宋美新；陈明发
目的 比较尼可地尔与地尔硫治疗冠状动脉肌桥(心肌桥)的临床疗效.方法 选取聊城市第二人民医院2015年6月—2017年12月收治的心肌桥患者47例,根据随机数字表法分为对照组23例和研究组24例.对照组患者采用地尔硫治疗,研究组患者采用尼可地尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后平板运动试验情况(心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间)、心肌缺血总负荷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段下移1 mm时间、心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间长于对照组,心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 尼可地尔治疗心肌桥的临床疗效优于地尔硫,其可更有效减少心绞痛发作次数,延长患者运动诱发心绞痛时间,改善心肌缺血总负荷及焦虑、抑郁情绪.
作者：于仁亮；苏子德；郝恩刚；韩立会；王涛 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2018年1月收治的行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用高频电刀配合锐性分离方式进行乳腺组织切除,观察组患者使用超声刀进行治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间及术中出血量)、术后情况(术后24 h引流量、引流管放置时间、住院时间),并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24 h引流量少于对照组,引流管放置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果良好,其可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量及术后引流量,且安全性高.
作者：饶启旺 刊期： 2018年第33期
目的 探讨甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效.方法 选取万载县人民医院2017年3月—2018年3月收治的脑出血并脑水肿患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甘露醇治疗,观察组患者在对照组基础上给予甘油果糖治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿量、水肿量及神经功能,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肿量、水肿量及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血肿量、水肿量小于对照组,神经功能评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高神经功能,且安全性较高.
作者：周荣伟；胥小运 刊期： 2018年第33期
龙胆泻肝汤属于传统的中医汤药,包括10味中药,有泻肝但不伤肝、利湿但不伤阴的功效,诸药配伍应用相辅相成,疗效确切.龙胆泻肝汤主要用于治疗皮肤科疾病,具有抗菌、解热、利胆、消炎、安神、利尿等作用.近年来,随着对龙胆泻肝汤的深入研究,其药理作用不断增多,本文就龙胆泻肝汤的药理作用及其临床应用研究进展进行综述.
作者：周春巧；文君；陈宇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同方法治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年10月上饶博爱医院收治的胫骨中下段骨折患者100例,根据治疗方法不同分为C、D组,各50例.将D组分为Dc(n=18)、Dd(n=15)、De(n=17)3个亚组.C组患者接受保守治疗;D组接受手术治疗,其中Dc组接受交锁髓内钉内固定手术治疗,Dd组接受外固定支架固定手术治疗,De组接受钢板螺钉内固定手术治疗.比较两组患者及D组3个亚组骨折愈合率,并观察两组患者并发症发生情况.结果 D组患者骨折愈合率高于C组(P<0.05).Dc、De组患者骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dc、De组患者骨折愈合率高于Dd组(P<0.05).D组患者并发症发生率低于C组(P<0.05).结论 手术治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于保守治疗,而交锁髓内钉内固定与钢板螺钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于外固定支架固定,其并不会损伤骨折端的骨膜与软组织,保证骨折端血供正常,进而促进骨折愈合.
作者：胡龙涌；徐重阳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：徐国瑞 刊期： 2018年第33期
随着素质教育的不断深入,在常规化教学课程中建构有效的教学策略成为现代药学教育工作的重点,要在建立多样化教学机制的同时引导学生和教师建立更加有效的师生关系,提高教学策略的完整程度,完善实际教学效果,也为提升学生学习积极性提供更加有效的路径.本文就案例教学模式在《病原生物与免疫学》教学中的实践尝试进行了简要分析,并集中阐释了具体的教学策略,以供参考.
作者：王元亨 刊期： 2018年第33期
目的 探讨妊娠期高血压对母婴预后的影响.方法 选取2016年1月—2017年10月常州市第三人民医院妇产科完成分娩的产妇77例,将其中合并妊娠期高血压产妇35例为观察组,其他正常产妇42例为对照组.比较两组产妇分娩结局(自然分娩、剖宫产、助产)及围产期并发症发生情况,并比较两组新生儿出生1 min内Apgar评分、出生体质量.结果 观察组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组(P<0.05);两组产妇助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05).观察组新生儿出生1 min内Apgar评分及出生体质量低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期高血压对分娩结局及母婴预后均会产生不良影响,临床应加强产妇妊娠期保健及宣教,以防治妊娠期高血压发生.
作者：盛晴 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新型药学服务模式对患者用药依从性和安全性的影响.方法 选取2015年12月—2017年12月上海市东方医院吉安分院门诊自行取药患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例.对照组患者采用传统取药模式,观察组采用新型药学服务模式.比较两组患者合理服药时间、用药依从性、药品差错事件及不良反应发生情况.结果 观察组患者合理服药时间长于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者药品差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 新型药学服务模式有利于提高患者用药依从性及安全性.
作者：黄小鹰；许小林 刊期： 2018年第33期
目的 探讨马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 选取抚州市临川区罗湖镇卫生院2016年1月—2017年4月收治的老年反流性食管炎患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸曲美布汀治疗.比较两组患者临床疗效、症状改善情况(症状明显改善时间、症状消失时间)、血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)及食管括约肌压力(LESP),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者症状明显改善时间、症状消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清CCK、MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CCK水平高于对照组,MTL水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LESP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LESP高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高胃肠功能及食管运动功能,且安全性较高.
作者：程雨清 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例.对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预.比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果.结果 干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性.
作者：王玮 刊期： 2018年第33期
目的 探讨个体化护理在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果.方法 选取广东省第二中医院心血管科2016年1月—2017年7月收治的非瓣膜性心房颤动患者176例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各88例.对照组患者采用常规护理及出院指导,试验组患者采用个性化护理.比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及干预前、干预6个月后服药依从性、生活质量改善情况.结果 试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者治疗依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者治疗依从性评分高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 个性化护理干预可有效降低非瓣膜性心房颤动患者不良反应率,提高其药物治疗依从性及生活质量,进而保证抗凝效果.
作者：李燕萍；陈倩倩；陈朝丽；何建茹 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂不同时间窗急诊溶栓治疗脑卒中的临床疗效.方法 选取福鼎市医院2016年8月—2017年8月收治的脑卒中患者84例,按照不同溶栓时间段分为对照组和观察组,各42例.患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,对照组患者于发病后0～4.5 h行急诊溶栓治疗,观察组患者于发病后4.5～6 h行急诊溶栓治疗.治疗后6个月,比较两组患者的临床疗效;治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;并发症发生情况;治疗后6、12、18个月Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer)评分、日常生活能力评分(ADL)评分;治疗后6个月生活质量改善情况.结果 治疗后6个月,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后2 h,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、7 d,观察组患者NIHSS评分高于对照组(P<0.05).治疗后7 d,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分低于对照组(P<0.05);治疗后18个月,两组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组患者社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗脑卒中可将治疗时间窗合理延迟至患者发病6 h内.
作者：高坚 刊期： 2018年第33期
目的 探讨颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查在脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月—2017年9月抚州第六医院收治的脑梗死患者48例为研究组,另选取本院同期健康体检者48例为对照组.两组受试者均行颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查,比较两组受试者颈动脉斑块、血液流速异常情况及血液流变学指标(红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度).结果 研究组患者颈动脉斑块发生率、血液流速异常率高于对照组(P<0.05).研究组患者红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度水平高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者颈动脉斑块、血液流速、血液流变学明显异常,颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查可用于脑梗死的诊断、检测和评估.
作者：李志华 刊期： 2018年第33期
目的 比较红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院2016年3月—2017年11月收治的支原体肺炎患儿90例,采用随机数字表法分为阿奇霉素组和红霉素组,各45例.阿奇霉素组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,红霉素组患儿采用红霉素序贯疗法治疗.比较两组患儿的临床疗效和治疗前后C反应蛋白(CRP)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及退热时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、胸部X线检查恢复正常时间,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 阿奇霉素组患儿临床疗效优于红霉素组(P<0.05).治疗前,两组患儿CRP、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,阿奇霉素组CRP低于红霉素组,FEV1、FVC高于红霉素组(P<0.05).阿奇霉素组患儿退热时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及胸部X线检查恢复正常时间短于红霉素组(P<0.05).阿奇霉素组患儿不良反应发生率低于红霉素组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效优于红霉素,其可更有效地改善患儿的临床症状及肺功能,减轻炎性反应,缩短疗程,且安全性高.
作者：石锦 刊期： 2018年第33期
目的 探讨低剂量CT扫描在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月襄阳市襄州区人民医院收治的肺部疾病患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组采取常规剂量CT扫描诊断,研究组采取低剂量CT扫描诊断.比较两组患者病灶(肿块、结节、结核空洞、钙化灶)检出量、平均辐射量及影像学特征.结果 两组患者肿块、结节、结核空洞、钙化灶检出量比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者平均辐射量低于对照组(P<0.05).两种剂量检测均能清晰显示患者肺部组织扩张、细微结构、增厚情况、边缘特征、病灶位置,噪声及图像伪影.结论 低剂量CT扫描并不影响肺部疾病病灶的诊断、影像清晰度及质量,且辐射量较低,诊断价值较高.
作者：陆勇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳区妇幼保健院2016年12月—2018年7月收治的肺炎患儿136例,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组患儿采用综合对症处理,观察组患儿在对照组基础上采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗,两组患儿均连续用药7 d.比较两组患儿的临床疗效和肺部湿啰音、咳嗽、发热、气促憋喘消失时间及治疗前后C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC),并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热、气促憋喘症状消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿CRP、WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿CRP、WBC低于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿的临床疗效确切,其可有效缓解患儿的临床症状,促进疾病快速康复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：周必宝 刊期： 2018年第33期
目的 探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2017年收治的急性脑出血患者84例,根据不同疗法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上予以神经节苷脂治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FMA评分、ADL评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高其运动功能与日常生活能力.
作者：林尧；彭汉芬 刊期： 2018年第33期
目的 探讨盐酸氢吗啡酮联合舒芬太尼在开胸术后患者的镇静镇痛效果.方法 选取西安市胸科医院2016年9月—2017年12月收治的行结核性脓胸病灶清除术患者80例,随机分为A、B组,每组40例.B组采用舒芬太尼、托烷司琼、0.9％ 氯化钠溶液治疗,A组在B组基础上联合盐酸氢吗啡酮治疗.比较两组患者术前(T0)、术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后8 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)平均动脉压(MAP)、心率(HR);T1、T2、T3、T5、T6视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 T0,两组患者MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4、T5、T6,A组患者MAP、HR低于B组(P<0.05).T1、T2、T3、T5、T6,A组患者VAS评分、Ramsay镇静评分低于B组(P<0.05).A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).结论 盐酸氢吗啡酮联合舒芬太尼在开胸术后患者中的镇静镇痛效果明显,其可有效稳定患者生命体征,缓解疼痛程度,且镇静效果明显.
作者：段春宇 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
