宋美新;陈明发
目的 探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2017年收治的急性脑出血患者84例,根据不同疗法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上予以神经节苷脂治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FMA评分、ADL评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高其运动功能与日常生活能力.
作者:林尧;彭汉芬 刊期: 2018年第33期
目的 探讨内镜检查在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月—2018年3月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的疑似CAG患者40例,均接受内镜检查与病理诊断,以病理诊断为金标准,计算内镜检查的准确率、漏诊率及误诊率,并观察内镜检查诊断情况.结果 40例患者经病理诊断CAG 33例,内镜检出CAG 34例,内镜检查准确率为87.9%(29/33)、漏诊率为12.1%(4/33)、误诊率为71.4%(5/7).内镜检查A、B、C型患者的诊断符合率分别为88.9%(8/9)、90.0%(9/10)、85.7%(12/14).病理诊断为CAG的33例患者中病变部位发生于胃窦21例(占63.6%)、胃角6例(占18.2%)、贲门下区3例(占9.1%)、胃体3例(占9.1%)、胃底0例.结论 内镜检查CAG的诊断准确率较高,B型CAG诊断符合率高,但仍存在误诊、漏诊,且胃窦部位病变发生率高,需结合病理诊断为临床治疗CAG提供依据.
作者:崔京浩 刊期: 2018年第33期
目的 探讨不同剂量米索前列醇在初孕妇孕早期无痛人流术中的应用效果.方法 选取2015年3月—2017年1月在盐城市亭湖区黄尖中心卫生院妇产科行无痛人流术的孕早期初孕妇70例,采用随机数字表法分为A、B组,各35例.术前均给予米索前列醇,A组给药剂量为400μg,B组为600μg.比较两组初孕妇术中出血量及无阻力扩宫率、术后镇痛率.结果 A组术中出血量少于B组,无阻力扩宫率高于B组(P<0.05);两组患者术后镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 400μg米索前列醇可降低初孕妇孕早期无痛人流术中出血量,提高宫颈软化效果,有效减轻疼痛程度.
作者:钱珍 刊期: 2018年第33期
目的 探讨新型药学服务模式对患者用药依从性和安全性的影响.方法 选取2015年12月—2017年12月上海市东方医院吉安分院门诊自行取药患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例.对照组患者采用传统取药模式,观察组采用新型药学服务模式.比较两组患者合理服药时间、用药依从性、药品差错事件及不良反应发生情况.结果 观察组患者合理服药时间长于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者药品差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 新型药学服务模式有利于提高患者用药依从性及安全性.
作者:黄小鹰;许小林 刊期: 2018年第33期
目的 探讨食管电生理检查在阵发性室上性心动过速(PSVT)中的应用价值.方法 选取巴中市中心医院2014年9月—2016年9月收治的PSVT患者105例,分别进行食管电生理和心内电生理检查,以心内电生理检查为金标准,比较食管电生理检查对房室结折返性心动过速(AVNRT)与房室折返性心动过速(AVRT)的检出情况及不同RP'值时AVNRT与AVRT检出情况.结果 食管电生理检查与心内电生理检查对AVNRT、AVRT检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).RP'值≤70 ms时,AVNRT检出率高于其他(P<0.05);RP'值≥100 ms时,AVRT检出率高于其他(P<0.05).结论 食管电生理检查与心内电生理检查的应用价值相当,而食管电生理检查不同RP'值时AVNRT与AVRT存在明显差异,且操作简便,无创伤,费用低.
作者:赖祯平 刊期: 2018年第33期
嗜血细胞综合征是一类由原发或继发性免疫异常导致的过度炎性反应综合征,病情进展快,致死率较高,患者主要临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血功能障碍及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞和血小板.本文就一例成人嗜血细胞综合征病例诊疗经过进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者:庄小娥;陈志钊;蔡凯晋 刊期: 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者:徐国瑞 刊期: 2018年第33期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取莲花县妇幼保健院2016年11月—2017年11月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,另选取本院同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组.比较两组患者血清hs-CRP、CK-MB水平,并统计hs-CRP、CK-MB单项检测及其联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率.结果 观察组患者血清hs-CRP、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP、CK-MB联合检测急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率均大于hs-CRP、CK-MB单项检测.结论 血清hs-CRP、CK-MB水平检测在急性心肌梗死中具有较高的诊断价值,而两者联合检测可进一步提高疾病诊断率.
作者:巴小强 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例.对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预.比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果.结果 干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性.
作者:王玮 刊期: 2018年第33期
目的 探讨奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取靖安县人民医院2015年1月—2016年1月收治的急性胃炎患者120例,随机分为A、B、C组,各40例.A组患者采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,B组患者采用奥美拉唑肠溶片治疗,C组患者采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗,3组患者均持续治疗1个月.比较3组患者的临床疗效、不良反应发生情况及疾病复发情况.结果 C组患者临床疗效优于A、B组(P<0.05).A、C组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可更有效改善患者的临床症状及体征,减少复发,且安全性高.
作者:李文凡 刊期: 2018年第33期
目的 探讨胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年11月收治的左肝内胆管结石患者90例,采用随机数字表法分为对照组和胆管镜组,各45例.对照组患者采用常规开放手术进行治疗,胆管镜组患者采用胆管镜下左肝外叶切除术进行治疗.比较两组患者临床效果、治疗前后生存质量(文化、社会、生理、心理、环境)评分、手术时间、术中出血量及视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 胆管镜组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者文化、社会、生理、心理、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,胆管镜组患者文化、社会、生理、心理、环境评分高于对照组(P<0.05).胆管镜组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).胆管镜组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高生存质量,减轻其疼痛程度,且安全性高.
作者:高建平 刊期: 2018年第33期
随着素质教育的不断深入,在常规化教学课程中建构有效的教学策略成为现代药学教育工作的重点,要在建立多样化教学机制的同时引导学生和教师建立更加有效的师生关系,提高教学策略的完整程度,完善实际教学效果,也为提升学生学习积极性提供更加有效的路径.本文就案例教学模式在《病原生物与免疫学》教学中的实践尝试进行了简要分析,并集中阐释了具体的教学策略,以供参考.
作者:王元亨 刊期: 2018年第33期
目的 探讨外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 选取上高县人民医院2014年1月—2017年11月收治的慢性泪囊炎患者60例,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用传统吻合术治疗,观察组患者采用外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗.比较两组患者的临床效果及并发症发生情况.结果 观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果确切,其可有效改善患者的临床症状,保持泪道通畅,且安全性高.
作者:阴鹰;陶露珍 刊期: 2018年第33期
目的 探讨克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取大连盛和医院2014—2016年收治的非淋菌性宫颈炎患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组43例.对照组患者采用克拉霉素治疗,研究组患者在对照组基础上加用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效;下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间;炎性指标〔肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素8(IL-8)〕;不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前后,两组患者TNF-α、IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-8低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者:辛欢 刊期: 2018年第33期
目的 探讨超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2018年1月收治的行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用高频电刀配合锐性分离方式进行乳腺组织切除,观察组患者使用超声刀进行治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间及术中出血量)、术后情况(术后24 h引流量、引流管放置时间、住院时间),并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24 h引流量少于对照组,引流管放置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果良好,其可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量及术后引流量,且安全性高.
作者:饶启旺 刊期: 2018年第33期
目的 探讨微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果.方法 选取盘锦市大洼区疾病预防控制中心2016年3月—2017年3月收治的口腔颌面部骨折患者90例,按照就诊先后顺序分为参照组和研究组,各45例.参照组患者采用传统颌间结扎内固定术治疗,研究组患者采用微小切口进路坚固内固定术治疗.比较两组患者Ⅰ期愈合率、外貌恢复满意率、咬合功能完全恢复率、固定未移动率及治疗前后生活质量评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 研究组患者Ⅰ期愈合率、外貌恢复满意率、咬合功能完全恢复率及固定未移动率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者咬合功能、言语功能、心理状态及美观程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者咬合功能、言语功能、心理状态及美观程度评分高于参照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果确切,其可有效提高治疗效果及患者的生活质量,满足其对美观的要求.
作者:胡晓光 刊期: 2018年第33期
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者:罗艳燕;姜玉良 刊期: 2018年第33期
目的 探讨四子胡颓叶汤加减治疗小儿哮喘发作期实证的临床疗效.方法 选取江苏省中医院2017年1月—2018年1月收治的实证型哮喘发作期患儿49例,随机分为对照组24例和观察组25例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用四子胡颓叶汤加减治疗.比较两组患儿临床疗效、肺部哮鸣音消失时间及不良反应发生率.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿肺部哮鸣音消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 四子胡颓叶汤加减治疗小儿哮喘发作期实证的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.
作者:尚庆文 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者:罗旭芳 刊期: 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者:蔡文卫 刊期: 2018年第33期