饶启旺
目的 探讨低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果.方法 选取乐山老年病专科医院2016年5月—2017年5月收治的慢性脑供血不足患者400例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各200例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用低频超声联合低频电刺激治疗.比较两组患者临床效果及治疗前后血液黏度及脑部(大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉)血流情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血液黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血液黏度低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速大于对照组(P<0.05).结论 低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果确切,其可有效降低血液黏度,加快血液流速,进而改善患者的临床症状.
作者:刘小梅 刊期: 2018年第33期
目的 探讨甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效.方法 选取万载县人民医院2017年3月—2018年3月收治的脑出血并脑水肿患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甘露醇治疗,观察组患者在对照组基础上给予甘油果糖治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿量、水肿量及神经功能,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肿量、水肿量及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血肿量、水肿量小于对照组,神经功能评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高神经功能,且安全性较高.
作者:周荣伟;胥小运 刊期: 2018年第33期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新乐市医院2015年2月—2017年2月收治的老年原发性高血压并心力衰竭患者88例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各44例.两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、心率,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压及心率,且安全性较高.
作者:韩英;秦静 刊期: 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者:陈小娟 刊期: 2018年第33期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取大洼区疾病预防控制中心2015年9月—2016年9月收治的耐药性肺结核患者86例,采用随机数字表法分为A、B组,各43例.A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予莫西沙星治疗,两组患者均连续治疗12个月.比较两组患者的临床疗效及治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴情况、X线空洞病变改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率高于A组(P<0.05).B组患者治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴率高于A组(P<0.05).B组患者X线空洞闭合率、缩小率高于A组,空洞无变化率、增大率低于A组(P<0.05).B组患者不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效优于左氧氟沙星,其可更有效改善患者的临床症状及体征,消除肺部结核杆菌,且安全性较高.
作者:胡丹鹤 刊期: 2018年第33期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及安全性.方法 选取凤县医院2016年1月—2017年6月收治的冠心病患者132例,依据就诊顺序分为对照组和观察组,各66例.对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续用药6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效相当,但瑞舒伐他汀可更有效地改善患者血脂代谢,且安全性较高.
作者:鲁霞 刊期: 2018年第33期
目的 探讨大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效.方法 选取上高县中医院2015年1月—2017年11月收治的晚期消化道肿瘤癌性发热患者43例,随机分为A组21例、B组22例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予大柴胡汤加减治疗.比较两组患者治疗优良率、不良反应发生率、治疗1周内体温回升次数及焦虑评分.结果 B组患者治疗优良率高于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗1周内体温回升次数少于A组,焦虑评分低于A组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效确切,可有效降低患者体温,缓解焦虑情绪,且安全性好.
作者:潘杏;张丽萍 刊期: 2018年第33期
目的 探讨长春新碱联合泼尼松治疗干燥综合征伴血小板计数减少的临床疗效.方法 选取常德市第一人民医院2016年9月—2017年9月收治的干燥综合征伴血小板计数减少患者74例,随机分为对照组和研究组,各37例.对照组患者采用泼尼松进行治疗,研究组患者在对照组基础上采用长春新碱治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 长春新碱联合泼尼松治疗干燥综合征伴血小板计数减少的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,升高血小板计数,且安全性高.
作者:何平 刊期: 2018年第33期
目的 探讨四子胡颓叶汤加减治疗小儿哮喘发作期实证的临床疗效.方法 选取江苏省中医院2017年1月—2018年1月收治的实证型哮喘发作期患儿49例,随机分为对照组24例和观察组25例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用四子胡颓叶汤加减治疗.比较两组患儿临床疗效、肺部哮鸣音消失时间及不良反应发生率.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿肺部哮鸣音消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 四子胡颓叶汤加减治疗小儿哮喘发作期实证的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.
作者:尚庆文 刊期: 2018年第33期
目的 探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响.方法 选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶)及肝功能损伤(轻度肝损伤、明显肝损伤、亚临床肝损伤)发生情况.结果 治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05).研究组患者肝功能损伤发生率高于对照组(P<0.05).结论 丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲亢患者肝功能均有一定程度的损伤,但甲巯咪唑所致肝功能损伤发生率较高,因此临床应注意安全用药.
作者:钱晓娟;边德志;常丽;史卫红 刊期: 2018年第33期
目的 探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果.方法 选取荆门市中医医院2016年1月—2017年1月收治的慢性牙髓炎并根尖周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填联合洁刮术与甲硝唑进行治疗,观察组患者采用热牙胶充填治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、1年内复发率及视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素1β(IL-1β)水平.结果 观察组患者总有效率、治疗满意率高于对照组,1年内复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和IL-1β 水平低于对照组(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果明显,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度和炎性反应,降低复发率,提高治疗满意率.
作者:李芳 刊期: 2018年第33期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取莲花县妇幼保健院2016年11月—2017年11月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,另选取本院同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组.比较两组患者血清hs-CRP、CK-MB水平,并统计hs-CRP、CK-MB单项检测及其联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率.结果 观察组患者血清hs-CRP、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP、CK-MB联合检测急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率均大于hs-CRP、CK-MB单项检测.结论 血清hs-CRP、CK-MB水平检测在急性心肌梗死中具有较高的诊断价值,而两者联合检测可进一步提高疾病诊断率.
作者:巴小强 刊期: 2018年第33期
嗜血细胞综合征是一类由原发或继发性免疫异常导致的过度炎性反应综合征,病情进展快,致死率较高,患者主要临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血功能障碍及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞和血小板.本文就一例成人嗜血细胞综合征病例诊疗经过进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者:庄小娥;陈志钊;蔡凯晋 刊期: 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者:徐国瑞 刊期: 2018年第33期
目的 探讨串联质谱(MS/MS)法检测苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)浓度在新生儿苯丙酮尿症(PKU)中的诊断价值.方法 选取南平市妇幼保健院2016年5月—2016年10月收治的新生儿1200例,其中健康新生儿980例,疑似PKU患儿220例.通过检测健康新生儿干滤纸血片中Phe和Tyr浓度确定Phe和Tyr线性范围,采用MS/MS法检测新生儿全血中Phe和Tyr浓度平均回收率和变异系数(CV),计算PKU阳性患儿Phe和Phe/Tyr比值.结果 Phe线性范围为25.30~898.50 mol/L,Tyr线性范围为39.60~260.07 mol/L.Phe浓度平均回收率为97.8%,批内CV为3.8%,批间CV为4.5%.Tyr浓度平均回收率为96.5%,批内CV为4.2%,批间CV为5.8%.经MS/MS法检测终确定PKU阳性患儿18例,其Phe>120 mol/L,且Phe/Tyr>3.5.结论 MS/MS法检测Phe和Tyr浓度在新生儿PKU中的线性范围宽,Phe和Tyr浓度回收率高,诊断价值较高.
作者:宋美新;陈明发 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者:罗旭芳 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例.对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预.比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果.结果 干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性.
作者:王玮 刊期: 2018年第33期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂不同时间窗急诊溶栓治疗脑卒中的临床疗效.方法 选取福鼎市医院2016年8月—2017年8月收治的脑卒中患者84例,按照不同溶栓时间段分为对照组和观察组,各42例.患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,对照组患者于发病后0~4.5 h行急诊溶栓治疗,观察组患者于发病后4.5~6 h行急诊溶栓治疗.治疗后6个月,比较两组患者的临床疗效;治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;并发症发生情况;治疗后6、12、18个月Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer)评分、日常生活能力评分(ADL)评分;治疗后6个月生活质量改善情况.结果 治疗后6个月,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后2 h,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、7 d,观察组患者NIHSS评分高于对照组(P<0.05).治疗后7 d,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分低于对照组(P<0.05);治疗后18个月,两组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组患者社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗脑卒中可将治疗时间窗合理延迟至患者发病6 h内.
作者:高坚 刊期: 2018年第33期
目的 探讨线粒体分裂抑制剂(Mdivi-1)在海马神经元缺氧复氧损伤中的保护作用及机制.方法 将体外培养的大鼠海马神经元采用随机数字表法分为正常细胞组(N组)、赋形剂组(V组)、缺血/再灌注组(I/R组)、Mdivi-1组(M组),利用氧糖剥夺法建立海马神经元缺氧复氧模型,缺氧6 h后复氧20 h,测定海马神经元线粒体内钙离子浓度、线粒体分裂相关蛋白(Drp1、Bcl-2、Bax、Cyt C)的表达含量及细胞凋亡率.结果 4组海马神经元线粒体内钙离子浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05).N组、V组海马神经元线粒体内钙离子浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组海马神经元线粒体内钙离子浓度高于N组、V组(P<0.05).M组海马神经元线粒体内钙离子浓度低于I/R组(P<0.05).4组Drp1、Bcl-2、Bax、Cyt C表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05).N组、V组Drp1、Bcl-2、Bax、Cyt C表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05).I/R组Drp1、Bax、Cyt C表达量高于N组、V组,Bcl-2表达量低于N组、V组(P<0.05).M组Drp1、Bax、Cyt C表达量低于I/R组,Bcl-2表达量高于I/R组(P<0.05).4组细胞凋亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05).N组、V组细胞凋亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组细胞凋亡率高于N组、V组(P<0.05).M组细胞凋亡率低于I/R组(P<0.05).结论 Mdivi-1可降低海马神经元线粒体内钙离子浓度,调控Drp1、Bax、Cyt C、Bcl-2表达,抑制线粒体分裂,降低细胞凋亡,从而起到脑保护作用.
作者:赵念峰;王士雷;赵勇;王金英 刊期: 2018年第33期
目的 探讨颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查在脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月—2017年9月抚州第六医院收治的脑梗死患者48例为研究组,另选取本院同期健康体检者48例为对照组.两组受试者均行颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查,比较两组受试者颈动脉斑块、血液流速异常情况及血液流变学指标(红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度).结果 研究组患者颈动脉斑块发生率、血液流速异常率高于对照组(P<0.05).研究组患者红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度水平高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者颈动脉斑块、血液流速、血液流变学明显异常,颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查可用于脑梗死的诊断、检测和评估.
作者:李志华 刊期: 2018年第33期