种肿瘤的二维、彩色多普勒超声表现及回顾性拟诊准确率和漏诊率,在明确告知为3种肿瘤后,组织学习其超声特征,采用高频超声重复诊断.结果 (1)多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤的直径比较,左侧、形态规则、均匀性、后方回声增强、血流信号Ⅱ~Ⅲ期分型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).多形性腺瘤、Warthin's瘤左侧比重高于基底细胞腺瘤,Warthin's瘤的左侧占比高于基底细胞腺瘤;多形性腺瘤形态规则、后方回声增强、血流信号Ⅱ~Ⅲ级比重低于Warthin's瘤、基底细胞腺瘤;多形性腺瘤、Warthin's瘤的均匀性低于基底细胞腺瘤(P<0.05).(2)多形性腺瘤回顾性拟诊准确率为63.1%(41/65),漏诊率为36.9%(24/65);Warthin's瘤回顾性拟诊准确率为51.4%(36/70),漏诊率为48.6%(34/70);基底细胞瘤回顾性拟诊准确率为30.0%(12/40),漏诊率为70.0%(28/40).(3)多形性腺瘤重复诊断准确率为93.9%(61/65),漏诊率为6.1%(4/65);Warthin's瘤重复诊断准确率为80.0%(56/70),漏诊率为20.0%(14/70);基底细胞瘤重复诊断准确率为72.5%(29/40),漏诊率为27.5%(11/40).结论 高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值较高,需特别注意分析肿瘤的发生部位、形态、均匀性、后方回声、血流信号等超声特征.
作者:郭奇龙 刊期: 2018年第33期
目的 探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2017年收治的急性脑出血患者84例,根据不同疗法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上予以神经节苷脂治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FMA评分、ADL评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高其运动功能与日常生活能力.
作者:林尧;彭汉芬 刊期: 2018年第33期
目的 探讨益生菌联合三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年1月—2017年1月收治的Hp相关性慢性胃炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患儿采用标准三联疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上采用益生菌治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后症状(嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气)积分、Hp根除率及1年复发率,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气积分低于对照组(P<0.05).观察组患儿Hp根除率高于对照组,1年复发率低于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 益生菌联合三联疗法治疗小儿Hp相关性慢性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,提高Hp根除率,降低复发率,且安全性高.
作者:林丽;黄奕森 刊期: 2018年第33期
目的 探讨食管电生理检查在阵发性室上性心动过速(PSVT)中的应用价值.方法 选取巴中市中心医院2014年9月—2016年9月收治的PSVT患者105例,分别进行食管电生理和心内电生理检查,以心内电生理检查为金标准,比较食管电生理检查对房室结折返性心动过速(AVNRT)与房室折返性心动过速(AVRT)的检出情况及不同RP'值时AVNRT与AVRT检出情况.结果 食管电生理检查与心内电生理检查对AVNRT、AVRT检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).RP'值≤70 ms时,AVNRT检出率高于其他(P<0.05);RP'值≥100 ms时,AVRT检出率高于其他(P<0.05).结论 食管电生理检查与心内电生理检查的应用价值相当,而食管电生理检查不同RP'值时AVNRT与AVRT存在明显差异,且操作简便,无创伤,费用低.
作者:赖祯平 刊期: 2018年第33期
目的 探讨新型药学服务模式对患者用药依从性和安全性的影响.方法 选取2015年12月—2017年12月上海市东方医院吉安分院门诊自行取药患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例.对照组患者采用传统取药模式,观察组采用新型药学服务模式.比较两组患者合理服药时间、用药依从性、药品差错事件及不良反应发生情况.结果 观察组患者合理服药时间长于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者药品差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 新型药学服务模式有利于提高患者用药依从性及安全性.
作者:黄小鹰;许小林 刊期: 2018年第33期
目的 分析中药汤剂出现不良反应的原因,并提出应对措施.方法 选取泰州市姜堰中医院2015—2016年采用中药汤剂出现不良反应患者70例,针对患者出现的不良反应原因进行分析,并提出合理性建议.结果患者出现不良反应的原因有药物因素、配伍不当、药物剂量过大、体质差异、擅自用药、疗程过长及其他因素.结论中药汤剂引发不良反应的原因有很多,医者应加大监护力度,给予应对措施,切实降低不良反应发生率,提高临床合理用药.
作者:黄海芹 刊期: 2018年第33期